1. Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud
Escuela académico Profesional de Tecnología Medica

2. Epi: sobre Demos: pueblo
Logos: estudio

3. Se usa en dos sentidos:
1. Para describir una enfermedad o grupo de
enfermedades. La descripción incluye:
 Historia natural.
 Frecuencia y distribución en la población.
 Factores probablemente asociados.
2. Para designar una manera particular de estudiar los
problemas de salud en poblaciones: la ciencia
epidemiológica.

4. Es el estudio de la distribución y los
determinantes de los daños o eventos de
salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio en el control de los
problemas de salud.
Jhon Last.
A Dictionary of Epidemiology- 2001

5. Es el estudio de la distribución y los
determinantes de los daños o eventos de
salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio en el control de los
problemas de salud.
Jhon Last.
A Dictionary of Epidemiology- 2001
Estudio: incluye vigilancia, observación,
contraste de hipótesis, investigación
analítica y experimentación.

6. Es el estudio de la distribución y los
determinantes de los daños o eventos de
salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio en el control de los
problemas de salud.
Jhon Last.
A Dictionary of Epidemiology- 2001
Distribución: se refiere al análisis según
tiempo, lugar y personas afectadas.

7. Es el estudio de la distribución y los
determinantes de los daños o eventos de
salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio en el control de los
problemas de salud.
Jhon Last.
A Dictionary of Epidemiology- 2001
Determinantes: son todos los factores
físicos, biológicos, sociales, culturales y de
comportamiento que influyen en la salud.

8. Es el estudio de la distribución y los
determinantes de los daños o eventos de
salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio en el control de los
problemas de salud.
Daños o eventos de salud: incluye enfermedades,
causas de muerte, comportamientos como el
tabaquismo, reacciones a programas preventivos, y
uso de los servicios de salud.
Jhon Last.
A Dictionary of Epidemiology- 2001

9. Es el estudio de la distribución y los
determinantes de los daños o eventos de
salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio en el control de los
problemas de salud.
Poblaciones específicas: son aquellas con
características identificables.
Jhon Last.
A Dictionary of Epidemiology- 2001

10. Es el estudio de la distribución y los
determinantes de los daños o eventos de
salud en poblaciones específicas, y la
aplicación de este estudio en el control de
los problemas de salud.
Jhon Last.
A Dictionary of Epidemiology- 2001
Aplicación en el control: hace explícito el
objetivo de la epidemiología – promover,
proteger y restaurar el estado de salud.

11. Característica Característica Básica Básica Clínica Clínica Salud Salud Pública
Pública
Prevención de
las
enfermedades y
promoción de la
salud
Mejorar el
diagnóstico y
tratamiento de
las
enfermedades
Comprender los
mecanismos de
la enfermedad y
los efectos de
sustancias
tóxicas
Finalidad
Poblaciones,
comunidades
Pacientes
enfermo en
establecimientos
de salud
Células, tejidos,
animales de
experimentación
Objeto de
estudio
Epidemiología,
salud ambiental
Cardiología,
ginecología
Toxicología,
inmunología
Ejemplo
Prevención de
las
enfermedades y
promoción de la
salud
Mejorar el
diagnóstico y
tratamiento de
las
enfermedades
Comprender los
mecanismos de
la enfermedad y
los efectos de
sustancias
tóxicas
Finalidad
Poblaciones,
comunidades
Pacientes
enfermo en
establecimientos
de salud
Células, tejidos,
animales de
experimentación
Objeto de
estudio

12. 1. Encontrar formas de control y prevención
efectivas.
2. Orientar el desarrollo de investigaciones
etiológicas.

13. CONOCER LAS CAUSAS
DE PROPAGACIÓN
INVESTIGACIONES
ETIOLÓGICAS
CONTROL Y
PREVENCIÓN

14. Los hebreos
incluyen en la
Ley Mosaica,
el Levítico
primer código
de higiene,
escrito en el
año 1500 a.C.
Rollo del Mar Muerto

15. Hipócrates
Escribe los libros:
Epidemia I,
Epidemia III y
Aires, Aguas y
Lugares

16. Estudios de John Snow sobre el cólera
Los comienzos de la epidemiología científica se
vinculan con las observaciones que realizara
John Snow durante las epidemias de cólera que
afectaron a Londres en 1849 y 1854.
Este médico demostró que la transmisión del mal
era debida a la contaminación del agua por las
heces de los enfermos.

18. 1891
El Public Health Service de los Estados Unidos
creó el “Hygiene Laboratory” el cual se convirtió el
núcleo principal de la investigación epidemiológica
en los Estados Unidos.
En 1910 realizó numerosos estudios relativos a la
epidemiología laboral, incluyendo: silicosis,
intoxicación por plomo, dermatosis industrial,
radiación, neumoconiosis e intoxicación por
mercurio.

