O documento descreve o papel do técnico de enfermagem na urgência e emergência. O técnico auxilia o enfermeiro no pronto-socorro, estabilizando e tranquilizando pacientes. Além disso, pode realizar exames, administrar medicamentos e prestar primeiros socorros. Participar de treinamentos é importante para aprimorar habilidades como raciocínio rápido e resiliência, necessárias nessas unidades. Cuidados com conforto, segurança e informação ao paciente e família também são parte fundamental do trabalho.

1. O PAPEL PROFISSIONAL DO
TÉCNICO DE ENFERMAGEM
NA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Viviane Campos

2. O QUE É URGÊNCIA?
É todo o quadro de saúde que precisa ser resolvido rapidamente. Em um
pronto atendimento, por exemplo, diz respeito aos casos que precisam
atendidos rapidamente, com o mínimo tempo de espera possível, mesmo
sem risco iminente de morte. O atendimento rápido serve para que os
pacientes não sofram complicações e tenham uma melhora dos sintomas
rapidamente.

3. TIPOS DE URGÊNCIA PREVISTOS
 Dor aguda moderada ou intensa;
 Agitação importante;
 Falta de ar;
 Vômitos frequentes e incessantes;
 Sintomas urinários ou gastrointestinais agudos e intensos;
 Traumas leves a moderados, ferimentos cortantes, fraturas ou
luxações;
 Alterações sensoriais como diminuição súbita de audição ou visão;
 Sangramento vaginal em gestantes.

4. O QUE É EMERGÊNCIA?
São emergências precisam ser atendidas por um time de profissionais de
saúde de forma rápida e eficaz, preferencialmente em um ambiente com
recursos médicos para suporte de vida, seja uma sala de emergência ou
ambulância equipada. O que caracteriza uma emergência é o risco
iminente de morte e a necessidade de adotar rapidamente medidas
diagnósticas e terapêuticas de suporte a vida.

5. OS TIPOS DE EMERGÊNCIA PREVISTOS
 Perda súbita de movimento de braços ou pernas;
 Dor no peito, de moderada a alta intensidade — sintoma de infarto;
 Traumas graves com perda de sangue importante;
 Traumatismo encefálico com perda de consciência;
 Anafilaxia (reação alérgica grave);
 Intoxicação (medicamentos, produtos de limpeza, etc);
 Convulsões;
 Vítimas de acidentes graves — ataque de animais, afogamento,
incêndio, choque elétrico, quedas, agressões, colisão no trânsito,
atropelamento, entre outros;
 Insuficiência respiratória ou cardíaca agudas.

6. QUAIS AS DIFERENÇAS PRINCIPAIS
ENTRE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA?
 Está no fato de que o segundo caso apresenta maiores riscos para a vida
do paciente.
 Dessa forma, é fundamental observar as diferentes características de cada
situação.
 De todo o modo, tanto os quadros urgentes quanto os de emergência
devem ser encaminhados rapidamente para os serviços de saúde.
 Quanto antes for realizada a intervenção clínica ou cirúrgica, menores são
os riscos para a saúde e o bem-estar do paciente.

7. QUAIS SERVIÇOS DE SAÚDE PROCURAR?
 Procure um pronto atendimento mais próximo de você. Em alguns
casos, o acionamento de serviços de atendimento pré-hospitalar pode
garantir a chegada rápida de socorro médico a pacientes que se
encontram longe desses serviços ou sem condições de procurarem por
conta própria;
 Casos como acidentes automobilísticos, traumas, sintomas agudos de
AVC (acidente vascular cerebral), perda de consciência ou sintomas de
infarto devem ser preferencialmente atendimentos por um sistema de
ambulâncias equipado e levados ao melhor serviço disponível para
atender a casos mais complexos.

