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1 de 17
SALUD DIGITAL / E-
HEALTH
(TELEMEDICINA)
• Laura Daniela Usma Melo
• Valentina Garcia Aristizabal
¿QUÉ ES?
La Organización Mundial
de la Salud (OMS) define
la eSalud como: "... el uso
rentable y seguro de las
tecnologías de la
información y la
comunicación en apoyo de
los campos relacionados
con la salud y la salud,
incluida la atención
médica, la vigilancia de la
salud y la educación para
la salud, el conocimiento y
la investigación".
La Comisión Europea define
eHealth como: "... el uso de las
modernas tecnologías de la
información y la comunicación
para satisfacer las necesidades
de los ciudadanos, pacientes,
profesionales de la salud,
proveedores de atención
médica, así como los
responsables políticos".
2
¿QUÉ ES?
El Journal of Medical Internet Research define
eHealth como: “... un campo emergente en la
intersección de la informática médica, la salud pública y
las empresas, que se refiere a los servicios de salud e
información entregada o mejorada a través de Internet
y las tecnologías relacionadas. En un sentido más
amplio, el término caracteriza no solo un desarrollo
técnico, sino también un estado de ánimo, una forma de
pensar, una actitud y un compromiso para el
pensamiento global en red, para mejorar la atención
médica a nivel local, regional y mundial mediante la
utilización de las tecnologías de la información y la
comunicación ".
3
¿Qué comprende eHealth?
○ Dependiendo de cómo se elija definirlo, eHealth abarca una amplia variedad
de subdominios de salud digital, tales como:
○ Registros electrónicos de salud (EHR)
○ Registros médicos electrónicos (EMR)
○ Telesalud y telemedicina.
○ Sistemas informáticos de salud
○ Datos de TI de salud del consumidor
○ Asistencia sanitaria virtual
○ Salud móvil (mHealth)
○ Sistemas de big data utilizados en salud digital.
4
¿ Cuáles son sus origenes?
Es atribuible a cuatro factores:
“Tendencia generalizada a perseguir la excelencia en la atención de la salud a través de la
promoción y el seguimiento de la calidad, eficiencia, seguridad y nivel de servicio al cliente
de los servicios de atención de la salud.”
“El envejecimiento de la población ha aumentado los costos de atención de la salud debido
al aumento de las enfermedades crónicas.”
“Escasez de proveedores cada vez más frecuente, dispersión geográfica de las familias y
las preocupantes disparidades en la atención entre los grupos étnicos.”
“Los pacientes en diferentes contextos han exigido un mejor servicio al cliente de los
proveedores de atención médica.”
¿ Cuáles son sus origenes?
A grandes rasgos, se puede decir que desde 1950, en la Universidad de Nebraska, en
Estados Unidos, se incursionó en telemedicina, cuando se diseñaron aplicativos
experimentales para la transmisión de signos vitales, lo cual fue acogido en 1960 por la
NASA para el monitoreo de los astronautas en tiempo real.
A través del tiempo, países desarrollados, como Canadá, India, Reino Unido, Australia,
España y Estados Unidos, han implementado sistemas de telemedicina para la atención de
sus comunidades, basados siempre en los problemas topográficos y de distancia
existentes, y han roto de esta manera las barreras espacio-temporales para la atención de
pacientes.
Latinoamérica se encuentra realmente huérfana en lo que respecta a soluciones de
telemedicina. En algunos países se realizan “pilotos” o “demos”, y a la fecha no es
entendible que sistemas de telemedicina desarrollados y puestos en funcionamiento en
otros lugares del planeta no se estén implementando en la región.
“TELEMEDICINA (COMO ENFOQUE)
7
La Telemedicina, definida por la
Organización Mundial de la Salud (OMS)
como “la prestación de servicios de salud
(en los que la distancia es un factor
determinante) por parte de profesionales
sanitarios a través de la utilización de
tecnologías de la información y la
comunicación (TICs) para el intercambio
de información válida para el diagnóstico,
el tratamiento, la prevención de
enfermedades, la investigación y la
evaluación y para la formación continuada
de profesionales sanitarios, todo ello con
el objetivo final de mejorar la salud de la
población y de las comunidades”.
