1. Daniel Tébar Márquez
TIME Trial
Fuente: presentación en el ESC22: Thomas MacDonald.
- ESC CONGRESS 2022 -
TIME TRIAL
The Treatment in Morning vs Evening study
2. Daniel Tébar Márquez
TIME Trial
Fuente: presentación en el ESC22: Thomas MacDonald.
Background
• La HTA es el FRCV más prevalente en el mundo.
• Los patrones non-dipper se asocian, de manera independiente, a mayor riesgo CV.
• Existe evidencia previa (Hygia Chnorotherapy Trial) de que la toma de antihipertensivos al
acostarse mejora reduce las cifras de TA y los eventos CV en comparación a tomarlo por la
mañana.
3. Daniel Tébar Márquez
TIME Trial
Fuente: presentación en el ESC22: Thomas MacDonald.
Métodos
• Diseño PROBE: prospectivo, aleatorizado, abierto pero ciego para los evaluadores.
• Tamaño muestral: 21.104 pacientes.
• Pragmático: autoregistro de la presión arterial por los pacientes.
Objetivos
• Objetivo principal: mortalidad CV, hospitalización por IAM o por ACVA.
4. Daniel Tébar Márquez
TIME Trial
Fuente: presentación en el ESC22: Thomas MacDonald.
Resultados:
• Objetivo principal: no diferencias estadísticamente significativas
• Objetivos secundarios: no diferencias estadísticamente significativas
5. Daniel Tébar Márquez
TIME Trial
Fuente: presentación en el ESC22: Thomas MacDonald.
Otros resultados:
• Adherencia: mayor adherencia significativa en el grupo de tratamiento por la mañana.
– Revocación del consentimiento: 318 (3%) mañana vs 529 (5%) tarde.
– Fallo de adherencia: 2384 (22,5%) mañana vs 4091 (39%) tarde.
• Cifras de presión arterial:
– Ligeramente menores en el grupo de la tarde.
6. Daniel Tébar Márquez
TIME Trial
Fuente: presentación en el ESC22: Thomas MacDonald.
Conclusiones:
• Estudio neutro: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre
ambos grupos.
• El efecto de los antihipertensivos no depende del momento en el que se toma.
• Podemos recomendar, basándonos en la evidencia, su toma a cualquier hora,
mientras ésta sea consistente.
• Nos permite flexibilizar el tratamiento.