Situation du paludisme dans le monde - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - LAMINOU MAMAN Ibrahim - CERMES BP 10887, NIAMEY - Niger - Etudiant en Thèse - lamine@cermes.ne

1. Situation du paludisme
dans le monde
Hier, Aujourd'hui et Demain
lamine@cermes.ne
ATELIER PALUDISME 2004

2. Plan
1- Données globales
2- Répartition géographique
3- Population affectée
4- Dynamique de l’endémie palustre
5- Facteurs d’évolution
6- Perspectives
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3. 1. Données globales
• Problème de santé publique majeur :
100 pays dans le monde
• 2,4 milliards de personnes sur 5,6 milliards vivent
en zone de transmission, soit 40 % de l’humanité.
• L'incidence : 300-500 millions de cas /an
plus de 90 % en Afrique subsaharienne.
• La mortalité : 1,5 et 2,7 millions / an
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4. •Problèmes de résistance
•Absence d’un vaccin?
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5. 2.Répartition géographique
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6. Source OMS Population totale Population vivant en Nombre de cas
(Million) zone d’endémie déclarés/an
( million)
Afrique
-Nord du Sahara 113 15 1 061
-sud du Sahara 483 440 80 / 95. 000 000
Amérique
-Nord 310 0 0
-Centrale 125 20 260 000
-Sud 272 60 840 000
Asie
-Proche orient 246 70 331 000
-Moyen orient 919 630 1 520 000
-Extrême ORIENT 1 715 800 1. 100 000
Europe 828 20 8 000
TOTAL 5 011 2 055 90 à 110 000 000
41%
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7. POPULATION EN ZONE D 'ENDEMIE
120%
POURCENTAGE
100% Afrique
80% Asie
60% Amerique
40% europe
20% monde
0%
ue
pe
de
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As
r iq
ro
iq
on
er
eu
Af
m
Am
ZONE
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8. INCIDENCE DU PALUDISME
NOMBRE DE MALADES
120 000 000
100 000 000 Afrique
80 000 000 Amérique
60 000 000 Asie
40 000 000 Europe
20 000 000 Monde
0
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ro
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Eu
Af
M REGION
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9. Facteurs écologiques
1.Temperature
✦Durée du cycle trophogonique : hibernation /
estivation
✦Développement larvaire : 1 semaine en zone
tropicale / 3-4 semaines en zone tempéré: 25°c-
30°c
✦Durée du cycle sporogonique : 20°c - 33°c
2. Eau
✦ Gîtes larvaires (propre, et stagnante)
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10. 3. Altitude
✦ Nulle : + 1 800 m
4. Humidité
✦ Comportement : endophile / exophile
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11. 3 . Population affectée
40% de la population mondiale
• Milieu rural :
✦ Afrique : 45pays
✦ Asie : 8 pays santé/pauvreté
✦ Amérique latine : 21 pays
• Enfants :
✦ un enfant meurt toutes les 30 sec dans le
monde, soit 3000 enfants/ jour
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12. ATELIER PALUDISME 2004

13. • Femmes enceintes
✦ 30 millions de femmes enceintes vivent en zone
d’endémie
✦ 200 000 nourrissons meurent de paludisme
maternel
• Voyageurs séjournant en zone d’endémie :
✦ France : 8 000 cas en 2002 , (5000 en 1986)
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14. 4.Dyamique du paludisme
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15. Tendance de la mortalité en Afrique
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16. Tendance de l’incidence palustre
Asie du sud-est
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17. 1.Facteurs de recul
✦ Développement économique
– Contrôle/ éradication:
EUROPE / OMS:(1996 et 1999)
les cas : 90 506 à 37 170 .
les cas importés 1 500 à 13 000
- Corée, azerbaidjan, Tadjikistan : éradication
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18. ✦ Découverte biomédicale
-1920 : Quinine ( Pelletier et Coll.)
-1930 : DDT (Muller et coll.)
-1934 : Chloroquine
-1992: Artémisinine ( ACT )
-Vaccin ? : En 1987, Patarroyo /
premier vaccin
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19. ✦ Solidarité internationale :
IMPACT-MALARIA, OMS, RBM,
-Réduire la morbidité et la mortalité palustre
de 50% d’ici 2010
-MI ( pyréthrinoïdes de synthèse )
-Femme enceinte : TPI
-Déclaration d’ABUJA
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20. 2.Facteurs d’expansion
✦Démographie et les actions humaines
- irrigation, déforestation, urbanisation….
✦Changement climatique
- Réchauffement climatique :+3°C
- El-ninoh:
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21. 4. Perspectives
✦Eradication ?
- 1956-1969 : Programme OMS
d’éradication
✦Contrôle
✦Expansion?
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22. Je vous remercie
FIN
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23. BIBLIOGRAPHIE
• 1.Danis et Mouchet : 1999 le paludisme,ELLIPSES,240 p
• 2.MARA/ARMA collaboration (Mapping Malaria Risk in
Africa), July 2002. www.mara.org.za.
• 3. Molineaux L. Malaria and mortality: some
epidemiological considerations.Annals of Tropical
Medicine and Parasitology, 1997, 91(7):811-825.
• 4.Mouchet J, Manguin S, Sircoulon J, Laventure S, Faye O,
Onapa AW, Carnevale P, Julvez J, Fontenille D. Evolution
of malaria in Africa for the past 40 years: impact of climatic
and human factors.
J. Am Mosq Control Assoc 1998,14:121-130 (en anglais)
• 5.Steketee RW et al. The burden of malaria in pregnancy in
malaria-endemic areas. American Journal of Tropical
Medicine and Hygiene, 2001, 64(1,2 S):28-35.
• 6.The World Health Report 2002: reducing risks, promoting
healthy life. Geneva, World Health Organization, 2002
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24. Webographie
• 7.http://www.pasteur.fr/actu/presse/documenta
tion/ Paludisme.html
• 8. http://lozere.org/perso/malaria/situation
mondiale%20.htm#1
• 9. http://mosquito.who.int/docs/ecr20fr_2.htm
• 10.http://www.who.int/features/2003/04b/fr/prin
t.html
• 11.
http://archive.idrc.ca/books/reports/1996/01-
05f.html#Desowitz
• 12.http://mosquito.who.int/amd2003/amr2003/
pdf/summary_fr.pdf
• http://www.rbm.who.int/amd2003/amr2003/ch1
.htm
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