2. “ Las vacunas son productos biológicos que contiene
antígenos capaces de sensibilizar el sistema inmune
celular y/o humoral “
Inmunidad
Protección del individuo contra enfermedades infecciosas.
Activa y Pasiva
3. MECANISMOS DE
INMUNIDAD
Activo:
Protección generada por sistema inmunológico
de cada persona. Generalmente permanente.
Pasivo:
Protección suministrada a través de productos
producidos por animales o humanos y
transferidos a humanos, usualmente por
inyección. La protección disminuye o desaparece
con el tiepo.
4. TIPOS DE VACUNAS
Vacunas vivas atenuadas
Se modifica un agente viral o bacteriano silvestre
responsable de la enfermedad.
Vacunas Inactivos
Contienen el agente, virus o bacteria, completo
pero muerto o inactivado, o una parte de el.
8.
Vacunas Polisacáridas.
Puras o conjugadas: Vacuna Antineumocócica,
Antimeningocócica, Anti-haemophilus influenzae tipo b.
Las vacunas de polisacáridos puros son deficientemente
inmunogénicas en niños menores de dos años. No son
Linfocito T dependiente. Al agregar una proteína se hacen
linfocito T dependiente, facilitando la repuesta inmune
especialmente ante el refuerzo vacunal.
9.
Vacunas Recombinantes
Los antígenos vacunales pueden producirse
usando la técnica de recombinación genética.
Vacuna contra la Hepatitis B
Variedad de vacuna viva contra la
Tifoidea (Ty21a).
10. ¿Qué es el Programa Nacional de
Inmunizaciones?
El Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) es
una acción conjunta de las naciones del mundo, de
la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de
la Organización Panamericana de la Salud (OPS),
para el control, eliminación y erradicación de
enfermedades prevenibles por vacunas.
Mexico es un país suscrito al cumplimiento de las
metas internacionales del PNI
11.
El programa contempla la aplicación en forma gratuita,
de un calendario de vacunas a las oblaciones objetivo,
todos los recién nacidos y niños del país, además de los
adultos mayores, durante el 65° año de vida.
15. ¿Qué tipo de vacuna es?
Es una vacuna bacteriana atenuada. Se origina de
la
cepa Mycobacterium bovis.
¿Contra qué protege?
Tiene utilidad en la protección contra las
formas graves bacterémicas de tuberculosis.
¿A qué edad?
Se administra al recién nacido.
16. ¿Qué reacciones puede tener?
En el sitio de la vacuna, después de dos a tres
semanas aparece una zona hinchada y de color
rojo violáceo no dolorosa de unos 5 -10 mm
Algunos efectos adversos como adenitis axilar,
osteitis BCG y supuración local intensa.
¿Que cuidados debe tener?
No administrar en individuos con
inmunodeficencias y embarazadas.
18.
Se encuentran disponibles en la actualidad la vacuna
contra la poliomielitis de virus muertos (IPV) tipo
Salk4 y la vacuna de virus vivos (OPV) tipo Sabin
19.
Es la vacuna tipo Salk, de aplicación parenteral. El
virus se desarrolla en cultivos tisulares de células de
riñón de macaco y líneas de células diploides
humanas o
células vero
20.
Esta vacuna induce únicamente la formación de
anticuerpos séricos neutralizantes tipo IgG e IgM y
no es efectiva en la inducción de anticuerpos
secretores en los tractos respiratorio y
gastrointestinal, por lo que el virus salvaje es capaz
de replicarse en el intestino y transmitirse a
individuos susceptibles.
21.
. Se requieren al menos cuatro dosis de esta vacuna,
con revacunaciones periódicas para mantener una
inmunidad adecuada
22. ¿Qué tipo de vacuna es?
Es una vacuna de virus vivos atenuados,
administrada vía oral.
¿Contra qué protege?
La vacuna contiene y protege contra los 3
tipos de Polio virus.
23. ¿A qué edad?
Se administra en 3 dosis a los 2,4 y 6 meses. Se da
un refuerzo a los 18 meses.
¿Qué reacciones puede tener?
El mayor riesgo es la Polio paralítica asociada a
vacuna.
¿Qué cuidados debe tener?