19. Dr. Joseph Goldberger, 1914-1930
Realiza extensas investigaciones en
el Hygienic Laboratory sobre la
pelagra con las cuales puso fin a
este problema de salud pública
ampliamente extendido en esa
época.

20. PELAGRA
Es una enfermedad que se presenta
cuando una persona no obtiene suficiente
niacina (una de las vitaminas del complejo
B) o triptófano (un aminoácido) en su dieta.
Esta enfermedad se caracteriza por úlceras
cutáneas escamosas, diarrea, membranas
mucosas inflamadas, confusión mental y
alucinaciones.

21. Massachussetts, USA 1933
Bigelow y Lombard del Departamento de
Salud Pública de Massachussetts realizan
investigaciones intensivas sobre la
epidemiología del cáncer. En 1933 publican
Cancer and other Chronic Diseases in
Massachussetts, incluye uno de los primeros
estudios de control de casos que demostró la
relación entre el consumo de tabaco y el
cáncer de la cavidad bucal.

22. 1946, Communicable Disease Center
La agencia de guerra Malaria Control in War
Áreas se transformó en el Communicable
Disease Center que en la actualidad se
denomina Centers for Disease Control y que
se ocupa del estudio de la epidemiología de
las enfermedades infecciosas y no
infecciosas.

23. Richard Doll y Austin Bradford Hill, 1950
Doll y Hill demostraron que el riesgo de
contraer carcinoma de los bronquios y
pulmón era mucho más alto entre
fumadores que entre no fumadores y que el
incremento en el riesgo se relacionaba
directamente con el número de cigarrillos
fumados por día.

24. Dr. Ancel Keys, Revista Lancet 1952
Compara los niveles de colesterol en suero de
hombres americanos e italianos:
Americanos
Dieta rica grasa
Tasa de mortalidad
por enfermedades
coronarias alta
Italianos
Dieta pobre grasa
Tasa de
enfermedad por
enfermedades
coronarias baja

25. 1953 Dr. Jerry Morris, Lancet
Demostró que la mortalidad por
enfermedades de las arterias coronarias
era muy inferior en personas cuyas
ocupaciones requerían un esfuerzo físico
considerable, comparado con la de aquellas
personas cuyas tareas les exigían un
esfuerzo físico leve.

26. William Farr (1807 – 1883)
Estudió las enfermedades
de los mineros.
Censor de Inglaterra.
Sistema de Clasificación de
las Causas de Muerte.

27. John Snow (1813 – 1858)
Considerado el padre de la
Epidemiología.
Estudio de las epidemias de
cólera en Londres.
El método epidemiológico.

28. Joseph Goldberger
(1874 – 1924)
Puso a prueba hipótesis
“contra de la corriente”.
Descubrió que la pelagra
es una enfermedad
nutricional.
Estudios experimentales.

29. Sir. Austin Bradford Hill
(1897 – 1991)
Una de las más
importantes figuras de la
bioestadística.
Estudio caso-control y de
cohortes.
Cáncer pulmonar y
tabaquismo.

30. 
Estudio de la historia de la salud de
las poblaciones y los cambios en las
enfermedades.

Realizar diagnóstico de la salud de
la comunidad.

31. 
Realizar evaluación de
servicios de salud y de la
tecnología médica.

Realizar análisis de riesgos de
las personas partiendo del
análisis de poblaciones.

32. 
Identificar síndromes mediante la
descripción de la distribución y asociación
de fenómenos clínicos en la población.

Completar el cuadro clínico de
enfermedades crónicas y describir su
historia natural.

Buscar las causas de la salud y de la
enfermedad.

33. EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
EPIDEMIOLOGIA ANALITICA
EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL

34. 
Describe variables relacionadas con la salud
de las poblaciones : persona, tiempo, lugar

Los estudios descriptivos permiten
establecer el diagnóstico de situación a nivel de
las poblaciones.

Para la presentación de la información utiliza
la metodología estadística que ha sido adaptada
para su uso en el campo de la salud.

37. Busca establecer mediante la
observación posibles relaciones
causa efecto entre "factores" a
los que se exponen personas y
poblaciones y las enfermedades
que presentan.

38. Pone a prueba las hipótesis
surgidas de la epidemiología
descriptiva mediante dos tipos de
estudios:
1. Estudios de Casos y Controles
2. Estudio de Cohortes.

39. Estudios de Casos y Controles
Se estudian casos conocidos de la
enfermedad en estudio (grupo de
casos) y se compara con un grupo
que no presentan la enfermedad
(grupo de controles o testigos) y se
buscan los factores que tienen los
casos y no así los testigos.

40. Estudios de Cohorte
Es un estudio longitudinal, de
seguimiento, en el cual se observa a
un grupo grande de población que
comparte alguna característica
especial que se considera un factor
de riesgo que se desea investigar.

41. En este tipo de estudios el investigador
introduce o manipula el factor de riesgo
o protección.
La ética médica establece límites muy
precisos a las situaciones que se pueden
investigar con este enfoque.