Dokumen tersebut berisi pedoman praktikum untuk beberapa tindakan perawatan pasien di tempat tidur seperti memandikan, mencuci rambut, kebersihan mulut, dan memotong kuku. Pedoman tersebut mencakup langkah-langkah informasi persetujuan, persiapan alat dan lingkungan, persiapan pasien dan penolong, pelaksanaan tindakan, evaluasi, dan dokumentasi.

1. PEDOMAN PRAKTIKUM
MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR
NAMA : ………………………..
TINGKAT : ………………………..
NO KEGIATAN NILAI KET
0 1 2
I
II
III
IV
V
INFORMED CONCENT
1. Menyapa pasen
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan prosedur tindakan
4. Menjelaskan keuntungan/kerugian tindakan
5. Pastikan keluarga/pasen mengerti dengan penjelasan yang
diberikan
6. Persetujuan dengan lisan
PERSIAPAN ALAT
Trolly beralas berisi :
1. Pakaian bersih 1 stell
2. Selimut mandi
3. Baskom mandi 2 buah, masing-masing berisi air dingin
dan panas
4. Ember bertutup tempat pakaian kotor
5. Handuk besar dan sedang 1 buah
6. Waslap 3 buah
7. Sabun dalam tempatnya
8. Pispot dan urinal
9. Botol berisi air bersih
10. Kapas cebok / tissu kloset
11. Perlak dan alasnya
12. Bedak, lotion/minyak baby oil
13. Handscoon bila perlu
14. Larutan clorin jika perlu
PERSIAPAN LINGKUNGAN
1. Pasang sampiran/tutup pintu
2. Bantal dipindahkan dari tempat tidur, bila masih
dibutuhkan gunakan bantal seperlunya.
3. Ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman
PERSIAPAN PASEN
1. Ganti selimut pasen dengan selimut mandi
2. Atur posisi sesuai kebutuhan
3. Buka pakaian atas dan letakkan ke tempat pakaian kotor
4. Tanyakan kepada pasen apakah mau BAB/BAK sebelum
mandi
5. Tanyakan apakah memakai sabun atau tidak
PERSIAPAN PENOLONG
1. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
2. Gunakan sarung tangan bila perlu

2. NO KEGIATAN NILAI
0 1 2
VI
VII
VIII
PELAKSANAANTINDAKAN
1. Letakkan handuk dibawah kepala, bersihkan daerah muka
mulai dari dahi, dagu, hidung, telinga dan leher. Dilakukan
satu kali usapan pada setiap sisi ( muka sebelah kiri/kanan ),
bilas sampai bersih dan keringkan dengan handuk. Angkat
handuk dari bawah kepala pasen
2. Selimut mandi diturunkan/dilipat sampai dibawah perut,
kedua lengan dikeataskan
3. Letakkan handuk diatas dada, turunkan lengan diatas handuk
4. Sementara tangan yang terdekat ditutup dengan handuk,
bersihkan tangan yang terjauh dari sisi perawat dari ujung
jari sampai ketiak dengan cara digosokkan memutar , jika
terlalu kotor rendam di air hangat lalu disikat.bilas sampai
bersih dan keringkan . Lanjutkan pembersihan tangan yang
lain, tangan yang sudah dibersihan tutupi dengan handuk.
5. Kedua tangan dikeataskan , bersihkan daerah dada dan perut
dengan gerakan memutar dari sisi ketengah. Bilas sampai
bersih dengan keringkan. Gulung handuk yang telah
digunakan
6. Miringkan pasien kearah penolong, bentangkan handuk
dibawah punggung sampai bokong
7. Bersihkan punggung sampai bokong, bilas dan keringkan.
Miringkan kembali pasen kekanan, handuk dibentanngkan
dibawah punggung sampai bokong, punggung kiri juga
dibersihkan .
8. Masase punggung. Oles tangan penolong dengan baby oil,
gosok memutar dari tengah kesisi mulai dari bokong terus ke
bahu ± 5 kali, lakukan claping dengan cara telapak tangan
dirapatkan dan tepuk-tepuk daerah punggung, beri bedak dan
ratakan. Angkat handuk.
9. Pasang pakaian bagian atas.
10. Selimut bagian bawah dilipat keatas membentuk segitiga,
bentangkan handuk dibawah kaki dan lutut ditekuk.
Bersihkan kaki yang terjauh lebih dulu mulai darilutut
kearah paha dan dari lutut kearah kaki , bila kaki terlalu
kotor rendam kaki dengan air hangat dan sikat hingga bersih
lalu keringkan. Lakukan juga pada kaki yang lain. Angkat
handuk yang telah dipakai.
11. Pasang perlak + alas dibawah bokong, bentangkan handuk
diatas kemaluan pasen, tanyakan apakah pasen mau
membersihkan sendiri atau tidak. Jika pasien tidak sadar
dilakukan oleh perawat gunakan sarung tangan bila perlu,
genetalia dibasahi dengan air sabun lalu dibilas dan
dikeringkan. Angkat perlak + alas, lepaskan sarung tangan
letakkan di bengkok. Pakaian bawah dikenakan.
12. Ganti selimut mandi dengan selimut pasien, pasien
dirapikan, alat dibereskan. Bila pakaian kotor terkena noda
darah dan sejenisnya dimasukan kedalam ember yang berisi
larutan clorin
13. Perawat mencuci tangan
EVALUASI
- Respon pasen ( KU, keluhan )
- Kelainan yang ditemukan pada tubuh
DOKUMENTASI
- Catat hari, tanggal, jam pelaksanaan, tindakan yang
dilakukan pada lembar tindakan
- Paraf/tanda tangan perawat pelaksana.

