Om "arven etter Thorsrud" og Buurtzorg-modellen. Kjetil Strand og Geir Amsjø

1. Selvorganisering er ikke noe
nytt
Buurtzorg og «Arven etter Thorsrud»
SmidigDig 28. mai 2018
Geir Amsjø, Smidigkonferansen og Kjetil Strand, Verdix AS

2. En dag på børsen i
New York, 1982…
• Dagbladets Arvid Bryne intervjuer
finansmedarbeideren i Tokyos storavis, Ashai
Shimbud:
• «Sier navnet Einar Thorsrud deg noe?»
• «Oh yes. Det er nordmannen som har lært oss
alt dette som amerikanerne nå holder på å lære
av oss. Han må være en stor mann hos dere.
Hos oss blir han nærmest sett på som den store
profet»
• Fra Festskrift til Einar Thorsrud, 1983

3. Einar Thorsrud
•1923 – 1985
•En av gutta på skauen under 2.
verdenskrig (dekknavn «Møller»)
•Arbeidsmiljølovens far

4. • Einar Thorsrud og Fred Emery 1969:
«Mot en ny bedriftsorganisasjon:
Eksperimenter i industrielt demokrati»
• Fokus: Selvstyrte grupper
• Feltstudiene på 60-tallet utgjorde et
betydelig endringsprogram i norsk
arbeidsliv
• Det ene forsøket bygde på det forrige
Forskningsprogrammet

5. 4 feltforsøk
1964 - 1968
•Christiania Spigerverk i Oslo
•Hunsfos Fabrikker i Vennesla
•NOBØ fabrikker i Hommelvik
•Norsk Hydro i Eidanger

6. Noen resultater
• Større samhold om oppgavene
• Større variasjon i arbeidet - bryter ned skillet mellom spesialiserte
roller
• Fulle forslagskasser (på Norsk Hydro 1000 endringsforslag
realisert første år)
• Kvalitetsforbedringer (på Hunsfos mellom 23% og 45%)
• Høyning i produktiviteten (på NOBØ 20% første 30 uker, 10%
påfølgende år)

7. Thorsrud om selvstyrte team
• «Selvstyrte grupper er i
sin konsekvens et
frontalangrep på den
hierarkiske og
byråkratiske
organisasjon»
(i festskrift fra 1983)

8. Ricardo Semler - Semco
Overtok Semco i 1984
Startet med å fjerne 2/3 av ledelsen
og alle sekretærfunksjoner
Vokser gjennom “knoppskyting”:
enhetene har begrenset størrelse
Fullt demokrati der alle ansatte
• har tilgang til all informasjon
• får ansette sine sjefer
• får bestemme sin arbeidstid
• får bestemme sin egen lønn(!)

9. Buurtzorg-modellen
Jos de Blok, sykepleier og grunnlegger
Leverer hjemmehjelp-tjenester
Forebygging og selvhjelp fremfor
lindring
Hver pleier bruker vesentlig mer
tid sammen med klientene
Har stor variasjon av klienter
med mange ulike behov
Langt høyere klient-tilfredshet enn vanlig for slike tjenester
Klientene beholder førligheten lengre enn vanlig

10. Det må da bli dyrt!
Vesentlig å lære pasientene å kjenne
Består av små, lokale,
tverrfaglige team på maksimum 12
Utnytter pleiernes helt naturlige
indre motivasjon
Har alltid et holistisk perspektiv
Har ikke sjefer
Har svært få administratorer
Har svært få koordinatorer

11. Fungerer det?
Vokser fort:
15.000 ansatte totalt, 10.000+ i
Nedeland
Sprer seg:
USA, UK, Sverige, Kina, Japan…
KPMG 2012:
“Essentially, the program empowers nurses
(rather than nursing assistants or cleaners)
to deliver all the care that patient’s need. And
while this has meant higher costs per hour, the
results have been fewer hours in total. Indeed,
by changing the model of care, Buurtzorg has
accomplished a 50 percent reduction in hours of
care, improved quality of care and raised work
satisfaction for employees.”