La anestesia local es utilizada en numerosos tratamientos dentales y es que de igual forma que sucede con los adultos es preciso adormecer la zona para poder realizar una intervención dental sin causar dolores al paciente. De todas maneras hay que destacar que tiene algunas diferencias con el resto de pacientes puesto que tanto la dosis como el tipo de anestésico varían y ello se debe a que tanto el peso como los parámetros fisológicos en los niños son distintos en comparación con los adultos.
1. MANUAL DE
TECNICAS DE
ANESTECIA Y
FARMACOLOGÍA EN
NIÑOS
L E D Y V I V E R O S S A L A S 2 0 1 6 - 1 2 4 0 1 0
S U S A N YA N A PA V I L C A 2 0 1 6 - 1 2 4 0 0 7
N O E M Í E S C O B A R C A B R E R A 2 0 1 6 - 1 2 4 0 0 2
3. ANESTESIA EN
ODONTOPEDIATRIA
ES LA ANULACIÓN DE LA
SENSIBILIDAD DE UNA
ZONA O REGIÓN SIN
PÉRDIDA DE LA
CONCIENCIA, DE UNA
FORMA TEMPORAL O
REVERSIBLE.
1 ANESTESIA MUCOSA
2 ANESTESIA INFILTRATIVA
3 ANESTESIA INTRALIGAMENTOSA
“COMPARACIÓN DEL DOLOR EN LA UTILIZACIÓN DE ANESTESIA COMPUTARIZADA CON LA ANESTESIA CONVENCIONAL, EN NIÑOS DE 4 A 7 AÑOS ATENDIDOS
EN LA EOI” referido de:
https://cdigital.uv.mx/bitstream/handle/123456789/46457/SpotaSanchezAlejandro.pdf?sequence=2&isAllowed=y&fbclid=IwAR0WMwacX3HmPJVKFHovponY
0PPVatChQBZ5FtnPiBztUTRcMK0V1co6p0g
4 ANESTESIA TRONCULAR
DEFINICIÓN TIPOS
4. RECOMENDACIONES PARA
ANESTESIAR A UN NIÑO
• Nunca mentirle al niño sobre la sensación de la
anestesia.
• No utilizar agujas al niño en los momentos previos al
pinchazo
• Utilizar un vocabulario infantil que se adapte a las
necesidades del paciente , siendo importante no
mentir ni utilizar la palabra <dolor>
• Contar con la ayuda de alguien para sujetar
correctamente al niño durante la inyección.
5. 1 ANESTESIAMUCOSA TOPICA SUPERFICIE
ACTUA POR CONTACTO, 2 A 3 mm
PROFUNDIDAD
INDICACIONES
“COMPARACIÓN DEL DOLOR EN LA UTILIZACIÓN DE ANESTESIA COMPUTARIZADA CON LA ANESTESIA CONVENCIONAL, EN NIÑOS DE 4
A 7 AÑOS ATENDIDOS EN LA EOI” referido de:
https://cdigital.uv.mx/bitstream/handle/123456789/46457/SpotaSanchezAlejandro.pdf?sequence=2&isAllowed=y&fbclid=IwAR0WMw
acX3HmPJVKFHovponY0PPVatChQBZ5FtnPiBztUTRcMK0V1co6p0g
EXTRAER DIENTES
TEMPORALES
DRENAR ABCESOS
INHIBIR LA MOLESTIA AL
ADMINISTRAR AL
TIEMPO DE
ACCION 3 MIN
APROX
6. GEL BENZOCAÍNA 20%
(HURRICAINE) LIDOCAINA 10% AEROSOL
secar mucosa
aplicar durante
1 minuto
Aplicar con una
torunda de
algodón
Llevar al sitio
de punción
PRESENTACIONES
“COMPARACIÓN DEL DOLOR EN LA UTILIZACIÓN DE ANESTESIA COMPUTARIZADA CON LA ANESTESIA CONVENCIONAL, EN NIÑOS DE 4
A 7 AÑOS ATENDIDOS EN LA EOI” referido de:
https://cdigital.uv.mx/bitstream/handle/123456789/46457/SpotaSanchezAlejandro.pdf?sequence=2&isAllowed=y&fbclid=IwAR0WMw
acX3HmPJVKFHovponY0PPVatChQBZ5FtnPiBztUTRcMK0V1co6p0g
7. 2 ANESTESIA INFILTRATIVA 2.1 PARAAPICAL
SUPRAPERIOSTICA
PARAAPICAL: NIVEL QUE SE
PRETENDE CONSEGUIR.
