2. Principios de la Anticoncepción
1. Inhibición de la ovulación
2. Prevención de la liberación de
Espermatozoides
3. Interferencia en la implantación del óvulo
fertilizado
4. Otros
Cambios en el Moco Cervical
Alteración del endometrio normal
3. INTRODUCCION:
SALUD REPRODUCTIVA
CONCEPTO:
Es el estado de completo bienestar
físico, mental y social y no solo la
ausencia de enfermedad, durante
el proceso de reproducción así
como en el ejercicio de la
sexualidad.
4. Se analiza a partir de 3 elementos
básicos:
Capacidad: Posibilidad de las personas para
reproducirse, decidir cuando y cuántos hijos tener
y poder disfrutar de la relación sexual.
Logro: Indica que la reproducción depende de la
supervivencia del crecimiento y desarrollo de un
niño sano.
Seguridad: Implica que el desarrollo de un
embarazo y el parto; pueden llevarse a cabo sin
riesgo para la salud de la mujer.
5. LA SEXUALIDAD
Es una realidad que impregna la
vida cotidiana, que perturba en la
adolescencia y puede alegrar la
vejez, es fuerza positiva y
enriquecedora de la vida humana.
6. Al hablar de salud sexual y reproductiva, esta
abarca diferentes componentes:
Cáncer del Aparato Reproductor y de Mama
Salud Perinatal , Mortalidad Materna y Perinatal
La Sexualidad y los embarazos en la
adolescencia
ETS y VIH/SIDA
Planificación Familiar
Climaterio Lactancia materna
y Menopausia
La Esterilidad y la Infertilidad
13. Métodos de planificación Familiar
Naturales
Método del Ritmo – Calendario
(Ogino-Knaus)
Método de la Temperatura basal
Método de la ovulación
Método Sintotérmico
Método de la lactancia .amenorrea (MELA)
16. Métodos de planificación Familiar
Implantes Subdermicos
Dispositivos hormonales
Liberador de Levonorgestrel - T-LNg-20
Anillos de Sylastic
Anillo de progesterona
Anillos vaginales combinados
17. Métodos de planificación Familiar
Dispositivos Intrauterinos
T de cobres 200
R de Cobre 220
T de Cobre 380A
Nova T
Mirelle
Multiload
T de progesterona (Progestasert)
18. Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
Quirúrgicos – Esterilización
Femeninos
Intervalo
Posparto
Postaborto
19. Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
Técnicas de Esterilización quirúrgica
femenina
Técnicas Abdominales
Irving
Pomeroy
Aldridge
Kroener
Laparoscópica
20. Métodos de planificación Familiar
II. Irreversibles
Técnicas de abordaje de la cirugía.
Técnicas abdominales
Mini laparotomía.
Infra umbilical
Técnicas Vaginales
Colpotomia
Culdoscopia
Histeroscopía
21. Métodos de planificación Familiar
Otros métodos
Antiprogestinas RU-486
Tecnología futura
Vacuna con subunidad B de la
HGC
Antígenos purificados de la Zona
pelucida
22. Anticonceptivos orales
combinados (1)
Contiene estrógeno y progestina.
Neogynon (dosis media)
Lo-femenal (Micro dosis)
Mecanismo de acción:
Inhiben la ovulación
Hacen espesar el moco cervical
Alteraciones endometriales
23. Anticonceptivos orales
combinados (2)
Ventajas:
Seguros y 99% eficaces
Reversibles
Mejoran ciclo menstrual, protegen contra el
cancer de ovario y del endometrio
Desventajas:
Dolor de cabeza
Nauseas
Aumento de peso
Acné
24. Anticonceptivos orales
combinados (3)
Quienes no deben de usarlas?
Embarazadas
Lactancia (6 meses)
Cancer mamario actual.
Fumadoras mayores de 35 años
Riesgo cardiovascular: 180/110, DM con
complicaciones vasculares, sintomas neurologicos
focales.
Sangrado vaginal inexplicado.
25. Píldoras anticonceptivas sólo de
progestina (1)
Ovrett: norgestrel 0.075 mg
Mecanismo de acción:
Moco Cervical espeso
Cambios en el endometrio
Inhiben parcialmente la ovulación
Ventajas:
Seguro, eficaz (especialmente las mujeres que
estan amantando)
La fertilidad regresa inmediatamente
26. Píldoras anticonceptivas sólo de
progestina (2)
Desventajas:
No protegen contra el ITS, VIH/SIDA
Tienen efectos secundarios comunes
Efectos secundarios:
Sangrado intermenstrual
Cambios en el estado de animo
Sensibilidad mamaria aumentada
28. Preservativos (1)
Único MAC que protege contra todas
las ITS, incluido el VIH/SIDA
Actúan como barrera física
Ventajas:
Seguros
Faciles de obtener
No tiene efectos secundarios
29. Condón Femenino
Funda de plastico poliuretano, con dos
anillos flexibles (externo e interno), puede
usarse con lubricantes sin dañar su
integridad.
