1. Dissabte 19 de novembre 2011
XVII Jornades de la Societat
Andorrana de Ciències
La cultura de l'esport
Patrocinades per Ministeri de Cultura i Crèdit Andorrà.
Matí de 2/4 de 10 a 2/4 de 2 i de les 4 a les 7 de la
tarda a la sala d'actes de La Llacuna Centre Cultural,
carrer Mossèn Cinto Verdaguer 4, Andorra la Vella
Assistència lliure i gratuïta

2. EFECTES INDESITJABLES DE
L'ACTIVITAT FÍSICA, L'EXEMPLE DE LES
LESIONS DEL NENS I JOVES EN ELS
ESPORTS DE NEU
Dr Bernat ESCODA ALEGRETDr Bernat ESCODA ALEGRET
Centre Medic Pas de la Casa-Grau RoigCentre Medic Pas de la Casa-Grau Roig
MedisportMedisport
Federació Andorrana d'EsquiFederació Andorrana d'Esqui
www.cmpas.comwww.cmpas.com // www.medisport.adwww.medisport.ad

3. ACTIVITAT FÍSICA / ESPORT
Un concepte ampli:
­ hàbit saludable
­ activitat lleure
­ activitat competitiva
­ activitat de consum
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

4. ACTIVITAT FISICA / ESPORT
Concepte positiu:
Valors (socials, morals)
Salut (física, psicològica)
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

5. Balanç risc / benefici
Efectes benèfics
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

6. Balanç risc / benefici
Efectes indesitjables
Efectes indesitjables de l'activitat fisica, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

7. EFECTES INDESITJABLES “ESTRELLA”
DOPATGE
Pràctiques il.lícites
­ consideracions morals i legals
­ risc per la salut
MORT SÚBITA
Implica mesures preventives i legislatives
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

8. EFECTES INDESITJABLES FREQÜENTS
LESIONS TRAUMÀTIQUES
= accidentals
LESIONS MICROTRAUMÀTIQUES
= per ús excessiu – sobrecarrega (overuse)
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

9. LESIONS TRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU
­ disposem d'una casuística important en volum i
qualitat (9 temporades 120000 registres)
­ que confirma plenament les dades publicades
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

10. LESIONS TRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU
­ índex d'accidentalitat de la població general:
400 MDBI (mean day between injury)
­­> Algú que esquiï 10 dies/any tindrà de mitjana 1 lesió
cada 40 anys
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

11. LESIONS TRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU
­ En nens i joves aquest índex augmenta,
­ però la gravetat de les lesions és menor
(índex de gravetat més baix, menys dies de
curació, menys hospitalitzacions)
­ en els més menuts hi han més lesions al cap (però
l'ús del casc n'ha disminuït la incidència i la
gravetat)
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

12. LESIONS TRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU
­ tenen menys esquinços als genolls, però més
fractures de tíbia (material?)
­ els joves tenen més lesions a les extremitats
superiors (practiquen més snowboard)
­ l'índex de gravetat es va apropant al dels adults
(presa de risc?)
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

13. LESIONS TRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU
­ L'estudi dels accidents en els esports de neu ha
permès implementar mesures de prevenció
­ les mesures de prevenció són especialment útils en
nens i joves
­ ens falta aprofundir en el coneixement de certs
factors de risc
­­> implicació de tots els actors (entrenadors,
professors EF, monitors)
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

14. LESIONS MICROTRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU
Són lesions clarament relacionades amb la pràctica
esportiva però no desencadenades per un
esdeveniment traumàtic concret.
Les publicacions són escasses i no disposem d'una
base de dades unificada.
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

15. LESIONS MICROTRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU
Les lesions clàssiques són les tendinopaties del
genoll, habituals en períodes d'alta intensitat
esportiva (físics pre temporada, múltiples esports)
o en períodes de creixement intens.
Darrerament s'estan veient moltes lesions del raquis
lumbar (evolució tècnica?)
Efectes indesitjables de l'activitat fisica, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

16. Els nens i joves tenen una gran
capacitat d'aprenentatge, i poden
assolir un alt nivell tècnic
La progressió en l'àmbit físic és molt
esglaonada i està condicionada
pels canvis corporals que es
produeixen en aquest període
A un mateix “any civil” poden
correspondre 4 “anys fisiològics”
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011
LESIONS MICROTRAUMÀTIQUES
DELS NENS I JOVES EN ELS ESPORTS DE NEU

17. EFECTES INDESITJABLES DE L'ACTIVITAT FÍSICA
Moltes de les consideracions sobre els esports de neu
es poden extrapolar a les activitats físiques en
general.
L'estudi dels accidents a l'origen de les lesions
traumàtiques, o de les circumstàncies que envolten
les lesions microtraumàtiques ens poden donar
pistes per a la seva prevenció.
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

18. EFECTES INDESITJABLES DE L'ACTIVITAT FÍSICA
La prevenció pot passar per :
­ mesures generals sobre les regles de l'activitat
física, modificacions en el material o equipament
utilitzat, canvis en categories d'edat, evolucions en
els mètodes d'entrenament...
­ mesures personalitzades (modificació de la tècnica
personal, del ritme d'entrenament, canvi de la
modalitat esportiva...)
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

19. CONCLUSIÓ
ACTIVITAT FÍSICA / ESPORT
Ràtio benefici/risc clarament favorable
Cal disminuir al màxim els efectes
indesitjables
Per això cal progressar en el
coneixement dels aspectes negatius
Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011

20. Efectes indesitjables de l'activitat física, l'exemple de les lesions dels nens i joves en els esports de neu.
XVII Jornades SAC “La cultura de l'esport” 19 novembre 2011