2. En un comienzo las psicosis
eran entendidas como un
proceso relacionado con una
posesión divina
en el siglo XVIII es considerada
cosa de enfermos, lunáticos (con
temor al contagio y la condena al
aislamiento)
el psicótico pasó a ser objeto de estudio
3. El término psicosis procede del griego
psyché (alMa)
LOS CONSIDERAN COMO “LOCOS”
SIGNIFICADO:
DEFINICION:
Nivel de pensamiento desordenado
donde la persona es incapaz de
distinguir entre la realidad y las
fantasias
en un comienzo las psicosis
eran entendidas como un
proceso relacionado con una
posesión divina.
4. Características
Alucinaciones, ideas delirantes,
trastornos del pensamiento, lenguaje
desorganizado, comportamiento
desorganizado o catatónico, entre
otros.
El deficit caracteristico:
No es la perdida del contacto con la realidad.
“Sino la perdida de la capacidad de procesar
apropiadamente los datos provinientes del
mundo externo y la informacion que se genera
en el mundo interno”
5. El manual los clasifica como:
-Esquizofrenia
-Trastorno esquizofreniforme
-Trastorno esquizoafectivo
-Trastorno delirante
-Trastorno psicótico breve
-Trastorno psicótico compartido (folie á deux)
-Trastorno psicótico debido a enfermedad médica
-Trastorno psicótico inducido por sustancias
-Trastorno psicótico no especificado
“PSICOSIS” CLASIFICACION DSM IV:
7. SIGNIFICADO:
-ORIGEN GRIEGO
- schizo (“división”, “escisión”)
y phrenos (“mente”).
UNA MENTE DIVIDIDA EN DOS:
una porción que se relaciona con la
realidad y otra que interactúa, en
mayor o menor grado, con la fantasía.
8. Es un trastorno mental
grave y prolongado , que
se manifiesta por una alta
variedad de alteraciones
de pensamiento, lenguaje
y conducta.
Síntomas característicos como
alucinaciones, delirios, conducta
aberrante y deterioro en el nivel
general de funcionamiento.
DEFINICION:
9. En todas partes del mundo
La prevalencia es del 0,5 al 1,5 % en
todo el mundo
1 de cada 100 personas en el curso de
su vida
H:M
Inicia en adolescencia o al inicio de la
tercera década de la vida
EDAD DE COMIENZO:
Varones : 15 – 25
Mujeres : 25 – 35
Hay casos que ocurren
antes de la pubertad o
después de los 40 años
En la infancia indica es un
proceso patológico mas
grave y difícil de tratar
EPIDEMIOLOGIA:
Los individuos con esquizofrenia ocupan el
40% de las camas ocupadas en hospitales
Es el trastorno
mental mas grave
e incapacitante
que afecta a las
personas en todo
el mundo
10.
11. ASPECTOS HISTORICOS:
EL CONCEPTO DE ESQUIZOFRENIA A
EVOLUCIONADO A LO LARGO DEL TIEMPO:
LAS DESCRIPCIONES
COMPATIBLES CON LA
ENFERMEDAD SE REMOTAN
DESDE 3400 A 1400 AC
SE ENCUENTRA A LO LARGO DE
LA HISTORIA, Y SE VOLVIO
FRECUENTE DESPUES DEL SIGLO
XVIII, CUANDO SE LES DIO A
LOS MEDICOS EL CONTROL DE
LOS MANICOMIOS
13. Clasifico a los trastornos que
después se conocerían como
psicosis en tres grupos
-Locura maniacodepresiva :
exacervaciones y remisiones en las
perturbaciones del efecto, mas que
el pensamiento
-Paranoia:
la psicosis era limitada y no
originaba deterioro grave, ni en el
afecto ni la funcion .
-Demencia precoz:
perturbaciones graves en el
funcionamiento , comenzaban en
adolescencia y empeoraban
progresivamente y la falta de
voluntad era un rasgo importante .
Emil Kraepelin.
