Asesoramiento ntricional durante el embarazo

A
BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
COMPLEJO UNIVERSITARIO DE LA SALUD TEZIUTLAN
FACULTAD DE MEDICINA
DHTICS
ENSAYO
ASESORAMIENTO NUTRICIONAL DURANTE EL EMBARAZO
DR. SAÚL RÍOS CANO
ATENEA LUIS RAMÍREZ
ASESORAMIENTO NUTRICIONAL DURANTE EL EMBARZO
Introducción
Hoy en día nadie duda de la importanciaquetiene una alimentación adecuada sobreel curso del embarazo y
sobre el desarrollo del feto. Pero cómo podemos saber si se está en "condiciones" para llevar a cabo una
gestación sin problemas.
Son muchos los errores y mitos que rodean las recomendaciones alimentarias de las mujeres gestantes. No
es verdad que se debe “comer por dos”, ni siquiera que se deba ingerir suplementos alimenticios que en
determinados casos pueden ser tóxicos para la salud dela madre e hijo;es cierto que una mala nutrición de
la futura madrepuede ocasionarproblemasdeprematuridad y mortalidad fetal,y quelos estados deobesidad
también pueden resultar peligrosos para la salud del futuro bebé.
1. Nutrición en el embarazo
El estado de salud y la nutrición mantienen una relación directa en cualquier edad o período de tiempo de
nuestras vidas, especialmente durante el embarazo.
El estado nutricional y de salud de la mujer antes y durante el embarazo es importante y tiene una gran
influencia sobreel desarrollo fetal.Los cambios fisiológicosqueocurren en el cuerpo de la mujer embarazada
requieren un suministro adecuado y equilibrado de componentes alimenticios y energía.
Hoy en día se sabe que una buena nutrición durante el embarazo reduce el riesgo de diabetes gestacional,
preeclampsia e hipertensión, y también puede prevenir el aumento excesivo de peso. Además, como la
comida que consume el feto es un producto de la comida de la madre, la nutrición materna durante el
embarazo es sumamente importante. En conclusión,lanutrición materna duranteel embarazo es importante
tanto para su salud como para el desarrollo adecuado del feto que crece en su vientre.
1.1 Aspectos generales de la alimentación durante el embarazo
Es importante saber que durante el embarazo la demanda de nutrientes aumenta: una mujer
embarazada necesita entre 350 y 440 Kcal más. Los principios básicos de la dieta equilibrada son:
Comer comidas fijas y consumir una gran variedad de alimentos de todos los grupos alimenticios,
más que nunca durante el embarazo. Se recomienda que las calorías suplementarias provengan de
todos los grupos alimenticios: hidratos de carbono, proteínas, grasas, verduras y frutas.
No hay justificación para "comer por dos", pero sí se debe aumentar ligeramente la cantidad de
comida, como se describe a continuación. Una dieta diaria normal (incluso antes del embarazo), es
importante tanto para la salud dela mujer como para la salud del bebé.Antes y durante el embarazo,
la dieta debe contener todos los nutrientes, incluyendo vitaminas y minerales necesarios para un
adecuado desarrollo del bebé.
2. Necesidades alimenticias durante el embarazo
En la actualidad se considera suficiente incrementar las necesidades energéticas de una mujer
embarazada,sana y bien nutrida,en 200 a 300 Kcal/día durante el segundo y tercer trimestre, para
un total de 2000 Kcal. El requerimiento diario durante el embarazo ( 1700 + 300 Kcal)
2.1 Distribución calórica
Carbohidratos (58-60%): se debe consumir carbohidratos complejos como cereales enriquecidos en fibra,
tubérculos como papa, yuca, camote, etc.
Grasas (25-30%):consumir ácidosgrasos poli insaturadospresentes en los pescados.Ya que son muy ricos en
omega 3 que favorece el desarrollo del sistema nervioso central de bebé.
Proteínas (12-15%): La proteína es vital para el desarrollo y crecimiento del feto, es una fuente rica en la
alimentación de la madre ya que su función principal es crear al nuevo ser (pelo, uñas, huesos, etc.).
