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Tanatologia forense

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MEDICINA LEGAL

Veröffentlicht in: Bildung

Tanatologia forense

  1. 1. TANATOLOGIA FORENSE Dr. Ernesto González Isea. Forense - Internista - Neumonólogo. Dr. Alfredo González Carrero. Internista - Forense - Toxicólogo.
  2. 2. TANATOLOGIA FORENSEDEFINICION: Es la rama de la medicina legal quese encarga del estudio de la muerte y el cadáver óel conjunto de conocimientos relativo a las muertedesde el punto de vista médico legal. TANATOS = MUERTE. LOGOS = ESTUDIO.
  3. 3. MUERTE .• DEFINICION: Se caracteriza por la desaparición de toda actividad biológica referible al organismo humano, es la que tiene lugar cuando la circulación, la respiración y el sistema nervioso dejan de funcionar definitivamente
  4. 4. CLASIFICACION DE LA MUERTE • MUERTE NATURAL. • MUERTE VIOLENTA. • MUERTE SUBITA. • MUERTE REPENTINA.
  5. 5. CLASIFICACION DE LA MUERTE MUERTE NATURAL• Hay una causa patológica.• La causa es interna.• No hay dolo ni culpa.• La autopsia es facultativa y de carácter clínico.• El certificado de defunción lo otorga el médico tratante. (González Carrero 1.997)
  6. 6. CLASIFICACION DE LA MUERTE MUERTE VIOLENTA• La causa de la muerte puede ser o no conocida.• La causa es siempre externa.• Hay dolo o culpa.• Se realizará el levantamiento del cadáver y la autopsia correspondiente.• El certificado de defunción lo otorga el médico forense. (González Carrero 1.997)
  7. 7. CLASIFICACION DE LA MUERTE MUERTE SUBITA• Muerte que se presenta abruptamente.• Desconocimiento por parte de los familiares de enfermedad previa.• 80 % de la causa es natural.• Se solicitar autopsia si hay dudas sobre etiología de la muerte.
  8. 8. CLASIFICACION DE LA MUERTE MUERTE REPENTINA• Existe el antecedente de enfermedad previa.• El paciente se encontraba en tratamiento y control de su enfermedad.• No había descompensación de su enfermedad o estaba en mejoría de su descompensación.
  9. 9. AGONIA• En medicina indica el estado que precede a la muerte en las enfermedades, en la cual la vida se extingue lentamente.• La palabra agonía viene del latín agonía, y esta del Griego Agon que significa lucha o combate. En forma figurada expresa la angustia o congoja del moribundo.
  10. 10. ESTUDIO DE LA AGONIA• Docimasia hepática.• Docimasia suprarrenal.• Docimasia urinaria.• Docimasia pericárdica.
  11. 11. ESTUDIO DE LA MUERTECLASIFICACION DE BORRI, CEVIDALLE Y LEONCINI(1926).• SIGNOS ABIOTICOS INMEDIATOS.• SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS.• SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS.
  12. 12. SIGNOS ABIOTICOS INMEDIATOS Signos dependientes del sistema nervioso• Flacidez muscular (Hipotonía o Atonía).• Inmovilidad.• Insensibilidad.• Parálisis o Relajación de los esfínteres.• Dinamoscopia de Collongnes. (Auscultación de ruidos musculares).• Signo de Vulpian e Icard. (Contracción muscular por electricidad).• Respuesta al shock eléctrico transcerebral.
  13. 13. SIGNOS ABIOTICOS INMEDIATOSSignos dependientes del sistem a respiratorio:• Auscultación pulmonar.• Ausencia del soplo nasal. (Signo del espejo).• Fluoroscopia.• Acetato de plomo neutro para demostrar el hidrógeno sulfurado. (Signo de Icard).• Ausencia de movimientos respiratorios.
  14. 14. SIGNOS ABIOTICOS IMEDIATOSSignos de pendientes del sistem a circulatorio• Signo de Bouchut.• Cardiopuntura de Middeldorf.• Electrocardiografía.• Palpación del pulso.• Arteriotomía.• Signo de Magnus. (Ligadura).• Fondo de ojo.
  15. 15. SIGNOS ABIOTICOS IMEDIATOSSignos de pendientes del sistem a circulatorio• Prueba de Severin Icard. (Fluoresceína).• Pruebas conjuntivales.• Prueba de Boudimir. (Ventosa).• Prueba de Lavasseur. (Ventosa escarificada).• Prueba de Monteverdi. (Inyección subcutánea de amoníaco).• Prueba de Reboullat. ( Inyección de éter y colorante.)• Signo de Lancisi. (Ausencia de halo de quemadura).
  16. 16. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS• DESHIDRATACION CADAVERICA.• ENFRIAMIENTO CADAVERICO (Algor Mortis).• RIGIDEZ CADAVERICA. ( Rigor Mortis).• LIVIDECES CADAVERICA. (Livor Mortis).
  17. 17. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS DESHIDRATACION CADAVERICA• Signo de Sommer - Lacher. – Consiste en un triángulo negro con la base en la cornea en la parte externa del ojo y luego en la parte interna del ojo.• Signo de Stenon-Louis. – 1 Hundimiento del Globo Ocular. – 2 Cornea opaca. – 3 Formación de arrugas en la cornea. – 4 Deposito de polvo (Telilla glerosa).
  18. 18. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS DESHIDRATACION CADEVERICA• Signo de Sommer - Lacher.• Signo de Stenon - Louis.
  19. 19. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS DESHIDRATACION CADEVERICA• Pérdida de peso.• Apergaminamiento cutáneo.• Desecación de las mucosas.
  20. 20. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS ENFRIAMIENTO CADAVERICO• En las primeras 4 horas la pérdida de temperatura es de 0.5 ° C por hora.• El equilibrio con la temperatura ambiente se logra entre las 22 y 30 horas después del fallecimiento.• FORMULA DE BOUCHUT: La pérdida de temperatura es de 0.8 a 1 °C en las primeras 12 horas y de 0.3 a 0.5 °C en las siguientes 12 horas.• FORMULA DE GLAISTER: Temperatura rectal normal – Temperatura rectal del cadáver/ 1.50 (°F) ó 0.83 (°C).
