Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie
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Highway to health

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  1. 1. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de I‘m on the Highway to Health…. Gesundheit und Krankheit mit dem Internet managen Dr. Sylvia Sänger s.saenger@uke.de ?
  2. 2. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de „Im Internet nach Gesundheitsinformationen zu suchen ist wie Wasser aus einem Feuerwehr- schlauch zu trinken.“ Originalquelle unbekannt
  3. 3. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de 3160 Nutzer medizinischer Webinformationen in Deutschland wurden befragt: • Mehr als 2/3 können Ihrem Arzt danach besser Fragen stellen • Die Hälfte der Befragten verstehen ihren Arzt besser • 1/3 hat nach der Informationssuche im Netz noch einen anderen Arzt aufgesucht • 2/3 verstehen nach dem Surfen die Empfehlungen und Anweisungen ihres Arztes besser • 19% konnten die Informationen nicht in ihrem Alltag umsetzen • Für 14% sind Informationen aus dem Netz verwirrend Quelle: http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/58489 (29.04.2014)
  4. 4. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de • 93 % der Patienten sind froh, dass Ihnen das Internet medizinische Informationen bietet. • 92 % sagten, dass die medizinischen Informationen, die sie dort gefunden haben, nützlich waren. • 91 % haben nach Informationen zu bestimmten Erkrankungen gesucht. • 81 % der Patienten haben bei der Internetsuche etwas gelernt. • 80 % der Patienten besuchen dabei mehrere medizinische Websites (wichtig!!!). Manche sehen sich 20 und mehr Seiten zu einem Thema an. • 72 % informierten sich in Verbindung mit einem Arztbesuch im Netz. • 70 % sagten, dass die Informationen aus dem Internet ihre Entscheidung beeinflusst haben. Quelle: Ferguson T (2007,2013) E-patients – how they can help us heal health care http://e-patients.net/e-Patient_White_Paper_with_Afterword.pdf
  5. 5. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Inhalte Strukturen Kommuni- kation Managen Qualität
  6. 6. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Studien Cochrane Library Medizinische Datenbanken Leitlinien Patientenleitlinien Entscheidungshilfen Erfahrungsberichte Austausch
  7. 7. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de
  8. 8. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de www.tripdatabase.com Systematisch durchsuchbar Hilft bei der Übersetzung von Problemen in eine suchtaugliche Frage P atient I ntervention C comparison O utcome
  9. 9. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Systematisch durchsuchbare wissenschaftlich begründete Inhalte Fachinformationen und zugehörige Patienteninformationen www.arztbibliothek.de
  10. 10. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de http://www.awmf.org/leitlinien/patienteninformation.html Systematisch durchsuchbare Leitliniendatenbank nach Leitlinien verschiedener Entwicklungsstufen und Nationale Versorgungsleitlinien mit zugehörigen Patienteninformationen
  11. 11. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Systematisch durchsuchbare wissenschaftlich begründete Inhalte www.gesundheitsinformation.de - Von Nutzern getestet - Nach einer Methodik erstellt
  12. 12. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Systematisch durchsuchbare qualitätsgeprüfte (DISCERN) Inhalte www.patienten-information.de
  13. 13. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de www.versorgungsleitlinien.de/patienten www.patient-als-partner.de www.leitlinienprogramm-onkologie.de
  14. 14. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Paradebeispiel für die Wichtigkeit der Aufklärung im Netz: 29.04.2014 http://www.spiegel.de/gesundheit/diagnos e/hpv-impfung-aerzte-wollen- krankenkassen-kritische-berichte- verbieten-a-966501.html 2012 http://www.nationales-netzwerk- frauengesundheit.de/downloads/60197_Frueherk ennung-GEK_0112.pdf Kernprobleme: Kann der Laie überhaupt Entscheidungen treffen? Darf man Unsicherheiten kommunizieren? Verändert sich für Ärzte durch kritische Entscheidungen die Rechtssicherheit?
  15. 15. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Wissenschaftliche Informationen für verschiedene Zielgruppen in unterschiedlichen Formaten wie: Texte, Filme, Podcasts etc. medlineplus.gov
  16. 16. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Medizinische Informationen und Social media www.webicina.com Webicina accurately selects the most relevant, quality and reliable medical social media resources from blogs and Facebook groups to Twitter users and Youtube channels in order to create a curated segment of the world wide web full of verified medical resources.
