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Alumno: Beltrán Noriega Erick Raúl 
Doctor: Fonseca Guillermo
EL LABIO LEPORINO Y LA FISURA PALATINA 
Son defectos de nacimiento en las que los tejidos de la boca y/o labio 
no se forman como corresponde mientras el feto se desarrolla en el 
útero. 
Incidencia: la frecuencia de estras malformaciones es de 1/7000 
NV 
Los niños que nacen con labio leporino o 
fisura palatina pueden tener una cirugía 
reconstructiva en la infancia, y a veces 
más adelante, para reparar la hendidura.
 Definición: Desequilibrio entre sustancia dental y el fluido de la placa 
 Esta es una enfermedad destructiva de los tejidos duros de los dientes 
debedio a la infeccion 
 Etiologia: 
Debido a infecciones por bacterias: Streptococo mutans (principal), 
Veillonella y sptreptococco salivarius, Lactobacillus 
 Incidencia: esta disminuyendo por el uso de fluor
 Epidemiologia: Enfermedad mas prevalente de la cavidad oral, esta 
ocasiona mayor numero de consultas de urgencia 
 Tratamiento: eliminar el tejido infectado de la dentina y restaurar la 
estructura del diente
 Definición: Progreso de una caries dental 
Prevotella melaninogenica-P. intermedia 
Porphyromonas gingivalis 
 Clinica: 
Pulpitis 
aguda 
Dolor intenso con dulce, 
frio, caliente, salado 
Pulpitis 
cronica 
Dolor pulsátil localizado 
Pulpitis 
purulenta 
Dolor que aumenta con el 
calor y disminuye con el frio 
 Tratamiento: eliminar la pulpa y el tejido 
de las raíces 
- Analgésicos, antiinflamatorios, 
antibióticos 
- endodoncia
FISIOPATOLOGIA 
Inflamación 
Hiperemia 
Aumento de 
Células inflamatorias 
Aumento de 
la sensibilidad 
Aumento de 
La presión interna 
Necrosis 
Regeneración
Definición: inflamación reversible de la encía sin alteración de la 
estructura osea caracterizada por enrojecimiento. 
etiología: Prevotella intermedias 
Clínica: enrojecimiento, inflamación y en ocasiones sangrado, es una 
forma común de enfermedad periodontal, se da por la acumulación de 
sarro. 
Tratamniento: 
-Tartrectomia 
-Control quimico de la placa 
- ATB solo en la GUNA 
Complicaciones: Puede evolucionar a periodontitis
• Definición: Inflamación e infección de los tejidos que rodean 
la raíz. 
• en el cual las encías alrededor de los dientes se aflojan y 
se forman acumulaciones de bacterias y pus, en ocasiones 
dañando al hueso de sostén y provocando la pérdida de 
dientes. 
• Etiología: Estreptococos y Estafilococos 
• Clínica: 
-Aguda (celulitis y absceso 
dentoalveolar) 
-Crónica (granuloma y quiste 
periapical) 
- Osteomielitis
• Fisiopatología: 
Mecanismos con 
los que cuenta 
para la invasión 
• Por crecimiento bacteriano 
• Evasión de defensas 
• Endotoxinas 
• Enzimas histológicos 
• Equilibrio defensas-bacterias 
• Tratamiento: Antibióticos (ATB)
• CHANCRO SIFILÍTICO: erosión única dura, de borde 
circunscripto, superficie con secreción serosa e indolora. 
Adenopatías. 
• TUBERCULOSIS:en bordes o punta de la lengua. Comienza con 
múltiples puntos amarillos que se ulceran. La ulcera es redonda u 
oval, bordes cortados a pico o festoneados, contorno irregular, 
fondo sanioso que al limpiarlo muestra puntos amarillentos o 
hemorrágicos. Muy dolorosa. 
ESTOMATITIS HERPETICA 
Virus del herpes simple tipo I y en menor proporción por el tipo II 
Primoinfección: la infancia y las formas recidivantes aparecen a cualquier 
edad, como respuesta a múltiples factores predisponentes. 
