2. Causada por invasión bacteriana a la cápsula
amigdalina
Estreptococos β-hemolíticos del grupo A
Anaerobios orofaríngeos
Paciente típico: adolescente con historia reciente de
faringoamigdalitis aguda
Manifestaciones clínicas:
Odinofagia / disfagia
Fiebre
Trismus
3. Examen físico:
Amígdalas asimétricas (es diagnóstico de absceso amigdalino,
pero su visualización es limitada por el trismus)
Desplazamiento de la úvula
Ayudas diagnósticas
TC
4. James F. Fiechtl, M.D., and Lawrence B.
Stack, M.D.
N Engl J Med 2008; 358:e27June 5,
5. Tratamiento
Drenaje quirúrgico
Aspiración con aguja (95% resuelven con esta técnica)
Incisión y drenaje
Tonsilectomía
considerarla si no hay mejoría después de 24h de aspiración con
aguja + antibioticoterapia, si hay historia de abcesos o amigdalitis
recurrentes, o si hay complicaciones por el absceso (ruptura y
neumonitis aspirativa)
Antibioticoterapia
Penicilina IV altas dosis
Cefalexina/Cefuroxima
Clindamicina
Amoxicilina clavulanato x 7-10 días
Riesgo de recurrencia: 10%