Este documento proporciona información sobre los hongos. Explica que los hongos son organismos eucariotas que pueden ser unicelulares o pluricelulares, y que se reproducen de forma asexual o sexual. También describe las características de las levaduras, mohos y micosis superficiales, incluyendo sus causas, síntomas y tratamientos.

2. Rama de la
Microbiología que
estudia todo lo
referente a los
hongos

3. Organismo eucariota
perteneciente al reino
Fungi o Mycota

4.  Son seres eucariotas
 Existen organismos unicelulares y pluricelulares
 Poseen pared celular de quitina
 Son inmóviles
 Cosmopolitas
 Presentan diversas formas de reproducción
 Son heterótrofos, la mayoría son saprofitos
 Requieren de acidez y humedad
 Algunos son útiles en industria (alimentaria,farmacéutica)
CARACTERÍSTICAS GENERALES DELOS HONGOS:

5.  Se llaman hongosSe llaman hongos levaduriformes o levaduraslevaduriformes o levaduras
Organismos
unicelulares,
redondeados u ovales,
que producen brotes
(blastosporos o
blastoconidios)

6.  Se llamanSe llaman mohos y cada organismo tiene muchas
células.
Organismos
multicelulares, con
paredes, rígidas,
paralelas, ramificados,
tabicados, mayores de
1m de diámetro.

7. Filamento = HifaFilamento = Hifa
Conjunto de Hifas = Micelio •Micelio aéreo
•Micelio vegetativo
Colonia de MohosColonia de Mohos

8. En cuanto a su función, las hifas y micelios se
clasifican en 2 tipos:
En cuanto a su función, las hifas y micelios se
clasifican en 2 tipos:
Es el que penetra alEs el que penetra al
sustrato parasustrato para
absorber lasabsorber las
sustanciassustancias
nutritivas.nutritivas.
Es el que penetra alEs el que penetra al
sustrato parasustrato para
absorber lasabsorber las
sustanciassustancias
nutritivas.nutritivas.
1. Hifa o Micelio1. Hifa o Micelio
Vegetativo:Vegetativo:
1. Hifa o Micelio1. Hifa o Micelio
Vegetativo:Vegetativo:
2. Hifa o Micelio2. Hifa o Micelio
Aéreo o ReproductivoAéreo o Reproductivo
Es el que seEs el que se
proyecta sobre elproyecta sobre el
sustrato y producesustrato y produce
las estructuras delas estructuras de
reproducción.reproducción.
Es el que seEs el que se
proyecta sobre elproyecta sobre el
sustrato y producesustrato y produce
las estructuras delas estructuras de
reproducción.reproducción.

9. CLASIFICACIÓN DE LA REPRODUCCIÓN FÚNGICASCLASIFICACIÓN DE LA REPRODUCCIÓN FÚNGICASCLASIFICACIÓN DE LA REPRODUCCIÓN FÚNGICASCLASIFICACIÓN DE LA REPRODUCCIÓN FÚNGICAS

10. EsporasEsporas
asexualesasexuales
EsporasEsporas
asexualesasexuales
Son generalmenteSon generalmente
resistentes a laresistentes a la
sequedad o a lasequedad o a la
radiación pero noradiación pero no
especialmente alespecialmente al
calor, y nocalor, y no
presentan unpresentan un
periodo de latenciaperiodo de latencia
Son generalmenteSon generalmente
resistentes a laresistentes a la
sequedad o a lasequedad o a la
radiación pero noradiación pero no
especialmente alespecialmente al
calor, y nocalor, y no
presentan unpresentan un
periodo de latenciaperiodo de latencia
Son capaces deSon capaces de
germinargerminar
cuando haycuando hay
humedad y ahumedad y a
menudo enmenudo en
ausencia deausencia de
nutrientesnutrientes
Son capaces deSon capaces de
germinargerminar
cuando haycuando hay
humedad y ahumedad y a
menudo enmenudo en
ausencia deausencia de
nutrientesnutrientes

11. Esporas asexuales
ArtroconidiosArtroconidiosArtroconidiosArtroconidios
BlastoconidiosBlastoconidiosBlastoconidios

12. ClamidoconidiosClamidoconidios
MicroconidiasMicroconidias

13. EsporangiosporasEsporangiosporas
MacroconidiasMacroconidias
Son esporasSon esporas
multicelulares, las hay demulticelulares, las hay de
diversas formasdiversas formas
Las Macroconidias puedenLas Macroconidias pueden
dividir en dos o masdividir en dos o mas
células por tabiquescélulas por tabiques
transversales .transversales .

14. Esporas sexualesEsporas sexuales
Son por lo general
mas al calor que las
asexuales , aunque
ninguna espora de
hongos muestra la
extrema resistencia
al calor como la
endospora
bacteriana
Las esporas
sexuales presentan
a menudo latencia,
germinando solo
cuando han sido
activadas de alguna
manera.

17. Hongos Dimórficos
Algunos hongos y especialmente, las especies
patógenas, muestran dimorfismo, es decir, dos
formas de crecimiento. Estos hongos pueden
crecer como moho o como levadura. A menudo,
este dimorfismo depende de la temperatura de
incubación: a 37ºC el hongo es levaduriforme
mientras que a 25ºC es filamentoso.

18. Pared celular
Enzimas
hidrolíticas
Absorción
activa y
selectiva
Obtienen la energía y el carbono (glucosa, fructuosa y
manosa) de compuestos orgánicos sintetizados por otros
organismos y asimilan dichos nutrientes por absorción.
Degradación
Incorporación de
agua,
sales,
aminoácidos,
monosacáridos.

