Este documento presenta los resultados de una encuesta sobre factores de riesgo para enfermedades no transmisibles realizada en Cali, Colombia en 2013. La encuesta encontró altas tasas de sobrepeso, obesidad, tabaquismo, sedentarismo e insuficiente consumo de frutas y verduras. Adicionalmente, se discuten las recomendaciones para promover estilos de vida más saludables a través de estrategias como aumentar la actividad física, reducir el consumo de alcohol y productos procesados, y educar a la población sobre
2. Centro Colaborador de la OMS/OPS en Evaluación,
Capacitación y Abogacía en Promoción de la Salud
Adolfo Contreras Rengifo, Ph.D
Director
3. Una reflexión sobre la calidad de vida,
reconocer que somos libres con
posibilidad de tomar decisiones
informadas y de adoptar un estilo de
vida que va a repercutir a nivel
personal – familiar – social – y del
país.
Objetivo de la presentación
La salud es un derecho pero también
es un deber promoverla y conservarla…
4. Estilos de vida saludables, ciclo vital,
políticas e industria
“Un tiempo para
crecer y disfrutar
y otro para morir”
6. Fuente: TIME World (Sept. 20, 2013), Hungry Planet: What The World Eats. (en línea),
disponible en: http://world.time.com/2013/09/20/hungry-planet-what-the-world-eats/
¿QUÉ COME EL MUNDO?
8. Prevalenciadesobrepeso
20%
30%
40%
80%
70%
60%
50%
1970 1980 1990 2000 2010 2020
Año
Estados Unidos Inglaterra
España
Austria
Australia
Francia
Corea
Italia
Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y
Hortalizas. Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia
SOBREPESO Y OBESIDAD EN OECD
9. 5
0
10
35
30
25
20
15
1962 1975 1980 1992 1995 1997 2000 2005 2010
Elaboracion: EJacoby basedon data fromWHO, CDC, ENSChile, C Monteiro USP, CFNI, PAHO
USA
Brasil
Chile
Caribe Ingles
Peru
Canada Colombia
Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y
Hortalizas. Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia
OBESIDAD EN MUJERES EN
LAS AMÉRICAS
10. SITUACIÓN DE LAS
ENFERMEDADES CRÓNICAS
De 2,2a 1,8meses
pasó la Lactancia materna
exclusiva en 5 años.
Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y
verduras y las ENT. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá, septiembre de 2012.
1de cada 2adultos
exceso de peso
1de cada 3adultos
No consume frutas
diariamente
2de cada 3adultos
No consume verduras
diariamente
1de cada 2adultos
Inactivo fisicamente
1de cada 8adultos
fuma
20,7% y 30%
Bajo peso y exceso de peso
en gestantes
11. ENCUESTA FACTORES DE RIESGO PARA
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
EN CALI (2013)
9.000 caleños encuestados
(44.4% mujeres y 55.6% hombres)
1.200
pruebas bioquímicas
13. CONSUMO DE TABACO SEGÚN SEXO
Chi cuadrado = 47.9, gl = 1, p < 0.0001
Aunque el consumo de tabaco está
disminuyendo, los hombres fuman
más que las mujeres, en cualquier
rango de edad, excepto en el grupo
de 40 a 44 años.
14. CONSUMO DE TABACO, SEGÚN EDAD Y SEXO
Chi cuadrado = 40.4, gl = 7, p < 0.0001
20. PATRONES DE ACTIVIDAD FÍSICA, SEGÚN SEXO
Chi cuadrado = 16.7 gl = 1, p < 0.0001
Los hombres practican mayor
actividad física (del total de
encuestados, se reportaron
como sedentarios 1.792 de los
hombres, vs 2.349 mujeres); de
ellos, un tercio lo hace de
manera regular.
21. ACTIVIDAD
FÍSICA
Los solteros y separados, así
como quienes tienen una
mayor formación académica y
son más jóvenes, realizan más
actividad física.
22. Consumo
de Frutas
Normal:
Consumo de 3 o más
raciones promedio día,
por 7 días.
Regular:
Consumo de 1 a 2
raciones promedio día,
por 7 días.
Poco:
Menos de 1 ración
promedio día, por 7 días.
23. CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS Y ENT
Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y
las ENT. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá, septiembre de 2012.
• Uno de cada 3 colombianos entre 5
y 64 años NO consume frutas
diariamente. (33,2%)
• Las mujeres consumen mayor
cantidad de frutas que los hombres.
• La frecuencia diaria es mayor en el
área urbana (urbana 69,5% vs rural
58,5%).
• Las regiones con menor consume
diario de frutas son Amazonia y
Orinoquia y Región Central.
FRUTAS
• Cinco de cada siete (71,9%)
colombianos entre 5 y 64 años, NO
consumen hortalizas diariamente.
• En población nivel 1 del SISBEN, este
porcentaje es de 76,7%.
• Las mujeres consumen más hortalizas y
verduras que los hombres
• El consumo es mayor en el área urbana
(urbana 29,9% vs rural 22,8%).
• La región Central consume menos
hortalizas y verduras.
HORTALIZAS
24. El 98% de los caleños encuestados no
consume regularmente verduras. Quienes
tienen un mayor grado de escolaridad
tienden a consumir frutas regularmente.
25. PATRONES DE CONSUMO DE FRUTAS,
SEGÚN SEXO
Chi cuadrado = 0.49, gl = 2, p = 0.78.
