tarea fácil y gratis

1. ENFERMEDADES DE ORIGEN
HIDRICO
César Cabezas Sánchez
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

3. Agua para todos: Un derecho humano
“Reconoce que el derecho al agua potable y el
saneamiento es un derecho humano esencial para el
pleno disfrute de la vida y de todos los derechos
humanos;”

4. Razones para pensar en el agua
• El acceso a agua y al saneamiento contribuyen al desarrollo del capital
humano que a su vez contribuye hasta 65% en el crecimiento económico
de un país.
• Las enfermedades producidas por agua contaminada no sólo afectan la
salud pública, sino que están asociadas una pérdida en los ingresos debido
a pérdidas de productividad y absentismo
• Las mejoras en el acceso al agua potable y el saneamiento son costo
efectivas. Se estima que en las regiones en desarrollo por cada US$1 que
se invierte en agua y saneamiento se ganan entre US$5 y US$46.
• El agua potable y el saneamiento también están relacionados con el
derecho a la educación. El hecho de no poder ejercer el “derecho de
acceso al agua potable” puede impedir que los niños asistan a la escuela,
que las mujeres deban recorrer distancias enormes, a menudo varias veces
al día, para recoger agua para la familia.
• La falta de agua y de servicios de saneamiento menoscaba la capacidad de
los más pobres para cultivar alimentos y participar en actividades
generadoras de ingresos.

6. Factores ambientales que influyen en
el agua
DESARROLLO
URBANO
CRECIMIENTO
POBLACIONAL
DESASTRES
NATURALES
CAMBIO CLIMATICO
CALIDAD Y
CANTIDAD DE AGUA

7. • Adaptacion y cambios
microbianos
• Susceptibilidad de
humanos a infeccion
• Cambios en los
ecosistemas
• Cambios
demograficos
• Desarrollo
economico
• Comercio y turismo
internacional
• Tecnologia e
industria
• Pobreza e inequidad
• Guerra y hambruna
• Carencia de
politicas de salud
Otros elementos a considerar

8. EL PROBLEMA
• 80% de enfermedades infecciosas estàn
relacionadas al agua
• > 5 millones de personas en el mundo fallecidas
cada año
• > 2 millones de muertes relacionadas a diarrea
solamente, la mayor parte de ellos niños
pequeños
• 65% de las hospitalizaciones y el 80% de las
consultas médicas
• 10% del tiempo productivo perdido por persona

9. Figure 1. Trends in published articles on infectious diseases and reported outbreak events of
water-associated infectious diseases.
Yang K, LeJeune J, Alsdorf D, Lu B, et al. (2012) Global Distribution of Outbreaks of Water-Associated Infectious Diseases. PLoS
Negl Trop Dis 6(2): e1483. doi:10.1371/journal.pntd.0001483
http://www.plosntd.org/article/info:doi/10.1371/journal.pntd.0001483

10. Figure 2. Distribution of reported outbreaks of water-associated infectious diseases from 1991 to
2008.
Yang K, LeJeune J, Alsdorf D, Lu B, et al. (2012) Global Distribution of Outbreaks of Water-Associated Infectious Diseases. PLoS
Negl Trop Dis 6(2): e1483. doi:10.1371/journal.pntd.0001483
http://www.plosntd.org/article/info:doi/10.1371/journal.pntd.0001483

11. PERU
• Se estima que el 54% de la población
rural accede al servicio de agua potable
con conexión a domicilio.
• Y el 21% cuenta son sistemas de
alcantarillado, pero, solo el 3% de estos
se encuentran en buen estado. El uso de
letrinas sanitarias es medianamente
difundido; pero, la mayoría no se usan de
manera apropiada.