2.2 Necesidades de energía
Se requiere energía durante el embarazo para sostener las demandas metabólicas del embarazo y el
crecimiento fetal.
El coste energético durante todo el periodo de la gestación está calculado entre 75.000 y 80.000 kcal,lo que
aumenta las necesidades en unas 150 kcal diarias en el primer trimestre del embarazo y en 340 kcal en los
trimestres restantes. Parte de esta energía es almacenada en forma de depósitos degrasa queconstituyen un
mecanismo de protección del feto frente a un posible estado de déficit al final de la gestación o durante la
lactancia. Algunos estudios establecen dicho coste energético adicional en 20.000 kcal por lo que sólo sería
necesario aumentar el aporte energético durante las 10 últimas semanas de embarazo y, en el caso de que
existiese reducción de la actividad física, no sería necesario.
2.3 Requerimiento de proteínas
Son necesarias para el desarrollo del feto, placenta, aumento del volumen sanguíneo y crecimiento de
estructuras como el útero. Se estima suficiente un aporte adicional de 4,7 g/día durante las últimas 28
semanas para cubrir las demandas durante esta etapa. Este aporte se puede cubrir añadiendo
aproximadamente una ración más de carne o equivalente en la dieta diaria.
2.4 ingesta de liquido
Debe de consumir 8 o más porciones deagua al día. —Es importante asegurarsedebeber suficientes líquidos
durante el embarazo, al ingerir bebidas saludables tales como:• Agua • Sopas • Jugo de frutas • Leche o de
vegetales reales.
Las mujeres embarazadas no tienen que evitar por completo el consumo de otros alimentos tales como los
dulces. Estos tienen un valor nutritivo más bajo y debido a esto, deben ser consumidos con moderación.
3. Obesidad y embarazo
La cantidad depeso debe aumentar depende de su salud y su índicedemasa corporal.El peso debeaumentar
de manera distinta en cada trimestre,La mujer en edad reproductiva y especialmente la embarazada muestra
cifras alarmantes demal nutrición por exceso. El año 2009 el sobrepeso alcanzaba 32,0%y la obesidad 20,9%
en embarazadas,en estas mujeres seobserva mayor incidencia deaborto,por otra parte, los hijos demujeres
obesas tienen mayor riesgo de desarrollar obesidad y secuelas metabólicas.
Conclusión
El embarazo es una época especialmente importante en la que la mujer debe enfocarseen recibir la atención
médica y nutrición apropiada para logar un embarazo con éxito.
Bibliografía
Natalia,S.,María Gabriela,R.,Mariana,B., Luciana,B., María José, M., Mabel Susana,P., & ... Laura Beatriz, L.
(2012). Conocimientos, intereses y creencias sobre alimentación y nutrición en gestantes / Knowledge,
interests and beliefs on food and nutrition in pregnant women. Diaeta, (139), 0.
Sánchez-Muniz, F. J., Gesteiro, E., Rodilla,M.E., Bernal,B. R., & Bastida,S.(2013).La alimentación dela madre
durante el embarazo condiciona el desarrollo pancreático,el estatus hormonal del feto y la concentración de
biomarcadores al nacimiento de diabetes mellitus y síndrome metaból ico. (Spanish). Nutricion
Hospitalaria, 28(2), 250-274. doi:10.3305/nh.2013.28.2.6307
Miranda Castellón,I.,Arboláez Goicochea,M. C., Gutiérrez Maydata,A., Cabrera López, L., & Cairo González,
V. (2002). NUTRICIÓN Y EMBARAZO: UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN NUTRICIONAL. (Spanish). Medicentro
Electrónica, 6(2), 1.