20. Candida albicans

22. MICOSIS
SUPERFICIAL

23. MICOSIS
SUPERFICIAL
MICOSIS
SUPERFICIAL
CANDIDACANDIDADERMATOFITOSDERMATOFITOS
PITIRIASIS
VERSICOLOR
PITIRIASIS
VERSICOLOR
CANDIDIASIS O
LEVUROSIS
CANDIDIASIS O
LEVUROSIS
DERMATOFITOSIS
O TIIÑAS
DERMATOFITOSIS
O TIIÑAS
MALASSEZIA
FURFUR O
PITYROSPORUM
MALASSEZIA
FURFUR O
PITYROSPORUM
TIÑA NEGRATIÑA NEGRA PIEDRAPIEDRA
HORTAEA
WERNECKII
HORTAEA
WERNECKII
PIEDRA
HORTAI
(piedra negra)
TRICHOSPOR
UM ( piedra
blanca)
PIEDRA
HORTAI
(piedra negra)
TRICHOSPOR
UM ( piedra
blanca)
PIEL Y
ANEXOS
PIEL Y
ANEXOS
MUCOSAMUCOSA
Producen enfermedades como
Pueden
afectar
Causada por Causada por Causada por Causada por Causada por

25. son
una variedad de infección nicóticas superficiales,
ocasionada por dermatofitos, que son hongos que
parasitan la queratina,
personas de
cualquier
•edad
• raza,
•sexo,
•ocupación
• nivel económico
afectan
a
Son producidas
po
r
hongos
filamentosos
llamados
dermatofitos
• Microscoporu
m
• Trichophyton
• Epidermophyto
n
tejidos
queratinizados
Afectan
• Piel
• pelos
• uñas
MICOSISMICOSIS
SUPERFICIALESSUPERFICIALES

26. FACTORES PREDISPONENTES
•Humedad, calor
•Inmunodepresión
•Diabetes
•Uso de botas o tenis
•Natación
•Mala higiene
•No secarse adecuadamente
FACTORES PREDISPONENTES
•Humedad, calor
•Inmunodepresión
•Diabetes
•Uso de botas o tenis
•Natación
•Mala higiene
•No secarse adecuadamente
EPIDEMIOLOGIA
•
Cosmopolitas
•
predominan en climas cálidos, húmedos y tropicales.
•
afectan a cualquier persona de cualquier edad, sexo, raza.
EPIDEMIOLOGIA
•
Cosmopolitas
•
predominan en climas cálidos, húmedos y tropicales.
•
afectan a cualquier persona de cualquier edad, sexo, raza.

27. Formas clínicas de las dermatofitosis
 Tiñas de la cabeza o del cuerpo
cabelludo
 Tiñas de la barba
 Tiñas de la cara
 Tiñas de la cuerpo
 Tiñas de la ingle
 Tiñas de la manos
 Tiñas de la pies
 Onicomicosis y tiñas de las uñas

28. DEFINICION:
Micosis del pelo, cuero cabelludo y anexos
causada por géneros Microphyton.
DEFINICION:
Micosis del pelo, cuero cabelludo y anexos
causada por géneros Microphyton.
EPIDEMIOLOGIA:
•Casi exclusiva en niños escolares.
•Influida por cambios en PH y deposito de sebo
en la pubertad
•Inmunodepresion
•Mujeres con desorden hormonal.
EPIDEMIOLOGIA:
•Casi exclusiva en niños escolares.
•Influida por cambios en PH y deposito de sebo
en la pubertad
•Inmunodepresion
•Mujeres con desorden hormonal.

29. TIÑA CAPITIS, ENFERMEDADES CLINICASTIÑA CAPITIS, ENFERMEDADES CLINICAS

30. TIÑA CAPITIS NO INFLAMATORIA
TIÑA MICROSPORICA TIÑA TRICOFITICA

31. TIÑA INFLAMATORIA O QUERION DEL CELSO

32. QUERION DE CELSO

33. EPIDEMIOLOGIA
•En varones adultos
•Zonas de crianza de ganado bovino
•Tambien transmidion hombre a hombre
(rasuradora, toallas, etc.)
EPIDEMIOLOGIA
•En varones adultos
•Zonas de crianza de ganado bovino
•Tambien transmidion hombre a hombre
(rasuradora, toallas, etc.)
CLINICA
•Pustula foliculares, aisladas o agrupadas
cronicas
•Abscesos con pus adenopatia satelite reto
auricular
•Alopecia cicatrizal.
CLINICA
•Pustula foliculares, aisladas o agrupadas
cronicas
•Abscesos con pus adenopatia satelite reto
auricular
•Alopecia cicatrizal.

34. CLINICAS
Placas eritematosas descamativas redondeadas
con bordes activosvesiculosos y centro sano en
cualquier parte del cuerpo.
CLINICAS
Placas eritematosas descamativas redondeadas
con bordes activosvesiculosos y centro sano en
cualquier parte del cuerpo.
EPIDEMIOLOGIA
Niños mas afectados
Epidermis familiares
En climas tropicales humedos
Transmision por contacto con esporas o hifas
que estan en animales o fomites.
EPIDEMIOLOGIA
Niños mas afectados
Epidermis familiares
En climas tropicales humedos
Transmision por contacto con esporas o hifas
que estan en animales o fomites.
DEFINICION:
La tiña del cuerpo, conocida también como
herpes circinado, es una dermatofitosis que
afecta en general al cuello, tronco y
extremidades . Puede ser producida por
cualquier tipo de dermatofito.
DEFINICION:
La tiña del cuerpo, conocida también como
herpes circinado, es una dermatofitosis que
afecta en general al cuello, tronco y
extremidades . Puede ser producida por
cualquier tipo de dermatofito.