VENTAJAS
○ La telemedicina evita desplazamientos innecesarios y el colapso de los
centros sanitarios, proporcionando comodidad para el paciente y
ahorro para el sistema.
○ Disponibilidad de especialistas en áreas rurales, servicios de urgencia
y turnos de guardia.
○ El paciente prioriza cada vez más la calidad de su diagnóstico y el
tiempo de respuesta
○ Optimización asistencial: Mejores tiempos de respuesta, reducción de
listas de espera y mejor asistencia al paciente.
○ Optimización y reducción de costes y mejora de la productividad en el
uso de los recursos. Posibilidad de cubrir necesidades puntuales a un
menor coste.
○ Sigue existiendo una consulta con el médico presencial, no obstante
se ofrece una variedad de especialistas temporales o espaciales que se
pueden consultar mediante internet.
○ Posible solución a varios de los principales retos de la salud
actual: envejecimiento, enfermedades crónicas, demanda creciente de
usuarios de corresponsabilidad y déficit de especialistas en
determinadas áreas geográficas.
8
TIPOS
9
Hay tres tipos principales de telemedicina, que incluyen el control de
memorización, remoto y servicios interactivos en tiempo real. Cada uno de éstos
tiene un papel beneficioso a jugar en atención sanitaria total y, cuando está
utilizada correctamente, puede ofrecer los beneficios materiales para los
trabajadores y los pacientes de la atención sanitaria.
De Memorización Control remoto
Servicios
interactivos en
tiempo real
supera la necesidad del
médico facultativo de
encontrarse
personalmente con un
paciente. En lugar, los
datos tales como imágenes
o bioseñales médicas se
pueden enviar al
especialista según las
necesidades cuando se han
detectado del paciente.
utiliza un alcance de
dispositivos tecnológicos
para vigilar salud y signos
clínicos de un paciente
remotamente. Esto se
utiliza extensivamente en la
administración de
enfermedades crónicas
tales como enfermedad
cardiovascular, diabetes
mellitus y asma.
Pueden asesorar de
inmediato a los pacientes
que requieren la atención
médica. Hay diversos
ambientes utilizados con
este fin, incluyendo el
teléfono, en línea y a casa
las visitas.
¿Qué cambios implica la revolución
digital a nivel sanitario?
○ “De la misma forma que las tecnologías digitales han
provocado un cambio en la relación de los
consumidores frente al mercado, esto ha
cambiado también la forma en la que los pacientes
se relacionan con la información sanitaria y los
hospitales, clínicas, farmacias, laboratorio.”(4)
○ “Estos cambios ventajosos son comunes a todos los
sectores industriales que se han visto beneficiados
con la incorporación de tecnologías digitales:”
10
¿Qué cambios implica la revolución
digital a nivel sanitario?
○ “Democratización de la información: el cada vez mayor alcance y velocidad de Internet
nos da la oportunidad de llegar a la vida de casi todos los consumidores de salud del
mundo, independientemente de su estatus socioeconómico y su facilidad para contactar
con personal sanitario.”
○ “Desarrollo orientado al consumidor: Antiguamente, la industria médica y farmacéutica
centraba sus esfuerzos en satisfacer las demandas del personal sanitario, que canalizaba y
filtraba las necesidades de sus pacientes”
○ “Comunicación bidireccional: Actualmente, a través de los dispositivos móviles tenemos
la oportunidad de crear un canal digital directo para el consumidor de salud, de forma
bidireccional. Ellos aprenden de nosotros y nosotros de ellos”
○ “Generación de datos: El uso por parte de los pacientes de las tecnologías digitales deja
un ‘’rastro’’ digital en forma de datos y experiencia de usuario.”
11
El primer paso para introducir los componentes de la e-Salud en los
servicios de salud implica un proceso de análisis de factibilidad, que
analiza los facilitadores y barreras para la implementación (de
infraestructura, sociales o culturales). Este proceso debería estar
fundamentado en estudios especializados que evalúen la necesidad
de la implementación de la tecnología en el lugar o servicio
propuesto, de manera que se promueva la equidad en el acceso a la
intervención o tecnología a implementar.