14. -Redujo las psicosis en dos grupos:
INTRODUJO EL TERMINO ESQUIZOFRENIA
(ESCISION DE LA MENTE)
4 PROCESOS: LAS A DE BAULER
AUTISMO: vive en si mismo, lejos del mundo
AFECTIVIDAD:
ASOCIACION
AMBIVALENCIA: presenta dos sentimientos fuertes , pero
opuestos al mismo tiempo
-Postulo que la enfermedad maniacodepresiva esta separada
de la esquizofrenia
Los estudios sobre enfermedad maniacadepresiva y
esquizofrenia comenzaron despues de 1911
Eugen Bleule
15. A medida de como
se pierde el
dominio de la
realidad, van a
experimentar los
siguientes
sentimientos:
PERPLEJIDAD:
al inicio de la enfermedad , informan un
sentido de extrañeza y confusión
respecto a sus experiencias , y se
preguntan por que a cambiado tanto
AISLAMIENTO: experimentan una
sensación de ser diferente y de estar
separadas de otros individuos .
Soledad intensa
ANSIEDAD Y TERROR:
sensación de malestar y ansiedad ,
agudizándose en periodos de terror
intenso ,originado por un mundo dentro
del cual lo que se experimenta parece
peligroso
16. ALTERACIONES DE :
-Lenguaje y comunicación
-Contenido del pensamiento
-Percepción
-Afecto
-Alteracion del sentido de si
mismo
-Voluntad
-Relaciones con el mundo
externo
-Conducta motora
SINTOMATOLOGIA
Dx depende de las
caracteristicas de los
sintomas involucrados y
el grado de alteracion
con el paso del tiempoPresentes la mayor parte del
tiempo durante 1 mes ó más
No hay síntomas o signos
patognomónicos de la
esquizofrenia; cada uno de
ellos puede estar presente
en otros trastornos
psiquiátricos o neurológicos
17. PENSAMIENTO ES DESORDENADO
-DESCARRILAMIENTO O
VAGUEDAD DE ASOCIACIONES:
No conserva una cadena sostenida de
pensamientos y sus ideas se deslizan
de una línea a otra, por lo que resulta
una comunicación alterada
-CIRCUNSTANCIALIDAD:
desviación sin importancia del
lenguaje
-TANGENCIALIDAD: digresión
sostenida del lenguaje , la
conversación no llega a la finalidad
perseguida
Alteraciones del lenguaje y
comunicación
18. -POBREZA DEL CONTENIDO DEL
LENGUAJE :
muy poca la información que se comunica ,
porque muchas palabras son vagas,
hiperabstractas, sobreconcretas.
-FORMACION DE NEOLOGISMOS:
Nuevas palabras formadas por la
combinación de palabras conocidas por el,
que a menudo es capaz de brindar una
definición precisa del termino
-ENSALADA DE PALABRAS:
Incoherencia del lenguaje
No atribuye a la
falta de educacion,
inteligencia baja, o
antecedentes
culturales malos
19. Alteraciones en el contenido
del pensamiento:
En la mente del esquizofrenico pasan
cosas que no ocurren en las otras
personas
Deformaciones de percepcion conducen a conclusiones
incorrectas
se proyecta con la emocion
Conducta social inapropiada
20. -Delirio: CREENCIA FALSA, PROLONGADA
O TEMPORAL
Los pensamientos propios están siendo
transmitidos hacia el mundo externo.
-Otras personas escuchan pueden
escuchar sus pensamientos
DELIRIOS DE INFLUENCIA:
- Un individuo introduce pensamientos
en la mente del sujeto
-Un aparato esta dominando su vida
IDEAS DE REFERENCIAS: los sucesos
que no se relacionan con el paciente
tienen un significado personal solo para
el, un programa de televisión tiene un
mensaje especial para el
21. -DELIRIOS PERSECUTORIOS:
Creen que se les esta vigilando, siguiendo o
agrediendo
-DELIRIOS DE GRANDEZA:
Creencia que tienen poderes mágicos,
influencias o capacidades especiales
-DELIRIOS SOMATICOS NO MEDICOS Y
EXTRAÑOS:
Creencia que algo esta hurgando por dentro
de ellos
22. ALTERACION DE LA PERCEPCION
ALUCINACIONES :percepciones falsas en ausencia de
un estimulo externo
Predominan-----auditivas
Las voces parecen hablar con el paciente directamente
ALUCINACIONES DE MANDO: fuerza que actúan
contra sus propios deseos , interés, seguridad
También hay visuales,
táctiles, olfativas
23.