35. CLINICA
•Placas eritematosas descamativas de bordes
definidos con vesícula en la periferia
•En región inguinal, periné, pubis, abdomen,
glúteos.
CLINICA
•Placas eritematosas descamativas de bordes
definidos con vesícula en la periferia
•En región inguinal, periné, pubis, abdomen,
glúteos.
EPIDEMIOLOGIA
•Cosmopolita
•Zonas tropicales húmedas
•En personas obesas, diabéticas
•Personas que transpiran mucho
•Uso de ropa ajustada que produce irritación
EPIDEMIOLOGIA
•Cosmopolita
•Zonas tropicales húmedas
•En personas obesas, diabéticas
•Personas que transpiran mucho
•Uso de ropa ajustada que produce irritación
Es una dermatofitosis causada por los mismos dermatofitos que producen la tiña de los pies.
Afecta las zonas inguinal, pubiana, peri genital y perianal, principalmente en hombres
jóvenes.
Es una dermatofitosis causada por los mismos dermatofitos que producen la tiña de los pies.
Afecta las zonas inguinal, pubiana, peri genital y perianal, principalmente en hombres
jóvenes.

36. EPIDEMIOLOGIA
•Regiones tropicales urbanas
•Adultos (19-50 años)
•Factores predisponentes: causan
maceracion de espacios interdigitales.
EPIDEMIOLOGIA
•Regiones tropicales urbanas
•Adultos (19-50 años)
•Factores predisponentes: causan
maceracion de espacios interdigitales.
• Uso excesivo de
calzado
• Excesiva sudoración
• Jabones alcalinos
• Deporte
• Profesiones (militar,
minero)
TRANSMISION
•Contaminación indirecta
•Intercambio y uso de calzado o calcetines.
•Caminar descalzos en lugares públicos
TRANSMISION
•Contaminación indirecta
•Intercambio y uso de calzado o calcetines.
•Caminar descalzos en lugares públicos

37. FORMA
HIPERQUERATOSICA
Forma intertriginosa
Tiña pedis con
vesicula
(forma dishidrosica)

38. EPIDIOMIOLOGIA
•Cosmopolita
•En varones adultos
•Ocupación manual
•Excesiva sudoración
EPIDIOMIOLOGIA
•Cosmopolita
•En varones adultos
•Ocupación manual
•Excesiva sudoración
CLINICA
FORMA CRONICA
Anhidrosis, hiperqueratosis, placas eritematosas
y descamativas, acentuación de pliegues de
flexión.
FORMA AGUDA
Vesícula sobre base eritematosa eccema o
dishidrosis.
CLINICA
FORMA CRONICA
Anhidrosis, hiperqueratosis, placas eritematosas
y descamativas, acentuación de pliegues de
flexión.
FORMA AGUDA
Vesícula sobre base eritematosa eccema o
dishidrosis.

39. EPIDIOMIOLOGIA
Todos los tipos de poblacion sin
distincion de edad o sexo.
Factores predisponentes:
Transtornos circulatorios,
metabolicos, lesiones traumaticas
en uñas, humedas, calor.
EPIDIOMIOLOGIA
Todos los tipos de poblacion sin
distincion de edad o sexo.
Factores predisponentes:
Transtornos circulatorios,
metabolicos, lesiones traumaticas
en uñas, humedas, calor.
TRANSMISION
Programacion directa a traves del
hoponiquio desde la piel vecina.
TRANSMISION
Programacion directa a traves del
hoponiquio desde la piel vecina.

41. componente
habitual de la flora
cutánea
Es una infección
superficial de la piel,
crónica y
habitualmente
asintomática
producida
por
levadura del
género
Malassezia
una
MICOSISMICOSIS
SUPERFICIALESSUPERFICIALES
Se da con mayor frecuencia
adolescentes y en
personas
de mediana edad
en
también se produce en
niños y recién nacidos

42. Las lesiones se caracterizan Las zonas más
frecuentemente
involucradas sontene
r
por
consistencia furfurácea o
parecida al salvado
son discretas o
concrescentes
su aspecto es el de áreas
cutáneas con cambios de
color o pigmentación
MICOSISMICOSIS
SUPERFICIALESSUPERFICIALES
Tórax
Abdomen
miembros superiores
espalda
cara.

48. DEFINICION
MICOSIS SUPERFICIAL TIPO NODULAR DE LOS CABELLOS POCO CONTAGIOSOS
FAVORECIDA POR LA HUMEDAD Y OCASIONA POR EL HONGO TRICHOSPORON CUTANEUM
O BEIGELII
DEFINICION
MICOSIS SUPERFICIAL TIPO NODULAR DE LOS CABELLOS POCO CONTAGIOSOS
FAVORECIDA POR LA HUMEDAD Y OCASIONA POR EL HONGO TRICHOSPORON CUTANEUM
O BEIGELII
TRANSMISION:
•Contacto con esporas del hongo del cabello
•Esporas se encuentran en el suelo o vegetales de zona tropicales
TRANSMISION:
•Contacto con esporas del hongo del cabello
•Esporas se encuentran en el suelo o vegetales de zona tropicales
DIAGNOSTICO
Pelos paraditados montados en una gota de
DIAGNOSTICO
Pelos paraditados montados en una gota de

