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HÁBITOS ALIMENTICIOS:
DIABETES EN EL ADULTO
Valente Ortiz González
Lic. Nutrición, UATSCDH
PROTOCOLO EMPRESARIAL Y RELACIONES
PUBLICAS
9° I
Jueves 19 de
Abril 2018
Cd. Victoria,
Tam.
DIABETES UNA EPIDEMIA
MUNDIAL
En todo el mundo hay 422 millones de adultos con diabetes en 2014
DIABETES UNA EPIDEMIA
MUNDIAL
1980
2014
422 millones de
Diabéticos, una
creciente de 8.5%
1980 hubo un 108
millones de
diabéticos con una
minoría de 4.7%
Causo un 1.5 millones
de defunciones en
países ajos y medios
2012
2008
Se estimo que en el 2008, 347
millones tienen diabetes, cuya
enfermedad va creciendo
Según la OMS la prevalencia de la diabetes para el 2030 será la séptima
causa de defunciones
LAS DIEZ ENFERMEDADES QUE CAUSAN DEFUNCIONES A NIVEL MUNDIAL
1 Cardiopatía isquémica 13.2 % Defunciones
2 Accidente cerebrovasculares 11.9 % Defunciones
3 Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica 5.6 % Defunciones
4 I. V. Respiratorias Inferiores 5.5 % Defunciones
5 Cáncer de tráquea, Bronquios y Pulmón 2.9 % Defunciones
6 VIH / SIDA 2.7 % Defunciones
7 Enfermedades Diarreicas 2.7 % Defunciones
8 Diabetes Mellitus 2.7 % Defunciones
9 Accidentes de trafico 2.2 % Defunciones
10 Cardiopatía Hipertensiva 2 % Defunciones
México ocupa el quinto lugar
con 12 millones de diabéticos
Tamaulipas ocupa el
tercer lugar con 586
nuevos casos de
diabetes en el país, por
debajo de Morelos y
Aguas Calientes
<
En el 2017, el número de fallecimientos por la enfermedad
a nivel mundial fue aproximadamente 4 millones de
muertes al año
1 miuto= 10 defunciones por diabetes.
1 hora= 600 defunciones.
1 día= 14,400 defunciones.
Cada 6 segundos muere una persona por
diabetes y complicaciones de la misma.
“ADA & NOM-015-SSA2
Síntomas”
◈ Ausencia de la insulina
◈ Captación inadecuada de glucosa en masa grasa y
tejido muscular
◈ Polidipsia (aumento anormal de la sed)
◈ Poliuria (aumento excesivo en la orina)
◈ Polifagia (Aumento de la necesidad de comer)
◈ Pérdida de peso
◈ Visión borrosa
Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-015-SSA2-2010, PARA LA
PREVENCION, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA DIABETES
MELLITUS
El control de la Diabetes debe llevarse acabo por un equipo
medico y nutricional, para llevar un monitoreo y control
para el Px.
Los factores de riesgo son:
1. Sobrepeso y obesidad.
2. Sedentarismo.
3. Familiares de primer grado con
diabetes (Factor Genético).
Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7
NOM-043
(Servicios
básicos de
salud)
Dieta
Correcta Completa
Equilibrada Variada
Suficiente Adecuada
Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
NUTRICIO
◈ Los niveles normales de glucosa en sangre (Glucosa
en ayuno 70 – 100 mg/dL.
◈ Por la noche, antes de acostarse, entre 100 – 140
mg/dL).
Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7
ABCD dela Nutrición: “Evaluación del tratado de la Nutrición: Capitulo 5,
Pag. 192
■ Hemoglobina Glucosilada
(HbA1C)
■ Para un checado de glucosa en
sangre durante los últimos
3meses.
ESTRATEGIAS NUTRICIONALES PARA DIABETES
MELLITUS TIPO 2
Formula de Aporte Calórico, de acuerdo a las necesidades del Px
1 25 – 30 Kcal / kg / día. Para Pacientes Sedentarios.
2 30 – 40 Kcal / Kg / día. Para pacientes Físicamente Activos.
3 45 – 50 Kcal / Kg / día. Para Px con desnutrición.*
Distribución calórica en macronutrientes en Px con Diabetes mellitus tipo 2
1 Proteína 15 a 20% (0.8 a 1 gr
x Kg P.)
(1 a 1.2 ge x Kg p.)
Para Px Geriátricos
(0.6 a 0.8 gr x Kg p.)