24.
25. Alteración del afecto
Expresión externa de emociones
En la esquizofrenia el afecto puede ser Inapropiado:
Incompatible con el tema de comunicación
Muy lábiles y manifiestan cambios rápidos desde lagrimas
hasta carcajadas sin motivo aparente.
En la esquizofrenia el afecto puede ser plano:
sin signos de expresión emocional
26. Han perdido contacto con lo
que ellos mismos son
,Presentan dudas,
preocupaciones sobre la
naturaleza de su identidad. Ya
que piensan que a muerto, es
vulnerable, y esta cambiando
misteriosamente.
Alteración del
sentido de si mismo
27. Alteracion de la
voluntad
Alteración de actividades iniciadas de
manera voluntaria y con una finalidad
Altera el rendimiento laboral o escolar
-Hay un interés o impulso inadecuado o
incapacidad de completar una tarea con
éxito
-En las primeras etapas de la
esquizofrenia puede haber sensación de
misión , con gran energía para terminar
una tarea.
28. Alteración dela
relación con el
mundo externo
Tiende a evitar relaciones con
otras personas y dirigir su
atención hacia su interior en
dirección a ideas y fantasias
ilógicas.
Autistico: preocupaciones
abrumadoras y centradas
sobre si mismo
29. Alteración e la conducta motora
LAS ALTERACIONES MOTORAS VARIAN
EN AMBOS EXTREMOS
La reacción disminuida hacia el ambiente
puede progresar hasta una reducción casi
total de los movimientos y actividad
espontanea (estupor catatónico)
El sujeto actúa como autómata , adopta
posturas extrañas(flexibilidad cerea)
El movimiento también puede ser constante
aberrante o salvajemente
agresivo(catatonia agitada) y continuar
hasta que intervenga la fatiga, el
tratamiento o la muerte
33. CLASIFICACION DE
EZQUIZOFRENIA
( signos y sintomas)
La esquizofrenia se caracteriza por muchos sintomas
diferentes , los clinicos han tratadd de simplificar la
descripcion del cuadro clinico
Sintomas positivos
Sintomas negativos
Hughlings
Jackon 1980
Reflejaban fenomenos de liberacion
que ocurrian en regiones cerebrales
filogeneticamente mas evolucionadas ,
causadas por una lesion en el crebro en
un nivel mas antiguo
Representaban una disolucion o
perdida de la funcion cerebral
36. 1980
TIM CROWN
TIPO I
TIPO II
SINTOMAS
POSITIVOS
SINTOMAS
NEGATIVOS
PENSABAN QUE SOLO SE
PRESENTABA UN TIPO EN CADA
PACIENTE
AL PASAR EL TIEMPO SE EVIDENCIO
QUE PODRIAN PRESENTAR AMBOS AL
MISMO TIEMPO
reflejan tal vez una
anomalía funcional del
sistema dopaminérgico
reflejan quizá una
anomalía de la
estructura cerebral
CLASIFICACION DE
EZQUIZOFRENIA
( signos y sintomas)
37.
38. CLASIFICACION DE
EZQUIZOFRENIA
( signos y sintomas)
Peter Liddle (1987)
base empírica
3 factores: pobreza
psicomotriz, distorsión de la
realidad y desorganización.
(alucinaciones, delirios) como
experiencias anómalas,
(pobreza del habla,
retraimiento social) como
conducta anómala.
síntomas positivos
síntomas negativos
39.
40.
41.
