Diapositivas Sobre Sangre ¿que es? sus características histologícas y fisiologicas

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA
DEL ESTADO DE HIDALGO
Materia:
Biología celular e Histología
Medica
Profesor:
Dr. Aquiles Armenta Rodríguez
Tema:
Sangre
Elaborado por:
Juan Andrés López Ugalde

2. SANGRE
“La sangre es un zumo muy particular”
Goethe

3.  GENERALIDADES
 PREPARADO DE FROTIS O EXTENDIDO SANGUINEO
 TINCIONES
 HEMATOPOYESIS
 ERITROPOYESIS
 ERITROCITOS
 HEMOGLOBINA
 MEMBRANA ERITROCITARIA
 METABOLISMO ERITROCITARIO
 LEUCOPOYESIS
 LEUCOCITOS
 GRANULOPOYESIS
 MONOPOYESIS
 LINFOPOYESIS
 GRANULOCITOS NEUTROFILOS, EOSINOFILOS Y BASOFILOS
 MONOCITOS

4.  LINFOCITOS
 TROMBOPOYESIS O MEGACARIOPOYESIS
 PLAQUETA O TROMBOCITOS
 HEMOSTASIA
 PATOLOGIAS Y ANORMALIDADES.

5.  Tejido conectivo fluido que circula por capilares, venas y
arterias.
 Una persona adulta tiene alrededor de 5 litros de sangre.
 7 % peso corporal
 65 a 71 ml de sangre por kg de peso.
 La sangre fresca es un liquido viscoso rojo, que tras un
periodo de reposo se coagula.
GENERALIDADES

6. Liquido
Plasma
•Agua 90 %
•Proteínas 7%
•Otros 3%
Solido
Elementos
formes o
figurados
•Eritrocitos
•Leucocitos
•Plaquetas
GENERALIDADES.

8. PLASMA SANGUÍNEO
 Es la porción liquida de la sangre en la que están inmersos
los elementos formes.
 Es salado y de color amarillento translucido y es mas denso
que el agua.

9. PLASMA SANGUÍNEO
Plasma
o liquido
55%
90 % agua
7 % proteínas
Albumina, globulina,
fibrinógeno, lipoproteínas,
plasminógeno.
3 % otros
• Hormonas: progesterona, insulina y
testosterona
• Aminoácidos: valina, lisina y glicina
• Glúcidos: glucosa, fructosa
• Enzimas: amilasa, lipasa,
transaminasa
• Anticuerpos: Ig G, D, E, ,M, A.
• Iones: Mg, K, Na, P, Cl, HCO3, Ca

10. Son elementos
solidos
Constituyen el 45%
de la sangre
Los elementos
formes de la sangre
son variados en
tamaño, estructura y
función.
ELEMENTOS
FORMES, SOLIDOS O
FIGURADOS.

11. PREPARADO DE
EXTESION SANGUINEO

12. PREPARADO DE
EXTESION SANGUINEO

13. Tinción de May-
Grünwald -Giemsa
 Colorante de May-
Grünwald -Giemsa
Tinción de Wright
 Azul de metileno
 Buffer
TINCIONES

14.  Es el proceso de formación, desarrollo y maduración de las
células sanguíneas a partir de una célula madre
multipotencial.
 Tiene lugar en los tejidos u órganos hematopoyéticos.
 Los órganos hematopoyéticos están compuestos de una
estroma de tejido conectivo reticular (salvo el timo)
 La formación de eritrocitos y granulocitos implican grandes
cambios citológicos, a diferencia de los linfocitos y los
monocitos.

15. Hematopoyesis en el
embrión y el feto
 Saco vitelino: En la
segunda semana de vida.
(solo eritrocitos:
eritroblastos primitivos)
 Hígado: Tercer mes de
vida fetal. (eritrocitos:
eritroblastos definitivos y
comienzan aparecer
granulocitos y
megacariocitos). Es extra
vascular y ocurre entre
los hepatocitos.

