1. MEMBROS SUPERIORES --
- POSICIONAMENTO RADIOLÓGICO
As radiografias dos Membros Superiores são geralmente realizadas com o paciente
sentado ou em ortostática. Em casos de pacientes traumatizados ou que apresente
dificuldades ou limitações em permanecer estático devemos usar uma posição de
Decúbito Dorsal com a intenção de realizar o melhor exame, sem borramentos ou
distorções. Qualquer que seja a posição escolhida é de obrigação do técnico manter a
qualidade radiográfica observando sempre os seguintes dados técnicos.
Usar mesa convencional ou telecomandada.
Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha
comprometer a realização do exame.
Solicitar ao paciente que retire a roupa da cintura para cima, oferecendo-lhe
um avental da unidade.
Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de chumbo,
protetor de tireóide).
D.F.F: 100 cm.
Filme
Fatores de exposição
R.C.,
Posição do Paciente
Posição da Parte examinada
Limitadores de campo ( Cilindros, cones e colimadores)

2. DEDOS DA MÃO FRENTE
Usar mesa convencional ou telecomandada.
Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha comprometer a
realização do exame.
Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de chumbo, protetor de
tireóide).
D.F.F: 100 cm.
Filme: 18x24 ÷ transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 40 a 45kvp, e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para articulação interfalangeana proximal.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação, centrar o dedo de interesse sobre a metade do chassi.
Dedo Radiográfico: Falanges, e parte média dos metacarpos.
Comentários: Posição válida para o 2º ao 5º dedo.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com
clareza as articulações.

3. DEDOS DA MÃO OBLÍQUA
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação apoiada sobre uma cunha de material radiotransparente à 45º, centrar o dedo de
interesse sobre a metade do chassi.
Dedo Radiográfico: Falanges, e parte média dos metacarpos.
Comentários: Posição válida para o 2º ao 5º dedos.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos a fim de que possamos estudar com clareza as
articulações.
DEDOS DA MÃO PERFIL
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º. centrar o
dedo de interesse sobre a metade do chassi.
Radiografias: 5º dedo, fletir os outros dedos, deixando apenas o 5º estendido.
4º dedo, fletir o 1º, 2º e 3º dedos, deixando o 4º e 5º estendidos.
3º fletir os outros dedos, deixando apenas o 3º estendido.
2ºfletir os outros dedos, deixando apenas o 2º estendido.
Dedo Radiográfico: Falanges.
Comentários: Posição válida para o 2º ao 5º dedos.
Dicas: 1º os dedos deverão estar estendidos a fim de que possamos estudar com clareza as
articulações.
2º usar cubo de isopor sob o 2º e 3º dedo.
3º o segundo dedo poderá ser radiografado com rotação lateromedial do braço,
deixando assim o dedo em contato com o chassi.
deixando apenas o 3º estendido.

4. POLEGAR FRENTE
R.C., ⊥ orientado para articulação metacarpo falangeana.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação médio lateral até que o antebraço esteja em perfil verdadeiro,
polegar centrado na metade do chassi.
Dedo Radiográfico: Falange distal, proximal, metacarpo e trapézio.
Comentários: 1º este exame poderá ser realizada em AP ou PA.
2º quando em AP, fazer extensão e rotação lateromedial do braço,
deixando
assim o polegar em contato com o chassi.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos
estudar com clareza as articulações.
POLEGAR OBLÍQUA
R.C., ⊥ orientado para articulação metacarpo falangeana.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação, polegar em repouso centrado sobre a metade do chassi.
Dedo Radiográfico: Falanges, e parte média dos metacarpos.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com
clareza as articulações.

5. POLEGAR PERFIL
R.C., ⊥ orientado para articulação metacarpo falangeana.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação latero-medial até que o polegar esteja em perfil verdadeiro e
centrado sobre a metade do chassi.
•
Dedo Radiográfico: Falanges, metacarpo, trapézio.
Dicas: Fletir os outros dedos colabora no posicionamento.
MÃO FRENTE
Filme: 24x30 ÷ transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp , 100 mA.)
R.C., ⊥ orientado para articulação metacarpofalangeana do 3º dedo.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação, sobre a metade do chassi.
Mão Radiográfica: Ossos do carpo, metacarpos e falanges.
Comentários: 1º Este exame poderá ser realizada em AP ou PA.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com
clareza as articulações.