42. ESQUIZOFRENIA
• TIPO PARANOIDE
• TIPO DESORGANIZADA
• TIPO CATATÓNICO
• TIPO INDIFERENCIADO
• TIPO RESIDUAL
SUBTIPOS DE
ESQUIZOFRENIA
ESQUIZOFRENIA
• TIPO PARANOIDE
• TIPO HEBEFRENICA
• TIPO CATATÓNICO
• TIPO INDIFERENCIADO
• TIPO RESIDUAL
• TIPO SIMPLE
DSM IV CIE-10
SELECCIÓN DE TRATAMIENTO Y
PREDECIR EL PRONOSTICO
43. Se inicia entre los 20 y 30 años
No hay lenguaje desorganizado,
ni comportamiento catatónico o
desorganizado, ni afectividad aplanada
o inapropiada.
También pueden presentar
ansiedad, ira, tendencia a discutir y
violencia.
Es la que mejor evoluciona
ESQUIZOFRENIA
PARANOIDE
Es la más común de todos los
tipos de esquizofrenia
se caracteriza por el
predominio de delirios y
alucinaciones auditivas
frecuentes.
Los delirios de persecución
son los más comunes, sus
interpretaciones
de la conducta y nocivos de los
demás están distorsionados, por
ejemplo: un conductor de autobús
que sonríe con amabilidad es visto
como alguien que se ríe de ellos en
forma burlona.
44. la perturbación en la actividad motora es
la principal característica de este tipo de
esquizofrenia.
Se caracteriza por al menos dos de las
siguientes presentaciones:
Inmovilidad motora evidenciada por
catalepsia o estupor
Negativismo o mutismo extremo
Peculiaridades en los movimientos voluntarios
( estereotipias, manierismos, muecas y ecolalia o
ecopraxia)
Tienden a presentar una edad de inicio mas
temprana
Un curso mas cronico
Peor actividad social y laboral
45. Se caracteriza por desorganización en
el lenguaje y el comportamiento y por
afectividad aplanada o inapropiada
no cumple con los criterios de
esquizofrenia catatónica
Las ideas delirantes y alucinaciones si
están presentes y son fragmentadas a
diferencia de las ideas delirantes bien
sistematizadas del esquizofrénico
paranoide
Se presenta a edad temprana con
instauracion progresiva de abulia o
apatia (falta de energia, falta de
persistencia en el trabajo o el
estudio), aplanamiento afectivo,
deterioro de los habitos y deterioro
cognitivo
Clínicamente suele tener un aspecto
bobo o infantiloide , en ocasiones
presentan gestos y risas
inapropiadas. Suelen mirarse
fijamente al espejo
46. ESQUIZOFRENIA
residual
Ausencia de:
-Ideas delirantes
-Alucinaciones
-Lenguaje desordenado
-Comportamiento catatónico o
gravemente desorganizado
Hay manifestaciones continuas de
la alteración, como lo indica la
presencia de síntomas negativos o
de dos o mas sintomas de los
enumerados en el criterio A para
esquizofrenia , presentes de una
forma atenuada (creencias raras,
experiencias perceptivas no
habituales)
47. ESQUIZOFRENIA
NO
DIFERENCIADO
Es un tipo de esquizofrenia en
que están presentes los síntomas
del criterio A, pero que no
cumplen con los criterios para el
tipo paranoide , desorganizado o
catatónico
50. CURSO DE LA ENFERMEDAD
-Se produce antes de una crisis
esquizofrenica
- Hay una serie de sintomas que
ayudan a detectarlo:
-La enfermedad puede presentarse
de manera subita
-Tambien puede presentarse con
sintomas prodromicos durante
semanas o meses,antes antes que
sobrevengan los sintomas de
esquizofrenia
-Puede haber algun acontecimiento
en la vida que haya su desarrollo
o empeoramiento de la
esquizofrenia
1. FASE
PODROMICA :
tension, nerviosismo, perdida
del apetito, desorganizacion
en las comidas, dificultad para
concentrarse, dificultad para
dormir, disfruta menos de las
cosas,no recuerda con
presicion,depresion y tristeza,
evitan a sus amistades,piensa
que se rien o hablan mal de el,
se siente muy agitado o
emocionado y se siente inutil
51. Es la fase donde se desencadena la enfermedad---BROTES O CRISIS.
Su presentacion caracteristica es el alejamiento gradual de las
personas,actividades, contacto social, con preocupacion mayor de ideas
abstractas.