17. Hematopoyesis en el
embrión y el feto
 Bazo: Tercer mes de
vida fetal. (solo
eritrocitos)
 Medula ósea: Quinto
meses de vida fetal y
toda la existencia
postnatal. (Eritrocitos,
leucocitos, plaquetas

18. Hematopoyesis en el
embrión y el feto
 Ganglios linfáticos: A
partir del quinto mes de
vida fetal (leucocitos)
 Timo: Reservorio para la
maduración de linfocitos
T (Timosina)

19. HEMATOPOYESIS

20.  Todas las células sanguíneas se originan a partir de una
célula madre hematopoyética PLURIPOTENCIAL
 Representan una porción de (<1 cada 100000)
 5-10% presentan divisiones, el resto permanecen latentes
 Autorenovación
 Célula madre hematopoyética MULTIPOTENCIAL
 Célula madre linfoide o célula madre mieloide
 Célula madre hematopoyética BIPOTENCIAL
 CFU-GM
 Célula madre hematopoyética UNIPOTENCIAL
 CFU-Bas, CFU-Eo, CFU-G, CFU-M, CFU-Meg, CFU-E.
HEMATOPOYESIS:
CÉLULAS MADRE

22.  La medula ósea es un microambiente inductor de la
hematopoyesis especial.
 Estroma de la medula ósea (Crecimiento y diferenciación)
 Células de adhesión: Fibronectina y laminina
 Factores estimulantes de colonias (CSF) e Interleucinas
 Eritropoyetina y trombopoyetina
 Activación propia de la célula madre pluripotente.
1. Factor de células madre (ligando c-kit)
2. IL-3
 Equilibrio entre la producción y la eliminación
REGULACIÓN DE LA
HEMATOPOYESIS

24.  Es el proceso de formación y maduración de los eritrocitos.
 La eritropoyesis constituye el 10 – 30 % de las células
hematopoyéticas de la medula ósea.
 En el camino hacia el desarrollo, la célula madura disminuye
su tamaño.
 La maduración desde eritroblasto a eritrocito maduro dura
unos 5 días en total
ERITROPOYESIS

25.  Eritropoyetina (EPO):
 Aminoácidos:
 Vitaminas:
 Minerales:
ERITROPOYESIS:
SUSTANCIAS
• Es una hormona, glucoproteína, que se
produce en los riñones y estimula las etapas
de producción de eritrocitos en la medula ósea.
• Posee sensores para O2
• Conformada por 165 aa
Se obtiene a través de los
alimentos
• (B12 Cianocobalamina)
• (B9 Acido fólico)
• (Vit.C Acido ascórbico)
Fe, Zn, Cu, Co.

28. ERITROPOYESIS
HEMOCITOBLASTO  Célula madre
 Mide 25 a 30 µm
 Citoplasma basófilo y escaso
 Cromatina fina
 4 a 5 nucléolos
PROERITROBLASTO  Mide 16 a 20 µm
 Citoplasma basófilo
 Cromatina fina (rojo-purpura)
 Núcleo grande y presenta 2 a 4
nucléolos.
ERITROBLASTO BASOFILO  Mide de 10 a 16 µm
 Citoplasma menos basófilo
 Cromatina empieza a condensarse
 Núcleo se achica, 1 a 2 nucléolos.

29. ERITROBLASTO POLICROMATOFILO  Mide 10 a 12 µm
 No tiene nucléolos
 Síntesis de hemoglobina (basófilo-
acidofilo)
 Núcleo pequeño y cromatina
condensada
ERITROBLASTO ORTOCROMATOFILO  Mide 8-10 µm
 Citoplasma acidofilo (hemoglobina)
 Núcleo extrínseco y condensado
 Expulsión del núcleo
RETICULOCITO  Mide 7 a 8 µm
 Citoplasma con resto de ribosomas
 Síntesis de hemoglobina
 Se tiñe con azul de cresil brillante
ERITROCITO  Mide 6 a 7.5 µm
 Sin núcleo
 Citoplasma naranja-rojizo

