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Centro Colaborador de la OMS/OPS en Evaluación,
Capacitación y Abogacía en Promoción de la Salud
Adolfo Contreras Rengifo, Ph.D
Director
Una reflexión sobre la calidad de vida,
reconocer que somos libres con
posibilidad de tomar decisiones
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vida que va a repercutir a nivel
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país.
Objetivo de la presentación
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ESTILO DE VIDA SALUDABLE
Fuente: TIME World (Sept. 20, 2013), Hungry Planet: What The World Eats. (en línea),
disponible en: http://world.time.com/2013/09/20/hungry-planet-what-the-world-eats/
¿QUÉ COME EL MUNDO?
¿DÓNDE ESTAMOS?
Prevalenciadesobrepeso
20%
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40%
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1970 1980 1990 2000 2010 2020
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Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y
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SOBREPESO Y OBESIDAD EN OECD
5
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35
30
25
20
15
1962 1975 1980 1992 1995 1997 2000 2005 2010
Elaboracion: EJacoby basedon data fromWHO, CDC, ENSChile, C Monteiro USP, CFNI, PAHO
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Normal:
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Poco:
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CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS Y ENT
Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y
las ENT. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá, septiembre de 2012.
• Uno de cada 3 colombianos entre 5
y 64 años NO consume frutas
diariamente. (33,2%)
• Las mujeres consumen mayor
cantidad de frutas que los hombres.
• La frecuencia diaria es mayor en el
área urbana (urbana 69,5% vs rural
58,5%).
• Las regiones con menor consume
diario de frutas son Amazonia y
Orinoquia y Región Central.
FRUTAS
• Cinco de cada siete (71,9%)
colombianos entre 5 y 64 años, NO
consumen hortalizas diariamente.
• En población nivel 1 del SISBEN, este
porcentaje es de 76,7%.
• Las mujeres consumen más hortalizas y
verduras que los hombres
• El consumo es mayor en el área urbana
(urbana 29,9% vs rural 22,8%).
• La región Central consume menos
hortalizas y verduras.
HORTALIZAS
El 98% de los caleños encuestados no
consume regularmente verduras. Quienes
tienen un mayor grado de escolaridad
tienden a consumir frutas regularmente.
PATRONES DE CONSUMO DE FRUTAS,
SEGÚN SEXO
Chi cuadrado = 0.49, gl = 2, p = 0.78.
CONSUMO DE VERDURAS
Normal:
Consumo de 2 o mas
raciones promedio día, por 7
días.
Regular:
Consumo de 1 ración
promedio día, por 7 días.
Poco:
Menos de 1 ración promedio
día, por 7 días.
PATRONES DE CONSUMO DE VERDURAS SEGÚN SEXO
Chi cuadrado = 4.6 , gl = 2 , p = 0.10
Índice de
Masa
Corporal
IMC SEGÚN EDAD
Chi cuadrado = 981.9, gl = 24, p < 0.0001
+
Sobrepeso y obesidad ???
• UNA ALTERACIÓN EPIDÉMICA GLOBAL  “GLOBESITY”
• EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL: W ( KG)/M2
• IMC IGUAL O SUPERIOR A 25  SOBREPESO.
• IMC IGUAL O SUPERIOR A 30  OBESIDAD.
+ CHINA E INDIA SON LOS
PAÍSES CON MÁS
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• AUNQUE 1.100 MILLONES DE PERSONAS SE
HAN VISTO CUBIERTAS POR LA ADOPCIÓN DE
POLÍTICAS DE CONTROL DEL TABACO MÁS
EFICACES DESDE EL 2008, EL 83% DE LA
POBLACIÓN MUNDIAL NO ESTÁ CUBIERTA
POR DOS O MÁS DE ESTAS POLÍTICAS.
• EN CHINA, EL NUMERO DE FUMADORES
ASCIENDE A 301 MILLONES, MUY SEGUIDO
POR INDIA, CON CASI 275 MILLONES.
GARY GIOVINO DE LA ESCUELA DE LA SALUD PÚBLICA Y
PROFESIONALES DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD BUFFALO EN
NUEVA YORK
• FUMAR INVERTIDO, UNA PRACTICA
AUN USUAL EN COLOMBIA, QUE PUEDE
OCASIONAR TUMORES ORALES.