Px con nefropatías.
2 Carbohidratos (40 a 60% VCT) Grasas (30 a 40% VCT)
3 20% monoinsaturadas en px
no obesos
<10% Poliinsaturadas < 10% saturadas.
4 Fibra 20 a 40g/día. Sodio 1’000mg/1’000 Cal.
Calculo de la dosis de insulina / gramos de hidratos de carbono basados en el peso
corporal
N ° Peso (Kg) U. Insulina
1 49 - 58 1 u. = 14 gr Chos
2 59 - 63 1 u. = 13 gr Chos
3 63 - 67 1 u. = 12 gr Chos
4 67 - 76 1 u. = 11 gr Chos
5 77 - 82 1 u. = 10 gr Chos
6 82 - 86 1 u. = 8 gr Chos
7 86 - 90 1 u. = 7 gr Chos
8 91 - 108 1 u. = 6 gr Chos
9 Más de 108 1 u. = 16 gr Chos
Hay una relación entre la insulina y los hidratos de carbono, que pueden ser metabolizados por
una unidad de insulina, términos generales una unidad de insulina permite metabolizar 15 gr de
Carbohidratos.
Ejem. Adulto de 90 kg… 90 kg/25 a 30 kcal/día.
90kg/25kcal/día = 2250 Kcal … 2250kcal/día %P= 84 gr , %L= 62 gr, %Chos= 337 gr. / 7 u. insulina = 48 U.
Insulina
Elementos Fundamentales en el cálculo de Dietas 2ª: Capitulo 13, Pa
Desayuno Cantidad Comida Cantidad
Avena con leche:
Leche descremada
Hojuelas de avena
Calabasita ala mexicana:
Calabacita
Jitomate y cebolla en
cubitos
Aceite vegetal
Pan integral
Naranja en gajos
Colación: manzana
1 taza
½ taza
½ taza
½ taza
2 cdtas.
1 reb.
2 pzas
1 pieza
Sopa de arroz ala
mexicana:
Arroz
Puré de jitomate natural
Chicharos y Zanahorias
Aceite
Salpicón de pollo:
Pollo deshebrado
Brócoli y Zanahoria
Aceite
Tortilla de Maiz
Agua de papaya:
Papaya
Piña en trozos
1 taza
¼ taza
¼ taza
1 cdtas.
1 pza (80g)
1 taza
2 cdtas.
2 pzas
½ taza
¾ taza
PX: masculino de 91 Kg con (IMC: 31 Obesidad),
Tratamiento nutricio de 1791Kcal/Kg/día
Cena Cantidad Energía 1791 Kcal
Leche descremada con canela
2 molletes con salsa mexicana:
Bolillo
Frijoles Machacados
Queso fresco
Jitomate, cebolla, cilantro
Ensalada fresca:
Jitomate
Cebolla
Lechuga
Aguacate
Guayaba
1 taza
1 pieza
½ tasa
1 reb. (30g)
½ taza
¼ taza
¼ taza
1 taza
1/3 pza
2 pzas
Proteína (15% VET)
Lípidos (25% VET)
Chos (60% VET)
MICROGRAMNOS
Sodio
Potasio
Fósforo
Hierro
Calcio
Ácido Fólico
Retinol
Ácido Ascórbico
Fibra
67.17 gr
51.26 gr
265.95 gr
1596.50 mg
3831.10 mg
1181.00 mg
32.44 mg
826.36mg
192.36 ug
1073.80 ug
167.67 mg
36.25 gr
Nota: el empleo de la sal para la preparación de los alimentos debe
adecuarse a los niveles de sodio del paciente
Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus, Apéndices
VITAMINAS Y MINERALES EN LA DIETA DE UN PX CON
DIAETES
VITAMINAS MINERALES
VITAMINA D MAGNISIO
VITAMINA A ZINC
VITAMINA E CROMO
VIT. COMPLEJO B
VITAMINA C
Bibliografías
Organización Mundial de la Salud/ Diabetes.
Libro: Biología Molecular.
Libro: ABCD de la nutrición de la evaluación del
Estado Nutricional./Diabetes.
Libro: Elementos Fundamentales en el Calculo de
Dietas.
Libro: Nutrición para el Paciente
Thanks!