32.  Forma de disco bicóncavo
 Vida media 120 días
 Color naranja
 Carecen de movimiento propio y soportan gran deformación.
 La forma de los eritrocitos es influida por fuerzas osmóticas.
 Valores normales en sangre son 4,5 a 6 x 106 /mm3
ERITROCITOS

33.  Carecen de orgánulos completos, salvo el plasmalema
 La mayor parte de citoesqueleto esta conformado por la
ESPECTRINA.
 Su función principal es:
 Transporté de O2 y nutrientes a la célula
 Transporté de CO2
ERITROCITO

34.  Es una proteína compuesta o conjugada o heteroproteína que
se encuentra dentro de los eritrocitos.
 Es de tipo cuaternario
 Peso molecular de 64,458 kDa
 Esta compuesta alrededor de 574 aa
 Funciones:
Es el transporte de O2 desde los órganos respiratorios hasta
los tejidos, en vertebrados y algunos invertebrados. Y el CO2
de tejidos a pulmones
HEMOGLOBINA

35.  Formada por 4 cadenas
polipeptídicas
(globinas) 2 alfa y 2
beta.
 A cada una de las
cuales se unen un
grupo hemo
 Cada grupo hemo
contiene un átomo de
hierro el cual es capaz
de unirse de forma
reversible al oxigeno.
HEMOGLOBINA:
ESTRUCTURA

36. El grupo hemo se forma
por:
 Unión de Succinil-CoA al
aminoácido glicina
formando un grupo pirrol.
 4 grupos pirroles se unen
formando la
protoporfirina IX
 La protoporfirina IX se
une a un ion ferroso
(Fe2+) formando el grupo
hemo.
HEMOGLOBINA:
ESTRUCTURA

41. HEMOGLOBINA:
TIPOS
Embrionarias:
Hb Fetal: 2 Cadenas Alfa y 2 cadenas beta
Adulta:
Hb Portland: 2 cadenas zeta y 2 cadenas gamma
Hb Gower1: 2 cadenas zeta y 2 cadenas Épsilon
Hb Gower2: 2 cadenas alfa y 2 cadenas Épsilon
Hb A- 97%: 2 cadenas Alfa y 2 cadenas Beta
Hb A2- 3%: 2 cadenas Alfa y 2 cadenas Delta

42. La cadena alfa compuesta por 141 aminoácidos
La cadena beta contiene 146 aminoácidos.

43.  Hb + O2 Oxihemoglobina
 Hb + CO2 Carbohemoglobina
 Hb + C0 Carboxihemoglobina
 Hb – Fe+3 Metahemoglobina
 Hb – Carbohidratos Hb Glicosilada
HEMOGLOBINA
La hemoglobina presenta una afinidad doscientas diez veces mayor por el
monóxido de Carbono, que por el oxígeno, desplazando a ésta fácilmente.
Efecto Bohr

44.  La flexibilidad es
proporcionada por una
membrana celular unida a
un citoesqueleto
subyacente.
 Este es adaptable a:
- Cambios de forma
- Elongación
- Deformación
 Constituida
fundamentalmente por:
50% proteínas 40%
lípidos 10%
carbohidratos
 La bicapa lipídica
proporciona la continuidad
de la membrana de la
célula.
 La bicapa lipídica formada
sobretodo por
colesterol y fosfolípidos
 Además de glucolipidos y
ácidos
Grasos
MEMBRANA
ERITROCITARIA

45.  Estructura del eritrocito:
EL ERITROCITO
Membrana.
Hemoglobina
Enzimas
MEMBRANA: Responsable de la forma característica del eritrocito
Mantiene la deformabilidad y elasticidad.
Lípidos
Proteínas
Hidratos de
carbono

46.  LÍPIDOS: Fosfolípidos, colesterol, ácidos grasos y
glucolípidos.
 Carácter extraordinariamente fluida debido a los
ácidos
grasos que hacen parte de los fosfolípidos y de la
disposición asimétrica de las proteínas.
MEMBRANA
ERITROCITARIA