F. J., S., E., G., M., E. R., B., R. B., & S., B. (2013). La alimentación dela madre durante el embarazo condiciona
el desarrollo pancreático,el estatus hormonal del feto y la concentración debiomarcadores al nacimiento de
diabetes mellitus y síndrome metabólico / Maternal nutrition duringpregnancy conditions the fetal pancreas
development, hormonal status and diabetes mellitus and metabolic syndrome biomarkers at birth. Nutrición
Hospitalaria, (2), 250. doi:10.3305/nh.2013.28.2.6307
Behar, R., & Arancibia,M.(2014).Trastornos alimentariosmaternos y su influencia en la conducta alimentaria
de sus hijas(os). (Spanish). Revista Chilena De Pediatría, 85(6), 731-739. doi:10.4067/S0370-
41062014000600012

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  • 2. ASESORAMIENTO NUTRICIONAL DURANTE EL EMBARZO Introducción Hoy en día nadie duda de la importanciaquetiene una alimentación adecuada sobreel curso del embarazo y sobre el desarrollo del feto. Pero cómo podemos saber si se está en "condiciones" para llevar a cabo una gestación sin problemas. Son muchos los errores y mitos que rodean las recomendaciones alimentarias de las mujeres gestantes. No es verdad que se debe “comer por dos”, ni siquiera que se deba ingerir suplementos alimenticios que en determinados casos pueden ser tóxicos para la salud dela madre e hijo;es cierto que una mala nutrición de la futura madrepuede ocasionarproblemasdeprematuridad y mortalidad fetal,y quelos estados deobesidad también pueden resultar peligrosos para la salud del futuro bebé. 1. Nutrición en el embarazo El estado de salud y la nutrición mantienen una relación directa en cualquier edad o período de tiempo de nuestras vidas, especialmente durante el embarazo. El estado nutricional y de salud de la mujer antes y durante el embarazo es importante y tiene una gran influencia sobreel desarrollo fetal.Los cambios fisiológicosqueocurren en el cuerpo de la mujer embarazada requieren un suministro adecuado y equilibrado de componentes alimenticios y energía. Hoy en día se sabe que una buena nutrición durante el embarazo reduce el riesgo de diabetes gestacional, preeclampsia e hipertensión, y también puede prevenir el aumento excesivo de peso. Además, como la comida que consume el feto es un producto de la comida de la madre, la nutrición materna durante el embarazo es sumamente importante. En conclusión,lanutrición materna duranteel embarazo es importante tanto para su salud como para el desarrollo adecuado del feto que crece en su vientre. 1.1 Aspectos generales de la alimentación durante el embarazo Es importante saber que durante el embarazo la demanda de nutrientes aumenta: una mujer embarazada necesita entre 350 y 440 Kcal más. Los principios básicos de la dieta equilibrada son: Comer comidas fijas y consumir una gran variedad de alimentos de todos los grupos alimenticios, más que nunca durante el embarazo. Se recomienda que las calorías suplementarias provengan de todos los grupos alimenticios: hidratos de carbono, proteínas, grasas, verduras y frutas. No hay justificación para "comer por dos", pero sí se debe aumentar ligeramente la cantidad de comida, como se describe a continuación. Una dieta diaria normal (incluso antes del embarazo), es importante tanto para la salud dela mujer como para la salud del bebé.Antes y durante el embarazo, la dieta debe contener todos los nutrientes, incluyendo vitaminas y minerales necesarios para un adecuado desarrollo del bebé. 2. Necesidades alimenticias durante el embarazo En la actualidad se considera suficiente incrementar las necesidades energéticas de una mujer embarazada,sana y bien nutrida,en 200 a 300 Kcal/día durante el segundo y tercer trimestre, para un total de 2000 Kcal. El requerimiento diario durante el embarazo ( 1700 + 300 Kcal)