No administrar en embarazadas y personas con
inmunodeficiencias. Sus contactos también
deben evitarla.
25. DTP: Difteria
Enfermedad causada por exotoxina, que genera
pseudomembranas firmemente adheridas en
mucosas digestivas y respiratorias superiores.
Vacunación ha disminuido
drásticamente morbimortalidad.
Chile: 0 casos desde 1997
26. DTP: Tétanos
Vacunación desde 1974
Imposible erradicación
total
Tétanos neonatal se
presenta en Chile como
casos esporádicos.
27. DTP: Pertussis
Coqueluche, tos convulsiva o tos
ferina.
Vacunación desde 1954 como DP y
desde 1974 como DTP.
Inmunidad disminuye con los años.
Vacuna del PNI con menor eficacia
(75%)
Brotes interepidémicos cada 2-3 años
No hay traspaso Ac maternos, RN
susceptible.
28. DPT
¿Qué tipo de vacuna es?
Es una Bacteria Inactivada Celulas Enteras
(Pertusis) + Toxoide Tetánico y Toxoide
Diftérico
¿Contra qué protege?
Difteria, Tétanos, Pertussis
29. ¿A qué edad se aplica?
2, 4 y 6 meses (Pentavalente) y a los 18 meses
(Pentavalente)
¿Qué cuidados debe tener?
Analgésico o antipirético según necesidad
(Paracetamol)
31. dTpa
¿Qué tipo de vacuna es?
Bacteria Inactivada Fraccionada-subunidades
(Pertusis acelular) + Toxoide Tetánico y Toxoide
Diftérico
¿Contra qué protege?
Difteria, Tetanos y Pertusis
¿A qué edad se aplica?
6 años (Primero Básico)
32. dTpa
¿Qué reacciones puede tener?
En general es menos reactogénica que DTP
¿Qué cuidados debe tener?
Puede aplicarse sin problema aún en niños resfriados
35. ¿Qué tipo de vacuna es?
2 tipos, ambas compuestas por HBsAG (antígeno
de
superficie de la hepatitis B)
Original a partir de plasma de portadores. (Fraccionada)
Recombinante (in vitro) Mayor uso actual
¿Contra qué protege?
Hepatitis aguda tipo B
36. ¿A qué edad?
Se administra en la asociación pentavalente
en 3 dosis en el primer semestre de vida (2, 4 y 6
meses)
+ Un refuerzo a los 18 meses
¿Qué reacciones puede tener?
Dolor local
Fiebre
Anafilaxia (raro)
38. ¿Qué tipo de vacuna es?
Vacuna bacteriana polisacárida conjugada
¿Contra qué protege?
Contra infecciones invasoras graves provocadas
por el Haemophilus Influenza Tipo B
Meningitis
Neumonias
Septicemias
39. ¿A qué edad?
Se administra en la asociación pentavalente
en 3 dosis en el primer semestre de vida (2, 4 y 6
meses)
+ Un refuerzo a los 18 meses
¿Qué reacciones puede tener?
Fiebre, enrojecimiento, hinchazón sitio punción.
¿Qué cuidados debe tener?
No usar en personas que han tenido una reacción
alérgica grave a una dosis anterior de la vacuna
Hib
41. Streptococcus
pneumoniae
Diplococo Gram + encapsulado
Cápsula polisacárida
Principal factor de virulencia para
enfermedades invasivas
Se han identificado cerca de 90 serotipos.
Transmisión directa a través de
secreciones respiratorias de enfermos
y portadores sanos.
42. Neumococo es gran causa de consultas y
hospitalizaciones de causa respiratoria.
Las infecciones que produce se clasifican en:
45. ¿Qué tipo de vacuna es?
Es una vacuna polisacarida que contiene 10
serotipos de Streptococus pneumoniae
conjugados en la proteína D de Haemophillus
influenzae no tipificado (HiNT)
PCV 10 o Synflorix 10 valente (Glaxo Smith
Kline)
¿Contra qué protege?
Mayor protección contra OMA
Infecciones INVASIVAS
Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna neumocócica CAVEI, 2011
46. ¿A qué edad?
2, 4 y 12 meses
¿Qué reacciones puede tener?