1
12
Pasos para la implementación
de tecnologías sanitarias
2
El siguiente paso es la “adopción
organizacional”, que implica la decisión de la
organización de implementar la tecnología
en sus procesos. Esta decisión puede estar
influida por políticas externas e internas.
13
3 El tercer paso de implementación es la “adaptación”,
que implica el ajuste de los procesos internos de la
organización (en este caso, procesos de atención a la
salud), así como la capacitación de las personas
(personal técnico o administrativo y los usuarios de
servicios) hacia la introducción de las tecnologías en
estos procesos, promoviendo la adquisición de las
habilidades digitales necesarias.
14
15
CONCLUSIONES
• Se puede concluir que el uso de las TICS es necesario en un mundo permeado por la
tecnología y más allá de facilitar procesos, permite democratizar y ampliar horizontes,
lo cual es fundamental especialmente en el campo de la salud que está
permanentemente cambiando para dar a sus usuarios las mejores herramientas que
impacten en los procesos salud-enfermedad, facilitando el accionar desde la prevención
hasta la recuperación.
• Las tecnologías dan autonomía y facilitan el conocimiento permanente no solo de las
nuevas ciencias sino también del curso propio de la salud o enfermedad, dando a la
mano el poder para ser artífices de la propia autogestión controlando con eficacia
enfermedades crónicas como la obesidad, hipertensión etc.
• En la actualidad se tiene como prioridad desarrollar medidas tecnológicas orientadas al
consumo, la telemedicina no solo es una de esas medidas si no que también satisface las
demandas del medio buscando un bienestar y soluciones permanentes para sus
usuarios que sean practicas y de fácil acceso en cualquier lugar donde se encuentre.
“BIBLIOGRAFIA
16
Boers SN, Jongsma KR, Lucivero F, Aardoom J, Büchner FL, de Vries M, et al. SERIE: e-Health en atención
primaria. Parte 2: Explorando las implicaciones éticas de su aplicación en la práctica de atención primaria.
La revista europea de práctica general [Internet]. 2019 [Citado 4 agosto 2020]; 26 (1): 26–32. DOI:
https://doi.org/10.1080/13814788.2019.1678958
Chen SC, Ha R, McAdam, R. Facilitación inteligente, remota y dirigida del cuidado de la salud a través de la
salud conectada: estudio cualitativo. J Mede Internet Res [Internet]. 2020 [Citado 8 agosto 2020]; 22(4):
14201. DOI: 10.2196/14201
EcuRed. (2019, 30 mayo). Revolución digital - EcuRed. https://www.ecured.cu/Revoluci%C3%B3n_digital
Malonda, V. (2020, 30 marzo). Qué es la Salud Digital y la e-Salud. PRINCIPIO ACTIVA.
https://principioactiva.com/salud-digital-e-salud/
Novillo, D., 2020. OPS Esalud - Esalud En La OPS | OPS/OMS. [online] Pan American Health Organization /
World Health Organization. Recuperado de
https://www.paho.org/ict4health/index.php?option=com_content&view=article&id=9679:ehealth-at-
paho&Itemid=103&lang=es
“
17
BIBLIOGRAFIA
Sanme LN, Moger T, Kidholm K, Kv-rner KJ. Una plataforma de comunicación basada en
la Web para mejorar los servicios de atención domiciliaria en Noruega (DigiHelse):
Estudio piloto. JMIR Res [Internet]. 2020 [Citado 4 agosto 2020]; 4(1):14780. DOI:
10.2196/14780
Christian Díaz de León-Castañeda. Salud electrónica (e-Salud): un marco conceptual de
implementación en servicios de salud. Gac Med Mex. 2019. [internet], [citado 9 de agosto
de 2020]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-
2019/gm192j.pdf
Miguel Ángel García Cumbreras. eHealth (tecnología y medicina). CODDI.[Internet].
