Ponencia presentada por el Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero en el directo online ‘Lo mejor del Congreso SEC Barcelona 2019’, celebrado el 22 de octubre de 2019 en la Casa del Corazón

1. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Comunicación SEC 2019: 4014-4
Resonancia magnética cardíaca de estrés con vasodilatador y mortalidad por todas las causas
en cardiopatía isquémica estable conocida o sospechada. Víctor Marcos Garcés. Valencia
Efecto de la revascularización precoz
La revascularización relacionada con la RMC-
E reduce la mortalidad total en pacientes con
>5 segmentos isquémicos.

2. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Comunicación SEC 2019: 5026-2
Pronóstico de pacientes con No Compactación del ventrículo izquierdo y fracción
de eyección preservada. Guillem Casas Masnou et al. Barcelona
561 pacientes
13 centros
2000 - 2018
Criterios de Jenni por
ecocar.
y/o
Criterios de Petersen
por RMC
FEVIc
(n = 284)
FEVIr
(n = 277)
p
Hombres, n (%) 154 (54) 167 (60) 0,148
Edad al diagnóstico,
mediana (RIC) - años
35 (21-51) 54 (42-67) 0,001
Seguimiento, mediana
(RIC) - años
4.9 (2.2-
7.5)
4.3 (1.9-
7.6)
0,223
Hipertensión, n (%) 45 (16) 93 (36) 0,001
Dislipemia, n (%) 44 (16) 95 (37) 0,001
Diabetes mellitus, n (%) 13 (5) 37 (13) 0,001
Tabaquismo, n (%) 31 (16) 39 (21) 0,015
EPOC, n (%) 5 (2) 19 (7) 0,003
Ritmo sinusal, n (%) 232 (97) 219 (87) 0,001
Duración QRS, (DE) -
ms
94 (19) 117 (32) 0,001
BRIHH, n (%) 17 (8) 62 (26) 0,001
Signos HVI, n (%) 61 (22) 39 (17) 0,559
Repol. precoz, n (%) 34 (12) 19 (8) 0,545
Alteraciones repol., n
(%)
77 (25) 106 (45) 0,001
FEVI, (DE) - % 62 (8) 33 (10) 0,001
FEVI seguim., (DE) - % 59 (9) 39 (11) 0,001
RT Gd, n (%) 19 (8) 59 (31) 0,001

3. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Comunicación SEC 2019: 5026-2
Pronóstico de pacientes con No Compactación del ventrículo izquierdo y fracción
de eyección preservada. Guillem Casas Masnou et al. Barcelona
Disminución del 4% FEVI (p = 0.001)
22 pacientes (8%) disminución FEVI
18 pts FEVI 40-50%
4 pts FEVI < 40%
Predictor independiente:
Realce tardío Gd (OR 5.8, p = 0.017)
INSUFICIENCIA CARDÍACA
Multivariado: FEVI al seguimiento (OR 0.86, p = 0.001)
Edad, HTA, DL
No: Realce tardío de Gd / genética
TV / FV:
No predictores, incluyendo realce tardío de Gd.
MORTALIDAD
Edad, HTA, DL, DM
Multivariado: DM (OR 3.96, p = 0.021)
No: Variables imagen / genética
MCNC FEVI >50%. PREDICTORES DE EVENTOS
MCNC FEVI >50%. EVOLUCIÓN FEVI

4. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Comunicación SEC 2019: 5020-4
Patrón de deformación miocárdica (strain) de VI en la estenosis aórtica severa.
Estudio AMY-TAVI María Bastos Fernández et al. Santiago Compostela
Prospectivo y consecutivo de 42
EAo severa sintomática.
Ecocardiograma:
Strain VI. 2D-Speckle-
Tracking GE.
Gammagrafía (amiloidosis)
Pirofosfato de tecnecio99
Proteinograma

5. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Comunicación SEC 2019: 5020-4
RESULTADOS
• Índices valorados sugestivos de
amiloidosis:
• RELAPS > 1: 19 pacientes (45,2%)
• SAB > 2,1: 28 pacientes (66,7%)
• EFSR > 4,1: 16 pacientes (38%)
Edad (años) 56-89 (80,4)
Sexo (mujer) % 52
IMC (Kg/m2) 29
HTA 82%
HPL 49%
DM 22%
Clase funcional NYHA > II 95%
FEVI (%) 11-79 ( 56)
Global Longitudinal Strain -25,3 - - 4 ( -14,5 )
Masa VI (gr)
Masa VI indexada (gr/m2)
150-454 ( 298)
89-244 (177)
AVAo media (cm2) 0,6 ± 0,1
En todos los pacientes se excluyó la Amiloidosis.
Patrón de deformación miocárdica (strain) de VI en la estenosis aórtica severa.
Estudio AMY-TAVI María Bastos Fernández et al. Santiago Compostela

6. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Taller. Jesús Peteiro. Coruña
Heart failure with preserved ejection fraction: Diagnostic algorithm

7. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Taller. Jesús Peteiro. Coruña
J Peteiro et al. Journal of Cardiology. 2019: 73; 73-80

8. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Mesa Redonda. Nuno Bettencourt. Oporto
Nagel E et al. N Engl J Med 2019;380:2418-28
MR perfusion imaging to guide the
management of patients with stable
coronary artery disease

9. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Mesa Redonda. Nuno Bettencourt. Oporto
≠ Revascularization rate
p = 0.005
Nagel E et al. N Engl J Med 2019;380:2418-28

10. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Mesa Redonda. Nuno Bettencourt. Oporto
Nagel E et al. N Engl J Med 2019;380:2418-28
MR perfusion imaging to guide the
management of patients with stable
coronary artery disease

11. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Focus. CH. Pedro Li. Barcelona

12. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
CardioActualidad. Victoria Delgado. Leiden
Guala et al European Heart
Journal (2019) 40, 2047–2055

13. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
CardioActualidad. Victoria Delgado. Leiden

14. Lo mejor en imagen cardiaca Dr. L. Jesús Jiménez Borreguero
Zhang et al Circulation. 2018;
138:1623–1635.
CardioActualidad. Victoria Delgado. Leiden