49. CLINICA
Nódulo blanco-grisaceos blancos en cabellos, barba, bigotes, vellos,
axilas y pubiano
CLINICA
Nódulo blanco-grisaceos blancos en cabellos, barba, bigotes, vellos,
axilas y pubiano

51. DEFINICION
MICOSIS SUPERFICIAL DE ZONA TROPICAL Y SUBTROPICAL CUYA CLIMA PRESENTA
NODULOS NEGROS DUROS EN LOS CABELLOS CAUSADA POR EL HONGO PIEDRAIA
HORTAE
DEFINICION
MICOSIS SUPERFICIAL DE ZONA TROPICAL Y SUBTROPICAL CUYA CLIMA PRESENTA
NODULOS NEGROS DUROS EN LOS CABELLOS CAUSADA POR EL HONGO PIEDRAIA
HORTAE
TRATAMIENTO
Cortar cabello infectado
TRATAMIENTO
Cortar cabello infectado
Exucluisvamente de cabellos
Transmision por contacto con esporas
Penetra el parenquima del cabello
Exucluisvamente de cabellos
Transmision por contacto con esporas
Penetra el parenquima del cabello
DIAGNOSTICO
Examen directo de nodulos constituidos
por filamentos parduscos
DIAGNOSTICO
Examen directo de nodulos constituidos
por filamentos parduscos

53. CANDIDIASIS
SUPERFICIALES son
Lesiones genitales
y perigenitales
Bucales y
peribucales
Mucocutanea
cronica
Lesiones de
piel y anexos
Otitis
extern
a
Quelitis
angular
Muguet o
algodonci
lo
Oniquia
con
paroniq
uia
Vaginiti
s y
vulvov
aginitis
Intertrigo
por
candidiasis
Blaniti
s
Anitis
puede ser
son
son son

58. MICOSIS
SUBCUTÁNEAS

59. INTRODUCCION
• Las infecciones micóticas profundas, son un grupo de
enfermedades producidas por una variedad de
especies de hongos que afectanno solamente la capa
córnea de la piel, llegando a invadir la piel, la
hipodermis, los huesos y órganos internos, aunque su
prevalencia es más alta en las regiones tropicales y
subtropicales de Latinoamérica, África y Asia.
• Las infecciones micóticas profundas comprenden dos
grupos distintos de enfermedades: Micosis
subcutáneas, : Sistémicas
• Las infecciones micóticas profundas, son un grupo de
enfermedades producidas por una variedad de
especies de hongos que afectanno solamente la capa
córnea de la piel, llegando a invadir la piel, la
hipodermis, los huesos y órganos internos, aunque su
prevalencia es más alta en las regiones tropicales y
subtropicales de Latinoamérica, África y Asia.
• Las infecciones micóticas profundas comprenden dos
grupos distintos de enfermedades: Micosis
subcutáneas, : Sistémicas

60. MICOSIS SUBCUTÁNEAS
• Las micosis subcutáneas, son infecciones causadas
por hongos que se han introducido en forma directa en
la dermis o el tejidocelular subcutáneo por medio de
una lesión penetrante como el pinchazo con una espina
• En general muchas son infecciones confinadas a
regiones tropicales y subtropicales, prevaleciendo en
climas templados. Cualquiera de estas infecciones
puede presentarse como patología del viajero en
personas que provienen de áreas endémicas
• Las micosis subcutáneas, son infecciones causadas
por hongos que se han introducido en forma directa en
la dermis o el tejidocelular subcutáneo por medio de
una lesión penetrante como el pinchazo con una espina
• En general muchas son infecciones confinadas a
regiones tropicales y subtropicales, prevaleciendo en
climas templados. Cualquiera de estas infecciones
puede presentarse como patología del viajero en
personas que provienen de áreas endémicas

61. • Las infecciones micóticas subcutáneas son:
• Esporotricosis
2. Micetomas
3. Cromoblastomicosis
4. Lobomicosis
5. Rinosporidiosis
• Las infecciones micóticas subcutáneas son:
• Esporotricosis
2. Micetomas
3. Cromoblastomicosis
4. Lobomicosis
5. Rinosporidiosis

62. ESPOROTRICOSIS
• La esporotricosis es una infeccióngranulomatosa
micótica subcutánea, menos frecuentemente sistémica,
subagudo ocrónica causada por un hongo dimorfo,
Sporothrix schenckii 51,, que se produce tras la
inoculación accidental en la piel por material
contaminado con las esporas o inhalación, con gran
variabilidad clínicasiendo la forma de presentación más
frecuente lesiones nodulares gomosas, cutáneo o
subcutáneo, acompañada de linfangitis del área
afectada, localizadas con más frecuencia en la cara y
lasextremidades
• La esporotricosis es una infeccióngranulomatosa
micótica subcutánea, menos frecuentemente sistémica,
subagudo ocrónica causada por un hongo dimorfo,
Sporothrix schenckii 51,, que se produce tras la
inoculación accidental en la piel por material
contaminado con las esporas o inhalación, con gran
variabilidad clínicasiendo la forma de presentación más
frecuente lesiones nodulares gomosas, cutáneo o
subcutáneo, acompañada de linfangitis del área
afectada, localizadas con más frecuencia en la cara y
lasextremidades

63. EPIDEMIOLOGÍA
• La esporotricosis es una enfermedad cosmopolita, se
observa tanto en países templados como tropicales.
En el Perú es frecuente en
Cusco, Puno, Ayacucho,, Apurimac, La libertad ,Ancash
El hongo se encuentra en la
• tierra y en material vegetal fresco o seco,
• como la paja, carrizos, astillas, espinas,
• juncos, musgos, pastos, flores, et