47. Fosfolípidos: Fosfatidilcolina (lecitina) 13%
Esfingomielina 26%
Fosfatidiletanolamina (cefalina) 27%
Fosfatildilserina 13%
Fosfatidilinositol 5%
 Colesterol.
 Ácidos grasos.
 Glucolípidos.
LÍPIDOS DE LA MEMBRANA
ERITROCITARIA

48. PROTEÍNAS DE
LA MEMBRANA
 Proteínas integrales: Total o parcialmente
sumergidas en la bicapa lipídica.
 Proteínas periféricas: Fuera de la bicapa.
Las más importantes forman el esqueleto, son de interés clínico.
MEMBRANOPATÍAS

49. PATRÓN ELECTROFORÉTICO
DE LAS PROTEÍNAS
DE MEMBRANA ERITROCITARIA
ESQUELETO DE LA MEMBRANA:
Proteínas que recubren la superficie
interna de la doble capa lipídica, estan
En intimo contacto con la hemoglobina.

50. ESQUELETO
 Espectrina (bandas 1 y 2): Proteína más abundante
del
esqueleto, la  - SP (cromosoma 1) y la  - SP
(Cr.14) se entrelazan y adoptan una estructura
helicoidal.
 Actina ó banda 5: Se une a la espectrina y
contribuye a la unión entre las dos subunidades.
 Proteína 4,1 (sinapsina): Estabiliza la espectrina y
su unión a la actina.
 Ankirina: (Cr. 8); Une la banda 3 y la espectrina,
contribuye a la unión del esqueleto a la capa
lipídica.
PROTEÍNAS DE LA
MEMBRANA

51. INTEGRALES
 La banda 3 y glucoforinas, participan en el
mantenimiento de la forma eritrocitaria mediante su
unión al esqueleto.
PROTEÍNAS DE LA
MEMBRANA
Banda 3: Más abundante del total de las proteína de
Membrana, contribuye al intercambio de iones CL-
Y bicarbonato HCO 3 -, receptor para el
P. falciparum.
Glucoforinas A, B, C y D afloran en la superficie y se encuentran
Intensamente ramificados, contribuyen a determinar
Los grupos sanguíneos.

54. METABOLISMO
ERITROCITARIO

55. ENZIMAS DEL METABOLISMO
ERITROCITARIO.
La maduración eritroblástica conlleva a la desaparición de casi
todas las vías metabólicas de cualquier otra célula.
El eritrocito maduro es incapaz de sintetizar lípidos o proteínas.
Única fuente energética: Glucólisis anaerobia
Rendimiento neto 2 ATP por cada
Molécula de glucosa oxidada.
1 Glucólisis anaerobia (Vía de Embden meyerhof): obtención de ATP.
2 Metabolismo oxidorreductor ( pentosas fosfato y síntesis de glutatión): Protección.
3 Metabolismo nucleotídico: Enzimas que mantienen el ATP.
4 Sistema diaforásico: Mantiene el hierro heminico ( reducido) Fe++.

56. METABOLISMO ERITROCITARIO.
 La función más importante del eritrocito es el
transporte de O2 y CO2  No requiere consumo de
ENERGÍA.
Los procesos metabólicos que requieren energía son:
 Mantenimiento de los gradientes (K+, Ca++).
 Mantenimiento de los fosfolípidos de membrana.
 Mantenimiento de la hemoglobina ferrosa funcional
Fe++.
 Protección de las proteínas de la oxidación.
 Síntesis de glutatión.
ATP

57. ENZIMAS METBOLICAS DE IMPORTANCIA:
 Enzimopatías de la glucólisis anaerobia EMH:
Dificultades en la formación o utilización de ATP.
 Enzimopatías del metabolismo oxidorreductor:
Mantenimiento del glutatión reducido, falta de poder
reductor para el ataque oxidativo.  Glucosa 6 Fosfato
deshidrogenasa G6PD.
METABOLISMO
La Hexocinasa HK, fosfofructocinasa PFK y
Piruvatocinasa PK.
Desnaturalización de la hemoglobina y otras proteínas.
HEMOLISIS

