Cefalometría quirúrgica La cefalometría es la medición del cráneo, también tiene utilidad en la elaboración de diagnósticos y las evaluaciones de control y postratamiento en odontología dando datos importantes útiles en el diagnostico y tratamiento de adultos con deformidades dentofaciales En esta presentación puede encontrar: - Análisis cefalométrico de normales dentofaciales - Un análisis craneofacial arquitectónico y estructural - Evaluación del cambio estético perfil con la cirugía de avance mandibular - Cefalometría: una comparación de cinco de análisis utilizado en la actualidad en el diagnóstico de las deformidades dentofaciales - Evaluaciones de los perfiles cefalométricas en pacientes con labio leporino y paladar hendido - Evaluación del perfil antropométrico del tercio medio facial en pacientes con labio leporino y paladar hendido. En Clínica Birbe somos una clínica con dedicación exclusiva a la cirugía maxilofacial e implantología. Disponemos de un equipo humano a la vanguardia de nuestra especialidad y de unas instalaciones biotecnológicas de última generación. www.birbe.org

1. CEFALOMETRÍA QUIRÚRGICA
Dr. Burdman – Dr. Birbe
Master Ortodoncia
B I R B E
Vía Augusta 101 bis . 08006 Barcelona . T: 932124737 . F: 93 218 0817. www.birbe.org

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•Cephalometric analysis of dentofacial normals
•An architectural and structural craniofacial analysis: A new lateral
cephalometric analysis
•Evaluation of profile esthetic change with mandibular
advancement surgery
•Cephalometrics: a comparison of five analysis currently used in
the diagnosis of dentofacial deformities
•Cephalometric profile evaluations in patients with cleft lip and
palate
•Anthropometric profile evaluation of the midface in patients with
cleft lip and palate

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Cephalometric analysis of dentofacial normalsCephalometric analysis of dentofacial normals
•56 adultos ‘normales’ caucásicos clase I esquelética y dental
•Proporciones verticales faciales correctas
•Modelo craniofacial computarizado
•Incorporación de medidas de tejidos blandos, perfil facial y
proporciones comparado con evaluaciones faciales utilizadas

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•Resultados: datos importantes útiles en el diagnóstico y tratamiento de
adultos con deformidades dentofaciales
•Prominencia mentón blando fue similar para hombres y mujeres
respecto a subnasal y nasion

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•Proporcionalidad de tejidos blandos
Objetivos principales para
deformidades dentofaciales
•Aspecto crítico de un estudio cefalométrico: selección de los sujetos
•Objetivo: normas cefalométricas para tejidos blandos, esqueléticos y
relaciones dentales de una población adulta ‘normal’

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Estudio
•Pacientes caucásicos de 20 años o más
•G – Sn y Sn – Me (1:1)
•Clase 1 canina y molar
•ANB (0 – 4)
•No tratamiento ortodóntico ni quirúrgico anterior
•24 mujeres y 32 hombres
•Media de edad. 25 años

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Cephalometric positioning.
•Ajustada posición natural de la cabeza (Moorrees y Kean)
Tracing of cephalogram.
•220 puntos (Opdebeeck and Bell)
•1 investigador * 5 veces

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Resultados.
•Medidas lineales, angulares y proporciones
•Tejidos blandos, duros y medidas dentales

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Soft tissue.

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Nasal esthetics.
•Ángulo nasolabial 90º – 110º
•Más importante que el ángulo es la orientación del resto de la cara

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Chin esthetics
• El mentón femenino es tan prominente como el masculino
Labial esthetics
•Los labios femeninos ( sobre todo inferior) más prominente
Dento-skeletal considerations
•Muy similar a estudios previos

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Angle of facial convexity
•N – A – Pg
•Diferentes a anteriores ( Riolo & col.) Adolescentes con crecimiento
mandibular incompleto. Error en que el mentón es mucho más
prominente en hombres
Posterior facial height
•Diferencia debido a la distinta PLFH (48mm/42mm)