8. QUAIS OS PRINCIPAIS CUIDADOS A SEREM
TOMADOS PELA EQUIPE DE ATENDIMENTO
NESSES CASOS?
 Sempre que uma equipe de atendimento é acionada, seja para casos
de urgência, seja de emergência, é preciso indicar o local em que o
paciente está, com detalhes, para que os serviços cheguem
rapidamente;
 Além do mais, cada detalhe relacionado à situação é de extrema
relevância para que os profissionais de saúde possam melhor atender
às vítimas e se preparar para o encaminhamento adequado.

9. AVALIAÇÃO DE RISCO
 Um cuidado essencial da equipe de atendimento é a avaliação de risco
da situação. Casos que envolvem acidentes de trânsito ou incêndios,
por exemplo, ainda que apresentem ferimentos leves nas vítimas,
podem apresentar maiores perigos para as pessoas ao redor, como
explosões ou intoxicação.

10. SUPORTE BÁSICO OU AVANÇADO
 Indivíduos em situação de emergência podem necessitar de
atendimentos médicos no instante em que a equipe chega. Dessa
maneira, os profissionais podem agir com mecanismos de:
 Suporte Básico à Vida (SBV) — ações não invasivas, que previnem o
agravamento dos sintomas;
 Suporte Avançado à Vida (SAV) — medidas invasivas, para manter os
batimentos cardíacos ou a respiração do paciente.

11. ACOLHIMENTO
 Tanto o paciente quanto a família podem necessitar de acolhimento em
casos de urgência e emergência. Essas ações envolvem tranquilizar e
orientar com relação à situação;
 Entendeu melhor qual é a diferença entre urgência e emergência?
Ambos são serviços médicos rápidos, mas que se direcionam para
casos específicos. De toda maneira, em qualquer um desses
contextos, é fundamental chamar uma ambulância para que o
atendimento seja realizado.

12. PRINCIPAL PAPEL DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NA
URGÊNCIA E EMERGENCIA
 O Técnico de Enfermagem na Urgência e Emergência tem como
principal função auxiliar o Enfermeiro no Pronto-Socorro. É a área da
enfermagem que tem o objetivo de estabilizar e tranquilizar o paciente
em um primeiro momento;
 Entretanto, ela não se restringe a isso, podendo o Técnico trabalhar em
diversas funções, tais como realizar exames, ministrar medicamentos e
prestar cuidados de primeiros socorros.

13. FUNÇÕES ASSISTENCIAIS
 Administração de medicamentos;
 Cuidados com a alimentação;
 Realização de curativos;
 Auxílio às equipes de saúde em imobilização e transporte de vítimas;
 Preparo dos leitos;
 Condução aos exames físicos;
 Medição de pressão arterial;
 Admissão de pacientes;
 Coleta de exames laboratoriais;
 Checagem de informações para ajudar no diagnóstico de alguma enfermidade;
 Checagem da punção venosa;
 Higienização do paciente;
 Monitorização da terapia;
 Fiscalização do paciente pré-hemodiálise, monitorar a terapia e averiguar intercorrências
que podem surgir;
 Atuação sistêmica de forma integral ao paciente.

14. REALIZAR O CONTROLE DOS SINAIS VITAIS
 Classificar o paciente de acordo com sua necessidade de intervenção,
sendo divididos em emergência, muito urgente, urgente, pouco urgente
e não urgente.

15. PRESTAR CUIDADOS A PACIENTES EM ESTADO GRAVE,
SOB SUPERVISÃO DO PROFISSIONAL ENFERMEIRO
 Prestar os cuidados que não podem esperar por um enfermeiro ou um
médico, tais como ministrar medicamentos via oral, muscular,
subcutânea e venosa e fazer curativos.

16. PARTICIPAR DE PROGRAMAS DE TREINAMENTO EM
URGÊNCIAS/EMERGÊNCIAS
 O aprimoramento profissional é importante em qualquer carreira.
Entretanto, quando falamos em urgência e emergência, precisamos ter
um raciocínio rápido e resiliência;
 Por isso, ao participar de programas de treinamento, estudar e praticar,
mais desenvolvidas ficam essas habilidades, otimizando e melhorando
o atendimento desses profissionais. Vale ressaltar que, esses
treinamentos podem, inclusive, aumentar a remuneração desse
profissional

17. A SEGURANÇA E OS CUIDADOS DE CONFORTO
AO PACIENTE E SUA FAMÍLIA
 Prestar cuidados de conforto ao paciente e seus entes queridos é
fundamental no trabalho de um Técnico de Enfermagem;
 Cuidados como higiene, coletar amostras para exames e manter os
familiares informados sobre a condição do paciente são importantes
para um bom atendimento.