64. ETIOLOGÍA
El agente causal es «Sporothrix schenckii», un hongo
dimorfo que vive en el medio exterior sobre vegetales
diversos, necesitando una humedad relativa y ambiente
elevado
Se presenta con unafase filamentosa, micelial y otra
levaduriforme. La fase micelial es la que adopta el hongo
en su vida saprofita, sobre sustratos vegetales en el medio
exterior y en cultivos a temperatura de 20 – 30 o C

65. PATOLOGUITA
• El sporothrix schenckii es mas frecuente al llegar al hombre
que vas a penetrar atraves de herida o contaminación
• En casos raros la inhalación del hongo puede ocasionar
esporotricosis pulmonar, el cual sigue un curso similar al
de la tuberculosis, causa una neumopatia primaria,
autolimitada y asintomática que ocasiona una
hipersensibilidad específica

66. CLASIFICACIÓN
• La esporotricosis es una infección muy polimorfa,
dependiendo de la respuesta inmune del huésped. De
acuerdo con la respuesta inmunológica del huésped
reflejada en la intradermoreacción con la esporotricina y
parámetros clínicos

67. TRATAMIENTOS
• 1. Yoduro de potasio
• Antimicóticos sistémicos
El itraconazol
Ketoconazol
La terbinafina

69. MICETOMA
SINONIMIA: PIE DE MADURA, MADUROMICOSIS

70. DEFINICIÓN
• El micetoma, es una enfermedad infecciosa crónica,
subcutánea y granulomatosa causada por diferentes
especies de hongos verdaderos (eumicetomas) o por
un grupo de bacterias filamentosas aerobias
• Caracterizada clínicamente por un aumento de volumen
de los tejidos subcutáneo, con tendencia a afectar a
músculos y tejido óseo, produciendo deformación de la
región;

71. PATOGENIA
• Los agentes etiológicos del micetoma se encuentran en
la naturaleza: tierra, vegetación (cactus o planta
espinosa), madera (astilla)
• produciendo una infección dérmica y subcutánea, luego
puede haber invasión más profunda, afectando el
músculo y el hueso

74. Agente
Enfermeda
d
Histoplasma Histoplasmosis
Paracoccidioides
Coccidioides
Paracoccidioidomicosi
s
Coccidioidomico
sis
Micosis Profundas
Blastomyces Blastomicosis

75. Paracoccidioidomicosi
s
Histoplasmosis Coccidioidomicosis Blastomicosis
Etiología
Paracoccidioides
Brasiliensis
Histoplasma
Capsulatum
Coccidioides
Immitis
Blastomyces Dermatitidis
Ecología Desconocido
suelo
Hábitat de murciélagos
y aviar (guano) Suelo
Desconocido
Represa de ríos
Distribución
Geográfica
Centroamérica y
Sudamérica
Global: Endemica en
los valles del rio Ohio,
Missouri y Mississipi;
Africa Central
Regiones semiáridas
del suroeste de EUA,
México, Centro
América y Sudamérica
Endemica en los valles del
rio Ohio, Missouri y
Mississipi, san Lorenzo
sur Oeste de EUA
Conidio
(<35ºC)
Hifas hialinas
septadas y a veces
conidios globosos y
clamidosporas
Hifas septadas hialinas,
macroconidios
tuberculados, 8 a 16
um y pequeños
micronidios ovales 3 a
5 um
Hifas septadas hialinas
y artroconidio 3 a 6 um
Hifas hialinas septadas y
conidiforos cortos que
poseen conidios simples
globosos o piriformes de 2
a 10 um
Forma
Tisular
Múltiples yemas de
levaduas 15 a 30 um
o mas grandes
Levaduras Ovales de 2
a 4 um, intracelular en
Macrofagos
Esferulas de 10 a 80
um o mas grandes,
contenido endosporas
2 a 4 um
Levadura de pared gruesa
con base ancha,
comúnmente yemas
simples 8 a 15 um

77. 77
• Blastomicosis Sudamericana
• Es endémica en países
sudamericanos
• Predomina en hombres
• Mayores de 20 años
• Principalmente campesinos
• Paracoccidioides brasilensis
(gemación)
• Se encuentra sobre todo en
vegetales
• Puerta de ingreso es la vía
respiratoria, originando lesión
primaria en pulmones a
menudo asintomática
• Posterior diseminación a piel y
mucosas

78. 78
• Redondeadas de 10-25
m diámetro, pudiendo
alcanzar hasta 40-50 m
• Multibrotantes (en “rueda
de timón”)
• Es la forma parasitaria y
se obtiene en los cultivos
en medios ricos a 37ºC.
• Hifas ramificadas,
tabicadas, de forma
irregular, con
clamidosporos
intercalares.
• Es la forma saprofítica
y se obtiene en los
cultivos en medios de
Sabouraud a 28ºC.

79. 79

80. 80

81. 81

82. 82
• Lesiones nodulares y
granulomatosas, ulceradas,
destructivas, cubiertas de costras
que deforman labios, alas de
nariz y regiones vecinas
• Lesiones avanzan con rapidez,
se ulceran y producen masas
vegetantes malolientes y
deformantes
• Boca de tapir

83. 83

84. 84

85. NOSOLOGIA Y CLINICA DE
DERMATOLOGIA
85
• Aumento de volumen
de ganglios de cuello
y submaxilares

86. 86
• Afecta mucosa nasal,
faringe, laringe,
pulmones, aparato
digestivo e inclusive
cerebro, cerebelo y
suprarrenales.
• Se inicia con lesiones
mucosas y cutáneas y
pronto dan lesiones
pulmonares
• Puede haber primero
lesiones pulmonares y mas
tarde tegumentarias.