Se producen los sintomas positivos, alucinaciones, delirios,trastorno del
pensamiento.
Duracion varia según la persona y puede extenderse desde unas
semanas hasta un año
2. FASE
ACTIVA:
52. 3.FASE RESIDUAL
-La fase residual de la esquizofrenia no la sufren
todos los enfermos, es la vuelta al predominio de
los síntomas negativos.
-En esta fase esta la teoría de los 3 tercios:
. 1/3 se recupera
.1/3 sigue teniendo ciertas limitaciones después
de un brote
. 1/3 no puede vivir de forma autónoma
-Es posible que los sintomas desaparezcan de manera gradual
-Algunos presentan solo una recurrencia y se presentan asintomaticas
la mayor parte de su vida
-Cada recurrencia de la enfermedad origina una alteracion mayor
-En los gravemente afectados son capaces de funcionar de manera
regional en la comunidad y casi siempre sufren recaidas periodicas que
requieren hosipitalizacion
-Cuando es cronico, progresivo y de deterioro requiere
hospitalizacion prolongada o supervision continua
-Las crisis no duran toda la vida y a la larga remiten con tratamiento
o sin el
RECUPERACION
53.
54. -Edad tardía de comienzo.
-Comienzo agudo de la enfermedad.
-Existencia de factores precipitantes: drogas.
-Ausencia de embotamiento afectivo.
-Factores precipitantes de la enfermedad claramente
identificables.
-Si la persona presentaba buena adaptación social, sexual y
laboral antes de la aparición de la enfermedad.
-Ambiente social y familiar favorable.
-Buen cumplimiento del tratamiento.
-Antecedentes familiares de trastornos de humor.
-Confusión y síntomas atípicos.
-El subtipo de mejor pronóstico es la Esquizofrenia Paranoide.
FACTORES DE BUEN
PRONOSTICO
55. FACTORES DE MAL
PRONOSTICO
-Inicio en edad temprana.
-Comienzo progresivo o insidioso de la enfermedad.
-Prevalencia de síntomas negativos.
-Aislamiento social o pocos sistemas de apoyo social.
-Trastorno previo de la personalidad.
-Embotamiento afectivo.
-Historia familiar de esquizofrenia.
-Larga evolución antes del primer contacto médico.
-Abuso de drogas.
-Presencia de anomalías cerebrales claras (ventrículos
dilatados).
-Cuando la enfermedad no remite en tres años y hay
múltiples recaídas.
-La esquizofrenia de tipo Desorganizado es la de mayor
gravedad
56. ETIOLOGIA
Muchas hipótesis--Multicausal
Ninguno esta confirmado
1. GENETICA:
Los genes se heredan de cualquiera de ambos
padres. Los científicos sostienen que hay varios
genes relacionados con un aumento del riesgo de
desarrollar esquizofrenia, pero no existe un gen
en particular que cause la enfermedad
2. INFLUENCIA FAMILIAR:
Los miembros de la familia no causan
esquizofrenia, pero el grado de emociones
expresadas en una familia puede inducir en el
índice de recaídas
3. INFLUENCIA DE FACTORES SOCIALES Y
AMBIENTALES:
El inicio de la esquizofrenia en los jóvenes adultos
coincide con una etapa de desarrollo durante el
cual el individuo se separa de su familia y
encuentra nuevos roles en la sociedad , nuevas
relaciones y nuevas funciones laborales .Pero al
fracaso de estos cambios se relaciona han tenido
una fuerte asociación a la esquizofrenia
4. NEUROBIOLOGIA:
a. ANATOMICOS
b. BIOQUIMICOS
c. FISIOLOGICOS
57. Población general 1%
Familiares de segundo grado 2,5%
Hermano 8,7%
Hijo - un padre esquizofrénico 12%
Hijo - dos padres esquizofrénicos 30 – 40%
Gemelos MONOCIGOTOS 50%
DICIGOTOS 10%
RIESGO DE PADECER
ESQUIZOFRENIA:
GENETICA
58. INFLUENCIA DE
FACTORES
SOCIALES Y
AMBIENTALES:
A.DENSIDAD DE LA POBLACION:
La densidad de la población con un total mayor al
millón de habitantes se ha relacionado con la
prevalencia de esquizofrenia. Aplicable solo es
zonas urbanas .