18. CONCLUSÃO
Os técnicos de enfermagem das unidades de emergência aliam a
fundamentação teórico-científica (imprescindível) a forma de trabalho, o
discernimento, a iniciativa, a habilidade de ensino, a maturidade e a
estabilidade emocional”. Por isso, a constante atualização desses
profissionais, é necessária pois, desenvolvem com a equipe médica e de
enfermagem habilidades para que possam atuar em situações
inesperadas de forma objetiva e sincrônica na qual estão inseridos. O
técnico de enfermagem que atua nessa unidade necessita ter
"conhecimento científico, prático e técnico, onde possa tomar decisões
rápidas e concretas, transmitindo segurança a toda equipe e
principalmente diminuindo os riscos que ameaçam a vida do paciente".

19. REFERÊNCIAS
 https://acrobat.adobe.com/link/review?uri=urn:aaid:scds:US:64b51
c63-1c39-3995-96f0-931a40c9d61c
 https://acrobat.adobe.com/link/review?uri=urn:aaid:scds:US:234fb
ace-239a-3096-b5ba-c50689d3a034

20. ESTUDO DE CASO

21. ESTUDO DE CASO
Identificação - R.E.M.O, 42 anos, feminino, professora.
História da Doença Atual - Procurou atendimento médico em 15/5/2018, relatando início dos sintomas em
10/5/2018, com febre, cefaleia, astenia, anorexia, dor lombar, dores nos membros inferiores e hiperestesia
(aumento da sensibilidade ao tato, à dor ou a outros estímulos sensoriais) cutânea. Negava prurido,
queixas digestivas, respiratórias ou urinárias. No último final de semana que antecedeu o início dos sintomas
(6 e 7/5/18), frequentou um sítio, mas não havia relato de outros casos febris entre as pessoas que também
estiveram no sítio, porém, alguns vizinhos seus na cidade estavam com suspeita de dengue.
Exame Físico Geral - Temperatura axilar de 38,5ºC. PA – 120 x 80mmHg. Peso - 62,5Kg. Orofaringe: normal,
ligeiro exantema do tipo eritematopapular (nfecção aguda causada pelo parvovírus B19) em todo o
tegumento. Ausculta pulmonar, ausculta cardiovascular e abdome: sem anormalidades.
Conduta Diagnóstica - Foi solicitado hemograma e sorologia para dengue (1ª amostra). Hemograma;
Leucócitos 5.100/mm3 (segmentados: 64%, linfócitos: 30%, monócitos: 4%, eosinófilos: 1%, basófilos: 1%) e
plaquetometria normal.
Exame Físico - Temperatura axilar de 39ºC, demais aparelhos sem outras alterações significativas.
Conduta Terapêutica - Prescrito paracetamol 750 mg por via oral a cada 6 horas em caso de dores ou febre,
hidratação oral com líquidos à vontade e retorno para avaliação em 48 horas.
Questões:
1) Quais as hipóteses diagnósticas para o caso?
2) Quais as 2 hipóteses mais prováveis na sua opinião?
3) Que exames complementares é solicitado?
4) Que outros dados epidemiológicos seriam importantes para o caso?
5) Qual a conduta clínica?
6) Qual deveria ser a prescrição de hidratação?

22. OBRIGADA!

23. A Enfermagem é uma arte; e para realizá-la como arte,
requer uma devoção tão exclusiva, um preparo tão
rigoroso, quanto a obra de qualquer pintor ou escultor;
pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore
comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espírito
de Deus? É uma das artes; poder-se-ia dizer, a mais
bela das artes!
Florence Nightingale.