87. 87

88. 88
• Subaguda o de poca cronicidad
• Se afecta estado general pronto
• Muerte es frecuente sino se instala
tratamiento de inmediato
• Cultivos de la muestra:
• Identificación microscópica de la fase
filamentosa y levaduriforme en
cultivos a 28 ºC y 37ºC
respectivamente.
• Fluconazol Oral: 200 mg c/12 hrs por 6
meses
• Itraconazol: 200 a 400 mg c/12 hrs por 4
meses
• Anfotericina B: 0.5mg a 1 mg/kg día IV.
Dosis máxima 1gr.
• Ketoconazol: 500 mg VO c/12 hrs por 6
meses

90. • Micosis sistémica, de curso subagudo
o crónico, causada por un hongo
dimorfo: Histoplasma capsulatum

91. • Agente causal: Histoplasma capsulatum
• Se encuentra en la tierra
• Se disemina por inhalación de esporas
• Afecta ambos sexos
• A cualquier edad
• Suele confundirse con tuberculosis
• Infección  cuevas (Murciélagos)
• Periodo de incubación: hasta 20 años

92. • Ovalada de 4-5 µm
de diámetro,
monobrotantes,
• Intracelulares.
• Filamentos ramificados,
tabicados > de 1 µm de
diámetro.
• Presencia de
macroconidios
redondeados, con
pared externa
verrucosa.
• Presencia de
abundantes
microconidios.
Forma levadura Forma filamentosa

93. HISTOPLASMOSIS EPIDEMIOLOGÍA
PUERTA DE ENTRADA
inhalatoria
HABITAT
Excretas de aves
Guano de murciélagos

94. HISTOPLASMOSIS, ETAPAS DE LA
INFECCION
Primoinfección
• Inhalación de conidios.
• Sitio primario de la infección: pulmón.
• Aparición de adenopatías satélites al sitio de infección.
• El sistema inmunológico actúa sobre las levaduras,
quedando en estado latente.
Enfermedad
• Histoplasmosis pulmonar aguda, subaguda, crónica;
formas diseminadas agudas y crónicas.

95. •

96. •PA: no tto. o Itraconazol o Anf. B
•PC: Anf. B, Itraconazol (200 – 400 mg/d) x 6 a 12 meses
•DA: Anf. B, Itraconazol (400 mg/d) x 3 meses, luego
supresivo en HIV
•DC: igual a pulmonar crónica

97. Nosologia y Clinica
de Dermatologia
97

98. NOSOLOGIA Y CLINICA DE
DERMATOLOGIA
98
• Zonas afectadas tiene
características comunes:
tierras arcillo-arenosas, con
poca capacidad para retener
el agua de las escasas
precipitaciones pluviales,
climas extremosos, flora y
fauna pobres, arbustos y
matorrales y algunos
roedores.
Etiología y
Transmisión
• Coccidioides immitis: hongo
difásico con una fase
parasitaria y otra saprofitica.

99. NOSOLOGIA Y CLINICA DE
DERMATOLOGIA
• Parasitaria: Se desarrolla
en los tejidos, esta
constituida por una esfera
de 18-80 micras de
diámetro, de doble
membrana, que contiene
en su interior ya cuando
esta madura numerosas
endosporas de 2-3 micras
Fase
Parasitaria
Fase
Saprofitica
Saprofitica o miceliar: Es la
que se observa en el suelo,
reservorios y medios de
cultivo, colonias
blanquecinas compuestas
por hifas aereas, tabicadas
que el romperse dejan en
libertad a artrosporas, que
al ser inhaladas se vuelve
aproducir la forma
parasitaria.

100. 100
• Se transmite por medio de
esporas
• Via de entrada: respiratoria,
rara vez es cutanea
• Al entrar las esporas al pulmon se origina la
coccidioidomicosis primaria pulmonar,
diseminación por vías linfáticas, pulmonar o
hematogena originando cocciodioidomicosis
generalizada

101. 101
• Forma primaria:
asintomática
• Eritema nudoso constituido
por nudosidades dolorosas
sobre todo en piernas
• Manchas eritematosas,
papulas y ampollas en
diferentes partes del cuerpo

102. NOSOLOGIA Y CLINICA DE
DERMATOLOGIA
102
• Lesiones gomosas y abscesos
frios
• Aparecen con mas frecuencia en
cuello, axilas, ingles y cuando
son secundarias a lesiones
oseas u osteoarticulares, se
presentan en codos, rodillas,
maleolos, esternon.

103. 103
• Pueden producirse placas
verrugosas o vegetantes,
ulcerosas, alrededor de la nariz y
boca.

104. NOSOLOGIA Y CLINICA DE
DERMATOLOGIA
104
• En agar glucosa de peptona a 30º
• Diámetro: 10-20 mm en una
semana.
• Topografía: Lisa con margen
iregular o uniforme.
• Textura: Glabrosa pero se
convierte en flocosa.
• Color: De blanco a grisáceo.
• Reverso: Incoloro o marrón.