6. MÃO OBLÍQUA
R.C., ⊥ orientado para articulação interfalangeana proximal.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação apoiada sobre uma cunha de material radiotransparente à 45º sobre a metade do
chassi.
Mão Radiográfica: Ossos do carpo, metacarpos e falang
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com
clareza as articulações.
MÃO PERFIL
R.C., ⊥ orientado para articulação metacarpo falangeana do 2º dedo.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação médiolateral até que o antebraço e mão estejam em perfil
verdadeiro sobre a metade do chassi.
Mão Radiográfica: Falanges, metacarpos e carpo sobrepostos.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo.
Manter o polegar estendido e afastado dos outros dedos.

7. MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA
R.C., ⊥ orientado para as articulações metacarpo falangeana, eqüidistante as mãos.
Filme: 18x24 / 24x30 transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp , 100 mA.)
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, mãos em
pronação sobre o chassi.
Idade óssea Radiográfica: Falanges, até parte distal do rádio e ulna.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos ao máximo a fim de que possamos estudar com clareza as
articulações.
Poderá ser realizada incidência comparativa ou unilateral; quando unilateral realizar sempre mão
esquerda.
PUNHO FRENTE
Filme: 18x24 ÷ transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp , 100 mA.)
R.C., ⊥ orientado para articulação do punho
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação, articulação do punho sobre a metade do chassi.
Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média
dos metacarpos.
Comentários: 1º este exame poderá ser realizada em AP ou PA.Dicas: Fletir os dedos é um
detalhe do posicionamento que trás benefício no estudo articular.

8. PUNHO PERFIL
Filme: : 18x24 ÷ transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 45 a 50kvp, 100 mA).
R.C., ⊥ orientado para articulação do punho.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação mediolateral até que o antebraço e o punho estejam em perfil
verdadeiro sobre a metade do chassi.
Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média
dos metacarpos sobrepostos.
Comentários: O perfil deverá ser absoluto.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos. Manter o polegar estendido e paralelo aos outros
dedos.
PUNHO PERFIL EM FLEXÃO MÁXIMA
R.C., ⊥ orientado para articulação do punho.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação médiolateral até que o antebraço e o punho estejam em perfil
verdadeiro, fazer flexão e centrar sobre a metade do chassi.
Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média
dos metacarpos sobrepostos.
Comentários: O perfil deverá ser absoluto.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos.

9. PUNHO PERFIL EM EXTENSÃO MÁXIMA
R.C., ⊥ orientado para articulação do punho.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação médiolateral até que o antebraço e o punho estejam em perfil
verdadeiro, fazer extensão do punho e centrar sobre a metade do chassi.
Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média
dos metacarpos sobrepostos.
Comentários: O perfil deverá ser absoluto.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos.
Manter o polegar estendido e paralelo ao outros dedos.Manter o polegar
estendido e paralelo ao outros dedos.
PUNHO (FRENTE DESVIO ULNAR)
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp , 100 mA.)
R.C., ⊥ orientado para articulação do punho.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio ulnar sobre a metade do chassi.
Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média
dos metacarpos.
Dicas: Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que trás benefício no estudo articular.

10. PUNHO FRENTE DESVIO RADIAL
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp , 100 mA.)
R.C., ⊥ orientado para articulação do punho.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio radial sobre a metade do chassi.
Punho Radiográfico: Ossos do carpo, parte distal de rádio e ulna e parte média
dos metacarpos.
Dicas: Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que trás benefício no estudo articular.
ROTINA PARA ESCAFÓIDE
PUNHO PARA ESCAFÓIDE FRENTE
Filme: 18x24 ÷ quatro partes iguais.
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp , 100 mA.)
R.C., ⊥ orientado para o osso escafóide.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio ulnar sobre uma parte do chassi.
Punho Radiográfico: Osso escafóide.
Comentários: Manter o dedo polegar alinhado com o rádio.
Dicas: Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que trás benefício no estudo articular.
Utilizar cilindro ou colimação adequada.

