Espero les sirva la presentación de la anatomía y el síndrome del túnel carpiano. La descripción de la anatomía es de la muñeca izquierda en supinación. el vídeo es de Leonardo Coscarelli. https://www.youtube.com/watch?v=W0jGwgxGQwA

1. Anatomía Musculoesquelética
Grupo:1
1°er semestre Fisioterapia
Jesús García Nieto
Christian Enrique Ramírez Camacho
*

2. *
*El túnel carpiano también conocido como:
Vaina Osteofibrosa Carpiana
* Situado en la parte anterior de la muñeca
*Conformado por un componente Óseo y un Componente
fibroso.
*Contiene: Tendones, ligamentos, huesos y el nervio mediano

3. *
* Los 4 tendones del flexor profundo de los dedos
*Los 4 tendones del flexor superficial de los dedos
*Palmar mayor y menor
*El tendón del flexor largo del pulgar
*Nervio mediano

4. *
Se originan en el tercio superior y cara anterior del
cúbito. De ahí se forman 2 tendones que se insertan
en la cara palmar de las falanges distales.

5. *
Origen en la epitróclea humeral, la apófisis
coracoides del cúbito y en la parte media del radio,
hacia las falanges mediales.

6. *
Se origina en la epitróclea
humeral en su parte lateral
y se inserta en el 2do
metacarpiano.
Se origina en la
epitróclea humeral y se
inserta en la aponeurosis
superficial de la muñeca.

7. *
Se origina en la parte medial
de la cara anterior del radio y
se inserta en la falange distal
del dedo pulgar

8. *
Nervio mixto formado por la unión
de las divisiones medial (C5 a C7) y
lateral (C8 a T1) del plexo
braquial, hacia las primeras 4
falanges.

9. *

14. *
*Es una neuropatía o compresión del nervio mediano
*Afecta a muchas personas
*Principalmente a mujeres y personas entre los 25 a 55 años de edad
*El túnel carpiano un pasadizo estrecho en la base de la mano,
situado en el lado anterior de la muñeca y debajo de la superficie
de la piel.

15. *
Depende mucho sobre la actividad
laboral.
*Principalmente en oficinistas
*Efectuar actividades como: Jardinería,
Carpintería, jugar golf, voley, tocar
instrumentos.
*Padecer enfermedades: artritis,
osteoartritis
*Tener desequilibrios: Hormonales,
metabólicos, o tiroideos, (embarazo)

16. *
*Adormecimiento
*Hormigueos
*Perdida de fuerza
*Perdida de la sensibilidad
*Sensaciones de calor o frio
*sensibilidad en los territorios del nervio Mediano
(1º, 2º ,3er y mitad lateral del 4°to dedo).
*Parestesias
*Perdida de fuerza
*Perdida de control en la pinza fina

17. *
* Evitar las posturas prolongadas de flexión y extensión de muñeca.
* Diseñar o rediseñar puestos de trabajos en los cuales el trabajador mantenga una
posición natural de la muñeca durante la actividad laboral.
* Diseñar y adquirir herramientas adecuadas a la tarea que no demanden posturas
forzadas de muñeca en flexión y extensión.
* Previo a la actividad laboral y en el mismo ambiente o puesto de trabajo, los
trabajadores pueden realizar actividades de acondicionamiento muscular,
ejercicios de elongación de la musculatura flexora de la mano y los dedos, así
como ejercicios de fortalecimiento de la musculatura extensora de la muñeca.

18. *
*Existen varios test y pruebas que diagnostican este
síndrome.
*PRUEBA DE PHALEN
*PRUEBA DE TINEL
*ELECTROMIOGRAMA

19. *

20. *

21. *

22. *

23. *

24. *
* • El tratamiento inicial (en la etapa aguda) debe enfocarse, fundamentalmente, a reducir
el dolor y la inflamación mediante la aplicación de fisioterapia, crioterapia, termoterapia e
indicación de reposo.
* • En algunos casos, se suele indicar férula de inmovilización con la muñeca en ligera
extensión durante la noche, con un tratamiento a base de antiinflamatorios durante un
periodo de 3 semanas.
* • Posterior a esta fase aguda, y una vez que se reduzca el dolor y la inflamación, hay
que realizar ejercicios de elongación de la musculatura flexora y fortalecimiento de
musculatura extensora.
* • En los casos crónicos, como última instancia, se aconseja el tratamiento quirúrgico
mediante la liberación del nervio, seccionando el ligamento transverso del carpo.