  21. 21. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS ENFRIAMIENTO CADAVERICO• ACELERAN DEL ENFRIAMIENTO CADAVERICO: – Enfermedades graves y prolongadas. – Caquexia. – Baja temperatura ambiental. – Cadáver al descubierto. – Senilidad y niñez. – Hemorragia previa.
  22. 22. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS ENFRIAMIENTO CADAVERICO• RETARDAN EL ENFRIAMIENTO CADAVERICO – Buen estado general. – Muerte brusca. – Calor ambiental. – Enfermedades febriles. – Cadáver vestido o cubierto.
  23. 23. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS RIGIDEZ CADAVERICA• Ley de Nysten.• Se inicia entre las 3 a 6 horas.• Es completa entre las 8 a 12 horas.• No es modificable después de las 12 horas.• Alcanza su máximo a las 24 horas.• Comienza a desaparecer a las 36 a 48 horas.• Cutis anserina.• Contracción de las pupilas.• Parto postmorten.
  24. 24. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS RIGIDEZ CADAVERICA• ACELERAN LA RIGIDEZ CADAVERICA – Tétanos. – Intoxicación con estricnina. – Hemorragias abundantes. – Enfermedades largas y caquectizantes. – Musculatura pobre. – Calor. – Frío.
  25. 25. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS RIGIDEZ CADAVERICA• RETARDAN LA RIGIDEZ CADAVERICA – Buena salud. – Muerte súbita. – Muerte por asfixia. – Insuficiencia cardiaca. – El abrigo. – Buen musculatura.
  26. 26. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS ESPASMO CADAVERICO• SIGNO DE PUPPE – Localizado – Generalizado.
  27. 27. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS LIVIDECES CADAVERICA• Se inicien entre las 3 y 4 horas de la muerte.• Alcanzan su máximo entre las 10 a 12 horas de la muerte.• Después de las 24 horas no se forman mas livideces.
  28. 28. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS LIVIDECES CADAVERICA
  29. 29. SIGNOS ABIOTICOS CONSECUTIVOSLIVIDECES CADAVERICA
  30. 30. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION.• MOMIFICACION.• CORIFICACION.• ADIPOCIRA.• MACERACION.
  31. 31. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION – Periodo cromático. – Periodo enfisematoso o gaseoso. – Periodo colicuativo o de licuefacción. – Periodo de reducción esquelética.
  32. 32. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO CROMATICO – Se inicia a las 24 horas. – Mancha verde abdominal. – Se generaliza a todo el cuerpo en el lapso de 24 horas. – Veteado venoso.
  33. 33. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO CROMATICO
  34. 34. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO CROMATICO
  35. 35. SIGNOS ABIOTICOSTRANSFORMATIVOS
  36. 36. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO ENFISEMATOSO O GASEOSO – Vesículas en la piel. – Distensión abdominal. – Distensión de escroto y pene. – Protrusión de la lengua, ojos y recto. – La piel se desprende. – Se caen las uñas y el pelo.
  37. 37. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO ENFISEMATOSO O GASEOSO
  38. 38. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO ENFISEMATOSO O GASEOSO
  39. 39. SIGNOS ABIOTICOSTRANSFORMATIVOS
  40. 40. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCION – Aparecen las larvas. – Los ojos se hunden. – Se aplastan las alas de la nariz. – Se destruyen las partes blandas.
  41. 41. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCION
  42. 42. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCION
  43. 43. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PUTREFACCION PERIODO COLICUATIVO O DE LICUEFACCION
  44. 44. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• PERIODO DE REDUCCION ESQUELETICA
  45. 45. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• MOMIFICACION – Deshidratación del cadáver. – Conservación del cadáver. – Pérdida de peso. – Disminución del volumen. – Desmoronamiento del cadáver.
  46. 46. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• MOMIFICACION
  47. 47. SIGNOS ABIOTICOSTRANSFORMATIVOS
  48. 48. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• CORIFICACION – La piel es de aspecto de cuero recién curtido. – Color amarillo o grisáceo. – Cadáveres inhumados en cajas metálicas herméticamente cerradas. – Olor a éteres.
  49. 49. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• ADIPOCIRA O SAPONIFICACION – Transformación jabonosa de la grasa del cadáver. – Cadáver en medio húmedo. – Aspecto céreo. – Olor rancio. – Flota en el agua.
  50. 50. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• MACERACION• FETO: – Desprendimiento de la piel. – Cabalgamiento de los huesos del cráneo. – Gran movilidad de las articulaciones.• ADULTOS: – Piel arrugada y reblandecida. – Piel de coloración blanquecina. – Piel macerada e hinchada. – Desprendimiento de la piel en trozos.
  51. 51. SIGNOS ABIOTICOS TRANSFORMATIVOS• MACERACIÓN:
  52. 52. SIGNOS ABIOTICOSTRANSFORMATIVOS
  53. 53. TANATOLOGIA FORENSE CALCULO DE LA DATA DE LA MUERTE• Por los signos abióticos.• Contenido gástrico.• Contenido vesical.• Crecimiento del pelo ( 0.021 mm por hora).
  54. 54. M uchas gracias… ./

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