26. CONSUMO DE VERDURAS
Normal:
Consumo de 2 o mas
raciones promedio día, por 7
días.
Regular:
Consumo de 1 ración
promedio día, por 7 días.
Poco:
Menos de 1 ración promedio
día, por 7 días.
27. PATRONES DE CONSUMO DE VERDURAS SEGÚN SEXO
Chi cuadrado = 4.6 , gl = 2 , p = 0.10
31. +
Sobrepeso y obesidad ???
• UNA ALTERACIÓN EPIDÉMICA GLOBAL “GLOBESITY”
• EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL: W ( KG)/M2
• IMC IGUAL O SUPERIOR A 25 SOBREPESO.
• IMC IGUAL O SUPERIOR A 30 OBESIDAD.
32. + CHINA E INDIA SON LOS
PAÍSES CON MÁS
FUMADORES DEL MUNDO
• AUNQUE 1.100 MILLONES DE PERSONAS SE
HAN VISTO CUBIERTAS POR LA ADOPCIÓN DE
POLÍTICAS DE CONTROL DEL TABACO MÁS
EFICACES DESDE EL 2008, EL 83% DE LA
POBLACIÓN MUNDIAL NO ESTÁ CUBIERTA
POR DOS O MÁS DE ESTAS POLÍTICAS.
• EN CHINA, EL NUMERO DE FUMADORES
ASCIENDE A 301 MILLONES, MUY SEGUIDO
POR INDIA, CON CASI 275 MILLONES.
GARY GIOVINO DE LA ESCUELA DE LA SALUD PÚBLICA Y
PROFESIONALES DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD BUFFALO EN
NUEVA YORK
• FUMAR INVERTIDO, UNA PRACTICA
AUN USUAL EN COLOMBIA, QUE PUEDE
OCASIONAR TUMORES ORALES.
En el 2030, ocho millones de personas, por año, morirán a causa
del tabaco
“CON LA CANDELA
PA´DENTRO”
33. + Sobrepeso y obesidad
en el mundo
Fuente: Apunts Med Esport. 2009;44(163):111-8 - Vol. 44 Núm.163
34. +
ENSIN
2010
• 5-9 AÑOS
• RETRASO EN TALLA (<-2DE) : 9%
• RETRASO EN TALLA SEVERO (<-3DE): 1.2%
• 5-17 AÑOS
• RIESGO DE TALLA BAJA PARA LA EDAD (-1 -
2DE): 30,1%
• DELGADEZ (-2DE): 2,1%
• EXCESO DE PESO (>1DE): 17,5%
• SOBREPESO: 13,4%
• OBESIDAD: 4,1%
37. +
Recomendaciones
• Determinar la importancia relativa de cada una de las variables
• Precisar en una ficha técnica con las variables, su modo de
denominación, los valores que puede admitir, el tipo de variable
que es sea numérica, tipo fecha, o carácter; así como, el formato
que a ella corresponde como cuando se usan fechas o números
con decimales.
• Reunir a los equipos de estadística y epidemiología sobre la
manera de hacerle control, verificación y auditoría a los datos que
se remiten desde las IPS a las ESE, y el modo de enviarlas a
consolidación hacia la SSPM de Cali.
38. Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas.
Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia
Alimentos procesados
una nueva epidemia
(la palabra “alimento” hay que usarla con cuidado)
39. Cambios (%) en consumo de alimentos de
menores 6-16 años, 1977-2002, US
-80 -30 20 70 120 170 220 270 320 370 420
Papas Fritas
Vegetales
Pizza
Snacks
Consumers Report, 2004
Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas. Septiembre27 -28, 2012, Cali
- Colombia
40. Cambio en la distribución porcentual de los alimentos
consumidos en México, entre 1984 y 1998
Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, CamposS, et al . Epidemiological and nutritional transition in Mexico:
Rapid increase of non-communicable chronic disease and obesity.Public Health Nutr 2002; 5 (1a): 113-122.
41. • Sal, azúcar, grasa saturadas y
densidad energética.
• Sobreconsumo y addicción.
• Calorías líquidas no son
detectadas.
• Desplazan cultura culinaria.
Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas.
Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia
Publicidad y
olíticas de Estado.
42. POLÍTICA PARA COLOMBIA
Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y las ENT.
Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá,septiembrede 2012.
Transformación
positiva de
entornos para
modos,
condiciones y
estilos de vida
saludables
Mejoramiento de
la capacidad de
respuesta del
SGSSS.
Promover el disfrute de
una vida sana, en las
diferentes etapas del
ciclo de vida, con enfoque
diferencial y equidad
social, desde una
perspectiva de desarrollo
humano sostenible.
44. CONCLUSIONES
• Disminuir el consumo de productos
procesados al mínimo
• Controlar el sobrepeso y la obesidad
• Educar a toda la población sobre los
riesgos de la transculturación y la
publicidad engañosa
45. LA ESTRATEGIA MUNDIAL
4X4
Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y las ENT.
Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá,septiembrede 2012.
Factores de riesgo Eventos
• Actividad física.
• Alimentación saludable.
• Supresión del tabaco.
• No consumo de alcohol.
• Enfermedad
cardiocerebrovascular.
• Diabetes
• Cancer
• Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC).
46. AUTOCUIDADO
Todas aquellas decisiones adoptadas deliberadamente por un
individuo para preservar o mejorar su seguridad, salud y
bienestar.
“UN PROCESO VOLUNTARIO Y PERSONAL”