58.  No. De eritrocitos: 4,5 a 6 x 106 /mm3
 Hemoglobina: Hombres 14 – 18 gr/dl Mujeres: 12-16 gr/dl
Niños 11,5 – 14 gr/dl RN: 15-20 gr/dl
 Hematocrito: Hombres: 40-55 %
Mujeres: 35-50 %
VALORES CLÍNICOS

60. LEUCOPOYESIS

61.  Proceso de formación y desarrollo de los glóbulos blancos.
 Los neutrófilos, basófilos y eosinófilos se forman en el tejido
mieloide de la medula ósea.
 Linfocitos y monocitos se derivan en su mayoría de los
hemocitoblastos del tejido linfoide, aunque algunos se
desarrollan a partir de la medula ósea.
LEUCOPOYESIS

62.  También conocidos como
glóbulos blancos.
 Hay 5 tipos de leucocitos
 Estructura celular
Forma esférica
Células con núcleo
grande.
 Ciclo de vida media:
4 o 5 días.
 Se originan en la médula
ósea roja.
 Se clasifican en:
 Agranulocitos y
granulocitos
 Polimorfonucleares y
mononucleares.
LEUCOCITOS
GENERALIDADES

63. CLASIFICACIÓN
GRANULOCITOS:
MONOCITOS:
LINFOCITOS
• Con gránulos en su citoplasma
• Existen tres variedades
NEUTRÓFILOS
EOSINÓFILOS
BASÓFILOS
• Leucocitos de mayor tamaño
• Núcleo en herradura
• 2 a 8% del total de leucocitos
• núcleo trilobulado
• finas granulaciones
• leucocitos más abundantes
• núcleo bilobulado
• finas granulaciones
•núcleo irregular
• gruesos gránulos
POCO
ABUNDANTES
• Leucócitos de menor tamaño
• 20 a 30% del total
• núcleo redondeado
LEUCOCITOS
GENERALIDADES
AGRANULOCITOS

65. Su función es la
defensa del
organismo a través
de 4 propiedades
1. Diapédesis
2. Quimiotaxis
3. Mov. Ameboideo
4. Fagocitosis
LEUCOCITOS
GENERALIDADES

66. GRANULOPOYESIS
 La granulopoyesis consiste en el proceso que permite la
generación de los neutrófilos, basófilos y eosinófilos
(granulocitos polimorfonucleares de la sangre). Se genera a
partir de la línea mieloide.
 El primer estadio en su diferenciación en el mieloblasto que
se diferencia a Promielocito que genera las granulaciones
azulófilas primarias de los granulocitos polimorfonucleares.

67. GRANULOPOYESIS
CÉLULA TAMAÑO CITOPLASMA
NÚCLEO/CRO
MATINA
GRANULACION
ES
NUCLÉOLOS
Mieloblasto 20 µm Basófilo
Grande y
redondo
Cromatina
laxa
No tiene 3-5
Promielocito 25 µm Basófilo
Núcleo más
pequeño que
el mieloblasto
Cromatina
nuclear más
gruesa
Gránulos
citoplasmático
s
No se hayan
bien definidos
1-3
Mielocito
(inmaduro)
15-18 µm
Con carácter
neutrófilo
Núcleo mas
pequeño
Gránulos 1-2

68. Mielocito 15-18 µm Acidofilo
Núcleo más
pequeño e
identado.
Contiene masas
de cromatina
Gránulos
neutrófilos.
1-2
Metamielocito 15 µm Rosado
Núcleo más chico
y arriñonado
Gránulos
neutrófilos
No tiene
Neutrófilo en
banda
10-15 µm Rosado
Núcleo en forma
de U
Grumos gruesos
de cromatina
Gránulos
neutrófilos
No tiene
Neutrófilo
Segmentado
10- 15 µm Rosado
Núcleo tiene 3 -5
lóbulos
conectados por
delgados
filamentos de
cromatina
Gránulos
neutrófilos
No tiene
Basófilo 10- 15 µm
Acidofilo pero lo
cubren las
granulaciones
Presenta
lobulaciones
Granulaciones
basofilas (azules9
No tiene
Eosinófilo 10-15 µm Acidofilo (rosado) Son bilobulados
Granulaciones
acidofilas (rosado)
No tiene