Reacciones cutáneas de corta duración
(enrojecimiento, calor local)
Reacción febril Paracetamol
¿Qué cuidados debe tener?
Debe ser conservada 2-8°C de temperatura (en
refrigerador) y se debe proteger de la luz
Inactivación
48. Características
Induce respuesta inmune en >2años de edad sin
memoria inmunológica
Título de anticuerpos obtenido decae al cabo de 3 a 5 años.
La revacunación no evoca respuesta tipo booster
sino que nuevamente una respuesta primaria.
49. ¿Qué tipo de vacuna es?
Vacuna fraccionada que contiene polisacáridos
purificados de la cápsula de 23 serotipos de
Streptococcus pneumoniae
PNEUMO 23
¿Contra qué protege?
Infecciones INVASIVAS
Fundamentos de las recomendaciones uso de vacuna neumocócica CAVEI, 2011
50. ¿A qué edad?
PNI adultos de 65 años y mas.
¿Recomendaciones extra PNI?
> 2 años con alto riesgo inf. Neumocócica sistémica:
Asplenia funcional o anatómica
Síndrome nefrótico o falla renal crónica
Anemia a células falciformes
Inmunosupresión
Pérdida LCR
Infección asintomática o sintomática en VIH
Linfoma / Mieloma múltiple
Enfermedad de Hodgkin
52. ¿Qué tipo de vacuna es?
Está compuesta por virus vivos atenuados.
¿Contra qué protege?
Contra sarampión, rubéola y parotiditis
(paperas). Induce anticuerpos protectores en
95% de vacunados.
¿A qué edad?
A los 12 meses y en primer año básico (6 años)
53. ¿Qué reacciones puede tener?
5 – 10 días post administración: fiebre moderada
(5-15%), exantema (5%), adenopatía en cuello,
trombocitopenia transitoria (1/25.000).
¿Que cuidados debe tener?
No vacunar a: Embarazadas, Inmunodeprimidos,
Hipersensibilidad a los componentes de la
vacuna o al huevo. Esperar entre 3-11 meses en
caso de uso de inmunoglobulinas o
hemoderivados.
•El activo La inmunidad activa es la protección generada por sistema inmunológico de cada persona. Este tipo de inmunidad es generalmente permanente. Corresponde a la estimulación del Sistema Inmunológico que se expresa en anticuerpos humorales antígeno-específicos y también como inmunidad celular. Puede durar toda la vida. Se puede adquirir por la enfermedad natural y la persistencia de la inmunidad es a largo plazo conocida como Memoria Inmunológica que se encuentran en los Linfocitos B de Memoria.
•El pasivo La inmunidad pasiva es la protección suministrada a través de productos producidos por animales o humanos y transferidos a humanos usualmente por inyección. Esta provee protección efectiva, pero esta protección disminuye o desaparece con el tiempo. La forma más común de inmunidad pasiva es la que recibe un lactante de su madre. Los anticuerpos se transportan a través de la placenta los últimos dos meses del embarazo. También otorgan inmunidad pasiva las inmunoglobulinas y otros productos sanguíneos.
Polio paralitica asoc a vacuna: 1/800.000 a 1 / 2 -3 millones.
A partir de los años 50-60
Vacuna Inactivada Entera
*existe la acelular, q es fraccionada, proteica, de subunidades (antigenos celulares) para adolescentes y adultos; es mucho menos reactogénica, eficacia comparable
Como la inmunidad disminuye, persiste la circulacion del agente en la comunidad.
Fiebre, Disminución de Apetito, vomitos
Polio paralitica asoc a vacuna: 1/800.000 a 1 / 2 -3 millones.
Polisacárida
La 10-valente es conjugada con: proteina D de haemophilus influenzae no tipificable y a toxoide tetánico
OMA: otitis media aguda
Vacuna 23: Compuesta de Ag polisacáridos purificados de la cápsula de 23 neunococos
Reducción de n° de consultas por:
OMA 7 a 24%
Neumonía bacteriana 30%
Bacteriemia >90%
Sepsis >90%
Meningitis bacteriana
Reducción de n° de consultas por:
OMA 7 a 24%
Neumonía bacteriana 30%
Bacteriemia >90%
Sepsis >90%
Meningitis bacteriana