Numerosas vesículas intraepiteliales de 1-2 mm de diámetro, que suelen 
romperse rápidamente dejando zonas de ulceración con bordes 
eritematosos que pueden alcanzar gran tamaño por coalescencia. 
Duración aproximada de una a 2 semanas y sana sin dejar cicatriz 
Ganglio de Gasser del trigémino - estado latente por tiempo indefinido 
Infección recurrente o secundaria: 
•Erupción vesículo-ulcerativa en la semimucosa de labio que suele 
extenderse hasta la unión con la piel 
•Herpes recurrente intraoral: mayor parte de las ocasiones de forma 
asintomática O múltiples vesículas que evolucionan a úlceras en zonas de 
mucosa queratinizada: encía insertada y paladar duro. Es un proceso 
autolimitado de 7- 10 días de duración. 
ULCERAS DE 
CAUSA INFECCIOSA 
BACTERIANAS 
• Sífilis 
• Tuberculosis 
VIRALES 
•Estomatitis Herpética 
•Herpes Zoster 
•Mano-pie-boca 
•VEB, CMV, VIH
• HISTOPLASMOSIS: 
Erosiones, ulceras, vegetaciones o nódulos. Pacientes 
desdentados por pérdida de piezas a causa de lesiones 
periodontales. 
Lengua aumentada de tamaño y ulceración medilongitudinal. 
• LEISHMANIASIS 
Chancro de inoculación en labio como pérdida de sustancia con 
bordes infiltrados y halo eritematovioláceo que cura 
espontáneamente. Luego, asociado a lesiones nasales, 
vegetaciones y adherencias, ulceraciones a nivel de rafe medio 
en aspecto de CRUZ; labios engrosados con erosiones 
infiltrantes. 
ULCERAS DE 
CAUSA INFECCIOSA 
FÚNGICAS 
• Candidiasis 
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• Histoplasmosis 
PROTOZOOS 
Leishmaniasis
 Definición: 
 Epidemiologia: La estomatitis aftosa se considera como la más frecuente 
de las lesiones de la mucosa bucal y afecta alrededor del 20 % de la 
población 
Preferencia por el sexo femenino, nivel socioeconómico alto y parece ser que 
afectan de menor manera a sujetos de raza negra y a árabes. 
Comienzan en la niñez pero afectan, principalmente, a adolescentes y 
adultos jóvenes, deteriorando de manera importante la calidad de vida 
 Etiología: Es desconocida. Multifactorial y controvertida. pueden ser 
desencadenadas por el estrés, deficiencias de la dieta, cambios 
hormonales (como con el ciclo menstrual) o alergias a alimentos, son 
dolorosas y se presentan mas en mujeres. 
 Clinica: una o mas ulceras bucales, dolorosas a intervalos de dias a 
meses 
 Dx diferencial: herpargina, gingivoestomatisis herpetica 
 Tratamiento: Empírico con soluciones para uso tópico de corticoides y 
anestésicos locales y en casos mas graves corticoides sistémicos
 Definición: son aftas dolorosas 
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SIALOLITIASIS 
Calcificación en los conductos glandulares 
Principalmente en las glándulas submaxilares (80%) 
Etiología 
Desequilibrio de los componentes 
inorgánicos de la saliva (calcio) 
Microcálculos intracelulares 
Alimentos que migran a los conductos
Epidemiología 
• Entre 40 y 60 años 
• Varones 
• Afectación bilateral rara 
• Saliva submaxilar más alcalina 
• Conducto de Wharton contra gravedad 
• Más mucina 
Clínica 
•Hernia salival de Garel 
Hinchazón del maxilar inferior ante un estímulo 
Desaparición rápida 
Elevación del suelo de la boca 
•Cólico salival de Morestin 
Dolor agudo y espasmódico 
Lengua y suelo de boca irradia al oido 
Sialodoquitis (inflamación) 
Dolor suelo de boca, irradia al oído, disfagia, …. 