11. PUNHO PARA ESCAFÓIDE OBLÍQUA
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp, e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para o osso escafóide.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e rotação , centrar o osso escafóide sobre uma parte do chassi.
1º Rotação mediolateral a 45º.
2º Rotação lateromedial a 45º.
Punho Radiográfico: Osso escafóide.
Dicas: Fletir os outros dedos colabora no posicionamento. Utilizar cilindro ou colimação
adequada.
PUNHO PARA ESCAFÓIDE PERFIL
Fatores de exposições: (média de 45 a 50kvp, 100 mA).
R.C., ⊥ orientado para o osso escafóide.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação médiolateral até que o antebraço e o punho estejam em perfil
verdadeiro sobre uma parte do chassi.
Punho Radiográfico: Osso escafóide.
Comentários: O perfil deverá ser absoluto.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos. Manter o polegar estendido e paralelo ao outros
dedos. Utilizar cilindro ou colimação adequada.

12. PUNHO PARA ESCAFÓIDE FRENTE COM MAGNIFICAÇÃO
Usar mesa convencional ou telecomandada.
Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha comprometer a
realização do exame.
Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de chumbo, protetor de
tireóide etc.).
D.F.F: 100 cm.
Filme: 18x24 ÷ quatro partes iguais.
Fatores de exposições: (média de 43 a 45kvp , 100 mA.)
R.C., ⊥ orientado para o osso escafóide.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação e desvio ulnar sobre uma parte do chassi, sendo que nesse caso o paciente deverá
apoiar a mão sobre um material radiotransparente elevando o punho em ± 25cm.
Punho Radiográfico: Osso escafóide.
Comentários: Manter o dedo polegar alinhado com o rádio.
Dicas: Todo o membro superior do paciente deverá estar apoiado em elevação.
Utilizar cilindro ou colimação adequada.

13. TÚNEL DO CARPO ÍNFERO SUPERIOR
Filme: 18x24 ÷ transversalmente.
Fatores de exposições: (média de 45 à 50kvp, 100 mA.).
R.C., com um ângulo de 20 à 30º cranial orientado para o centro da palma da mão.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, com o cotovelo estendido em
pronação, apoiar o punho sobre a metade do chassi, em seguida fazer a dorsiflexão.
Punho Radiográfico: Túnel do carpo.
Dicas: o paciente deve ajudar com a outra mão no movimento de dorsiflexão.
Todo o membro deverá estar apoiado sobre a mesa.
Utilizar cilindro ou colimação adequada.
TÚNEL DO CARPO SÚPERO INFERIOR
Fatores de exposições: (média de 45 à 50 kvp, 100 mA.).
R.C., com um ângulo de 20 à 30º caudal orientado para um ponto acima da
articulação do punho.
Posição do Paciente: Sentado ou em ortostático junto à extremidade da mesa,
de costas para o tubo, apoiar a mão sobre a metade do chassi, fazer dorsiflexão máxima.
Punho Radiográfico: Túnel do carpo.
Dicas: Esta incidência é mais bem indicada. Utilizar cilindro ou colimação adequada.

14. ANTEBRAÇO FRENTE AP
Filme:24x30 ou 30x40 ÷ longitudinalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 45 à 50kvp e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para a diáfise do antebraço.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo estendido
em supinação, centralizar o antebraço sobre a metade do chassi.
Antebraço Radiográfico: Rádio ,ulna inteiros
Dicas: Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que trás benefício no estudo articular.
ANTEBRAÇO FRENTE PA
Filme: 24x30 ou 30x40 ÷ longitudinalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 45 à 50kvp, 100 mA.)
R.C., ⊥ orientado para a diáfise do antebraço.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidades da mesa, cotovelo fletido à 90º, mão em
pronação, centrar o antebraço sobre a metade do chassi.
Antebraço Radiográfico: Rádio ,ulna inteiros.
Comentários: Incidência alternativa.
Dicas: Fletir os dedos é um detalhe do posicionamento que trás benefício no estudo
articular.