  17. 17. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de http://www.doktor-johannes.de/startseite.html
  18. 18. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de idw-online.de
  19. 19. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Nach: Manual Patienteninformation http://www.aezq.de/edocs/pdf/schriftenreihe/schriftenreihe25.pdf und Gute Praxis Gesundheitsinformation des DNEbM e.V. 2009 Evidenzbasierte Patienteninformationen • berücksichtigen die zum Zeitpunkt der Erstellung vorhandenen besten und aussagekräftigsten Daten (qualitativ beste Studien) zu den untersuchten Themen durch die systematische Suche, Auswahl, kritische Durchsicht und Bewertung von Literatur. • stellen das Fehlen von Evidenz – die Grenzen des Wissens- klar dar • sind möglichst frei von Verzerrungen • sind frei von Interessenkonflikten • enthalten als „Erfolgsfaktoren“ der Behandlung solche, die für Patienten bedeutsam sind. Dies sind insbesondere die Lebenserwartung und die Lebensqualität. • stellen wissenschaftlich begründete Wahrscheinlichkeiten in einer für Laien relevanten und verständlichen Form dar (Risikokommunikation). • leisten einen Beitrag zu realistischen Erwartungen der Bürger und Patienten • vergleichen nicht nur unterschiedliche Methoden sondern auch Durchführung und Nichtdurchführung • berücksichtigen die Erfahrungen und Bedürfnisse betroffener Patienten • sind für alle Zielgruppen verständlich und relevant
  20. 20. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Inhalte Strukturen Kommuni- kation Managen Qualität
  21. 21. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de
  22. 22. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de
  23. 23. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Austausch von Patienten in Internetforen Pro Niederschwellig Jederzeit erreichbar Schnelle Antworten Andere Erfahrungen Wissenserweiterung Contra Verlässlichkeit? Richtigkeit? U-Boote? Hilfe im Ernstfall?
  24. 24. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Englische „Mutterseite“: www.healthtalkonline.org
  25. 25. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de
  26. 26. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Ein Projekt der Uni Leipzig
  27. 27. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Inhalte Strukturen Kommuni- kation Managen Qualität
  28. 28. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de http://www.aezq.de/mdb/edocs/pdf/schriftenreihe/schriftenreihe34.pdf
  29. 29. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de
  30. 30. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Probleme: • heterogener Qualität • Bewertungsverfahren sind nicht immer nachvollziehbar und nicht vergleichbar • Aufnahmekriterien für Ärzte nicht eindeutig, • Zu wenige Bewertungen (kritische Masse!) • Bewertungskriterien unterschiedlich • derzeit vorhandene Portale sind nicht in der Lage, Nutzern eine angemessene Hilfestellung bei der Suche nach dem geeigneten Arzt zu geben. http://www.arztbewertungsportale.de/
  31. 31. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de http://www.aezq.de/mdb/edocs/pdf/info/gute-praxis-bewertungsportale.pdf Ein gutes Arzt- oder Klinikbewertungsportal: • Erfüllt die Anforderungen des Telemediengesetzes • Hat ein Impressum, das Aufschluss über die Identität des Betreibers gibt, eine E-Mail-Adresse ist angegeben; • verzeichnet das Datum der letzten Aktualisierung der enthaltenen Arzteinträge; • beinhaltet eine Datenschutzerklärung, die den Umgang mit personenbezogenen Nutzerdaten und die Voraussetzungen für deren Löschung und Weitergabe darlegt; • legt die Finanzierung offen und trennt Werbung und Inhalt; • verfügt über eine personenbezogene Arztsuche; • hat ein verständliches Bewertungsverfahren; • weist darauf hin, dass Bewertungen allenfalls Einschätzungen zu einzelnen Aspekten geben können; • stellt sicher, dass Einträge redaktionell zu festgelegten Zeiten geprüft werden; • räumt betroffenen Ärzten die Möglichkeit zu Gegendarstellung und/oder Widerspruch ein; • bietet Schutz gegen Täuschungsmanöver und Schmähkritik.
  32. 32. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Zweitmeinungsportale
  33. 33. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Inhalte Strukturen Kommuni- kation Managen Qualität
  34. 34. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de „Informationstherapie“ Zum Beispiel in Stepped Care Modellen bei der Behandlung von Depressionen (www.psychenet.de, Gesundheitsnetz Depression)
  35. 35. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de
  36. 36. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de „Informationstherapie“ • Derzeit gibt es ca. 18.000 Gesundheits-Apps • Sie könnten im Entlassungsmanagement künftig eine Rolle spielen • Seit Februar 2012 können britische Hausärzte ihren Patienten Health Apps sogar „verschreiben“ (http://www. bbc.co.uk/news/health-17111092). http://www.consumer-health-care.de/wp- content/uploads/2012/12/QUALITAS_gesundheitsinfos_web2.0.pdf
  37. 37. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Inhalte Strukturen Kommuni- kation Managen Qualität
  38. 38. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de 70-80% der Aktivitäten medizinischer Websites stammen von Nichtmedizinern! http://www.consumer-health-care.de/wp- content/uploads/2012/12/QUALITAS_gesundheitsinfos_web2.0.pdf Möglichkeiten der Qualitätsprüfung?
  39. 39. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Prüfung der Anforderungen an bestimmte Bedürfnisse (Barrierefreiheit, leichte Sprache) Geprüfte Sicherheit von Strukturen oder Angeboten (zum Beispiel Internetapotheke) Tests durch Dritte (Verfahren/Kriterien bekannt) Formale Qualitätsprüfungen medizinischer Webseiten / Inhalte Tests durch Dritte / Preise (Verfahren/Kriterien oft nicht bekannt)
  40. 40. Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Zentrum für Psychosoziale Medizin Direktor: Prof. Dr. Dr. Martin Härter Dr. Sylvia Sänger, s.saenger@uke.de Herzlichen Dank! © Michael Flippo - Fotolia.com

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