Sialoadenitis (infección) Clínica
Diagnóstico 
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Palpación bidigital 
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Expulsión manual 
SialadenectomíaTratamiento
SIALOADENOSIS 
Enfermedad no inflamatoria bilateral 
Trastorno metabolico 
Degeneracon simpatica de las glandulas por neuropatia 
Causa 
• Endocrinas: menarquia, menstruacion, embarazo, 
menopausia 
trastornos hipofisarios, tiroideos o gonadales 
• Metabolicas: diabetes mellitus, cirrosis hepatica, 
alcoholismo 
enfermedades renales, desnutricion 
• Farmacos: fenilbutazona, psicotropos, antihipertensivos
Clinica 
• Mas en mujeres 40-70 años 
• Hinchazon de la zona parotidea 
• Hiposialia 
• Sialografia normal 
• Anatomia patologica: acinis mas voluminosos 
• hipertrofia cel. acinares 
• edema intersticial 
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Tratamiento de la causa
Mucocele 
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Raros en paladar duro 
Si en glándulas sublinguales y submaxilares se denomina Ránula 
Compuestos por exudado inflamatorio y detritus celulares 
Retención de por traumatismo (mordeduras) 
Tratamiento por punción y electrocoagulación
• Tipo de mucocele, es decir, una 
tumefacción de tejido conjuntivo, 
encontrado específicamente en el 
piso de la boca. 
• Mayor tamaño. 
• Podemos encontrar ránulas 
exofitica o pequeñas 
• Color rosado violáceo 
• Unilateral
Embriología 
TUMORES 
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TUMORES 
MALIGNOS 
Crecimiento Lento, a menudo 
durante años 
Mucho más rápido 
Forma Redondeados Polimorfos 
Dolor Casi nunca Habitual 
Consistencia Elástica En general pétrea 
Afectación partes 
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Ránula bucal: características y tratamiento

  • 1. Alumno: Beltrán Noriega Erick Raúl Doctor: Fonseca Guillermo
  • 2. EL LABIO LEPORINO Y LA FISURA PALATINA Son defectos de nacimiento en las que los tejidos de la boca y/o labio no se forman como corresponde mientras el feto se desarrolla en el útero. Incidencia: la frecuencia de estras malformaciones es de 1/7000 NV Los niños que nacen con labio leporino o fisura palatina pueden tener una cirugía reconstructiva en la infancia, y a veces más adelante, para reparar la hendidura.
  • 3.
  • 4.  Definición: Desequilibrio entre sustancia dental y el fluido de la placa  Esta es una enfermedad destructiva de los tejidos duros de los dientes debedio a la infeccion  Etiologia: Debido a infecciones por bacterias: Streptococo mutans (principal), Veillonella y sptreptococco salivarius, Lactobacillus  Incidencia: esta disminuyendo por el uso de fluor
  • 5.  Epidemiologia: Enfermedad mas prevalente de la cavidad oral, esta ocasiona mayor numero de consultas de urgencia  Tratamiento: eliminar el tejido infectado de la dentina y restaurar la estructura del diente
  • 6.  Definición: Progreso de una caries dental Prevotella melaninogenica-P. intermedia Porphyromonas gingivalis  Clinica: Pulpitis aguda Dolor intenso con dulce, frio, caliente, salado Pulpitis cronica Dolor pulsátil localizado Pulpitis purulenta Dolor que aumenta con el calor y disminuye con el frio  Tratamiento: eliminar la pulpa y el tejido de las raíces - Analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos - endodoncia
  • 7. FISIOPATOLOGIA Inflamación Hiperemia Aumento de Células inflamatorias Aumento de la sensibilidad Aumento de La presión interna Necrosis Regeneración
  • 8.