15. ANTEBRAÇO PERFIL
Filme: 24x30 ou 30x40 ÷ longitudinalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média 50kvp, 100 mA.).
R.C., ⊥ orientado para a diáfise do antebraço.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação médiolateral até que o antebraço e o punho estejam em perfil
verdadeiro, centrar o antebraço sobre a metade do chassi.
Antebraço Radiográfico: Rádio ,ulna inteiros.
Comentários: O perfil deverá ser absoluto.
Dicas: Os dedos deverão estar estendidos.
COTOVELO FRENTE
Filme: 24x30 ÷transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 45 à 50kvp e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para articulação do cotovelo.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo estendido em
supinação, centralizar o cotovelo sobre a metade do chassi.
Cotovelo Radiográfico: Úmero distal, rádio e ulna proximal
Dicas: Para melhor incidência rodar o antebraço até que o paciente toque o polegar na
mesaz

16. COTOVELO (PERFIL)
Fatores de exposições: (média 50kvp e 100 mA.).
R.C., ⊥ orientado para a articulação do cotovelo.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido à 90º, partindo
da pronação fazer rotação médiolateral até que o antebraço e o punho estejam em perfil
verdadeiro, centrar o cotovelo sobre a metade do chassi.
Cotovelo Radiográfico: Úmero distal rádio e ulna proximal.
Comentários: O perfil deverá ser absoluto.
TÚNEL DO COTOVELO
Fatores de exposições: (média 50kv e 100 mA.).
R.C., ⊥ orientado para a dobra do cotovelo.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo fletido formando um ( V
aberto), mão em supinação,centrar o cotovelo sobre a metade do chassi.
Cotovelo Radiográfico: Túnel do cotovelo
Dicas: Usar suporte sob a mão do paciente a fim manter o membro sem movimento.

17. COTOVELO OBLÍQUA INTERNA
Filme:24x30 ÷ transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 45 à 50kvp e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para articulação do cotovelo.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo estendido e em
pronação, centralizar o cotovelo sobre a metade do chassi.
Cotovelo Radiográfico: Úmero distal, rádio e ulna proximal, processo coronóide.
Comentários: Para esta incidência basta pronar a mão
Dicas:
COTOVELO OBLÍQUA EXTERNA
Filme:24x30 ÷ transversalmente sobre a mesa.
Fatores de exposições: (média de 45 à 50kvp e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para articulação do cotovelo.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, cotovelo estendido e em
supinação, fazer uma rotação médio-lateral forçada, centralizar o cotovelo sobre a metade
do chassi.
Cotovelo Radiográfico: Úmero distal, rádio e ulna proximal, cabeça e colo do rádio.
Dicas: Solicitar ao paciente que movimente o corpo em direção ao membro radiografado.

18. COTOVELO AXIAL
Fatores de exposições: (média de 50kv e 100mA).
R.C., 1º ⊥ orientado para o olecrano.
2º com um ângulo de 20º cranial orientado para um ponto acima do olécrano.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa, com o cotovelo em supinação
fazer a flexão de modo que o antebraço fique apoiado sobre o braço, centralizar o cotovelo
sobre a metade do chassi.
Cotovelo Radiográfico: Cabeça do rádio Olécrano e sulco cubital.
Comentários:
BRAÇO (FRENTE)
Filme: 30x40 ÷ longitudinalmente no bucky.
Fatores de exposições: (média de 50 a 55kv e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para diáfise umeral.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático braço estendido em
supinação,centralizar o úmero sobre a LCM ou LCE.
Braço Radiográfico: Úmero inteiro: cabeça colo e epicôndilos.
Dicas: 1º A posição ortostático é mais bem indicada.
2º Abduzir o braço do corpo a fim de que não haja sobreposição dos tecidos moles do
braço e tórax.

19. BRAÇO PERFIL
Filme: 30x40 ÷ longitudinalmente no bucky.
Fatores de exposições: (média de 50 a 55kvp e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para diáfise umeral.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço em abdução formando um
ângulo de 90º com o corpo, cotovelo fletido à 90º, com a mão em supinação,centralizar o
úmero sobre a LCM ou LCE.
Braço Radiográfico: Úmero inteiro: cabeça colo e olecrano.
Dicas: A posição ortostático é mais bem indicada.
Perfil opcional para
úmero distal

20. CLAVÍCULA E CINTURA ESCAPULAR
CLAVÍCULA FRENTE
Usar mesa convencional ou telecomandada.
Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha comprometer a
realização do exame.
Solicitar ao paciente que retire a roupa da cintura para cima, oferecendo-lhe um avental da
unidade.
Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de chumbo, protetor de
tireóide).
D.F.F: 100 cm.
Filme: 24x30 colocado transversalmente no bucky.
Fatores de exposições: (média 55kv e 100mA).
R.C., com um ângulo de 10º a 15º cranial, orientado para a diáfise da clavícula.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido na posição neutra,
centralizar a clavícula sobre a LCM ou LCE.
Clavícula Radiográfica: Porção esternal, corpo e porção acromial da clavícula.
Dicas: Este exame poderá ser realizado em PA, sendo que neste caso o R.C. sofre uma
inclinação caudal.

