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Diarrea pediatria

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Diarrea pediatria

  1. 1. Síndrome Diarreico Agudo SDA Dra. Joselyn Ramirez Dr. Brian Vásquez
  2. 2. Objetivos • Definir que es síndrome diarreico agudo • Conocer los principales agentes etiológicos que causan síndrome diarreico agudo. • Identificar los principales signos clínicos de deshidratación y su clasificación. • Conocer el manejo del tratamiento del síndrome diarreico agudo
  3. 3. Definición • Volumen • Frecuencia • Consistencia Madre la mejor referencia
  4. 4. Epidemiología • Mas común en niños • Segunda causa de morbimortalidad en escala mundial • Mortalidad a expensas de países subdesarrollados • Invierno
  5. 5. Etiología
  6. 6. Etiología infecciosa
  7. 7. Fisiopatología • Mayor secreción (antígenos o toxinas) • Menor absorción (daño directo) • Lesión de vellosidades • Intolerancia a la lactosa (hipersensibilidad a proteínas de la leche) • Sobre crecimiento bacteriano
  8. 8. Diagnóstico Historia clínica (Diuresis) Exploración física Signos clínicos de deshidratación
  9. 9. Grados de Deshidratación
  10. 10. Laboratorios Diagnósticos (Deshidratación Grave)
  11. 11. Diagnostico Etiológico •Diarrea bacteriana •Importante en: •Inmunodeficiencia •Heces sanguinolentas •Ingreso hospitalario •Intoxicación alimenticia •Diarrea prolongada
  12. 12. Tratamiento • Plan A Sin signos de deshidratación • Plan B Signos de deshidratación moderados • Plan C Signos de deshidratación grave
  13. 13. Tratamiento SRO • Sales de Rehidratación Oral • Suero • Cual usar?? • Pedialyte
  14. 14. Situaciones que contraindican la rehidratación oral. • Deshidratación grave • Shock hipovolémico • Alteración de conciencia • Íleo paralitico • Perdidas fecales intensas mantenidas • Cuadro clínico potencialmente quirúrgico
  15. 15. Plan A Rehidratación oral • Sin signos de deshidratación: • 10 ml/kg por deposición liquida • 2ml/kg por vomito • Signos de Deshidratación leve 30-50ml/kg durante 4 hrs + 10mlKg por deposición liquida. Dieta habitual del paciente
  16. 16. Plan B Rehidratación oral • Signos de deshidratación moderada 75-100 ml/kg durante 4 horas + perdidas mantenidas *de forma fraccionada cada 2-3 minutos.
  17. 17. Plan C Rehidratación intravenosa • Signos de deshidratación grave: • Una dosis inicial de 25 cc /kg /hora hasta obtener desaparición de los signos de deshidratación. • lo que habitualmente ocurre en 2 a 4 horas. • Una vez lograda esta meta, se inicia transición a terapia de mantenimiento, aportando alimentos e iniciando RO.
  18. 18. Tratamiento • Alimentación • Lactancia materna • Micronutrientes • Prebióticos • Antibióticos
  19. 19. Prevención •Higiene •Vacunas
  20. 20. Recapitulación • Rehidratación oral durante 3-4 horas en niños con deshidratación leve-moderada, seguida de una reintroducción rápida de la alimentación habitual junto con suplementos de solución rehidratante para compensar las pérdidas mantenidas.
  21. 21. Recapitulando En los niños con diarrea sin deshidratación mantenimiento de la alimentación habitual, asegurando suplementos de solución rehidratante para compensar pérdidas mantenidas. Mantenimiento de la lactancia materna en todos los casos. En general, no es necesario el uso de agentes farmacológicos para el tratamiento de la diarrea Aguda.
  22. 22. Gracias

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