En el 2030, ocho millones de personas, por año, morirán a causa
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“CON LA CANDELA
PA´DENTRO”
+ Sobrepeso y obesidad
en el mundo
Fuente: Apunts Med Esport. 2009;44(163):111-8 - Vol. 44 Núm.163
+
ENSIN
2010
• 5-9 AÑOS
• RETRASO EN TALLA (<-2DE) : 9%
• RETRASO EN TALLA SEVERO (<-3DE): 1.2%
• 5-17 AÑOS
• RIESGO DE TALLA BAJA PARA LA EDAD (-1 -
2DE): 30,1%
• DELGADEZ (-2DE): 2,1%
• EXCESO DE PESO (>1DE): 17,5%
• SOBREPESO: 13,4%
• OBESIDAD: 4,1%
+
+
5-10 años IMC
SOBREPESOOBESIDAD
+
Recomendaciones
• Determinar la importancia relativa de cada una de las variables
• Precisar en una ficha técnica con las variables, su modo de
denominación, los valores que puede admitir, el tipo de variable
que es sea numérica, tipo fecha, o carácter; así como, el formato
que a ella corresponde como cuando se usan fechas o números
con decimales.
• Reunir a los equipos de estadística y epidemiología sobre la
manera de hacerle control, verificación y auditoría a los datos que
se remiten desde las IPS a las ESE, y el modo de enviarlas a
consolidación hacia la SSPM de Cali.
Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas.
Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia
Alimentos procesados
una nueva epidemia
(la palabra “alimento” hay que usarla con cuidado)
Cambios (%) en consumo de alimentos de
menores 6-16 años, 1977-2002, US
-80 -30 20 70 120 170 220 270 320 370 420
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Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas. Septiembre27 -28, 2012, Cali
- Colombia
Cambio en la distribución porcentual de los alimentos
consumidos en México, entre 1984 y 1998
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Rapid increase of non-communicable chronic disease and obesity.Public Health Nutr 2002; 5 (1a): 113-122.
• Sal, azúcar, grasa saturadas y
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Estilos de Vida Saludable en la Universidad.

  • 1.
  • 2. Centro Colaborador de la OMS/OPS en Evaluación, Capacitación y Abogacía en Promoción de la Salud Adolfo Contreras Rengifo, Ph.D Director
  • 3. Una reflexión sobre la calidad de vida, reconocer que somos libres con posibilidad de tomar decisiones informadas y de adoptar un estilo de vida que va a repercutir a nivel personal – familiar – social – y del país. Objetivo de la presentación La salud es un derecho pero también es un deber promoverla y conservarla…
  • 4. Estilos de vida saludables, ciclo vital, políticas e industria “Un tiempo para crecer y disfrutar y otro para morir”
  • 6. Fuente: TIME World (Sept. 20, 2013), Hungry Planet: What The World Eats. (en línea), disponible en: http://world.time.com/2013/09/20/hungry-planet-what-the-world-eats/ ¿QUÉ COME EL MUNDO?
  • 8. Prevalenciadesobrepeso 20% 30% 40% 80% 70% 60% 50% 1970 1980 1990 2000 2010 2020 Año Estados Unidos Inglaterra España Austria Australia Francia Corea Italia Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas. Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia SOBREPESO Y OBESIDAD EN OECD
  • 9. 5 0 10 35 30 25 20 15 1962 1975 1980 1992 1995 1997 2000 2005 2010 Elaboracion: EJacoby basedon data fromWHO, CDC, ENSChile, C Monteiro USP, CFNI, PAHO USA Brasil Chile Caribe Ingles Peru Canada Colombia Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas. Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia OBESIDAD EN MUJERES EN LAS AMÉRICAS
  • 10. SITUACIÓN DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS De 2,2a 1,8meses pasó la Lactancia materna exclusiva en 5 años. Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y las ENT. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá, septiembre de 2012. 1de cada 2adultos exceso de peso 1de cada 3adultos No consume frutas diariamente 2de cada 3adultos No consume verduras diariamente 1de cada 2adultos Inactivo fisicamente 1de cada 8adultos fuma 20,7% y 30% Bajo peso y exceso de peso en gestantes
  • 11. ENCUESTA FACTORES DE RIESGO PARA ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN CALI (2013) 9.000 caleños encuestados (44.4% mujeres y 55.6% hombres) 1.200 pruebas bioquímicas
  • 13. CONSUMO DE TABACO SEGÚN SEXO Chi cuadrado = 47.9, gl = 1, p < 0.0001 Aunque el consumo de tabaco está disminuyendo, los hombres fuman más que las mujeres, en cualquier rango de edad, excepto en el grupo de 40 a 44 años.
