La Dra. Fátima de la Torre Carazo comenta los resultados del estudio publicado en AHA Scientific Sessions 2022.

1. Fátima de la Torre Carazo
Impacto de la obesidad en la ablación de FA
PREVALENCIA E IMPACTO DE LA OBESIDAD
EN ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOS
Y ALEATORIZADOS EN LA ABLACIÓN POR CATETER
DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR. REVISIÓN SISTEMÁTICA
AHA CONGRES 2022
POSTER SESSIONS

2. Fátima de la Torre Carazo
Impacto de la obesidad en la ablación de FA
BACKGROUND
• Tanto el aumento de la FA como la obesidad son factores identificados
epidemiológicamente con el aumento de la morbimortalidad.
• La obesidad es un conocido FR de FA.
• Estudios observacionales describen 18-30% de pacientes con obesidad y FA.
• Sin embargo, es controvertido el impacto de la obesidad en la ablación de la
FA por catéter.
OBJETIVOS
1. Evaluar la proporción de pacientes con obesidad representados en ECA en la
ablación con catéter de FA.
2. Evaluar los riesgos derivados de la baja representación de estos pacientes.
3. Valorar el impacto de la obesidad en los principales resultados de los
estudios.

3. Fátima de la Torre Carazo
Impacto de la obesidad en la ablación de FA
MÉTODOS
• Se realizó una búsqueda sistemática en Pubmed de los ECA que
analizaban el manejo de la ablación por catéter de la FA.
• Definición de obesidad:
- IMC ≥25 kg/m2 en estudios realizados en Asia.
- IMC ≥30 kg/m2 en estudios de otros continentes.
• Se incluyeron un total de 26 ECA.

4. Fátima de la Torre Carazo
Impacto de la obesidad en la ablación de FA
RESULTADOS
• De los 26 estudios (4469 pacientes) tan sólo 2 estudios informaron
sobre la proporción de pacientes con obesidad.
• Otros 16 estudios informaron sobre el IMC de los pacientes.
• Aquellos estudios financiados por la industria eran más propensos a no
incluir el IMC.
• Utilizando el IMC se analizó la proporción de pacientes obesos:
mediana del 40% (IQR 34-50%).
• Ausencia de relación entre la proporción de obesos y el tipo de
financiación, año de publicación, nº de centros implicados, etc.
• En estos estudios no se informaba sobre el efecto de la ablación por
subgrupos según el IMC.

5. Fátima de la Torre Carazo
Impacto de la obesidad en la ablación de FA
CONCLUSIONES
• Confirma que la obesidad es una comorbilidad común en
pacientes con FA.
• La mayoría de los ensayos carecía de registro de proporción de
obesidad y del impacto de la misma en los resultados.
• Alrededor de un 40% de los pacientes con FA eran obesos.
• Futuro: una adecuada representación (o registro) de pacientes
con obesidad en estudios de ablación de FA .