3. Ket:
0 : Tidak Dilakukan
1 : Dilakukan Tidak Sempurna
2 : Dilakukan sempurna
Jumlah Nilai : ……………….
Komentar Penguji : ………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Curup,………………….
Mahasiswa Praktikan Penguji
(…………………..) (…………………….)
Nim………………. Nip…………………..

4. PEDOMAN PRAKTIKUM
MENCUCI RAMBUT
NAMA : ………………………..
TINGKAT : ………………………..
NO KEGIATAN NILAI KET
0 1 2
I
II
III
IV
V
VI
INFORMED CONCENT
1. Menyapa pasen
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan prosedur tindakan
4. Menjelaskan keuntungan/kerugian tindakan
5. Pastikan keluarga/pasen mengerti dengan penjelasan yang
diberikan
6. Persetujuan dengan lisan
PERSIAPAN ALAT
Trolly beralas berisi :
1. Handuk 2 buah ( Besar dan sedang )
2. Perlak panjang/talang karet
3. Waskom berisi air hangat ( 36-370 C )
4. Gayung
5. Ember kosong dialasi kain pel
6. Shampo yang dicairkan dalam tempatnya
7. Sisir 2 buah
8. Kain kasa dan kapas lembab dalam tempatnya
9. Bengkok 2 buah, 1 berisi desinfektan 0.5 %
10. Celemek/skort
11. Fair drayer/fohn
12. Kantong plastik
13. Ember berisi larutan desinfektan
PERSIAPAN LINGKUNGAN
1. Pasang sampiran/tutup pintu
2. Bantal dipindahkan dari tempat tidur
3. Ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman
PERSIAPAN PASEN
1. Atur posisi geserkan kepala disi tempat tidur
PERSIAPAN PENOLONG
1. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
PELAKSANAANTINDAKAN
1. Perawat mencuci tangan
2. Letakkan handuk dibawah kepala pasen
3. Pasang talang karet diatas handuk yang telah diletakkan
dibawah kepala pasen
4. Letakkan handuk diatas dada sampai dibawah telinga, tutup
mata dengan kasa, dan telinga dengan kapas lembab

5. NO KEGIATAN NILAI KET
0 1 2
VII
VIII
5. Tangan kiri mengangkat sedikit kepala pasen, tangan
kanan membasahi rambut , gosokkan kulit kepala dengan
sampo secara merata sambil dimasase.
6. Bilas sampai bersih, angkat perlak , penutup mata dan
telinga
7. Keringkan rambut dengan handuk / hair dryer
8. Rambut disisir, handuk diangkat dari kepala dan dada.
9. Pasang kembali bantal yang telah di alasi handuk kering
10. Rapikan pasen, atur posisi seperti semula, letakkan handuk
kering diatas bantal.
11. Bereskan alat, sisir dan bengkok dimasukkan kedalam
ember berisi larutan desinfektan
12. Perawat mencuci tangan
EVALUASI
- Respon pasen ( KU, keluhan )
- Kelainan yang ditemukan
DOKUMENTASI
- Catat hari, tanggal, jam pelaksanaan, tindakan yang
dilakukan pada lembar tindakan
- Paraf/tanda tangan perawat pelaksana.
Ket:
0 : Tidak Dilakukan
1 : Dilakukan Tidak Sempurna
2 : Dilakukan sempurna
Jumlah Nilai : ……………….
Komentar Penguji : ………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Curup,………………….
Mahasiswa Praktikan Penguji
(…………………..) (…………………….)
Nim………………. Nip…………………..