SUPRAPERIÓSTICA: ENTRE LA
MUCOSA Y EL PERIOSTIO
Error: inyección demasiado apical
(demasiado al fondo de vestíbulo)
Punto de punción: no en el fondo
de vestíbulo, por encima de la
unión encía adherida/mucosa
libre
«ANESTECIA EN ODONTOPEDIATRIA» Referido de:
https://www.studocu.com/es/document/universitat-internacional-de-catalunya/odontopediatria-1/apuntes/anestesia-en-
odontopediatria/2517627/view?fbclid=IwAR2G70QOJGnJmR50cIJojXZD3FQ7kNefkPy8FwRxPX6THHxBfJud3JjohT4
CONSIDERACIONES
8. ANESTESIA
INFILTRATIVA
ANESTESIA
DEL NERVIO
POR DIFUSIÓN
DIENTES DEL MAXILAR
SUPERIOR Y
ANTEROINFERIORES
TECNICA PARA
INCISIVOS Y CANINOS
TEMPORALES
SUPERIORES
TECNICA PARA
INCISIVOS Y CANINOS
PERMANENTES
SUPERIORES
TECNICA PARA
MOLARES TEMPORALES
Y PERMANENTES
SUPERIORES
TECNICA PARA
INCISIVOS
INFERIORES
9. TÉCNICA
1. ASEPCIA
2. COLOCAR ANESTECIA
MUCOSA
3. UBICAR LA AGUJA 45°
RESPECTO DEL EJE
LONGITUDINAL DEL
DIENTE A NIVEL DE LA
UNIÓN DENTOGINGIVAL.
4. PRESION CONSTANTE
HASTA COLOCAR UN
TERCIO DEL CARTUCHO.
10. 2 ANESTESIA INFILTRATIVA 2.2 ANESTESIA
PALATINA
TECNICA: Debe infiltrarse una
gota de anestésico en el tejido
marginal lingual del diente, hasta
que se observe isquemia del tejido.
La dirección de la aguja es
perpendicular al tejido oseo
Inervación: Nasopalatino y palatino
anterior.
Distal del 1M
permanente
11. 2 ANESTESIA INFILTRATIVA 2.2 ANESTESIA
PAPILAR
Técnica: Se inyecta por vestibular
en papila, se introduce más hacia
palatino y luego anestesiamos la
mucosa palatina necesaria
Se aplica en la papila interdental
(interseptal)
Indicado en exodoncia de dientes
anteriores
13. a. La aguja se coloca en el surco gingival.
b. Aprox. 0.2ml cada vez que vamos
inyectando
c. Si el germen del diente permanente esta
próximo , podemos dañarlo.
d. Los pacientes con endocarditis bacteriana
requieren profilaxis antibiótica.
e. Ventajas:
I. 30-45min de adormecimiento
II. No es tan dolorosa
III. Apena la nota si la usamos como
refuerzo
IV. Requiere menor cantidad de
Anestésico local.
V. No hay que aspirar
VI. Podemos colocarla sin necesidad de
retirar el dique de goma
ANESTESIAINTRALIGAMENTOSA
14. ANESTESIA TRONCULAR DEL
DENTARIO INFERIOR
1.Se anestesian los dientes del lado que anestesiamos, el cuerpo
de la mandibula y la parte inferior de la rama mandibular,
mucoperiostico bucal, membrana mucosa anterior hasta el 1M, 2/3
anteriores de la lengua y el suelo de la boca y los tejidos blandos.
2.Colocamos la aguja entre el reborde oblicuo y el rafe
mandibular, infiltramos hasta tocar el hueso y retrocedemos unos
milímetros antes de infiltrarla anestesia , aspiramos , inyectamos
lentamente.
3.El paciente debe estar en máxima apertura (mediante
15. ANESTESIA TRONCULAR DEL
DENTARIO INFERIOR
4.Si queremos reforzarla:
A)Colocaremos una infiltrativa en los molares
(cuanto mas distal mas cerca del nervio pulpar)
B)Se anestesia : tejidos blandos y periostio
bucal hasta el molar mandibular
C)Para la zona anterior no es suficiente la
troncular y debemos poner una infiltrativa
16. ANESTESIATRONCULAR DEL
DENTARIOANTERIOR
Anestesia todos los dientes anteriores superiores. La
aguja se inserta en cualquier lugar del pliegue
mucovestibular del incisivo lateral al primer molar
primario , y se lleva cerca del hueso , hasta una
profundidad que aproxime al agujero infraorbitario.