  • 9. Definición: inflamación reversible de la encía sin alteración de la estructura osea caracterizada por enrojecimiento. etiología: Prevotella intermedias Clínica: enrojecimiento, inflamación y en ocasiones sangrado, es una forma común de enfermedad periodontal, se da por la acumulación de sarro. Tratamniento: -Tartrectomia -Control quimico de la placa - ATB solo en la GUNA Complicaciones: Puede evolucionar a periodontitis
  • 10. • Definición: Inflamación e infección de los tejidos que rodean la raíz. • en el cual las encías alrededor de los dientes se aflojan y se forman acumulaciones de bacterias y pus, en ocasiones dañando al hueso de sostén y provocando la pérdida de dientes. • Etiología: Estreptococos y Estafilococos • Clínica: -Aguda (celulitis y absceso dentoalveolar) -Crónica (granuloma y quiste periapical) - Osteomielitis
  • 11. • Fisiopatología: Mecanismos con los que cuenta para la invasión • Por crecimiento bacteriano • Evasión de defensas • Endotoxinas • Enzimas histológicos • Equilibrio defensas-bacterias • Tratamiento: Antibióticos (ATB)
  • 12.
  • 13. • CHANCRO SIFILÍTICO: erosión única dura, de borde circunscripto, superficie con secreción serosa e indolora. Adenopatías. • TUBERCULOSIS:en bordes o punta de la lengua. Comienza con múltiples puntos amarillos que se ulceran. La ulcera es redonda u oval, bordes cortados a pico o festoneados, contorno irregular, fondo sanioso que al limpiarlo muestra puntos amarillentos o hemorrágicos. Muy dolorosa. ESTOMATITIS HERPETICA Virus del herpes simple tipo I y en menor proporción por el tipo II Primoinfección: la infancia y las formas recidivantes aparecen a cualquier edad, como respuesta a múltiples factores predisponentes. Numerosas vesículas intraepiteliales de 1-2 mm de diámetro, que suelen romperse rápidamente dejando zonas de ulceración con bordes eritematosos que pueden alcanzar gran tamaño por coalescencia. Duración aproximada de una a 2 semanas y sana sin dejar cicatriz Ganglio de Gasser del trigémino - estado latente por tiempo indefinido Infección recurrente o secundaria: •Erupción vesículo-ulcerativa en la semimucosa de labio que suele extenderse hasta la unión con la piel •Herpes recurrente intraoral: mayor parte de las ocasiones de forma asintomática O múltiples vesículas que evolucionan a úlceras en zonas de mucosa queratinizada: encía insertada y paladar duro. Es un proceso autolimitado de 7- 10 días de duración. ULCERAS DE CAUSA INFECCIOSA BACTERIANAS • Sífilis • Tuberculosis VIRALES •Estomatitis Herpética •Herpes Zoster •Mano-pie-boca •VEB, CMV, VIH
  • 14. • HISTOPLASMOSIS: Erosiones, ulceras, vegetaciones o nódulos. Pacientes desdentados por pérdida de piezas a causa de lesiones periodontales. Lengua aumentada de tamaño y ulceración medilongitudinal. • LEISHMANIASIS Chancro de inoculación en labio como pérdida de sustancia con bordes infiltrados y halo eritematovioláceo que cura espontáneamente. Luego, asociado a lesiones nasales, vegetaciones y adherencias, ulceraciones a nivel de rafe medio en aspecto de CRUZ; labios engrosados con erosiones infiltrantes. ULCERAS DE CAUSA INFECCIOSA FÚNGICAS • Candidiasis • Aspergilosis • Mucormicosis • Histoplasmosis PROTOZOOS Leishmaniasis
  • 15.  Definición:  Epidemiologia: La estomatitis aftosa se considera como la más frecuente de las lesiones de la mucosa bucal y afecta alrededor del 20 % de la población Preferencia por el sexo femenino, nivel socioeconómico alto y parece ser que afectan de menor manera a sujetos de raza negra y a árabes. Comienzan en la niñez pero afectan, principalmente, a adolescentes y adultos jóvenes, deteriorando de manera importante la calidad de vida  Etiología: Es desconocida. Multifactorial y controvertida. pueden ser desencadenadas por el estrés, deficiencias de la dieta, cambios hormonales (como con el ciclo menstrual) o alergias a alimentos, son dolorosas y se presentan mas en mujeres.  Clinica: una o mas ulceras bucales, dolorosas a intervalos de dias a meses  Dx diferencial: herpargina, gingivoestomatisis herpetica  Tratamiento: Empírico con soluciones para uso tópico de corticoides y anestésicos locales y en casos mas graves corticoides sistémicos
  • 16.  Definición: son aftas dolorosas  Epidemiologia: La estomatitis aftosa se considera como la más frecuente de las lesiones de la mucosa bucal y afecta alrededor del 20 % de la población Preferencia por el sexo femenino, nivel socioeconómico alto. Comienzan en la niñez pero afectan, principalmente, a adolescentes y adultos jóvenes  Etiología: Es desconocida. Multifactorial y controvertida. pueden ser desencadenadas por el estrés, deficiencias de la dieta, cambios hormonales (como con el ciclo menstrual) o alergias a alimentos, son dolorosas y se presentan mas en mujeres.  Clinica: una o mas ulceras bucales, dolorosas a intervalos de dias a meses  Dx diferencial: herpargina, gingivoestomatisis herpetica  Tratamiento: Empírico con soluciones para uso tópico de corticoides y anestésicos locales y en casos mas graves corticoides sistémicos
  • 17.