  • 14. CONSUMO DE TABACO, SEGÚN EDAD Y SEXO Chi cuadrado = 40.4, gl = 7, p < 0.0001
  • 15. Consumo de tabaco Se reportaron más fumadores en el nororiente de la ciudad
  • 17. PREVALENCIA DE ALCOHOL SEGÚN NIVEL EDUCATIVO Chi cuadrado = 60.4, gl = 7, p < 0.0001
  • 20. PATRONES DE ACTIVIDAD FÍSICA, SEGÚN SEXO Chi cuadrado = 16.7 gl = 1, p < 0.0001 Los hombres practican mayor actividad física (del total de encuestados, se reportaron como sedentarios 1.792 de los hombres, vs 2.349 mujeres); de ellos, un tercio lo hace de manera regular.
  • 21. ACTIVIDAD FÍSICA Los solteros y separados, así como quienes tienen una mayor formación académica y son más jóvenes, realizan más actividad física.
  • 22. Consumo de Frutas Normal: Consumo de 3 o más raciones promedio día, por 7 días. Regular: Consumo de 1 a 2 raciones promedio día, por 7 días. Poco: Menos de 1 ración promedio día, por 7 días.
  • 23. CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS Y ENT Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y las ENT. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá, septiembre de 2012. • Uno de cada 3 colombianos entre 5 y 64 años NO consume frutas diariamente. (33,2%) • Las mujeres consumen mayor cantidad de frutas que los hombres. • La frecuencia diaria es mayor en el área urbana (urbana 69,5% vs rural 58,5%). • Las regiones con menor consume diario de frutas son Amazonia y Orinoquia y Región Central. FRUTAS • Cinco de cada siete (71,9%) colombianos entre 5 y 64 años, NO consumen hortalizas diariamente. • En población nivel 1 del SISBEN, este porcentaje es de 76,7%. • Las mujeres consumen más hortalizas y verduras que los hombres • El consumo es mayor en el área urbana (urbana 29,9% vs rural 22,8%). • La región Central consume menos hortalizas y verduras. HORTALIZAS
  • 24. El 98% de los caleños encuestados no consume regularmente verduras. Quienes tienen un mayor grado de escolaridad tienden a consumir frutas regularmente.
  • 25. PATRONES DE CONSUMO DE FRUTAS, SEGÚN SEXO Chi cuadrado = 0.49, gl = 2, p = 0.78.
  • 26. CONSUMO DE VERDURAS Normal: Consumo de 2 o mas raciones promedio día, por 7 días. Regular: Consumo de 1 ración promedio día, por 7 días. Poco: Menos de 1 ración promedio día, por 7 días.
  • 27. PATRONES DE CONSUMO DE VERDURAS SEGÚN SEXO Chi cuadrado = 4.6 , gl = 2 , p = 0.10
  • 29. IMC SEGÚN EDAD Chi cuadrado = 981.9, gl = 24, p < 0.0001
  • 30.
  • 31. + Sobrepeso y obesidad ??? • UNA ALTERACIÓN EPIDÉMICA GLOBAL  “GLOBESITY” • EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL: W ( KG)/M2 • IMC IGUAL O SUPERIOR A 25  SOBREPESO. • IMC IGUAL O SUPERIOR A 30  OBESIDAD.
