11. Estados evolutivos de otitis media OMEP OMA con contenido OMEC OME OMA OMAR MERINGITIS OMC OMCS OMCC OTITIS MEDIA OMC: Otitis media con exudado OMAR: otitis aguda media recurrente OME: Otitis media c/exudado persistente OMCS: Otitis media crónica OMEP : Otitis media c/exudado crónico OMEC : Otitis media crónico simple OMAR: Otitis media aguda OMCC: Otitis media crónica colesteatomatosa
37. Fases evolutivas de la OME y objetivos de manejo Modificar factores de riesgo. Uso restrictivo de ATB, basado en la individualización del caso. Determinar potencial candidato a cirugía. OME recurrente Cirugía usualmente indicada (bilateral/unilateral) para prevenir déficits del habla, del lenguaje, del desarrollo o cognitivos. OME > 6 meses Evaluar la morbilidad (audiometría). Determinar potencial candidato a cirugía. Cirugía basado en la individualización del caso. OME 3 – 6 meses Modificar factores de riesgo. Uso restrictivo de ATB, basado en la individualización del caso OME < 3 meses Confirme el diagnóstico. Manejo basado en una buena estimación de la duración de la efusión. Educación familiar. OME de reciente diagnóstico OBJETIVOS DEL MANEJO FASES
38. Opciones quirúrgicas en OME Crónica No indicado para OME. Tonsilectomía Eficacia probada independientemente del tamaño Edad <4 años: indicación discutida. Adenoidectomía Probada eficacia en manejo de OME. Único método para recuperar definitivamente la audición en la hipoacusia conductiva. Diábolos Inefectiva en forma aislada. Útil con adenoidectomía. Miringotomía Comentario Opción