GRACIAS
Asesora: Dra. Karla María Salas Salazar
Alumno: Valente Ortiz González
Mana-vale_@outlook.com
f: Valente Jerico Ortiz
WHAT’S: 8342462533

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Hábitos Alimenticios: Diabetes Mellitus en el Adulto

  • 1. HÁBITOS ALIMENTICIOS: DIABETES EN EL ADULTO Valente Ortiz González Lic. Nutrición, UATSCDH PROTOCOLO EMPRESARIAL Y RELACIONES PUBLICAS 9° I Jueves 19 de Abril 2018 Cd. Victoria, Tam.
  • 2. DIABETES UNA EPIDEMIA MUNDIAL En todo el mundo hay 422 millones de adultos con diabetes en 2014
  • 3. DIABETES UNA EPIDEMIA MUNDIAL 1980 2014 422 millones de Diabéticos, una creciente de 8.5% 1980 hubo un 108 millones de diabéticos con una minoría de 4.7% Causo un 1.5 millones de defunciones en países ajos y medios 2012 2008 Se estimo que en el 2008, 347 millones tienen diabetes, cuya enfermedad va creciendo
  • 4. Según la OMS la prevalencia de la diabetes para el 2030 será la séptima causa de defunciones LAS DIEZ ENFERMEDADES QUE CAUSAN DEFUNCIONES A NIVEL MUNDIAL 1 Cardiopatía isquémica 13.2 % Defunciones 2 Accidente cerebrovasculares 11.9 % Defunciones 3 Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica 5.6 % Defunciones 4 I. V. Respiratorias Inferiores 5.5 % Defunciones 5 Cáncer de tráquea, Bronquios y Pulmón 2.9 % Defunciones 6 VIH / SIDA 2.7 % Defunciones 7 Enfermedades Diarreicas 2.7 % Defunciones 8 Diabetes Mellitus 2.7 % Defunciones 9 Accidentes de trafico 2.2 % Defunciones 10 Cardiopatía Hipertensiva 2 % Defunciones
  • 5. México ocupa el quinto lugar con 12 millones de diabéticos Tamaulipas ocupa el tercer lugar con 586 nuevos casos de diabetes en el país, por debajo de Morelos y Aguas Calientes <
  • 6. En el 2017, el número de fallecimientos por la enfermedad a nivel mundial fue aproximadamente 4 millones de muertes al año
  • 7. 1 miuto= 10 defunciones por diabetes. 1 hora= 600 defunciones. 1 día= 14,400 defunciones. Cada 6 segundos muere una persona por diabetes y complicaciones de la misma.
  • 8. “ADA & NOM-015-SSA2 Síntomas” ◈ Ausencia de la insulina ◈ Captación inadecuada de glucosa en masa grasa y tejido muscular ◈ Polidipsia (aumento anormal de la sed) ◈ Poliuria (aumento excesivo en la orina) ◈ Polifagia (Aumento de la necesidad de comer) ◈ Pérdida de peso ◈ Visión borrosa Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7
  • 9. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-015-SSA2-2010, PARA LA PREVENCION, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS El control de la Diabetes debe llevarse acabo por un equipo medico y nutricional, para llevar un monitoreo y control para el Px. Los factores de riesgo son: 1. Sobrepeso y obesidad. 2. Sedentarismo. 3. Familiares de primer grado con diabetes (Factor Genético). Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7
  • 10. NOM-043 (Servicios básicos de salud) Dieta Correcta Completa Equilibrada Variada Suficiente Adecuada Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7
  • 11. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO NUTRICIO ◈ Los niveles normales de glucosa en sangre (Glucosa en ayuno 70 – 100 mg/dL. ◈ Por la noche, antes de acostarse, entre 100 – 140 mg/dL). Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus Capitulo 7 ABCD dela Nutrición: “Evaluación del tratado de la Nutrición: Capitulo 5, Pag. 192 ■ Hemoglobina Glucosilada (HbA1C) ■ Para un checado de glucosa en sangre durante los últimos 3meses.
  • 12. ESTRATEGIAS NUTRICIONALES PARA DIABETES MELLITUS TIPO 2 Formula de Aporte Calórico, de acuerdo a las necesidades del Px 1 25 – 30 Kcal / kg / día. Para Pacientes Sedentarios. 2 30 – 40 Kcal / Kg / día. Para pacientes Físicamente Activos. 3 45 – 50 Kcal / Kg / día. Para Px con desnutrición.* Distribución calórica en macronutrientes en Px con Diabetes mellitus tipo 2 1 Proteína 15 a 20% (0.8 a 1 gr x Kg P.) (1 a 1.2 ge x Kg p.) Para Px Geriátricos (0.6 a 0.8 gr x Kg p.) Px con nefropatías. 2 Carbohidratos (40 a 60% VCT) Grasas (30 a 40% VCT) 3 20% monoinsaturadas en px no obesos <10% Poliinsaturadas < 10% saturadas. 4 Fibra 20 a 40g/día. Sodio 1’000mg/1’000 Cal.