2017.[Citado 9 de agosto de 2020). Disponible en: https://coddii.org/wp-
content/uploads/2017/01/Informe-e-Health-2.pdf.

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Telemedicina

  • 1. SALUD DIGITAL / E- HEALTH (TELEMEDICINA) • Laura Daniela Usma Melo • Valentina Garcia Aristizabal
  • 2. ¿QUÉ ES? La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la eSalud como: "... el uso rentable y seguro de las tecnologías de la información y la comunicación en apoyo de los campos relacionados con la salud y la salud, incluida la atención médica, la vigilancia de la salud y la educación para la salud, el conocimiento y la investigación". La Comisión Europea define eHealth como: "... el uso de las modernas tecnologías de la información y la comunicación para satisfacer las necesidades de los ciudadanos, pacientes, profesionales de la salud, proveedores de atención médica, así como los responsables políticos". 2
  • 3. ¿QUÉ ES? El Journal of Medical Internet Research define eHealth como: “... un campo emergente en la intersección de la informática médica, la salud pública y las empresas, que se refiere a los servicios de salud e información entregada o mejorada a través de Internet y las tecnologías relacionadas. En un sentido más amplio, el término caracteriza no solo un desarrollo técnico, sino también un estado de ánimo, una forma de pensar, una actitud y un compromiso para el pensamiento global en red, para mejorar la atención médica a nivel local, regional y mundial mediante la utilización de las tecnologías de la información y la comunicación ". 3
  • 4. ¿Qué comprende eHealth? ○ Dependiendo de cómo se elija definirlo, eHealth abarca una amplia variedad de subdominios de salud digital, tales como: ○ Registros electrónicos de salud (EHR) ○ Registros médicos electrónicos (EMR) ○ Telesalud y telemedicina. ○ Sistemas informáticos de salud ○ Datos de TI de salud del consumidor ○ Asistencia sanitaria virtual ○ Salud móvil (mHealth) ○ Sistemas de big data utilizados en salud digital. 4
  • 5. ¿ Cuáles son sus origenes? Es atribuible a cuatro factores: “Tendencia generalizada a perseguir la excelencia en la atención de la salud a través de la promoción y el seguimiento de la calidad, eficiencia, seguridad y nivel de servicio al cliente de los servicios de atención de la salud.” “El envejecimiento de la población ha aumentado los costos de atención de la salud debido al aumento de las enfermedades crónicas.” “Escasez de proveedores cada vez más frecuente, dispersión geográfica de las familias y las preocupantes disparidades en la atención entre los grupos étnicos.” “Los pacientes en diferentes contextos han exigido un mejor servicio al cliente de los proveedores de atención médica.”
  • 6. ¿ Cuáles son sus origenes? A grandes rasgos, se puede decir que desde 1950, en la Universidad de Nebraska, en Estados Unidos, se incursionó en telemedicina, cuando se diseñaron aplicativos experimentales para la transmisión de signos vitales, lo cual fue acogido en 1960 por la NASA para el monitoreo de los astronautas en tiempo real. A través del tiempo, países desarrollados, como Canadá, India, Reino Unido, Australia, España y Estados Unidos, han implementado sistemas de telemedicina para la atención de sus comunidades, basados siempre en los problemas topográficos y de distancia existentes, y han roto de esta manera las barreras espacio-temporales para la atención de pacientes. Latinoamérica se encuentra realmente huérfana en lo que respecta a soluciones de telemedicina. En algunos países se realizan “pilotos” o “demos”, y a la fecha no es entendible que sistemas de telemedicina desarrollados y puestos en funcionamiento en otros lugares del planeta no se estén implementando en la región.
  • 7. “TELEMEDICINA (COMO ENFOQUE) 7 La Telemedicina, definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como “la prestación de servicios de salud (en los que la distancia es un factor determinante) por parte de profesionales sanitarios a través de la utilización de tecnologías de la información y la comunicación (TICs) para el intercambio de información válida para el diagnóstico, el tratamiento, la prevención de enfermedades, la investigación y la evaluación y para la formación continuada de profesionales sanitarios, todo ello con el objetivo final de mejorar la salud de la población y de las comunidades”.
