2. I N T R O D U Ç Ã O
A gravidez é um processo compreendido por mudanças hormonais, físicas e
psicológicas complexas que afetam profundamente mulheres saudáveis, requerendo
assim uma atenção diferenciada.
3. O cirurgião-dentista pode e deve
questionar durante a anamnese
todas as pacientes de qualquer idade
sobre a possibilidade de gravidez,
pois muitas vezes esta só é
perceptível fisicamente após os
primeiros dois meses, correndo-se o
risco de administrar procedimentos
e medicamentos contra-indicados
no início deste período.
A T E N D I M E N T O
Figura 1
Fonte: gov.br, 2022
4. Aumento da salivação;
Aumento do número de bactérias
circulantes;
Maior atividade de cárie;
Alteração no periodonto;
Náuseas e enjoos.
A L T E R A Ç Õ E S S I S T Ê M I C A S E B U C A I S N O
O R G A N I S M O D A G E S T A N T E
Excesso de peso;
Hipotensão postural;
Aumento da urina;
Restrição da função respiratória;
Potencial de hipoglicemia;
Hipertensão;
Diminuição ou aumento dos
batimentos cardíacos.
5. Granuloma gravídico
Gengivite Gravídica
P R I N C I P A I S A L T E R A Ç Õ E S G E R A L M E N T E
A S S O C I A D A S À G R A V I D E Z
Figura 2 Figura 3
Fonte: White Clinic, 2014 Fonte: Scielo, 2013
6. Caracterizada por uma resposta
inflamatória exacerbada à presença
de mínima quantidade de placa, em
virtude da elevação dos níveis
hormonais.
Geralmente começa no segundo
mês de gestação e só se desenvolverá
se não houver controle de placa
adequado.
G E N G I V I T E G R A V Í D I C A
Figura 4
Fonte: Trindade Odontologia, 2023
7. Lesão benigna, própria da gestação,
surgindo na gengiva no segundo trimestre
de gestação.
Clinicamente apresenta-se como uma lesão
de forma nodular, séssil ou pediculado, que
não ultrapassa 2 cm de tamanho, de
coloração vermelho vivo, indolor,
sangrante ao toque.
G R A N U L O M A G R A V Í D I C A
Figura 5
Fonte: Scielo, 2013
8. M E D I C A M E N T O S
DEVEM SER EVITADAS
AAS: Processos hemorrágicos; Malformação no SNC;
Eritromicina (Estolato): Alteração nas enzimas hepáticas;
Tetraciclina: Disfunção hepática e renal; Complexo tetraciclina-ortofosfato de
cálcio;
Corticoides (doses elevadas e tempo prolongado): Inibição do trabalho de parto;
Benzodiazepínicos: Lábio leporino; Depressão respiratória;
AINES: Tendência de hemorragias na mãe e no feto; Inércia uterina.
9. M E D I C A M E N T O S
DROGAS INDICADAS
Penicilina;
Paracetamol;
Lidocaína;
Eritromicina; (paciente alérgica á penicilina)
Acetaminofen.
10. O segundo trimestre é considerado o período mais estável da gestação e por isso
recomenda-se que as intervenções odontológicas sejam realizadas nessa época;
Em casos de urgência, o tratamento pode ser realizado em qualquer período, não
sendo a gravidez uma contra-indicação.
Q U A L O P E R Í O D O I D E A L P A R A G E S T A N T E
R E A L I Z A R T R A T A M E N T O
O D O N T O L Ó G I C O ?
11. A utilização de radiografias deve ser evitada
no primeiro trimestre de gestação. Porém,
com todas as medidas de precaução, não
precisa ser deixado para após o parto,
principalmente em casos de urgência.
E X A M E S R A D I O G R Á F I C O S N A G E S T A Ç Ã O
Figura 6
Fonte: Saevo, 2022
12. É um período importante que requer cuidado conjunto de uma equipe
multidisciplinar, visando englobar a saúde geral da paciente;
O atendimento odontológico quando seguro, realizado com toda cautela pode vir
a ser realizado não somente no segundo trimestre, mas como em qualquer período
gestacional, já que nenhuma necessidade deve ser negligenciada;
Os tratamentos odontológicos prolongados, desconfortáveis e invasivos devem ser
realizados, se possível, após o nascimento do bebê;
Sempre lembrando de consultar o profissional que acompanha o pré-natal.
C O N S I D E R A Ç Õ E S F I N A I S
13. GENGIVITE GRAVÍDICA. Disponível em:
<https://linhawhite.blogs.sapo.pt/gengivite-gravidica-131650>.
KRÜGER, M. S. DA M. et al. Granuloma gravídico - relato de caso.
Odontologia Clínico-Científica (Online), v. 12, n. 4, p. 293–295, 1 dez. 2013.
REDAÇÃO. Cáries na gravidez: a importância do controle e da prevenção.
Disponível em: <http://www.bloggraodegente.com.br/gravidez/caries-na-
gravidez/
R E F E R Ê N C I A S