  • 32. + CHINA E INDIA SON LOS PAÍSES CON MÁS FUMADORES DEL MUNDO • AUNQUE 1.100 MILLONES DE PERSONAS SE HAN VISTO CUBIERTAS POR LA ADOPCIÓN DE POLÍTICAS DE CONTROL DEL TABACO MÁS EFICACES DESDE EL 2008, EL 83% DE LA POBLACIÓN MUNDIAL NO ESTÁ CUBIERTA POR DOS O MÁS DE ESTAS POLÍTICAS. • EN CHINA, EL NUMERO DE FUMADORES ASCIENDE A 301 MILLONES, MUY SEGUIDO POR INDIA, CON CASI 275 MILLONES. GARY GIOVINO DE LA ESCUELA DE LA SALUD PÚBLICA Y PROFESIONALES DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD BUFFALO EN NUEVA YORK • FUMAR INVERTIDO, UNA PRACTICA AUN USUAL EN COLOMBIA, QUE PUEDE OCASIONAR TUMORES ORALES. En el 2030, ocho millones de personas, por año, morirán a causa del tabaco “CON LA CANDELA PA´DENTRO”
  • 33. + Sobrepeso y obesidad en el mundo Fuente: Apunts Med Esport. 2009;44(163):111-8 - Vol. 44 Núm.163
  • 34. + ENSIN 2010 • 5-9 AÑOS • RETRASO EN TALLA (<-2DE) : 9% • RETRASO EN TALLA SEVERO (<-3DE): 1.2% • 5-17 AÑOS • RIESGO DE TALLA BAJA PARA LA EDAD (-1 - 2DE): 30,1% • DELGADEZ (-2DE): 2,1% • EXCESO DE PESO (>1DE): 17,5% • SOBREPESO: 13,4% • OBESIDAD: 4,1%
  • 35. +
  • 37. + Recomendaciones • Determinar la importancia relativa de cada una de las variables • Precisar en una ficha técnica con las variables, su modo de denominación, los valores que puede admitir, el tipo de variable que es sea numérica, tipo fecha, o carácter; así como, el formato que a ella corresponde como cuando se usan fechas o números con decimales. • Reunir a los equipos de estadística y epidemiología sobre la manera de hacerle control, verificación y auditoría a los datos que se remiten desde las IPS a las ESE, y el modo de enviarlas a consolidación hacia la SSPM de Cali.
  • 38. Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas. Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia Alimentos procesados una nueva epidemia (la palabra “alimento” hay que usarla con cuidado)
  • 39. Cambios (%) en consumo de alimentos de menores 6-16 años, 1977-2002, US -80 -30 20 70 120 170 220 270 320 370 420 Papas Fritas Vegetales Pizza Snacks Consumers Report, 2004 Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas. Septiembre27 -28, 2012, Cali - Colombia
  • 40. Cambio en la distribución porcentual de los alimentos consumidos en México, entre 1984 y 1998 Fuente: Rivera J, Barquera S, Campirano F, CamposS, et al . Epidemiological and nutritional transition in Mexico: Rapid increase of non-communicable chronic disease and obesity.Public Health Nutr 2002; 5 (1a): 113-122.
  • 41. • Sal, azúcar, grasa saturadas y densidad energética. • Sobreconsumo y addicción. • Calorías líquidas no son detectadas. • Desplazan cultura culinaria. Fuente: Enrique Jacoby, OPS/OMS. VIII Congreso Mundial Consumo de Frutas y Hortalizas. Septiembre 27 -28, 2012, Cali - Colombia Publicidad y olíticas de Estado.
  • 42. POLÍTICA PARA COLOMBIA Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y las ENT. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá,septiembrede 2012. Transformación positiva de entornos para modos, condiciones y estilos de vida saludables Mejoramiento de la capacidad de respuesta del SGSSS. Promover el disfrute de una vida sana, en las diferentes etapas del ciclo de vida, con enfoque diferencial y equidad social, desde una perspectiva de desarrollo humano sostenible.
  • 43. CONCLUSIONES Defender la cocina tradicional Incrementar la actividad física en toda la población Disminuir el consumo nocivo de alcohol y eliminar el consumo de cigarrillo
  • 44. CONCLUSIONES • Disminuir el consumo de productos procesados al mínimo • Controlar el sobrepeso y la obesidad • Educar a toda la población sobre los riesgos de la transculturación y la publicidad engañosa
  • 45. LA ESTRATEGIA MUNDIAL 4X4 Fuente: República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Consumo de frutas y verduras y las ENT. Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Bogotá,septiembrede 2012. Factores de riesgo Eventos • Actividad física. • Alimentación saludable. • Supresión del tabaco. • No consumo de alcohol. • Enfermedad cardiocerebrovascular. • Diabetes • Cancer • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
  • 46. AUTOCUIDADO Todas aquellas decisiones adoptadas deliberadamente por un individuo para preservar o mejorar su seguridad, salud y bienestar. “UN PROCESO VOLUNTARIO Y PERSONAL”
  • 47. Nosotros tenemos el poder!!! ¿Preguntas? adolfoco@yahoo.com