  • 18. SIALOLITIASIS Calcificación en los conductos glandulares Principalmente en las glándulas submaxilares (80%) Etiología Desequilibrio de los componentes inorgánicos de la saliva (calcio) Microcálculos intracelulares Alimentos que migran a los conductos
  • 19. Epidemiología • Entre 40 y 60 años • Varones • Afectación bilateral rara • Saliva submaxilar más alcalina • Conducto de Wharton contra gravedad • Más mucina Clínica •Hernia salival de Garel Hinchazón del maxilar inferior ante un estímulo Desaparición rápida Elevación del suelo de la boca •Cólico salival de Morestin Dolor agudo y espasmódico Lengua y suelo de boca irradia al oido Sialodoquitis (inflamación) Dolor suelo de boca, irradia al oído, disfagia, …. Sialoadenitis (infección) Clínica
  • 20. Diagnóstico Historia clínica Palpación bidigital Espasmolíticos Antibióticos, antiinflamatorios, analgésicos Expulsión manual SialadenectomíaTratamiento
  • 21. SIALOADENOSIS Enfermedad no inflamatoria bilateral Trastorno metabolico Degeneracon simpatica de las glandulas por neuropatia Causa • Endocrinas: menarquia, menstruacion, embarazo, menopausia trastornos hipofisarios, tiroideos o gonadales • Metabolicas: diabetes mellitus, cirrosis hepatica, alcoholismo enfermedades renales, desnutricion • Farmacos: fenilbutazona, psicotropos, antihipertensivos
  • 22. Clinica • Mas en mujeres 40-70 años • Hinchazon de la zona parotidea • Hiposialia • Sialografia normal • Anatomia patologica: acinis mas voluminosos • hipertrofia cel. acinares • edema intersticial • atrifia de conductos estriados Tratamiento de la causa
  • 23. Mucocele Quiste mucoso en glándulas salivales menores Raros en paladar duro Si en glándulas sublinguales y submaxilares se denomina Ránula Compuestos por exudado inflamatorio y detritus celulares Retención de por traumatismo (mordeduras) Tratamiento por punción y electrocoagulación
  • 24. • Tipo de mucocele, es decir, una tumefacción de tejido conjuntivo, encontrado específicamente en el piso de la boca. • Mayor tamaño. • Podemos encontrar ránulas exofitica o pequeñas • Color rosado violáceo • Unilateral
  • 25. Embriología TUMORES BENIGNOS TUMORES MALIGNOS Crecimiento Lento, a menudo durante años Mucho más rápido Forma Redondeados Polimorfos Dolor Casi nunca Habitual Consistencia Elástica En general pétrea Afectación partes Nunca Habitual al crecer blandas Afectación ganglionar Nunca Pueden afectarse Afectación nerviosa Nunca Habitual al crecer, sobretodo el nervio facial