21. ESCÁPULA FRENTE
Usar mesa convencional ou telecomandada.
Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha comprometer a
realização do exame.
Solicitar ao paciente que retire a roupa da cintura para cima, oferecendo-lhe um avental da
unidade.
Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de chumbo, protetor de
tireóide).
D.F.F: 100 cm.
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente no bucky.
Fatores de exposições: (média 55kv e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para o centro da escápula.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido na posição neutra,
centralizar a escápula sobre a LCM ou LCE.
Escápula Radiográfica: Acrômio ,base e ápice da escápula.
Dicas: 1º Colocar a mão na cintura e abduzir o braço colabora na incidência.
2º Rodar o corpo do paciente em direção ao lado a ser radiografado
aproximando o ombro da estativa é importante para se conseguir um
bom posicionamento.

22. ESCÁPULA PERFIL
Usar mesa convencional ou telecomandada.
Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha comprometer a
realização do exame.
Solicitar ao paciente que retire a roupa da cintura para cima, oferecendo-lhe um avental da
unidade.
Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de chumbo, protetor de
tireóide).
D.F.F: 100 cm.
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente no bucky.
Fatores de exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 15º caudal orientado para o centro da escápula.
Posição do Paciente: Em decúbito ventral ou ortostático em PA., PMS obliquado à 45º, braço
do lado a ser radiografado estendido em posição neutra , braço oposto elevado,centralizar a
escápula sobre a LCM ou LCE.
Escápula Radiográfica: Acrômio, base e ápice da scápula.
Dicas: 1º Colocar a mão na cintura e abduzir o braço colabora para o bom
posicionamento.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.

23. OMBRO AP NEUTRO
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente no bucky, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Fatores de exposições: (média 60kv e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para articulação glenoumeral.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido na
posição neutra, centralizar o ombro sobre a LCM ou LCE.
Ombro Radiografico: Úmero proximal, acrômio.
Dicas: 1º O R.C. poderá sofrer angulação no sentido caudal de até 15º.
2º Utilizar cilindro de extensão ou colimação adequada.
3º Paciente deve manter apnéia expiratória.
OMBRO AP ROTAÇÃO INTERNA E ROTAÇÃO EXTERNA (RI/RE)
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente no bucky, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Fatores de exposições: (média 60kv e 100mA).
R.C., com um ângulo de 15º caudal orientado para articulação glenoumeral.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, braço estendido em pronação para
RI e supinação para RE, centralizar o ombro sobre a LCM ou LCE.
Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça,colo e acrômio.
Indicação: Estudo das calcificações.
Dicas: 1º Rodar o corpo do paciente em direção ao lado a ser
radiografado
aproximando o ombro da estativa é importante para conseguir um bom
posicionamento.
2º. Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
3º. Paciente deve manter apnéia expiratória.

24. OMBRO AP VERDADEIRO
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente ou 24x30 ÷ transversalmente no bucky tendo seu
centro no ponto de saída do R.C.
Fatores de exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 15º caudal orientado para articulação glenoumeral.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, corpo obliquado à 40º,
braço estendido em posição neutra, centralizar o ombro sobre a LCM ou LCE.
Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça,colo e cavidade glenóide.
Indicação: Estudo da cavidade glenóide.
Dicas : 1º Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.
OMBRO AP EM ABDUÇÃO
Filme: 18x24 colocado transversalmente no bucky, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Fatores de exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., ⊥ orientado para articulação glenoumeral.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou ortostático, membro superior abduzido
formando um ângulo de 90º com o corpo, cotovelo fletido mão em supinação, centralizar o
ombro sobre a LCM ou LCE.
Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça,colo e cavidade glenóide.
Indicação: Estudo de fraturas de pequena tuberosidade.
Dicas :Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.