70.  La monopoyesis es el proceso de formación de los monocitos
a partir de las UFC-M (unidad formadora de colonias
monocíticas) que proceden de las células madre bipotencial
para la serie granulo-monocítica que es una división de la
serie mieloide de las células madre.
 Este proceso tiene lugar en la médula ósea hematopoyética
en condiciones normales
MONOPOYESIS

71. MONOPOYESIS
CÉLULA TAMAÑO CITOPLASMA
NÚCLEO/CROM
ATINA
GRANULACION
ES
NUCLÉOLOS
Monoblasto 20-25 µm
Coloración
típica grisáceo
no granular
El núcleo es
laxo ya abarca
casi toda la
célula
No tiene 2-3
no muy visibles
Promonocito 15-20 µm citoplasma azul
Gran núcleo
contorneado
No tiene 1-2
Monocito 10-18 µm
Citoplasma con
tipo color azul
grisáceo
Núcleo
indentado y con
cromatina
rugosa
Contiene
pequeños
gránulos rojos
No tiene
Macrofagos
Histiocitos
12- 20 µm
Contiene
inclusiones
Núcleo grande y
redondo
contiene
cuerpos
multilaminares
y abundantes
prolongaciones
en su superficie
No tiene

73.  Es Formación de LINFOSITOS y células plasmáticas a partir de
las células madre linfoide que se desarrollan de las células
madre hematopoyéticas de la médula ósea.
 Estas células madre linfoide se diferencian en linfocitos
t, linfocitos b, células plasmáticas o células NK (células
asesinas naturales), dependiendo de los órganos
o tejidos (tejido linfoide)a los que emigran.
LINFOPOYESIS

74. LINFOPOYESIS
CÉLULA TAMAÑO CITOPLASMA
NÚCLEO/CROM
ATINA
GRANULACION
ES
NUCLÉOLOS
Linfoblasto 15-18 µm
Citoplasma es
agranular y se
tiñe de azul
obscuro en la
periferia y más
claro en el
centro
Núcleo es
grande y
contiene
cromatina en
forma reticular
y suele ser
punteado
No tiene 4-5
Prolinfocito 10-15 µm
Banda ancha
de citoplasma
azul claro
El núcleo se
achica, la
cromatina
tiende a
aglomerarse
No tiene 1-3
Linfocito
8-14 µm
(Grande)
6-8 µm
(Pequeño)
Es escaso y de
color azul
celeste
Núcleo denso y
redondo
Cromatina muy
aglomerada
No tiene No tiene

76. Neutrófilo:
 12- 15 µm
 3-5 lóbulos
 Banda (en cayado) y
segmentados
 Sus gránulos primarios
miden 0,5µm
 Contiene defensinas como:
elastasa, mieloperoxidasa,
lisozima
 Los gránulos secundarios
representa la mayor parte de
los gránulos
 Contiene lactoferrina,
colagenasa lisozima.
 Función: Fagocitar y
eliminar
microorganismos
GRANULOCITOS

79. Eosinófilos
 12-15 µm
 Bilobulados
 Gránulos acidofilos de
0,5 a 1,0 µm
 Contiene diversos
compuestos citotóxicos
(MBP, ECP, EPO, EDN)
 También con tiene
hidrolasas acidas.
 Función: Combaten la
infecciones parasitarias
y Alergias.
 Relacionados con el
fenómeno de
hipersensibilidad
GRANULOCITOS

82. Basófilos
 12-15 µm
 Núcleo con 2 o 3
lóbulos
 Granulo basófilos
 Gránulos miden 0,5 µm
 Contiene heparina,
histamina e enzimas
lisosómicas.
 Función:
 Poseen receptores de
Fc que fijan IgE
 Posiblemente
participan en
reacciones
anafilácticas
 Producen IL-4,IL-5,IL-13
GRANULOCITOS