Ventajas;
Controlado por la mujer
Ofrece protección
Más fuerte que el latex
Desventaja:
Dificultad de inserción
Estética
30. Dispositivos Intrauterinos (1)
CuT 380 A, que contiene cobre es el más usado
y su eficiencia dura hasta 10 años después de
la inserción.
Mécanismo de acción:
Interfiere con el proceso reproductor antes que el
óvulo llegue a la cavidad uterina. (Afecta la viabilidad
y motilidad del espermatozoide)
Ventajas:
Eficaz
Facil de usar
La fertilidad regresa pronto
31. Dispositivos Intrauterinos (2)
Desventajas:
Puede causar dolor/molestias durante el
proceso de inserción/extracción
Puede expulsarse
No protege contra las ITS/VIH
Efectos secundarios:
Dolor o calambre durante la menstruación
Sangrado menstrual prolongado y profuso
32. Dispositivos Intrauterinos (3)
Contraindicaciones:
Embarazo
Infección después de un parto/aborto
Sangrado vaginal inexplicado
Cáncer de cuello uterino, endometrio o del
ovario, EPI actual o en los últimos 3 meses
Cavidad uterina mal formada
33. Anticonceptivos inyectables
combinados (1)
Mesigyna (enantrato de norestisterona 75mg)
Contienen estrógeno natural (efectos favorables
sobre el metabolismo de los lipidos y función
cardiovascular)
Mecanismo de acción
Inhibe ovulación
Hacen espesar moco cervical
Ventajas:
Seguros y eficaces
Efectos beneficiosos no relacionados con su acción
aticonceptiva
34. Anticonceptivos inyectables
combinados (2)
Efectos secundarios:
Sangrado irregular, manchado
Dolor de cabeza, nauseas
Aumento de peso, cambios de estado de
animo
Quien no debe de usar AIC?
Embarazo
Lactancia Materna (6 semanas postparto)
Cáncer mamario actual
Condiciones cardiovasculares
35. Inyectables de progestina (1)
Depo provera: Acetato de
medroxiprogesterona 150 mg
Mecanismo de acción:
Previene la ovulación
Hace que el moco cervical se
espeseCambios endometriales
Ventajas:
Eficaz, facil de usar
No influye en la lactancia materna
Protege del Ca de ovario y de la EPI
36. Inyectables de progestina (1)
Desventajas:
La fertilidad tarda en regresar (9 meses)
No protegen contra las ITS/VIH
Efectos secundarios:
Sangrado menstrual irregular o manchado
Amenorrea
Aumento de peso
Dolor de cabeza
37. Inyectables de progestina (2)
Quien no debe de usarlos:
Embarazo
Sangrado vaginal inexplicado
Cáncer mamario actual
39. Esterilización Femenina (1)
Bloqueo de las trompas de falopio (sólo 2%
de fracaso después de 10 años)
Ventajas:
Eficaz, permanente, sin efectos sistémicos.
Protección parcial contra el cáncer de ovario y la
EPI
Desventajas:
Probabilidad de arrepentimiento
Molestia por la operación
Embarazo ectópico (muy raro en caso de
fracaso de cirugía)
40. Esterilización Femenina (2)
Seguimiento:
Observación durante 2 – 6 hrs post-qx
Una semana después para examinar HxQx
En cualquier momento si hay signos de
infección
41. Esterilización Masculina (1)
Procedimiento de cirugía menor, interrumpe los
conductos deferentes, evitando que los
espermatozoides lleguen al semen; por lo que
se eyacula sin espermatozoides.
No hay razón para negar la vasectomía a
ningún hombre
Ventajas:
Eficaz, permanente
No tiene efectos secundarios sistemicos
Menor riesgo Qx
42. Esterilización Masculina (2)
Desventajas:
Eficacia demorada
Probabilidad de arrepentimiento
Dolor durante y post-procedimiento
Seguimiento
Observar durante una hora después del procedimiento
No surte efecto inmediatamente (12 semanas o 20
eyaculaciones para que los conductos deferentes estén
libre)
Usar método de respaldo mientras surte efecto
43. MAC para uso post- aborto
Método Momento propicio después del aborto
Preservativos Reinicio de relaciones sexuales
Anticonceptivos orales De inmediato, preferiblemente el mismo día
del aborto
Inyectables La primera inyección se puede administrar
inmediatamente después de un aborto del
primer o segundo trimestre
DIU Inmediatamente después del aborto, si el
útero no esta infectado (1 er trimestre)
Inserción después de 6 semanas para evitar
expulsión (2do trimestre)
Abstinencia periódica No es recomendado. La primera ovulación
después de un aborto es muy difícil de
predecir