1. Voldemāra Caunes balva
„Gada bibliotekārs darbā ar bērniem un jauniešiem”
PIETEIKUMS KONKURSAM
1.Balvas pretendents
Balvas pretendents __________________________________________________________
Pretendenta adrese, tālrunis, e-pasts ____________________________________________
__________________________________________________________________________
2. Pretendenta pieteicējs _____________________________________________________
Pieteicēja adrese, tālrunis, e-pasts, kontaktpersona __________________________________
__________________________________________________________________________
3. Īss pieteikuma pamatojums ________________________________________________
__________________________________________________________________________
_
4. Ieguldījuma darbā ar bērniem un jauniešiem apraksts (ne vairāk kā divas lappuses)
__________________________________________________________________________
_
__________________________________________________________________________
_
Pieteikumu apliecinošie paraksti un to atšifrējumi:
1. __________________ _____________________
______________________
paraksts vārds, uzvārds ieņemamais amats
2. __________________ _____________________ _____________________
paraksts vārds, uzvārds ieņemamais amats
3. __________________ _____________________ _____________________
paraksts vārds, uzvārds ieņemamais amats
4. __________________ _____________________
______________________
paraksts vārds, uzvārds ieņemamais amats
5. __________________ _____________________
______________________

2. paraksts vārds, uzvārds ieņemamais amats
2012.gada ______________________