17. Inyección de pequeñas
cantidades de anestésico
durante la introducción y
retirada de la aguja en la
anestesia del N. dentario
inferior. Complementar la
anestesia del nervio dentario
inferior
21. AMOXICILINA
• Gotas pediátricas: 20 gotas =
100 mg.
• Polvo para preparar
suspensión oral en 125mg./5
ml
• Polvo para preparar
suspensión oral en
250mg./5ml
• Cápsulas de 500mg., 750mg. y
1000mg.
PRESENTACION:
- Absceso alveolar agudo
- Alveolitits
- Pericoronaritis
- GUNA
INDICACIONES:
Alergia a la penicilina.
CONTRA-
INDICACIONES:
Erupciones y rash
cutáneo, anafilaxia,
vomitos, nauseas,
calambre astenia,
urticaria y diarreas
EFECTOS
SECUNDARIOS:
50 mg/kg cada
8 horas por 7
días
No utilizar con
antibióticos
bacteriostáticos
porque son
antagonistas
INCOMPA-
TIBILIDAD:
DOSIS
PEDIATRICA:
22. AMOXICILINA
Cápsula
Suspensión
PRESENTACION:
Absceso alveolar
agudo
absceso parodontal
alveolitis
pericoronaritis
gingivitis úlcero
necrotizante aguda
INDICACIONES:
Hipersensibilidad
a la Penicilinas
CONTRA-
INDICACIONES:
Erupciones y rash
cutáneo, Anafilaxia,
Vómitos, Náuseas,
Calambre, Astenia,
Urticaria y Diarreas
EFECTOS
SECUNDARIOS:
25-50 mg/ kg
/cada 6 horas por
7 días
Los derivados de la
tetraciclina pueden
disminuir el efecto
terapéutico de las
penicilinas
INCOMPA-
TIBILIDAD:
DOSIS
PEDIATRICA:
23. AMOXICILINA
Ampolla
PRESENTACION:
Absceso alveolar
agudo, celulitis facial,
infecciones
producidas por
germen grampositivo
y penicilina sensibles
INDICACIONES:
Alergia a la penicilina.
CONTRA-
INDICACIONES:
Erupciones y rash
cutáneo, anafilaxia,
vomitos, nauseas,
calambre astenia,
urticaria y diarreas
EFECTOS
SECUNDARIOS:
50 000- 250 000 U/
kg cada 6 horas EV
por 3 días, y
continuar con
Penicilina G potásica
cada 12 horas por 7
días
La penicilina
debe usarse con
precaución en
pacientes con
hipersensibilidad
a las
cefalosporinas
INCOMPA-
TIBILIDAD:
DOSIS
PEDIATRICA:
24. AMOXICILINA
- Gragea
- Suspensión 250mg/5ml
- Bulbo 500mg
PRESENTACION:
Alérgicos a penicilinas,
absceso alveolar agudo,
absceso periodontal,
alveolitis,
pericoronaritis, gingivitis
úlcero necrotizante
aguda
INDICACIONES:
Alergia a los macrolidos
CONTRA-
INDICACIONES:
Vómitos, Náuseas
Diarreas, Cólicos,
Gastritis,
Hipersensibilidad,
Hepatotoxicidad
EFECTOS
SECUNDARIOS:
30-50 mg/kg/d
oral y EV cada
6 horas por 7
días
No utilizar con
lincomicina ni
clindamicina
porque son
antagonistas.
INCOMPA-
TIBILIDAD:
DOSIS
PEDIATRICA:
25. AMOXICILINA
Tabletas
PRESENTACION:
Alérgicos a
penicilinas, absceso
alveolar agudo,
absceso parodontal,
alveolitis,
pericoronaritis,
gingivitis úlcero
necrotizante aguda.
INDICACIONES:
Erupciones y rash
cutáneo, anafilaxia,
vomitos, nauseas,
calambre astenia,
urticaria y diarreas
EFECTOS
SECUNDARIOS:
10mg/kg/d por
1 día y
continuar con
5mg/kg/d por
5 día
Antiepilepticos
Cumarinas
Teofilina
INCOMPA-
TIBILIDAD:
DOSIS
PEDIATRICA:
27. V
AMOXICILINA
Tabletas
PRESENTACION:
Absceso alveolar
agudo, absceso
parodontal, alveolitis,
pericoronaritis,
gingivitis
úlceronecrotizante
aguda.
INDICACIONES:
Diarreas, Vómitos
Nauseas, Cambio de
color en los dientes,
Retardo en el
crecimiento.
EFECTOS
SECUNDARIOS:
Mayores de 8 años:
25mg/kg/ca da 6
horas por 7 días.
DOSIS
PEDIATRICA: