3. Enfermedades congénitas de
la mama
Cantidad y situación
Politelia ( la más frecuente)
Polimastia
Amastia
Mamas rudimentarias
Alteraciones del
desarrollo
Desarrollo mamario
precoz
Hipertrofia juvenil
Ginecomastia
Hipoplasia mamaria
Umbilicación
congénita del pezón
4. 1-MASTITIS
La mastitis es un trastorno en el que se inflaman las
glándulas mamarias y puede obedecer o no a una
infección.
La mama suele mostrar eritema, calor y dolor.
La mastitis casi siempre es unilateral y a veces se
confunde con un cáncer inflamatorio de mama.
Hay varios tipos de mastitis, como:
◦ Ectasia periductal o de los conductos mamarios
◦ Mastitis Puerperal o de la lactancia
◦ Mastitis lobulillar granulomatosa idiopatica(MLGI).
5. Es una infección aguda de los conductos
mamarios y afecta casi exclusivamente a las
mujeres lactantes.
La infamación se distribuye habitualmente
en cuña, pero puede acabar propagándose
por toda la glándula
Además de la infamación y el dolor
mamarios aparecen otros síntomas
generales, como fiebre, escalofríos, fatiga y
molestias generales
LA MASTITIS PUERPERAL O DE LA LACTANCIA
6. El microorganismo :Staphylococcus aureus
Casi siempre, el bebe actúa como la fuente de
infección ya que aloja el microorganismo
infeccioso en su bucofaringe
La infección debe tratarse adecuadamente con
antibióticos, como penicilinas, cefalosporinas,
eritromicina, clindamicina, ciprofloxacino o
vancomicina.
Si no se trata, puede producir un absceso
mamario que precise drenaje quirúrgico
7. También puede aparecer una necrosis
causante de cicatrices fibrosas y de
retracción mamilar, presentación que
remeda carcinoma de mama .
La mastitis de las madres lactantes puede
obedecer, asimismo, a una inflamación no
infecciosa motivada por el aumento de la
leche en las glándulas.
8. LA MASTITIS PERIDUCTAL
También llamada ectasia
ductal..
Las mujeres peri
menopaúsicas y
posmenopáusicas tienen más
probabilidad de sufrir una
ectasia de los conductos
mamarios que las
premenopaúsicas
9. La ectasia de los conductos mamarios es una lesión
benigna descrita entre lactantes, prepúberes y
adultos.
La lesión suele ser unilateral en la infancia y
adolescencia.
Los pacientes acuden con una secreción mamilar,
en ocasiones sanguinolenta.
El examen histológico revela dilatación de los
ductos mamarios,fibrosis periductal y células
inflamatorias.
Se da por éxtasis por secreción láctea.
10. Etiología : intervienen causas infecciosas e
inflamatorias.
Ecografía :
conductos mamarios dilatados y localizados
radialmente en torno al pezón.
El proceso suele desaparecer
espontáneamente, por lo que, si no se tiene
la certeza diagnóstica, la cirugía no está
recomendada
11. Mastitis Lobulillar
Granulomatosa Idiopatica(MLGI).
Es una enfermedad benigna y rara
que suele imitar una infección o un
carcinoma.
Las pacientes acuden con signos y
síntomas llamativos, consistentes en
una masa mamaria irregular,
inflamada y dolorosa, piel de
naranja, inflamada del pezón y
ningún signo de infección.
A pesar de los hallazgos
espectaculares en la mama, es raro
encontrar adenopatías axilares.
12. El tratamiento suele consistir en medicación
antinflamatoria, como antinflamatorios no
esteroideos (AINE) o prednisona, durante
varios meses.
En los casos más graves o persistentes se
requiere un ciclo de inmunodepresores, como
la ciclosporina o el metotrexato.
Después del tratamiento medico, algunas
mujeres pueden requerir una escisión de los
micro abscesos residuales.
13. El absceso sub. areolar
Suele afectar a las fumadoras, se caracteriza
por dolor y eritema del complejo mamilo
areolar.
En general, el absceso es poli microbiano y
se trata mediante incisión y drenaje; en
ocasiones, pueden ser necesarios antibio´
ticos.
14. MASTITIS TUBERCULOSA.
Es un tipo raro de mastitis que debería
sospecharse en cualquier mujer que presente
abscesos y fístulas
Habitualmente se manifiesta como una
masa unilateral firme indolora, que puede
estar fija a la piel, con o sin ulceración y
como en alrededor de un tercio de los casos
se encuentran adenopatías axilares, el
cuadro simula un cáncer mamario.
15. Otras veces la enfermedad se expresa con
nodularidad difusa de la glándula y
múltiples fístulas
El diagnostico definitivo se hace más con el
estudio histopatológico que con los cultivos y
el mejor tratamiento es la resección
completa de la o de las lesiones seguido de
terapia con drogas antituberculosas
16. PROCESO INFLAMATORIO
RETROAREOLAR DE LA ADOLESCENTE.
Afecta a niñas entre los 12 y los 16 años de edad y su
etiología es desconocida.
Se manifiesta por la aparición, en forma aguda, de un
nódulo retro areolar, doloroso, a veces tan preciso que
semeja un fibroadenoma, que esta cubierto por piel
enrojecida y tensa.
En algunos casos que operó encontró una cavidad con
líquido grumoso-gelatinoso, sin gérmenes.
Manejado en forma conservadora, con analgésicos y
antinflamatorios regresiona en forma completa en 10 a
20 días sin dejar secuelas.