  • 8. VENTAJAS ○ La telemedicina evita desplazamientos innecesarios y el colapso de los centros sanitarios, proporcionando comodidad para el paciente y ahorro para el sistema. ○ Disponibilidad de especialistas en áreas rurales, servicios de urgencia y turnos de guardia. ○ El paciente prioriza cada vez más la calidad de su diagnóstico y el tiempo de respuesta ○ Optimización asistencial: Mejores tiempos de respuesta, reducción de listas de espera y mejor asistencia al paciente. ○ Optimización y reducción de costes y mejora de la productividad en el uso de los recursos. Posibilidad de cubrir necesidades puntuales a un menor coste. ○ Sigue existiendo una consulta con el médico presencial, no obstante se ofrece una variedad de especialistas temporales o espaciales que se pueden consultar mediante internet. ○ Posible solución a varios de los principales retos de la salud actual: envejecimiento, enfermedades crónicas, demanda creciente de usuarios de corresponsabilidad y déficit de especialistas en determinadas áreas geográficas. 8
  • 9. TIPOS 9 Hay tres tipos principales de telemedicina, que incluyen el control de memorización, remoto y servicios interactivos en tiempo real. Cada uno de éstos tiene un papel beneficioso a jugar en atención sanitaria total y, cuando está utilizada correctamente, puede ofrecer los beneficios materiales para los trabajadores y los pacientes de la atención sanitaria. De Memorización Control remoto Servicios interactivos en tiempo real supera la necesidad del médico facultativo de encontrarse personalmente con un paciente. En lugar, los datos tales como imágenes o bioseñales médicas se pueden enviar al especialista según las necesidades cuando se han detectado del paciente. utiliza un alcance de dispositivos tecnológicos para vigilar salud y signos clínicos de un paciente remotamente. Esto se utiliza extensivamente en la administración de enfermedades crónicas tales como enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus y asma. Pueden asesorar de inmediato a los pacientes que requieren la atención médica. Hay diversos ambientes utilizados con este fin, incluyendo el teléfono, en línea y a casa las visitas.
  • 10. ¿Qué cambios implica la revolución digital a nivel sanitario? ○ “De la misma forma que las tecnologías digitales han provocado un cambio en la relación de los consumidores frente al mercado, esto ha cambiado también la forma en la que los pacientes se relacionan con la información sanitaria y los hospitales, clínicas, farmacias, laboratorio.”(4) ○ “Estos cambios ventajosos son comunes a todos los sectores industriales que se han visto beneficiados con la incorporación de tecnologías digitales:” 10
  • 11. ¿Qué cambios implica la revolución digital a nivel sanitario? ○ “Democratización de la información: el cada vez mayor alcance y velocidad de Internet nos da la oportunidad de llegar a la vida de casi todos los consumidores de salud del mundo, independientemente de su estatus socioeconómico y su facilidad para contactar con personal sanitario.” ○ “Desarrollo orientado al consumidor: Antiguamente, la industria médica y farmacéutica centraba sus esfuerzos en satisfacer las demandas del personal sanitario, que canalizaba y filtraba las necesidades de sus pacientes” ○ “Comunicación bidireccional: Actualmente, a través de los dispositivos móviles tenemos la oportunidad de crear un canal digital directo para el consumidor de salud, de forma bidireccional. Ellos aprenden de nosotros y nosotros de ellos” ○ “Generación de datos: El uso por parte de los pacientes de las tecnologías digitales deja un ‘’rastro’’ digital en forma de datos y experiencia de usuario.” 11
