Piezas patologicas

1. Cistoadenocarcinoma mucinoso:
• Provienen de metaplasia del epitelio germinal de
revestimiento.
• Mutación gen KRAS
• Se caracterizan por la presencia de glándulas y
quistes cubiertos por células epiteliales con
abundante mucina.
• Morfológicamente: masas quísticas mayores,
tumores multioculados llenos de liquido gelatinoso
pegajoso rico en glucoproteínas
Enfermedad Diverticular (Divertículo de Meckel):
• Excrecencia ciega del tubo digestivo que se recubre de
mucosa. Frecuente en íleon
• Invaginación de la pared y causa inflamación
• Paciente de la tercera edad con molestias abdominales
bajas estreñimiento y diarreas alternantes
• Mucosa plana, submucosa comprimida, muscular
ausente.
• Puede haber tejido pancreático ectópico o gástrico.
Seminoma Testicular:
• Tumores de células germinales mas frecuentes y suponen 50% de los
casos.
• Predominio tercera edad de vida.
• Mutación c-KIT
• Morfológicamente: masas voluminosas, diez veces mayor que el del
testículo normal. El seminoma típico tiene una superficie de corte
homogénea, blanca grisácea lobulada y sin hemorragias o necrosis.
• No atraviesa túnica albugínea pero puede extenderse hacia el epidídimo.
Leomioma Uterino:
• Tumores mas frecuentes en las mujeres
• Pueden ser intramurales (miometrio), submucosos( debajo del endometrio),
subserosos.
• Causa de aborto espontaneo
• Su nomenclatura se da por su localización .
• Genes HMGIC y HMGIY
• Morfología: Tumores bien delimitados definidos, redondos, firmes, de color
blanco-grisaceo, con patrón arremolinado característico de los haces del musculo
liso.
Carcinoma Ductal:
• Su lesión precursora es la hiperplasia epitelial atípica
• Formación de túbulos prominentes, núcleos redondos, mitosis. Sonido
arenoso al corte
• Células dispuestas en fila india
• Su análisis histológico es idéntico a Ca de tubo digestivo
• Factores histológicos y metástasis ganglionar como factores pronósticos:
• Tiene receptores para estrógenos
• La clasificación esta dada por medio de marcadores celulares
• Factores de riesgo: tamaño, metástasis a distancia, ganglio centinela, edad,
sexo
• Mutación a receptores HER2/neu
• Se asocia a 12% de susceptibilidad genética
• Su mal pronostico se asocia a una lesión de 2 cm

2. Teratoma ovárico
• 15 al 20% de teratomas ováricos
• Se dividen en : Morfología
• Maduros (benignos): quistes unioculares que contienen pelos y material sebáceo caseoso al igual que calcificación y partes dentales. Al corte se reconoce
una pared fina tapizada por una epidermis arrugada, blanco-grisácea, opaca.
• Inmaduros (malignos): voluminosos y tienen una superficie externa lisa, existen áreas de necrosis y hemorragia, conteniendo cartílago, hueso, calcificación y
parte de neuroepitelio en la histología.
Disgerminoma:
• Células germinales
• Equivalente al seminoma de
testículo
• C-KIT marcador diagnóstico
• Morfología: Unilaterales 80%,
tamaño variable, superficie de corte
aspecto amarillo-blanco, gris y
rosáceo, blancos y carnosos. A la
histología: estroma fibroso escaso,
maligno.
Carcinoma de células claras:
• Mas frecuentes en la sexta y séptima edad
• Tabaco factor de riesgo, mayoría son esporádicos.
• Es el tipo más frecuente, responsables de 70-80%.
• Asociados a VHL.
• Surgen del epitelio tubular proximal, y se presentan como lesiones solitarias
unilaterales.
• Morfología: Son masas esféricas de tamaño variable, el color amarillo es consecuencia
de la gran cantidad de lípidos, que se acumulan en las células tumorales. Pueden
mostrar áreas quísticas, y también sólidas.
Adenocarcinoma endometrio
• Cáncer infiltrante más común del aparato genital femenino
• Se encuentran principalmente en la etapa posmenopáusica
• Causan hemorragia anormal.
Morfología: tumor polipoide localizado o difuso que afecta a la
superficie endometrial. La extensión ocurre en general con la
invasión directa del miometrio con extensión eventual a las
estructuras periuterinas. La extensión hacia los ligamentos puede
crear una masa palpable. Se dice adenocarcinoma por patrones
glandulares que recuerdan al epitelio endometrial normal a la vista
histológica
Lipoma
• Tumores de partes blandas más frecuentes en
el adultos.
• Se clasifican según rasgos morfológicos
particulares en lipoma convencional,
fibrolipoma, angiolipoma, lipoma de células
fusiforme, mielolipoma y lipoma pleomórfico.
• Lipoma convencional más frecuente, es una
masa encapsulada de adipocitos maduros de
tamaño muy diverso.
• Aparece en las extremidades en su parte
proximal y tronco. Son blandos desplazables e
indoloros.

3. Adenocarcinoma Yeyuno
• Difícil pronóstico
• Proviene de células de la mucosa intestinal
• . Los tumores de intestino delgado son poco frecuentes, comprenden el 1-3% de los tumores
gastrointestinales
Enfermedad de Crohn
• Lesiones salteadas que afectan a todo el colon ,Su afectación se extiende a nivel Transmural en mujeres adolescentes
• Esta asociado genéticamente a NOD2
• Su lesión inicial son las ulceras aftosas, Lesiones en empedrado que causa comúnmente estenosis, Ulceras serpinginosas que siguen el
trayecto y confluyen
• Granulomas que pueden llegar a presentarse en piel
• Paciente con dolor agudo abdominal y diarrea sanguinolenta
• Crea puentes fistulosos.