Presentación utilizada por la Dra. Gisela Teixidó Turá en el directo online ‘Lo mejor del Congreso SEC Sevilla 2018’, realizado el 8 de noviembre de 2018 en la Casa del Corazón

1. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Imagen Cardiaca:
• 12 comunicaciones orales
• 20 mini orales
• 8 hub-pósteres
• 49 pósteres
2 mesas redondas , focus, controversia,
curso, encuentro de expertos

2. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Valvulopatía aórtica
Insuficiencia mitral
Deformación miocárdica
Miscelánea: nuevas técnicas
/aplicaciones

3. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Estenosis aórtica

4. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Estenosis aórtica
Minners et al. Heart 2010; 96: 1463-1468
Relación entre área valvular y gradiente presión

5. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Estenosis aórtica
Stähli et al.
Int J Cardiol
2017; 246:80-
86
Diámetro TSVI 21 mm
Área TSVI 346 mm2
Diámetro TSVI 18 x 28 mm
Área TSVI 432 mm2

6. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Estenosis aórtica
Dra Robledo. H. Universitario Donostia

7. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Estenosis aórtica
64 pacientes:
• 46 consecutivos con Eao
• 18 sin patología
Planimetría del TSVI
• Adjunto senior
• Adjunto joven
• Residente de cardiología
Dra Robledo. H. Universitario Donostia

8. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Estenosis aórtica
El 87% de los pacientes con
EAo presentaron una ventana
ecocardiográfica apta para la
medición.
En los pacientes con EAo hubo
buen acuerdo en la medida del
área del TSVI:
ICI 0,77 ; ICI 0,75
APTOS
NO
APTOS
Dra Robledo. H. Universitario Donostia

9. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Estenosis aórtica

10. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
10 centros, 315 pacientes con
EAo severa (AVA<1cm2) y FEVI
conservada
Los pacientes que más se sometieron a
RVA/TAVI fueron aquellos con
estenosis EG, los que menos BFBG
Estenosis aórtica
Dra Galian. H. Vall d’Hebron

11. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Evangelista A, et al.
Heart. 2018
Bicúspide

12. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Bicúspide
Dra Dentamaro. H. Vall d’Hebron

13. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
La dilatación de la aorta ascendente
en BAV:
• Es excepcionalmente >1mm/año
• No se relaciona con el morfotipo de
VAB, el diámetro aórtico basal o la
edad.
• La HTA (raíz) y el sexo masculino y
la presencia de estenosis aórtica
(tubular) se relacionan con la
progresión más rápida
Bicúspide
Dra Dentamaro. H. Vall d’Hebron

14. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Insuficiencia aórtica

15. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Insuficiencia aórtica
FEVI 57±9%
FR media: 35±11%
Dra Postigo. H. Gregorio Marañón

16. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Insuficiencia aórtica

17. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Insuficiencia mitral
Dr Benito. Complejo Asistencial León

18. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Insuficiencia mitral
• Tras la RVMP, los volúmenes ventriculares mejoran,
la FEVI mejora, así como el grado de insuficiencia
mitral y presión arterial pulmonar sistólica
• No implica una mejora a 3 meses en el grado de
insuficiencia tricúspide.
• SGL pre-RVMP se relacionó significativamente con
la mortalidad CV en nuestra serie más allá́ de la FEVI.
• Aquellos con SGL más altos presentan mejor
pronóstico.
Dr Benito. Complejo Asistencial León
• El SLG pre- intervenciónón fue significativamente mayor en
los supervivientes. (-11.12 ± 5.23 vs -7.06 ± 3.05, p = 0.004)
• Tras ajuste Cox multivariante (FEVI, edad, Seattle HF risk
score) permanecióó asociado con la incidencia de muerte
CV (HR 1.405 [1.01—1.955], p= 0.044)

19. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Insuficiencia mitral
Dr Monteagudo. H. Ramón y Cajal
186 pacientes, seguimiento 3años, IM significativa
45 (24,2%) pacientes presentó el
evento combinado de muerte CV o IC

20. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Insuficiencia mitral
Dr Monteagudo. H. Ramón y Cajal

21. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Deformación miocárdica

22. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Deformación miocárdica

23. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Deformación miocárdica
Estudio sobre la función sistólica del
ventrículo derecho mediante resonancia
magnética cardiaca y ecocardiografía 2D-
3D
21 voluntarios sanos
Baja variabilidad intra e interobservador
Mayor tiempo consumido para la
realización RM-FT
En esta población de voluntarios sanos,
el valor de referencia para FT-MR
SLG-VD fue -23,7 ± 3,7%
Dr Islas. H. Clínico San Carlos

24. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Deformación miocárdica
 90 pacientes ingresados con
SCACEST y con angioplastia
primaria realizada con éxito (TIMI
III final)
 CMR a los 3 - 5días y 6m post-
infarto
 Población de validación (n=222)
Dra Valente. H. Vall d’Hebron

25. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Deformación miocárdica
 El CS fue el mejor predictor de recuperación funcional utilizando un
umbral de -9%
 Estos resultados se confirmaron en una cohorte de validación
externa.
Dra Valente. H. Vall d’Hebron

26. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Deformación miocárdica
 53 pacientes con amiloidosis cardiaca seguimiento medio 50meses
 RM y eco
Dra Dentamaro. H. Vall d’Hebron

27. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Deformación miocárdica
Dra Fernández-Golfin. H. Ramón y Cajal
 55 pacientes asintomáticos, IAo
significativa y FEVI >50%
 Seguimiento medio de 21 meses
 Evento combinado de M, reemplazo
valvular e ingreso causa CV
 SGL HR 1,18 (1,01-1,37) p=0.03
 SC HR 1.31 (1.11‐ 1.54) p=0.001
 Sradial HR:0. 89 (0.83‐0.96), p=0.002.

28. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Miscelánea
Dr. Marcos-Garcés. H. Clínico Valencia
 Multicéntrico, n= 5140, seguimiento 6años
 Enfermedad coronaria conocida o
sospechada
 RM estrés con dipiridamol
 Carga isquémica (nº segmentos con
defecto de perfusión post-estrés), junto a
la edad, la diabetes mellitus y la FEVI
fueron los predictores independientes de
mortalidad global:
HR 1,05 [1,03-1,08] por cada segmento
isquémico

29. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Miscelánea
Dr. Guala. H. Vall d’Hebron
 234 pacientes: 136 bicúspide, 44 Marfan,
18 aneurisma aórtico con TAV y 36
controles
 RM-4Dflow: VOP, distensibilidad aórtica
 VAB sin dilatación VOP y distensibilidad
en la AoA y la AoD similar a la de los
voluntarios sanos.
 VAB dilatados, VOP y distensibilidad
similar a aneurismas-TAV
 Marfan con VOP y distensibilidad peores
que BAV

30. Lo mejor en imagen cardiaca Dra. Gisela Teixidó Turá
Valvulopatía aórtica
Insuficiencia mitral
Deformación miocárdica
Miscelánea: nuevas técnicas
/aplicaciones