Seminario Patología general, Odontología UMayor Santiago de Chile

1. Teratogénesis
Teratogenesis
Carolina Martínez
Andrés Muñoz

2. MALFORMACIONES CONGENITAS
• Alteraciones anatómicas en la etapa
intrauterina.
• Medioambientales
• Genéticos
• Problemas nutricios
• Consumo de sustancias nocivas

3. MECANISMOS DE PRODUCCION DE LAS
MALFORMACIONES CONGENITAS
• Malformación: Errores en la morfogénesis.
Microcefalia
• Deformación: Alteración por una presión
inusual. Restricción uterina
• Disrupción: Alteración de estructuras que se
iban desarrollando normalmente. Bandas
amnióticas

4. DESARROLLO EMBRIONARIO
• Blastulación (0-2 semanas)
- Ley del “Todo o nada”
• Organogénesis (3-8 semanas)
- Máxima susceptibilidad
• Histogenesis (8-32 semanas)
- Riesgo de alteración en la función de un
órgano.

5. Susceptibilidad Embrionaria y fetal

6. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
EFECTO TERATOGENICO
• Fases críticas: Fases susceptibles durante el
desarrollo.
• Periodo teratogenético: Tiempos de acción
propio del agente.
• Bases genéticas
• Tiempo y dosis en exposición

7. • Griego teratos “ monstruo” y genos o genesis
“nacimiento u origen”
AGENTES TERATOGENOS

8. • Infecciosos (Biológicos)
• Físicos (Radiaciones, temperatura)
• Químicos (Medicamentos)
• Hormonas
• Enfermedades Maternas

9. AGENTES INFECCIOSOS
• Virus, bacterias y parásitos
• Muerte fetal, retardo en el crecimiento
intrauterino, defectos congénitos y retardo
mental.
• Defectos neurológicos severos.
• Ej: virus de la 13 rubéola, herpes simple,
Varicela-Zoster.
• Microcefalia, microftalmia, hidrocefalia, retraso
mental.

10. AGENTES QUIMICOS
• Fármacos, drogas (Anfetaminas, alcohol,
cocaína, tabaco).
• FDA.  “A, B, C, D, o X”.
• Desorden en el crecimiento celular, control de
muerte celular señalización celular y
alteraciones en otros procesos morfogénicos
básicos.
• Anomalías cardiacas, fisura palatina, labio
leporino, microcefalia, hipoplasia maxilar.

11. AGENTES QUIMICOS
• Compuestos químicos: plomo, litio, disolventes
industriales

12. HORMONAS
• Agentes androgénicos: Pueden producir
masculinización de genitales femeninos,
malformaciones testiculares, hipertrofia de
clítoris, etc.

13. AGENTES FISICOS
• Mutagénicos o carcinogénicos.
• Factores mecánicos y aumento excesivo de
temperatura.
• Espina bífida, onfalocele, anomalia de
extremidades, anancefalia, retraso mental,
anomalia facial y cardiaca.

14. ENFERMEDADES MATERNAS
• Alteradores del ambiente intrauterino fetal.
• Diabetes mellitus, obesidad, Fenilcetonuria.
• Defecto en tubo neural, retraso mental,
anomalias cardiacas, microcefalia, sirenomelia.

15. RUBEOLA
• Enfermedad vírica
• Etología: Virus que afecta primordialmente a la
piel y glándulas.
• Manifestaciones clínicas:
-Erupciones de color rosáceo en la piel
-Dolor en las articulaciones
-Ligera fiebre
-Inflamación de los ganglios
• Duración: 5-10 días

16. ALCOHOL
• Síndrome Alcohólico Fetal
• Etiología: Acetaldehído
• Factores de riesgo:
-Cantidad de dosis ingerida
-Patrón de exposición
-Periodo de ingesta
• Causa más frecuente de retrasos
mentales.

17. • Manifestaciones clínicas
-Retraso mental
-Micrognatia
-Defectos cardiacos
-Aperturas oculares pequeñas
-Labio superior de borde delgado

18. TALIDOMIDA
Bebes Afectados: 20.000
Aproximadamente
Bebes fallecidos antes de 12 meses: 40%
Dosis necesaria para manifestar
malformación: 1 /50mg
Produce meromelia, ausencia de oídos
externos e internos, anomalías cardiacas y
renales.
Se usa en el tratamiento de Mieloma
múltiple, eritema nodoso leproso.
Actua como teratogeno entre los dias 28 y
50

19. BIBLIOGRAFIA
• Embriología humano del desarrollo del ser humano – Keith L. Moore
• Langman Embriología Clínica – T.W. Sadler
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/
•http://www.desarrolloinfantil.net/aparato-respiratorio/agentes-
teratogenos-que-pueden-afectar-al-feto
•http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/Patol_117.html
•http://www.guiasdeneuro.com/organogenesis-teratogenesis/
•http://puj-
portal.javeriana.edu.co/portal/page/portal/Facultad%20de%20Medicina
/1documentos/colecc_der/Teratogeno.pdf