105. NOSOLOGIA Y CLINICA DE
DERMATOLOGIA
105
• Mortalidad baja
• Lesiones de primoinfeccion
son siempre resolutivas
• Lesiones pueden
involucionar
espontaneamente.
• Anfotericina B
• Dosis inicio: 0.25-0.75 mg/kg
• Primera semana: 5mg 3
veces por semana, se sube
a 10, 15, 20 mg por
venoclisis hasta 25 o 30 mg
• Curacion 2-3 meses
• Ketoconazol

107. MORFOLOGIA
• Células esféricas de 8 a 30 µm de
diámetro
• Pared gruesa de doble contorno (entre
la pared y la membrana plasmática hay
un espacio claro y el contenido
citoplasmático es granuloso y rico en
lípidos).
• La pared celular toma el color rojo con
la coloración de PAS y se tiñe de oscuro
con la metenamina-plata de Grocott

108. BLASTOMICOSIS
• Enfermedad sistémica con amplia
variedad de manifestaciones
pulmonares y extra pulmonares
• Pulmonares: aguda o
crónica (diag dif: infecciones
bacterianas, TBC, Otros hongos,
enfermedades malignas)

109. BLASTOMICOSIS
INFECCIÓN AGUDA
•Luego de un período de incubación
de 30-40 días
•Los síntomas son Similares a los
de la influenza, fiebre, escalofríos,
dolor tipo pleurítico
•Tos seca no productiva (de inicio)
puede tornarse purulenta.
•Son raras las adenopatías y el
derrame pleural.
• Neumonía crónica: tos
productiva, hemoptisis, pérdida
de peso y dolor pleurítico
• Fiebre ausente o de bajo grado
• Neumonía lobar o infiltrados,
con o sin cavitación (frecuentes)
BLASTOMICOSIS
MANIFESTACIONES PULMONARES

110. • Extrapulmonares: enfermedad cutánea (diagnostico diferencial) bromoderma,
Pyoderma gangrenoso, leishmaniasis, mycobacterias atípicas.
• Piel , huesos, aparato genitourinario, en boca

111. BLASTOMICOSIS
MANIFESTACIONES CUTÁNEAS
• Manifestación más común: 40-80 % de los casos.
• Lesiones verrucosas
• en las zonas expuestas del cuerpo (comienza con
una papulopústula que se torna costrosa de color
gris a violáceo con un centro que se va aclarando
con formación de cicatrices y despigmentación)
• Forma microabscesos en la perifería de la lesión:
material purulento rico en microorganismos
• Diag. Diferencial: carcinoma escamoso

112. • Lesiones ulceradas
• De inicio: pústula que desarrolla una
úlcera superficial con un lecho de tejido
de granulación friable y fácilmente
sangrante
• Pueden comprometer mucosas y
semimucosas; nariz, boca y laringe
• Nódulos subcutáneos (se ven en
formas diseminadas y son de mal
pronóstico)

113. • Es una infección poco común que la podemos
adquirir por medio de un hongo llamado
Blastomyces dermatitidis.
• Este hongo se encuentra en los suelos
húmedos, particularmente donde hay
vegetación en descomposición.

114. SINTOMAS
Es posible que la infección pulmonar no
produzca síntomas. Éstos se pueden
ver cuando la infección se disemina y
puede causar:
• Dolor óseo
• Dolor torácico
• Tos (puede producir un moco marrón
o sanguinolento)
• Fatiga
• Fiebre
• Molestia, incomodidad o sensación
de indisposición general (malestar)
• Dolor articular
• Dolor muscular
• Sudores fríos
• Erupción cutánea
• Dificultad respiratoria
• Sudoración
• Pérdida de peso involuntaria

115. DIAGNOSTICO
Las infecciones causadas por la
Blastomicosis se pueden
diagnosticar por medio de:
• Tomografía computarizada del
tórax
• Radiografía de tórax
• Biopsia de piel
• Análisis y cultivo de esputo
• Biopsia de tejido
• Urocultivo
MEDICAMENTOS
Antibióticos
• Fluconazol
• Itraconazol
• Ketoconazol
• La anfotericina B se puede usar para las
infecciones graves.

117. Micosis oportunista mas
común , ocasionada por la
levadura candida albicans
Las infecciones pueden ser
crónicas o agudas
Diagnostico y tratamiento
fácil

118. EpidemiologiEpidemiologi
aa
cosmopolitacosmopolita
Es la infeccion oportunistaEs la infeccion oportunista
mas frecuentemas frecuente
La incidencia haLa incidencia ha
aumentadoaumentado
Se presenta en 4 a 18%Se presenta en 4 a 18%
recien nacidosrecien nacidos
La forma bucal predominaLa forma bucal predomina
en mujeresen mujeres

119. INFANCIAINFANCIA
Y VEJESY VEJES
HERIDAS YHERIDAS Y
QUEMADURASQUEMADURAS
HUMEDADHUMEDAD
DIABETESDIABETESEMBARAZOEMBARAZO
SIDASIDAFACTORESFACTORES
PRINCIPALPRINCIPAL
ES QUEES QUE
PRODUCENPRODUCEN
LALA
CANDIDIASCANDIDIAS
ISIS

120. AGENTECAUSALAGENTECAUSAL
Levaduras con capacidad deLevaduras con capacidad de
producir filamentosproducir filamentos
El genero candida tiene 190El genero candida tiene 190
especiesespecies
C. albicansC. albicans
C. glabrataC. glabrata
C. kruseiC. krusei
C. guillermondiiC. guillermondii
C. pseudotropicalisC. pseudotropicalis

125. • Elaborar factores predisponentesElaborar factores predisponentes
• Oral : colutorios de bicarbonatoOral : colutorios de bicarbonato
• Gastrointestinal :nistatina tabletasGastrointestinal :nistatina tabletas
• Superfucial y localizada : nistatinaSuperfucial y localizada : nistatina
crema , ovuloscrema , ovulos
• Formas cronicas y profundas :Formas cronicas y profundas :
ketoconazol 200 mg/ dia por viaketoconazol 200 mg/ dia por via
oraloral
TRATAMIENTOTRATAMIENTO