84.  10-18 µm
 Núcleo excéntrico arriñonado
 Su gránulos miden 0,4 µm
 Contiene hidrolasas acidas
 Función:
 Son precursores de lo macrófagos.
 Fagocitosis
(sistema fagocítico mononuclear)
MONOCITO

85.  7 µm pequeños
 Núcleo redondo
 Linfocitos T y Linfocitos B
 8-14 µm grandes
 Linfocitos NK (contiene perforina y granzimas)
 Contiene gran cantidad de ribosomas libres, escaso RER,
aparato de Golgi pequeño, mitocondrias aisladas y lisosomas.
 Función: defensa inmunitaria del organismos
LINFOCITOS

87.  Numero de leucocitos: 5000 a 10000 /mm3
 Recuento diferencial:
Neutrófilos 57-67 %
Eosinófilos 1-3 %
Basófilos 0-1 %
Linfocitos 23-33 %
Monocitos 3-7 %
VALORES CLÍNICOS

89.  Proceso de formación de la plaquetas, por medio de
fragmentación de los megacariocitos.
 El proceso empieza en la fase mitótica
 Y continua en una fase endomitotica (consiste en la
replicación múltiple de DNA sin división celular 4,8,16,64 n,
poliploide)
 Trombopoyetina (TPO)
MEGACARIOPOYESIS

90. TROMBOPOYESIS
Megacarioblasto Núcleo grande arriñonado y 2 sets de
cromosomas (4n). Citoplasma
intensamente basófilo (muchos
ribosomas), sin granulaciones. 20 – 50 µm
de diámetro
Promegacarioblasto Núcleo en forma de herradura. Citoplasma
menos basófilo (grisáceo). Escasos
gránulos azurofilos. 20- 80 µm de
diámetro.
Megacarioblasto granular, no
plaquetogenico
Mayor 70-100 µm- núcleo grande,
multilobulado. Numerosos gránulos
azurofilos. Alta síntesis proteica y muchas
mitocondrias.
Megacarioblasto maduro,
plaquetogenico
Generalmente núcleo picnotico,
abundantes gránulos azurofilos, extensos
sistemas de demarcación, que resulta de
invaginaciones en la membrana
plasmática.

92.  Son fragmentos celulares, carecen de núcleo
 Derivan de los fragmentos del citoplasma de los
megacariocitos de la MO
 Diámetro 2 micras
 Volumen 7 – 9 ft
 Concentración: 150000 – 450000 / ml3
 Vida media de 7 a 10 días
 Zona central (granulomero) y esta rodeado de una zona clara
(hialomero)
 Gránulos alfa 0,2 micras (PDGF, TGF-beta, Factor de von
Willebrand y Fibrinógeno)
 Gránulos delta (serotonina, ADP e histamina)
 Contiene actina y miosina 15 – 20 %
PLAQUETAS

93. PLAQUETAS-TROMBOCITOS
Porciones
 Granulomero: parte
central, se tiñe
intensamente
basófilo.
 Hialómero: parte
periférica, se tiñe
débilmente basófilo.

95. PLAQUETAS-TROMBOCITOS
Zona periférica
 Glucocáliz.
 Glicoproteínas
 Glucosaminoglicanos (sulfatados y no sulfataos)
Organización y función

96. PLAQUETAS-TROMBOCITOS
Zona estructural
 Por debajo de la membrana
 Red de microtúbulos
 Filamentos de actina
 Proteínas fijadoras de actina
Organización y función

97. PLAQUETAS-TROMBOCITOS
Zona de organelos
 Mitocondrias
 Peroxisomas
 Partículas de glucógeno
 Gránulos (Alfa, Delta y Landa)
Organización y función

98. PLAQUETAS-TROMBOCITOS
Zona membranosa
 Sistema Canalicular abierto
 Sistema tubular denso
Organización y función

99.  Funciones:
 Mantiene la integración vascular
 Interrupción inicial de la hemorragia al iniciar el tapón
plaquetario
 Estabilización de tapón mediante factores necesarios para
formación de fibrina
 Retracción de coagulo
 Restauración del endotelio vascular
PLAQUETAS

