1. VALORACIÓN
GERIÁTRICA INTEGRAL
Adriana Orellana Movilla

2. VGI

«Proceso
diagnóstico
multidimensional
e
interdisciplinario», diseñado para identificar y
cuantificar
los
problemas
físicos, funcionales, psíquicos y sociales que
pueda presentar el anciano, con el objeto de
desarrollar un plan de tratamiento y seguimiento
de dichos problemas así como la óptima
utilización de recursos para afrontarlos.

3. Actualmente se considera
la VGI como la
metodología fundamental
de diagnóstico global…
…en que se
basa la clínica
geriátrica en
todos los
niveles
asistenciales.

4. Caso Clínico

Mujer de 74 años de edad, polimedicada, con
pluripatología y antecedentes de: diabetes mellitus tipo
II, estenosis aórtica severa, AVC derecho e
izquierdo,
epilepsia,
deterioro
cognitivo
vascular, bocio, amputación suprarrotuliana derecha y
supracondílea izquierda.

Según los predictores de salud mencionados en el
texto, deducimos que se trata de un paciente geriátrico.

5. Esfera Clínica

Podemos observar:
Antecedentes
personales
Situación
funcional, cognitiva y
social
Exploración física
Valoración del equipo
interdisciplinar

Evolución
En este caso, podría especificarse más claramente el
tratamiento farmacológico, una valoración nutricional más
amplia y la situación actual de la paciente.

6. Esfera Mental
Cognitiva
• Deterioro cognitivo
moderadamente
grave
Afectiva
• No se valora en
este caso
Valoración mediante:
Escala de deterioro global (GDS): 5  Deterioro cognitivo
moderadamente grave.
Miniexamen cognoscitivo (MEC): 19.

7. Esfera Funcional
Actividades
básicas
• Índice de Barthel: 5/100
• Deterioro funcional muy severo. Dependiente para todas
las ABVD.
• Sería interesante el índice de Lawton y Brody, pero
deducimos que será muy dependiente al igual que en las
ABVD.
Actividades
instrumentales
Actividades
avanzadas
• No procede en este caso.
• Incluso las básicas están limitadas.

8. Esfera Social
Hace 1 año
• Hogar familiar
• Marido y tres
hijas
• Centro de día
Actual
• Residencia
de ancianos
Se mencionan estos aspectos pero no se utiliza ninguna
escala como podrían ser la Filadelfia o Sociofamiliar de Gijón.
Diferentes profesionales trabajan la estimulación cognitiva
para mejorar su orientación y la participación en
conversaciones.

9. Diagnósticos Enfermeros
Diagnósticos de Independencia
 No hay respuestas humanas inadecuadas en las que podamos
intervenir. La paciente hace todo lo que puede dentro de sus
posibilidades.
Diagnósticos de Autonomía
 Comer y beber (suplencia parcial)
 Eliminación (suplencia parcial)
 Moverse y mantener buena postura (suplencia parcial)
 Vestirse y desvestirse (suplencia parcial)
 Mantener la tª corportal dentro de los límites normales (suplencia
parcial)
 Estar limpio y aseado (suplencia parcial)
 Entorno seguro (suplencia parcial)

10. Problemas de colaboración

CP: Infección 2º a amputación de pie diabético

CP: Hipo-hiper glucemia 2º a DM tipo II

CP: Intoxicación medicamentosa 2º a
polifarmacia

CP: hemorraga 2º a tratamiento farmacológico

CP: traumatismo 2º a pie de riesgo diabético