En ciudades mas pequeñas de 100 000 a 500 000
personas la correlación es mas débil y
desaparece aun con las poblaciones mas pequeñas
REFLEJAN
DIFERENCIAS
A. -individuos que migran a ciudades por gusto o
necesidad
B. -patrones de estrés ambiental y apoyo social
que hay en las ciudades
C. -tolerancia para la conducta desviada que
determina la detección del caso
D. -disponibilidad de tratamiento
59. INFLUENCIA DE
FACTORES
SOCIALES Y
AMBIENTALES:B. CLASES
SOCIOECONOMICAS
Relación de la esquizofrenia con la clase
socioeconómica baja.
Sus condiciones de vida constituyen
factores causales para el desarrollo de la
enfermedad.
C. FECHA DE NACIMIENTO
Relación de esquizofrenia con las fechas
de nacimiento en los meses de invierno
E.U.A y Europa la incidencia de
esquizofrenia ha aumentado quienes nacen
entre Enero y Abril
Se han originado hipotesis:
Presencia de infecciones prenatales en la
madre durante el embarazo en el 2
trimestre
60. D. INDUSTRIALIZACION
En países de vías de desarrollo ha aumentado la incidencia de
esquizofrenia
El resultado ha empeorado en la medida en que estos aumentan
sus contactos con las naciones industrializadas
Mientras avanza el desarrollo industrial, ocurren una diferencia aun
mas marcada en las presentacion de sintomas de esquizofrenia :
Las de tipo desorganizado y catatonicas se vuelven menos
frecuentes y la paranoide se vuelve mas frecuente.
en E.U.A en los últimos 60 años.
El numero que presenta de tipo
catatónico ha disminuido y los
de paranoide ha aumentado
61. E. OTROS FACTORES:
LOS DATOS NO ESTAN TAN SUSTENTABLES NI TAN BIEN
ESTABLECIDOS COMO LOS MENCIONADOS
ANTERIORMENTE
-ESTRES:
El estrés no ocasiona Esquizofrenia
El numero de sucesos estresantes identificables aumenta de
manera clara durante el tiempo previo a la presentación de la
esquizofrenia
-EMIGRACION Y DISLOCACION CULTURAL
Factores de riesgo que pueden aumentar su incidencia
62. NEUROBIOLOGIA:
a. ANATOMICOS
Hasta los años 70 se pensaba que la esquizofrenia no incluía
anormalidades en la macroanatomia del cerebro
TAC RM
Demostraron que hay un subgrupo de esquizofrenicos que si
presentaban alguna alteracion de la anatomia del cerebro
Aumento de tamaño de ventriculos laterales y tercero
Lobulo s temporal y frontal mas pequeños
63. NEUROBIOLOGIA:
b. BIOQUIMICOS
El neurotransmisor implicado mas probablemente
en la esquizofrenia
DOPAMINA
SE BASA EN EL
TRATAMIENTO NEUROLEPTICO
Efecto bloqueador del receptor D2
Acciones y efectos secundarios :
ACCION
Supresión de los síntomas positivos Y
Exacerba los sintomas negativos
Para mejorar los sintomas
Sintomas extrapiramidales
disminuye la dopamina
64. c. FISIOLOGICOS
Dificultad para filtrar estímulos
sin importancia de su ambiente
Déficit en las áreas elementales
de procesamiento de información
y atención
Fallas de regulación conducen
a interpretaciones
equivocadas del entorno y
delirios
65. TRATAMIENTO
No se conocía la estructura conceptual
de la esquizofrenia
Se utilizaban
Tratamientos agresivos para la
protección del individuo y la comunidad
-Sedación
-Limitaciones físicas (chaleco de fuerza)
-Confinamientos
-MÉTODOS FÍSICOS
66. BAÑOS DE AGUA
HELADA
Consistían en baños
fríos y calientes
alternándolos durante
horas
ELECTROSHOCK
Se inducen
convulsiones
utilizando
la electricidad.