  • 12. El primer paso para introducir los componentes de la e-Salud en los servicios de salud implica un proceso de análisis de factibilidad, que analiza los facilitadores y barreras para la implementación (de infraestructura, sociales o culturales). Este proceso debería estar fundamentado en estudios especializados que evalúen la necesidad de la implementación de la tecnología en el lugar o servicio propuesto, de manera que se promueva la equidad en el acceso a la intervención o tecnología a implementar. 1 12 Pasos para la implementación de tecnologías sanitarias
  • 13. 2 El siguiente paso es la “adopción organizacional”, que implica la decisión de la organización de implementar la tecnología en sus procesos. Esta decisión puede estar influida por políticas externas e internas. 13
  • 14. 3 El tercer paso de implementación es la “adaptación”, que implica el ajuste de los procesos internos de la organización (en este caso, procesos de atención a la salud), así como la capacitación de las personas (personal técnico o administrativo y los usuarios de servicios) hacia la introducción de las tecnologías en estos procesos, promoviendo la adquisición de las habilidades digitales necesarias. 14
  • 15. 15 CONCLUSIONES • Se puede concluir que el uso de las TICS es necesario en un mundo permeado por la tecnología y más allá de facilitar procesos, permite democratizar y ampliar horizontes, lo cual es fundamental especialmente en el campo de la salud que está permanentemente cambiando para dar a sus usuarios las mejores herramientas que impacten en los procesos salud-enfermedad, facilitando el accionar desde la prevención hasta la recuperación. • Las tecnologías dan autonomía y facilitan el conocimiento permanente no solo de las nuevas ciencias sino también del curso propio de la salud o enfermedad, dando a la mano el poder para ser artífices de la propia autogestión controlando con eficacia enfermedades crónicas como la obesidad, hipertensión etc. • En la actualidad se tiene como prioridad desarrollar medidas tecnológicas orientadas al consumo, la telemedicina no solo es una de esas medidas si no que también satisface las demandas del medio buscando un bienestar y soluciones permanentes para sus usuarios que sean practicas y de fácil acceso en cualquier lugar donde se encuentre.
  • 16. “BIBLIOGRAFIA 16 Boers SN, Jongsma KR, Lucivero F, Aardoom J, Büchner FL, de Vries M, et al. SERIE: e-Health en atención primaria. Parte 2: Explorando las implicaciones éticas de su aplicación en la práctica de atención primaria. La revista europea de práctica general [Internet]. 2019 [Citado 4 agosto 2020]; 26 (1): 26–32. DOI: https://doi.org/10.1080/13814788.2019.1678958 Chen SC, Ha R, McAdam, R. Facilitación inteligente, remota y dirigida del cuidado de la salud a través de la salud conectada: estudio cualitativo. J Mede Internet Res [Internet]. 2020 [Citado 8 agosto 2020]; 22(4): 14201. DOI: 10.2196/14201 EcuRed. (2019, 30 mayo). Revolución digital - EcuRed. https://www.ecured.cu/Revoluci%C3%B3n_digital Malonda, V. (2020, 30 marzo). Qué es la Salud Digital y la e-Salud. PRINCIPIO ACTIVA. https://principioactiva.com/salud-digital-e-salud/ Novillo, D., 2020. OPS Esalud - Esalud En La OPS | OPS/OMS. [online] Pan American Health Organization / World Health Organization. Recuperado de https://www.paho.org/ict4health/index.php?option=com_content&view=article&id=9679:ehealth-at- paho&Itemid=103&lang=es
  • 17. “ 17 BIBLIOGRAFIA Sanme LN, Moger T, Kidholm K, Kv-rner KJ. Una plataforma de comunicación basada en la Web para mejorar los servicios de atención domiciliaria en Noruega (DigiHelse): Estudio piloto. JMIR Res [Internet]. 2020 [Citado 4 agosto 2020]; 4(1):14780. DOI: 10.2196/14780 Christian Díaz de León-Castañeda. Salud electrónica (e-Salud): un marco conceptual de implementación en servicios de salud. Gac Med Mex. 2019. [internet], [citado 9 de agosto de 2020]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm- 2019/gm192j.pdf Miguel Ángel García Cumbreras. eHealth (tecnología y medicina). CODDI.[Internet]. 2017.[Citado 9 de agosto de 2020). Disponible en: https://coddii.org/wp- content/uploads/2017/01/Informe-e-Health-2.pdf.