6. PEDOMAN PRAKTIKUM
ORAL HYGIENE
NAMA : ………………………..
TINGKAT : ………………………..
NO KEGIATAN NILAI KET
0 1 2
I
II
III
IV
V
VI
INFORMED CONCENT
1. Menyapa pasen
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan prosedur tindakan
4. Menjelaskan keuntungan/kerugian tindakan
5. Pastikan keluarga/pasen mengerti dengan penjelasan yang
diberikan
6. Persetujuan dengan lisan
PERSIAPAN ALAT
Trolly beralas berisi :
1. Bak instrumen steril berisi : sudip lidah bagian ujung dibalut
dengan kain kasa, lidi berkapas/cotton bath, depper, pincet
anatomis/cirugis 2 buah.
2. Handuk sedang 1 buah
3. Kain pengalas ( perlak + alas )
4. Gelas kumur 2 bh ( berisi air masak)
5. Obar kumur (borak + gliserin 10%/Gentian violet)
6. Bengkok 2 buah
7. Sikat gigi dan pasta
8. Hand scoen 1 pasang
9. Pipet/sedotan
10. Tissu
11. Desinfektan
12. Section bila perlu
PERSIAPAN LINGKUNGAN
1. Pasang sampiran/tutup pintu
2. Ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman
PERSIAPAN PASEN
1. Jika pasen sadar anjurkan tidur dengan kepala miring , atau
duduk
2. Jika pasen tidak sadar posisi telentang
3. Pasang handuk dibawah dagu dan pipi
4. Perlak + pengalas diletakkan diatas handuk dibawah dagu
PERSIAPAN PENOLONG
1. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
2. Gunakan hand scoen
PELAKSANAANTINDAKAN
1. Dekatkan bengkok ke pipi atau dibawah dagu pasen
2. Pada pasen tidak sadar :
 Buka rongga mulut dengan menekan lidah pasen dengan
sudip lidah
 Tangan kanan menjepit depper dengan pincet, lalu
celupkan dalam larutan antiseptik
 Bersihkan mulai dari dinding rongga mulut ( dinding
atas, kanan/kiri) , Gusi ( atas ke bawah ) gigi ( dalam
keluar), lidah ( pangkal ke ujung ), bibir ( pinggir ke
pinggir )
 Bila banyak lendir isap dengan suction
 Bila bibir kering olesi cairan borax
 Bila ada stomatitis oleskan gentien violet dengan lidi
kapas
 Pasien dirapikan

7. NO KEGIATAN NILAI KET
0 1 2
VII
VIII
3. Pada pasen sadar :
 Berikan air untuk berkumur
 Berikan sikat gigi yang telah diberi pasta dan telah
dibasahi.
 Memberikan kesempatan pasen untu sikat gigi
sendiri, bila tidak sikat gigi pasen dengan cara :
- Gigi seri digosok naik turun
- Geraham atas digosok naik turun memutar
dilanjutkan geraham bawah. Bila ada kotoran
disela-sela gigi yang tidak bisa dibersihkan
dengan sikat gigi, bersihkan dengan benang
- Anjurkan klien berkumur sampai bersih
- Tampung air kumur dengan bengkok/kom, sikat
diletakkan di gelas kosong
- Keringkan bibir dan sekitarnya dengan handuk
- Berikan obat sesuai anjuran (borak atau gentian
violet)
4. Angkat handuk dan pengalas
5. Buka hand scoen
6. Rapikan pasen atur posisi seperti semula
7. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
EVALUASI
- Respon pasen ( KU, keluhan )
- Kelainan yang ditemukan
DOKUMENTASI
- Catat hari, tanggal, jam pelaksanaan, tindakan yang
dilakukan pada lembar tindakan
- Paraf/tanda tangan perawat pelaksana.
Ket:
0 : Tidak Dilakukan
1 : Dilakukan Tidak Sempurna
2 : Dilakukan sempurna
Jumlah Nilai : ……………….
Komentar Penguji : ………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Curup,………………….
Mahasiswa Praktikan Penguji
(…………………..) (…………………….)
Nim………………. Nip…………………..