67. COMA INDUCIDO POR INSULINA.
Se le inyectar insulina provocando el
coma. Al despertar de este estado, se
habrá curaban después de haber
experimentado el estado comatoso.
LOBOTOMÍA
consiste en destruir las
conexiones nerviosas
entre los lóbulos
frontales del cerebro.
68. La transorbital era la mas
temida, por medio de un
picahielos se insertaba entre
la orbita y el parpado y
golpeaba hasta llegar a su
objetivo
Sus consecuencias van desde
un cambio en la conducta
hasta el retraso mental del
paciente.
Se podía hacer
prácticamente en cualquier
sitio y tan sencillo , por lo
que parecía la curación
milagrosa.
69. Como aún no se conocen las causas
EXACTAS de la esquizofrenia
Los tratamientos se concentran en tratar
de eliminar los síntomas de la
enfermedad.
-TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
-TRATAMIENTOS PSICOSOCIALES.
70. han estado disponibles desde mediados
de 1950.
los que se utilizan mas comúnmente son:
Clorpromazina (Torazina)
Haloperidol (Haldol)
Perfenazina (Etrafon, Trilafon)
Flufenazina (Prolixina)
En la década de 1990, se crearon nuevos
medicamentos. (segunda generacion)
clozapina (Clozaril)
MEDICAMENTOS ANTIPSICÓTICOS
típicos”.
atípicos”.
Se utilizan
para tratar
síntomas
positivos
ayudan a reducir
síntomas negativos.
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
“Agranulocitosis
”deben
realizarse
recuentos de
glóbulos blancos
cada una o dos
semanas.
71. se crearon otros antipsicóticos
atípicos y ninguno causa agranulocitosis:
Risperidona (Risperdal)
Olanzapina (Zyprexa)
Quetiapina (Seroquel)
Ziprasidona (Geodon)
Aripiprazol (Abilify)
Paliperidona (Invega)
CONTRAINDICACIONES:
Intensa depresión del SNC.
Parkinson.
Daño hepático.
Embarazo y lactancia
Los médicos y los pacientes
pueden trabajar juntos para
encontrar el medicamento o la
combinación de medicamentos
ideal, así como la dosis
correcta.
Algunas personas pueden
sufrir una recaída. En general,
ocurren cuando se dejan de
tomar los medicamentos o
cuando se toman
esporádicamente.
72. EFECTOS SECUNDARIOS:
Algunas personas padecen efectos
secundarios cuando comienzan a
tomar estos medicamentos, pero en
su mayoría desaparecen después de
unos días y a menudo pueden ser
tratados con éxito.
Somnolencia
Mareos al cambiar de posición
Visión borrosa
Taquicardia
Sensibilidad al sol
Sarpullido
Problemas menstruales en las
mujeres
73. -AUMETO DE PESO
-CAMBIO EN SU METABOLISMO
-CAMBIOS EN MOVIMIENTO
FISICO:
.Rigidez
.Espasmos musculares
.persistentes
.Temblores
.Desasosiego
-DISQUINESIA TARDÍA :
movimientos musculares
involuntarios, generalmente en
la zona alrededor de la boca.
EFECTOS SECUNDARIOS:
ATIPICOS TIPICOS
aumentar el riesgo de
desarrollar diabetes y
colesterol alto.
controlar regularmente el
peso, los niveles de glucosa
y los niveles de lípidos
puede presentarse en
forma leve o severa y en
algunas personas no tiene
cura.
74. Los tratamientos psicosociales pueden ayudar a las
personas con esquizofrenia que ya están estabilizadas
con medicamentos antipsicóticos.
Estos tratamientos ayudan a las personas a afrontar los
desafíos diarios de la enfermedad, como dificultad con
la comunicación, el cuidado personal, el trabajo y las
relaciones con los demás.
Aprender y usar mecanismos para hacer frente a estos
problemas les permite a las personas con esquizofrenia
socializarse y asistir a la escuela y al trabajo.
TRATAMIENTOS PSICOSOCIALES