12. ENFERMEDADES RELACIONADAS AL AGUA
“Enfermedades causadas por ingestión de
agua contaminada con excrementos
humanos/ animales que contienen
microorganismos patógenos o agua
contaminada con sustancias químicas”
• Infecciosas
• Tóxicas
• Indirectamente relacionadas

13. Enfermedades transmitidas por el agua
(Contaminantes químicos)
NATURAL ANTROPOGENICA
• Minería
• Agricultura
Metales pesados (tuberias de plomo), Arsenico, mercurio,
fluoruros, nitratos de fertilizantes, DDT, etc.

16. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
RELACIONADAS AL AGUA
NOMBRE
ORIGINAL
TRADUCCION EXPLICACION EJEMPLOS
Water-borne Portado por agua Contaminación fecal colera, tifoidea,
organismos
entericos
Water-based Basado en agua Organismos que
pasan parte de su
ciclo en el agua
Fasciolosis,
paragonimiosis
Water-related Relacionado a
agua
Vectores que se
reproducen en el
agua
malaria,
dengue
Water-washed Lavadas por agua relacionadas a pobre
higiene personal y a
contacto con agua
contaminada
peduculosis,
ricketssiosis
Water-dispersed Difundido por
agua
organismos que
proliferan en el agua
y entran por el tracto
respiratorio
Legionella

17. Enfermedades “portadas” por el agua
(Microorganismos patogenos)
• Colera
• Shiguellosis
• Fiebre Tifoidea
• Salmonellosis
• Diarreas por E Coli
• Infeccion por
Helicobacter pylori
• Rotavirus
• Hepatitis A
• Hepatitis E
• Poliomielitis
• Amebiosis
• Criptosporidiosis
• Ciclosporidiosis

18. Relación entre Prevalencia de Diarrea en menores de 5 años y
Proporción de Viviendas con Servicio de Agua por Red pública, según
departamentos, Perù 2001SERVICIOS DE AGUA POR RED PUBLICA vs
PREVALENCIA DE LA DIARREA
Prevalencia de la diarrea en niños menores de 5 años
403020100
90
80
70
60
50
40
30
20
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática
Elaboración propia en base a la Encuesta Nacional de Demografía y Salud, 2010

20. Marcador de inequidad

21. ALERTA: COLERA!

22. Re-emergence of Cholera in the Americas: Risks, Susceptibility, and
Ecology. Poirier MJ, Izurieta R, Malavade SS, McDonald MD.
J Glob Infect Dis. 2012 Jul;4(3):162-71.

23. 2- Enfermedades “basadas” en agua -con
intermediarios acuaticos
Enfermedades
causadas por
parasitos que tienen
intermediarios en el
agua como parte de
su ciclo biológico.
• Schistomiosis
• Dracunculiosis
• Paragonimiosis
• Fasciolosis

24. 3.-Enfermedades “lavadas” (por
contacto) con el agua
Enfermedades
causadas por pobre
higiene personal y
contacto de la piel y
los ojos con agua
contaminada
• Escabiosis
• Tracoma
• Conjuntivitis
• Leptospirosis
• Amebas de vida libre
• Tifus
• Pediculosis
• Enfermedades
transmitidas por tics

26. 4.- Enfermedades relacionadas a agua-
transmitidas por vectores con ciclo acuático
Enfermedades
causadas por
insectos vectores
que cumplen su
ciclo biológico en
el agua
• Malaria
• Filariasis
• Oncocercosis
• Dengue
• Fiebre amarilla
• Arbovirosis:
Mayaro, Oropuche,
EEV

27. Aedes aegypti y Dengue en el Peru

30. Comas

31. Comas

32. No perder la
perspectiva
•4 de cada 10 niños menores de 5
años no tienen acceso a agua
limpia y esos 4 niños son de
familias rurales.
•En América Latina tenemos el
puesto 14 de 17 en acceso al
agua

33. En el Perú…
• Brechas en el acceso a agua y saneamiento
ambiental (a la par)
• Reto de las enfermedades emergentes y
reemergentes
• Intervenciones descubiertas por investigación
– innovaciones no necesariamente se
adaptan a nuestra realidad
• Depende de nosotros cómo invertimos
nuestros recursos
•