8. P.A. MEMOTONG KUKU
NO KEGIATAN NILAI
0 1 2 3 4
I
II
III
IV
V
VI
VII
VII
I
INFORMED CONCENT
1. Menyapa pasen
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan prosedur tindakan
4. Menjelaskan keuntungan/kerugian tindakan
5. Pastikan keluarga/pasen mengerti dengan penjelasan
yang diberikan
6. Persetujuan dengan lisan
PERSIAPAN ALAT
Trolly beralas berisi :
1. Alat pemotong kuku
2. Bengkok
3. Handuk
4. Waskom berisi air hangat
5. Sabun
6. Sikat kuku
7. Kapas
8. Lotion
PERSIAPAN LINGKUNGAN
1. Pasang sampiran/tutup pintu
2. Ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman
PERSIAPAN PASEN
1.Atur posisi duduk atau berbaring
PERSIAPAN PENOLONG
1. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
PELAKSANAANTINDAKAN
1. Rendam kuku yang akan dipotong dalam waskom berisi
air hangat ± 2 menit, bersihkan dengan sabun dan sikat
2. Keringkan dengan handuk dan letakkan tangan diatas
bengkok lalu kuku dipotong secara lurus
3. Berikan lotion pada daerah sekitar kuku
4. Rapikan pasen
5. Alat dibereskan
6. Cuci tangan
EVALUASI
- Respon pasen ( KU, keluhan )
- Kelainan yang ditemukan
DOKUMENTASI
- Catat hari, tanggal, jam pelaksanaan, tindakan yang
dilakukan pada lembar tindakan
- Paraf/tanda tangan perawat pelaksana.

9. PEDOMAN PRAKTIKUM
VULVA/PENIS HYGIENE
NAMA : ………………………..
TINGKAT : ………………………..
NO KEGIATAN NILAI KET
0 1 2
I
II
III
IV
V
VI
INFORMED CONCENT
1. Menyapa pasen
2. Menjelaskan tujuan
3. Menjelaskan prosedur tindakan
4. Menjelaskan keuntungan/kerugian tindakan
5. Pastikan keluarga/pasen mengerti dengan penjelasan
yang diberikan
6. Persetujuan dengan lisan
PERSIAPAN ALAT
Trolly beralas berisi :
1. Korentang dan tempatnya
2. Bak intrumen berisi : Sarung tangan steril 1 pasang,
pincet anatomis 2 buah, kasa
3. Kapas sublimat dalam tempatnya
4. Bengkok 1 buah
5. Betadin
6. Kom kecil 1 buah
7. Perlak dan pengalas
8. Softex/duk bila perlu
9. Selimut mandi
10. Pispot
11. Kantong plastik
12. Baskom berisi larutan clorin 0,5%
PERSIAPAN LINGKUNGAN
1. Pasang sampiran/tutup pintu
2. Ciptakan lingkungan yang aman dan nyaman
PERSIAPAN PASEN
1. Ganti selimut pasen dengan selimut mandi
2. Buka pakaian bawah
3. Atur posisi dorsal recumbent
PERSIAPAN PENOLONG
1. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
2. Pakaisarung tangan
PELAKSANAANTINDAKAN
1. Pasang perlas dan alas dibawah bokong
2. Letakkan pispot dibawah bokong atau bengkok
didepan pemeriksa / diantara kedua paha pasen.
3. Lipat selimut mandi sampai diatas bagian kemaluan
pasen
4. Pakai sarung tangan, bersihkan daerah vulva dengan
kapas sumblimat mulai dari labia mayora, minora
dan bagian tengah dari atas kebawah dengan 1 kali
usapan pada setiap sisi sampai bersih. Keringkan
bila ada luka olesi dengan antiseptik.Angkat perlak
+ pengalas. Lepaskan sarung tangan dan letakkan
dalam bengkok. Pasang softex atau duk bila perlu

10. NO KEGIATAN NILAI KET
0 1 2
VII
VIII
5. Pada laki-laki cuci ujung penis sampai skrotum
dengan cara memutar hingga bersih lalu keringkan.
Angkat perlak + pengalas. Lepaskan sarung tangan
dan letakkan dalam bengkok
6. Rapikan kembali pasen, ganti selimut mandi dengan
selimut pasen, atur posisi seperti semula
7. Bereskan alat, instrumen yang telah digunakan
direndam dalam waskom berisi larutan desinfektan
8. Perawat cuci tangan
EVALUASI
- Respon pasen ( KU, keluhan )
- Kelainan yang ditemukan
DOKUMENTASI
- Catat hari, tanggal, jam pelaksanaan, tindakan yang
dilakukan pada lembar tindakan
- Paraf/tanda tangan perawat pelaksana.
Ket:
0 : Tidak Dilakukan
1 : Dilakukan Tidak Sempurna
2 : Dilakukan sempurna
Jumlah Nilai : ……………….
Komentar Penguji : ………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Curup,………………….
Mahasiswa Praktikan Penguji
(…………………..) (…………………….)
Nim………………. Nip…………………..