126. CRIPTOCOCCUSCRIPTOCOCCUS
NEOFORMANSNEOFORMANS
Micosis oportunista crónicaMicosis oportunista crónica
ocasionada por la levaduraocasionada por la levadura
capsulada criptococcuscapsulada criptococcus
neoformansneoformans
Habita en la materia fecal deHabita en la materia fecal de
las palomaslas palomas
Diagnosticable , prevenibleDiagnosticable , prevenible
pero cura antifungicospero cura antifungicos
agresivosagresivos

127. EPIDEMIOLOEPIDEMIOLO
GIAGIA
CosmopolitaCosmopolita
Se presenta en 50 % de losSe presenta en 50 % de los
pacientes con sidapacientes con sida
Afecta apacientes debilitados : leucemiaAfecta apacientes debilitados : leucemia
linfoma de hodking , diabeteslinfoma de hodking , diabetes
Mortalidad de 15 a 30 %Mortalidad de 15 a 30 %

128. AGENTECAUSAL
 Levadura capsulada de 20 a
30 micras de diametro
 Se han informado de cinco
serotipos y tres variedades
 Sintetiza melanina
 Heces fecales de aves ,
madera descompuesta ,
leche y jugo en
descomposición

129. CUADRO CLÍNICOCUADRO CLÍNICO
PULMONARPULMONAR
SNC :SNC :
MENINGOENCEFALITISMENINGOENCEFALITIS
CUTANEACUTANEA

130. ASPERGILLASPERGILL
USUS
Micosis oportunistaMicosis oportunista
granulomatosa ygranulomatosa y
cavitaria de loscavitaria de los
pulmones lapulmones la
enfermedad seenfermedad se
asocia aasocia a
enfermedadesenfermedades
sistemáticas comosistemáticas como
leucemiasleucemias

131. EPIDEMIOLOEPIDEMIOLO
GIAGIA
• Son omnipresentes , queSon omnipresentes , que
viven como saprofitos delviven como saprofitos del
suelo vegetales ensuelo vegetales en
descomposición ,descomposición ,
cualquier tipo de materiacualquier tipo de materia
orgánica , desdeorgánica , desde
alimentos enlatados ropaalimentos enlatados ropa
vieja , recipientes de aguavieja , recipientes de agua
sin usar reactivossin usar reactivos
químicos y paredes dequímicos y paredes de
refrigeradoresrefrigeradores

132. AGENTE CAUSAL
• TermotolerantesTermotolerantes
• Es probable queEs probable que
produzcanproduzcan
endotoxinasendotoxinas
• Se conocen cercaSe conocen cerca
de 185 especies dede 185 especies de
las cuales 34 se hanlas cuales 34 se han
asociado aasociado a
enfermedades conenfermedades con
el ser humanoel ser humano

133. CUADRO
CLÍNICO
• Aspergilosis pulmonarAspergilosis pulmonar
• AspergilosisAspergilosis
nasoorbitarianasoorbitaria
• Aspergilosis invasivaAspergilosis invasiva
• Aspergilosis deseminadaAspergilosis deseminada
• Aspergilosis cutaneaAspergilosis cutanea

135. DIAGNOSTICDIAGNOSTIC
OO
Examen directo enExamen directo en
frescofresco
BiopsiaBiopsia
Radiografia de toraxRadiografia de torax
BroncogramasBroncogramas
SerologiaSerologia

136. MUCORMICOSIS
es el nombre comúnes el nombre común
dado a variasdado a varias
diferentesdiferentes
enfermedadesenfermedades
causadas por hongoscausadas por hongos
de la orden de losde la orden de los
mucoralesmucorales
Habitan en el suelo yHabitan en el suelo y
materia vegetalmateria vegetal
descompuestadescompuesta

137. EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
Cosmopolita
Poco frecuentePoco frecuente
Actuan bajoActuan bajo
anormalidadesanormalidades
físicasfísicas
Mortalidad de 72%Mortalidad de 72%

138. AGENTESAGENTES
CAUSALESCAUSALES
• Hongos aerobios
• Dimorfismo
• Filamentosos
• Primitivos
• Cosmopolitas y saprofitos
• Termotolerantes
• Se producen mediante blastosporas

139. TAXONOMÍ
A
Reino fungi
Phylum : zygomicota
Clase: zygomicetes
Genero: Rhizopus, absidia
,mucor
Se han descrito 867 especies de
mucorales en 14 familias

141. PNEUMOCYSTIS JIROVECI
Este agente causal
descubrió al sida al
hallarse de dos
pacientes masculinos
(1981)
Anteriormente se
llamaba Pneumosistis
carini

142. EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
COSMOPOLITA
El 75 % de las
personas
presentes
presenta
anticuerpos
Se adquiere via
inhalatoria
80% de
mortalidad en
pacientes con
sida
Se encuentra en
una amplia
variedad de
mamíferos

143. AGENTE
CAUSAL
Levadura esférica , envuelto.
Se agrupan en racimos
Quiste de 5 a 18 micras
redondeado de pared gruesa
contiene hasta 8 cuerpos
intraquisticos , se multiplican
por fisión binaria

144. CUADROCUADRO
CLÍNICOCLÍNICO
• Taquicardia
• Cianosis

145. Lo encontramos en los pulmones