  • 3. 2.1 Distribución calórica Carbohidratos (58-60%): se debe consumir carbohidratos complejos como cereales enriquecidos en fibra, tubérculos como papa, yuca, camote, etc. Grasas (25-30%):consumir ácidosgrasos poli insaturadospresentes en los pescados.Ya que son muy ricos en omega 3 que favorece el desarrollo del sistema nervioso central de bebé. Proteínas (12-15%): La proteína es vital para el desarrollo y crecimiento del feto, es una fuente rica en la alimentación de la madre ya que su función principal es crear al nuevo ser (pelo, uñas, huesos, etc.). 2.2 Necesidades de energía Se requiere energía durante el embarazo para sostener las demandas metabólicas del embarazo y el crecimiento fetal. El coste energético durante todo el periodo de la gestación está calculado entre 75.000 y 80.000 kcal,lo que aumenta las necesidades en unas 150 kcal diarias en el primer trimestre del embarazo y en 340 kcal en los trimestres restantes. Parte de esta energía es almacenada en forma de depósitos degrasa queconstituyen un mecanismo de protección del feto frente a un posible estado de déficit al final de la gestación o durante la lactancia. Algunos estudios establecen dicho coste energético adicional en 20.000 kcal por lo que sólo sería necesario aumentar el aporte energético durante las 10 últimas semanas de embarazo y, en el caso de que existiese reducción de la actividad física, no sería necesario. 2.3 Requerimiento de proteínas Son necesarias para el desarrollo del feto, placenta, aumento del volumen sanguíneo y crecimiento de estructuras como el útero. Se estima suficiente un aporte adicional de 4,7 g/día durante las últimas 28 semanas para cubrir las demandas durante esta etapa. Este aporte se puede cubrir añadiendo aproximadamente una ración más de carne o equivalente en la dieta diaria. 2.4 ingesta de liquido Debe de consumir 8 o más porciones deagua al día. —Es importante asegurarsedebeber suficientes líquidos durante el embarazo, al ingerir bebidas saludables tales como:• Agua • Sopas • Jugo de frutas • Leche o de vegetales reales. Las mujeres embarazadas no tienen que evitar por completo el consumo de otros alimentos tales como los dulces. Estos tienen un valor nutritivo más bajo y debido a esto, deben ser consumidos con moderación. 3. Obesidad y embarazo La cantidad depeso debe aumentar depende de su salud y su índicedemasa corporal.El peso debeaumentar de manera distinta en cada trimestre,La mujer en edad reproductiva y especialmente la embarazada muestra cifras alarmantes demal nutrición por exceso. El año 2009 el sobrepeso alcanzaba 32,0%y la obesidad 20,9% en embarazadas,en estas mujeres seobserva mayor incidencia deaborto,por otra parte, los hijos demujeres obesas tienen mayor riesgo de desarrollar obesidad y secuelas metabólicas.
  • 4. Conclusión El embarazo es una época especialmente importante en la que la mujer debe enfocarseen recibir la atención médica y nutrición apropiada para logar un embarazo con éxito. Bibliografía Natalia,S.,María Gabriela,R.,Mariana,B., Luciana,B., María José, M., Mabel Susana,P., & ... Laura Beatriz, L. (2012). Conocimientos, intereses y creencias sobre alimentación y nutrición en gestantes / Knowledge, interests and beliefs on food and nutrition in pregnant women. Diaeta, (139), 0. Sánchez-Muniz, F. J., Gesteiro, E., Rodilla,M.E., Bernal,B. R., & Bastida,S.(2013).La alimentación dela madre durante el embarazo condiciona el desarrollo pancreático,el estatus hormonal del feto y la concentración de biomarcadores al nacimiento de diabetes mellitus y síndrome metaból ico. (Spanish). Nutricion Hospitalaria, 28(2), 250-274. doi:10.3305/nh.2013.28.2.6307 Miranda Castellón,I.,Arboláez Goicochea,M. C., Gutiérrez Maydata,A., Cabrera López, L., & Cairo González, V. (2002). NUTRICIÓN Y EMBARAZO: UN PROGRAMA DE EDUCACIÓN NUTRICIONAL. (Spanish). Medicentro Electrónica, 6(2), 1. F. J., S., E., G., M., E. R., B., R. B., & S., B. (2013). La alimentación dela madre durante el embarazo condiciona el desarrollo pancreático,el estatus hormonal del feto y la concentración debiomarcadores al nacimiento de diabetes mellitus y síndrome metabólico / Maternal nutrition duringpregnancy conditions the fetal pancreas development, hormonal status and diabetes mellitus and metabolic syndrome biomarkers at birth. Nutrición Hospitalaria, (2), 250. doi:10.3305/nh.2013.28.2.6307 Behar, R., & Arancibia,M.(2014).Trastornos alimentariosmaternos y su influencia en la conducta alimentaria de sus hijas(os). (Spanish). Revista Chilena De Pediatría, 85(6), 731-739. doi:10.4067/S0370- 41062014000600012