100. HEMOSTASIA

101. MECANISMOS
HEMOSTÁTICOS
1. Lesión del Vaso Sanguíneo 2. Espasmo Vascular
3. Formación de Tapón Plaquetario 4. Coagulación  Malla de fibrina
estabiliza el Coágulo

102. ESPASMO VASCULAR
Estrechamiento súbito y breve de un
vaso sanguíneo, reduce temporalmente
el flujo de sangre a tejidos que irriga
Espasmo Miógeno Local Reflejos NerviososFactores Autacoides
Vasos pequeños por Plaquetas

103. Plaquetas contactan superficie
vascular dañada
Hinchan de forma irregular con
seudópodos
Proteínas contráctiles inducen
liberación de factores activos
desde gránulos
Adherencia al colágeno del
tejido vascular y factor von
Willebrand
Segregación de ADP y
formación de TXA2
ADP y TXA2 activan
plaquetas cercanas y
adhiriéndolasTAPÓN PLAQUETARIO

104. COAGULACIÓN SANGUÍNEA EN VASOS
ROTOS
Daño Grave a
un vaso
Gravedad
15-20 s ó 1-2
min
TXA2, VIIa F,
Trombina, ADP,
Serotonina
Adherencia
Plaquetaria al
Endotelio
Vascular
Agregación
Plaquetaria
Formación del
Coágulo

105. PRIMARIA

106. SECUNDARIA

107. SECUNDARIA

108. PROTROMBINA Y
TROMBINA
Protrombina
Proteína plasmática, α2-
globulina
 PM 60,700
 15 mg/dl en Plasma
Tiende a Desdoblarse
Producida en Hígado
Trombina
 PM 33,700
 Requiere Vitamina K y
Trombocinasa
(Tromboplastina Tisular)
para obtenerse
 Falta de Vitamina K 
Tendencia al Sangrado

109. FIBRINÓGENO Y FIBRINA
Fibrinógeno
PM 340,000
100-700 mg/dl en Plasma
Formado en hígado
Poco en intersticio, por ello,
éste no coagula
Se filtra en cantidades
suficientes para coagular a
cierto nivel

110. ANEXOS:
SANGRE
PATOLOGIAS Y
ANORMALIDADES

111.  DISMINUCION DE LOS ERITROCITOS: ANEMIA
Morfológicas (tamaño, color), etiológicas (disminución y
aumento en la producción), funcionales (proliferativas y no
proliferativas)
 AUMENTO DE LOS ERITROCITOS: POLICITEMIA
Policitemia relativa o seudo policitemia y
policitemia absoluta (vera y secundaria)
ERITROCITOS

112. Drepanocitosis
 Anemia de células
falciformes
Resulta de la sustitución
de una aminoácido por
otro en la cadena de la
globinas.
Talasemia
 En la deficiencia de una
o mas cadenas de
globinas se produce
una talasemia alfa o
beta.
ERITROCITOS:
HEMOGLOBINOPATÍAS
Son hereditarias

114.  Es un trastorno hemorrágico hereditario
causado por una falta del factor de
coagulación sanguínea VIII.
 Sin suficiente cantidad de este factor, la
sangre no se puede coagular
apropiadamente para detener el
sangrado.
 La hemofilia A es causada por un rasgo
hereditario recesivo ligado al
cromosoma X, con el gen defectuoso
localizado en el cromosoma X.
HEMOFILIA A

116.  El cromosoma Filadelfia, también llamado translocación
Filadelfia, es una anormalidad genética asociada a la
leucemia mieloide crónica (LMC)
 Esta anormalidad afecta a los cromosomas 9 y 22. El 90 por
ciento de los enfermos de leucemia mieloide crónica presenta
esta anormalidad
 El defecto genético del cromosoma Filadelfia consiste en un
fenómeno conocido como translocación. Partes de dos
cromosomas, el 9 y el 22(translocación 9-22), intercambian
sus posiciones
CROMOSOMA
FILADELFIA