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Copyright © 2017 Juan Andres Lopez Ugalde
Musculo.
Debilidad
y
Atrofia.
Proteínas
Las distrofias musculares son un
conjunto de enfermedades que se
distinguen por debilidad progresiva y
desgaste muscular que
generalmente provocan discapacidad.
Defectos en genes
Codifican
Matriz extracelular.
Membrana
Citoesqueleto.
Tipos de Distrofias
Musculares.
Enfermedad hereditaria de tipo
neuromuscular progresiva.
Se presenta en la infancia.
Incidencia: 1/ 3500-6000
RN varones vivos.
Edad estimada: 18-19 años
Enfermedad hereditaria que
causa debilidad progresiva y
atrofia de los músculos
esqueléticos y del corazón.
 Afecta principalmente a los varones.
 La edad de aparición y la tasa de
progresión puede variar, pero, por lo
general, comienza con debilidad
muscular entre 5 y 15 años de edad.
 En algunos casos, los problemas en el
musculo del corazón
 (cardiomiopatía) son la primera señal de
la enfermedad.
Las personas con la distrofia
muscular de Becker pueden
sobrevivir hasta más de los 40
años de edad.
SANA PORTADORA SANO ENFERMOPORTADORAS SANOS
50% 50% 25%25%
El gen DMD  Distrofina.
Xp21.2 Formado por 79 exones
2,3 MB
“Deleciones, mutaciones puntuales,
duplicaciones e inserciones”.
Estas solo ocurren en la ausencia parcial
o total de la Distrofina.
Distrofinopatias.
Distrofina
Proteína estructural
Ayuda al anclaje de DGC
(dystrophinglycoprotein
complex).
 Se encuentra en musculo
esquelético.
 Función: unir el citoesqueleto
con la matriz para mantener la
integridad de la membrana.
 Papel principal: soporte y
protección a las cels. Musculares
durante la contracción.
Distrofina.
D
E
F
I
C
I
E
C
I
A
ESTRÉS MECANICO
LA CELULA
Infiltración de calcio.
Calpaínas proteasas
dependientes de calcio.
Destrucción de la
fibra muscular.
Se ha identificado.
Isoformas de la Distrofina,.
Muscular.
Cortical.
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Retiniana
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la isoforma Muscular.
La déficit de Distrofina en el
cerebro causa problemas
cognitivos en pacientes con
DMD.
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demostrado que en los
pacientes en
quienes la mutación afecta
la isoforma retiniana
Dp260,
presentan mayor
debilidad para la visión
rojo-verde. Los
fibroblastos y las
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y Dp71 respectivamente;
el mayor sangrado
observado
No presenta
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Temprana (3-4 años)
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Tardía (5-8 años).
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 Función muscular anormal en varones.
 ↑ valores de CK:
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 ↑ de las transaminasas (AST y ALT).
 Electrodiagnostico.
 Biopsia Muscular.
 Estudio genético.
 72% deleciones, 7% duplicaciones, 20%
microdeleciones.
 Técnica  PCR
Estiramientos
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Uso de silla de
rueda.
Ortresis.
Referencias
 Chaustre R., D M; Chona S., W; (2011). Distrofia muscular de
duchenne. Perspectivas desde la rehabilitación. Revista Med,
19() 45-55. Recuperado de
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91022534005
 http://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq-
2010/rmq103i.pdf
GRACIAS!!!!!!!
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Distrofia Muscular de Duchenne y Becker.

  • 1. Copyright © 2017 Juan Andres Lopez Ugalde
  • 3. Las distrofias musculares son un conjunto de enfermedades que se distinguen por debilidad progresiva y desgaste muscular que generalmente provocan discapacidad. Defectos en genes Codifican Matriz extracelular. Membrana Citoesqueleto.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. Enfermedad hereditaria de tipo neuromuscular progresiva. Se presenta en la infancia. Incidencia: 1/ 3500-6000 RN varones vivos. Edad estimada: 18-19 años
  • 9. Enfermedad hereditaria que causa debilidad progresiva y atrofia de los músculos esqueléticos y del corazón.  Afecta principalmente a los varones.  La edad de aparición y la tasa de progresión puede variar, pero, por lo general, comienza con debilidad muscular entre 5 y 15 años de edad.  En algunos casos, los problemas en el musculo del corazón  (cardiomiopatía) son la primera señal de la enfermedad. Las personas con la distrofia muscular de Becker pueden sobrevivir hasta más de los 40 años de edad.
  • 10.
  • 11. SANA PORTADORA SANO ENFERMOPORTADORAS SANOS 50% 50% 25%25%
  • 12. El gen DMD  Distrofina. Xp21.2 Formado por 79 exones 2,3 MB “Deleciones, mutaciones puntuales, duplicaciones e inserciones”. Estas solo ocurren en la ausencia parcial o total de la Distrofina. Distrofinopatias.
  • 14. Proteína estructural Ayuda al anclaje de DGC (dystrophinglycoprotein complex).  Se encuentra en musculo esquelético.  Función: unir el citoesqueleto con la matriz para mantener la integridad de la membrana.  Papel principal: soporte y protección a las cels. Musculares durante la contracción.
  • 15. Distrofina. D E F I C I E C I A ESTRÉS MECANICO LA CELULA Infiltración de calcio. Calpaínas proteasas dependientes de calcio. Destrucción de la fibra muscular.
  • 16. Se ha identificado. Isoformas de la Distrofina,. Muscular. Cortical. Cerebelar. Retiniana Fetal (cerebro y riñón). Células de Schwann y Glial. Aunque la DMD se relaciona con la isoforma Muscular. La déficit de Distrofina en el cerebro causa problemas cognitivos en pacientes con DMD. También se ha demostrado que en los pacientes en quienes la mutación afecta la isoforma retiniana Dp260, presentan mayor debilidad para la visión rojo-verde. Los fibroblastos y las plaquetas expresan las isoformas Dp116 y Dp71 respectivamente; el mayor sangrado observado
  • 17. No presenta características-. Leve retraso Motor. Fase Pre-sintomática. (0-2 años) Fase Ambulatoria Temprana (3-4 años) Fase Ambulatoria Tardía (5-8 años). Fase no Ambulatoria Temprana (9-11 años). Dx. CK (CK-MM) Fase no Ambulatoria Tardía (mayor de 12 años). Debilidad Cervical. Retraso Motor. Retraso Verbal. Descripción de Gowers Y marcha de Trendelemburg.. Pierde las Habilidades Para levantarse. Complicaciones: Cardiacas Gastrointestinales. Respiratorias. “MUY INFRECUENTES” Uso de sillas de ruedas Desarrolla escoliosis. Función de Extremidades Superiores y Postura limitada. Complicaciones: Cardiacas Gastrointestinales. Respiratorias “MUERTE”
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  • 21.  Función muscular anormal en varones.  ↑ valores de CK:  CK normal  55 a 170 U/L en  ↑ de las transaminasas (AST y ALT).  Electrodiagnostico.  Biopsia Muscular.  Estudio genético.  72% deleciones, 7% duplicaciones, 20% microdeleciones.  Técnica  PCR
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  • 25. Referencias  Chaustre R., D M; Chona S., W; (2011). Distrofia muscular de duchenne. Perspectivas desde la rehabilitación. Revista Med, 19() 45-55. Recuperado de http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=91022534005  http://www.medigraphic.com/pdfs/quirurgicas/rmq- 2010/rmq103i.pdf