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An architectural and structural craniofacial analysis: A new lateralAn architectural and structural craniofacial analysis: A new lateral
cephalometric analysiscephalometric analysis
•El análisis craniofacial es un balance de la base del craneo y
estructuras faciales óseas
Se relaciona con el craneo y la articulación
craneo-espinal
•Técnica muy útil en maxilofacial
-Muestra deformidades maxilofaciales
-Correciones de balances patológicos
•Malformaciones craniofaciales severas

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Analysis of the cranium.
•Principios teóricos
Base del craneo

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Cranial cephalometric analysis
• 4 lineas:
1. C1 ( base craneal)
2. C2 ( altura craneal)
3. C3 ( linea superior de la base craneal)
4. C4 ( basilar)

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Analysis of the face in relation to the cranium and craniospinal
articulation
•Theoretical principles

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Análisis craniofacial y dental completo

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Ventajas:
• No se refiere a medias estadísticas
• Sólo se refiere a proporciones individuales
• Tiene en cuenta todas as estructuras esqueléticas faciales y
craneales.
• Se puede saber la forma que hubiesen tenido las estructuras
afectadas. Simplicación el plan de tratamiento
•Para el ortodoncista, éste análisis coloca a la dentición en el contexto
cefálico

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Cephalometrics: a comparison of five analysis currently used inCephalometrics: a comparison of five analysis currently used in
the diagnosis of dentofacial deformitiesthe diagnosis of dentofacial deformities
•Varia cefalometrías para las deformidades dentofaciales
•5 de éstas en 10 pacientes con deformidades dentofaciales que fueron
intervenidos
•Los diagnósticos previos cefalométricos no coincidieron en más de un
60% con el tratamiento realizado
•Las cefalometrías no pueden ser consideradas como el herramienta
diagnóstico primario en la corrección de deformidades dentofaciales

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1. Éstas diferentes cefalometrías resultan en el mismo diagnóstico?
1. Cómo se relacionan éstas cefalometrías con el tratamiento actual
quirúrgico recibido?
1. Cuál es el papel de las cefalometrías en el diagnóstico de las
deformidades dentofaciales?

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-Clase II
-Análisis:
. mandíbula corta. Di Paolo:
Maxilar corto también
. Cara larga excepto Fish-Eanpker
.Incisivos maxilares protusivos excepto
Burstone-Leg
.Todos: incisivos inferiores protusivos
-Cirugía: avance mandibular y
Aumento mentón
(todos los análisis más o menos fueron
Coincidentes)

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•Cefalometría no puede ser cosinderada la herramienta de diagnóstico
principal para la corrección de las deformidades dentofaciales
•A pesar de que bastante información se obtenga por observación y
trazado de las radiografías
•Ha de ser usado en conjunto con fotos y estudio de modelos
•Más importante: determinar y discutir la principal queja del paciente
y presentar un plan de tratamiento adecuado y satisfactorio, estética y
funcionalmente, con una estabilidad predecible

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Cephalometric profile evaluations in patients with cleft lip andCephalometric profile evaluations in patients with cleft lip and
palatepalate
•Pocas diferencias estadísticamente significativas entre unilateral y
bilateral paladar y labio hendido
•3 medidas cambian: subnasal, stomion y mentón

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Anthropometric profile evaluation of the midface in patients withAnthropometric profile evaluation of the midface in patients with
cleft lip and palatecleft lip and palate
•Variables diferentes: ángulo nasofrontal, infraobital posicionado
posteriormente comparado con el globo ocular, ángulo facial general
obtuso
•La mayoría de las deformaciones existen en la nariz y
secundariamente en otros componentes de la cara

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• No hay diferencias en pacientes con el lado derecho o izquierdo
afectado
•Se sugiere que la deformación está altamente relacionada con la
deformidad nasal

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GRACIAS
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