  • 13. Calculo de la dosis de insulina / gramos de hidratos de carbono basados en el peso corporal N ° Peso (Kg) U. Insulina 1 49 - 58 1 u. = 14 gr Chos 2 59 - 63 1 u. = 13 gr Chos 3 63 - 67 1 u. = 12 gr Chos 4 67 - 76 1 u. = 11 gr Chos 5 77 - 82 1 u. = 10 gr Chos 6 82 - 86 1 u. = 8 gr Chos 7 86 - 90 1 u. = 7 gr Chos 8 91 - 108 1 u. = 6 gr Chos 9 Más de 108 1 u. = 16 gr Chos Hay una relación entre la insulina y los hidratos de carbono, que pueden ser metabolizados por una unidad de insulina, términos generales una unidad de insulina permite metabolizar 15 gr de Carbohidratos. Ejem. Adulto de 90 kg… 90 kg/25 a 30 kcal/día. 90kg/25kcal/día = 2250 Kcal … 2250kcal/día %P= 84 gr , %L= 62 gr, %Chos= 337 gr. / 7 u. insulina = 48 U. Insulina Elementos Fundamentales en el cálculo de Dietas 2ª: Capitulo 13, Pa
  • 14. Desayuno Cantidad Comida Cantidad Avena con leche: Leche descremada Hojuelas de avena Calabasita ala mexicana: Calabacita Jitomate y cebolla en cubitos Aceite vegetal Pan integral Naranja en gajos Colación: manzana 1 taza ½ taza ½ taza ½ taza 2 cdtas. 1 reb. 2 pzas 1 pieza Sopa de arroz ala mexicana: Arroz Puré de jitomate natural Chicharos y Zanahorias Aceite Salpicón de pollo: Pollo deshebrado Brócoli y Zanahoria Aceite Tortilla de Maiz Agua de papaya: Papaya Piña en trozos 1 taza ¼ taza ¼ taza 1 cdtas. 1 pza (80g) 1 taza 2 cdtas. 2 pzas ½ taza ¾ taza PX: masculino de 91 Kg con (IMC: 31 Obesidad), Tratamiento nutricio de 1791Kcal/Kg/día
  • 15. Cena Cantidad Energía 1791 Kcal Leche descremada con canela 2 molletes con salsa mexicana: Bolillo Frijoles Machacados Queso fresco Jitomate, cebolla, cilantro Ensalada fresca: Jitomate Cebolla Lechuga Aguacate Guayaba 1 taza 1 pieza ½ tasa 1 reb. (30g) ½ taza ¼ taza ¼ taza 1 taza 1/3 pza 2 pzas Proteína (15% VET) Lípidos (25% VET) Chos (60% VET) MICROGRAMNOS Sodio Potasio Fósforo Hierro Calcio Ácido Fólico Retinol Ácido Ascórbico Fibra 67.17 gr 51.26 gr 265.95 gr 1596.50 mg 3831.10 mg 1181.00 mg 32.44 mg 826.36mg 192.36 ug 1073.80 ug 167.67 mg 36.25 gr Nota: el empleo de la sal para la preparación de los alimentos debe adecuarse a los niveles de sodio del paciente Nutrición para Pacientes Hospitalizados: Diabetes Mellitus, Apéndices
  • 16. VITAMINAS Y MINERALES EN LA DIETA DE UN PX CON DIAETES VITAMINAS MINERALES VITAMINA D MAGNISIO VITAMINA A ZINC VITAMINA E CROMO VIT. COMPLEJO B VITAMINA C
  • 17. Bibliografías Organización Mundial de la Salud/ Diabetes. Libro: Biología Molecular. Libro: ABCD de la nutrición de la evaluación del Estado Nutricional./Diabetes. Libro: Elementos Fundamentales en el Calculo de Dietas. Libro: Nutrición para el Paciente
  • 18. Thanks! GRACIAS Asesora: Dra. Karla María Salas Salazar Alumno: Valente Ortiz González Mana-vale_@outlook.com f: Valente Jerico Ortiz WHAT’S: 8342462533