Este documento resume la farmacología del fluconazol, un antifúngico usado para tratar infecciones por Candida. Describe la estructura química, absorción, distribución, metabolización y eliminación del fármaco, así como su mecanismo de acción, indicaciones, dosis y efectos adversos más comunes. El fluconazol se absorbe rápidamente, se distribuye en los tejidos y se elimina principalmente por vía renal con solo un 11% metabolizado. Se usa para tratar candidiasis vaginal, orofaríngea
2. UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
ASIGNATURA : TERAPÉUTICA Y CUIDADOS PALIATIVOS
DOCENTE : DR. RAÚL SOTELO CASIMIRO
ESTUDIANTE : ZELENE KORITH RAMÍREZ SUÁREZ
CICLO : V CICLO
SEMESTRE ACADÉMICO : 2020-2
“FARMACOLOGÍA
DE LA
FLUCONAZOL”
3. Paciente embarazada de 37 años de edad, sin antecedentes patológicos
personales ni familiares, Acude a la primera consulta prenatal a las 11
semanas de edad gestacional, presentando prurito vaginal y secreción
blanca desde quince días de evolución.
Hallazgos clínicos:
AI examen físico se observa una leucorrea blanquecina, grumosa en
moderada cantidad y una vulva con signos de inflamación. Se prescribe
Clotrimazol al 2% en crema vaginal, un aplicador diario durante 3 dias.
4. Al siguiente control prenatal la paciente manifiesta prurito vulvar
constante. En el examen genital, al colocar el espéculo endovaginal,
se observa una secreción blanca, grumosa, en escasa cantidad.
IMPRESIÓNDIAGNÓSTICA:
Candidiasisvaginal
Cronología:
- Examen de Gram y fresco de secreción vaginal,resultado:
Bacterias +++, levaduras en gemación +, investigación de hongos
KOH positivo, Gram : bacilos grampositivos de doderlein +++,
levaduras en gemación +
- Citología cérvico uterina: células endocervicales típicas y
reactivas, flora bacteriana bacilar, moderada cantidad de
polimorfonucleares, negativo para LIE y/o malignidad, citologia
inflamatoria moderada asociada a Candida.
- Cultivo de secreción vaginal:
Cándida albicans, colonias en abundante desarrollo.
Evaluación
diagnóstica:
12. • 400 mg por vía oral o intravenosa
ADULTO:
Candidemia invasiva sistémica:
• 50—200 mg PO o IV una vez al día
Infección del tracto urinario
producida por Candida sp.
• 50-200 mg PO o IV
Peritonitis por Candida sp
• 200 mg PO o IV
Candidiasis orofaríngea
• 200 mg IV o PO
Candidiasis esofágica
• 150 mg PO o IV en una sola dosis.
Candidiasis vulvovaginal
INDICACIONESYTRATAMIENTO
13. EFECTOSADVERSOS
•Trastornos gastrointestinales: dolor abdominal,
diarrea, náuseas, vómitos.
•Trastornos hepatobiliares: aumento de los niveles
de transaminasas (hasta un 12% de los neonatos)
bilirrubina y fosfatasa alcalina.
•Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: rash.
•Trastornos del sistema nervioso central: cefalea.
•Trastornos del metabolismo y de la nutrición:
hipopotasemia.
•Trastornos psiquiátricos: insomnio, somnolencia.