25. OMBRO PERFIL TRANSTORÁCICO
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente no bucky, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Fatores de exposições: (média 70kvp e 100mA).
R.C., co um ângulo de 10º cranial, orientado para região axilar do lado oposto.
Posição do Paciente: Em ortostático com o PMS paralelo, membro superior do lado a ser
radiografado estendido em posição neutra, MMSS do lado oposto elevado sobre a cabeça,
centralizar o ombro sobre a LCE.
Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça,colo e cavidade glenóide.
Indicação: Estudo de fraturas do colo do úmero.
Dicas : 1º Incidência realizada com colimação adequada.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.
OMBRO PERFIL AXILAR ÍNFERO SUPERIOR
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente sobre a mesa, tendo seu centro no ponto de saída do
R.C.
Fatores de exposições: (média 50kvp e 100mA).
R.C., paralelo e distanciado do corpo em ± 20º orientado para região axilar.
Posição do Paciente: Em decúbito dorsal, braço do lado a ser radiografado em supinação e
abduzido à 90º com o corpo.
Ombro Radiográfico: Úmero proximal, cabeça,colo , cavidade glenóide, pequena e grande
tuberosidade.
Indicação: Luxação, lesão na cabaça do úmero, grande e pequena tuberosidade.
Dicas : 1º Incidência realizada com colimação adequada.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.

26. OMBRO PERFIL AXIAL SUPERIOR INFERIOR
Filme: 18x24 colocado longitudinalmente sob a axila.
Exposições: (média 50kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 20º caudal, orientado para articulação do ombro.
Posição do Paciente: Sentado junto à extremidade da mesa,abduzir o braço
e apoiá-lo sobre a mesa, cotovelo fletido a 90º.
Indicação: Luxação, lesão na cabaça do úmero, grande e pequena
tuberosidade.
Dicas :1º Incidência realizada com colimação adequada.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.
OMBRO ( TÚNEL SUPRA ESPINHOSO)
Filme: 18x24 longitudinalmente, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 15º caudal, orientado para articulação do ombro.
Posição do Paciente: Em ortostático, obliquado à 55ºcom a estativa, centralizar o ombro a
ser radiografado sobre a LCE,com a mão apoiada na cintura, mmss oposto segurando a
estativa.
Ombro Radiográfico: Cabeça,colo e acrômio clavicular.
Indicação: Túnel livre do ombro.
Dicas : 1º Incidência realizada com colimação adequada.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.

27. OMBRO OBLÍQUA APICAL
Filme: 18x24 longitudinalmente, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 45º caudal, orientado para articulação do ombro.
Posição do Paciente: Em ortostático, obliquado à 45ºcom a estativa, centralizar o ombro a
ser radiografado sobre a LCE,cotovelo fletido, antebraço à frente do tórax.
Indicação: Visualização da síndrome de Bancarte (desgaste dos bordos laterais,
inferiores ou superiores da cavidade glenóide).
Dicas : 1º Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.
OMBRO AP ZANCA (ACRÔMIO CLAVICULAR)
Filme: 18x24 transversal, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Exposições: (média 55kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de15 a 20º cranial, orientado para o espaço acrômio- umeral.
Posição do Paciente: Em ortostático, MMII estendido em posição neutra, centralizar o
ombro
a ser radiografado sobre a LCE.
Indicação: Estudo da articulação acrômio --
-clavicular.
Dicas : 1º Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.
3º Poderá ser realizada incidência comparativa a critério médico.

28. OMBRO APICAL ROCKWOOD
Filme: 18x24 longitudinalmente, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 30º caudal, orientado para processo coracóide.
Posição do Paciente: Em ortostático, centralizar o ombro a ser radiografado sobre a
LCE,cotovelo fletido, antebraço à frente do tórax.
Indicação: Lesão da cabeça do úmero, pequena e grande tuberosidade,
calcificações, estudo da articulação acrômio clavicular.
Dicas : 1º Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
2º Paciente deve manter apnéia expiratória.
OMBRO (STRIKER / TÚNEL DO OMBRO)
Filme: 18x24 longitudinalmente, tendo seu centro no ponto de saída do R.C.
Exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 10º cranial, orientado para cabeça do úmero.
Posição do Paciente: Em ortostático ou em decúbito dorsal, centralizar o ombro a ser
radiografado sobre a LCE/ LCM, elevar o MMSS, apoiar a mão sobre a cabeça.
Indicação: Desgaste da borda superior e posterior da cabeça do úmero,
determinam a possibilidade e a razão para luxação recidivante.
Dicas: 1ª Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
2ª Paciente deve manter apnéia expiratória.

29. OMBRO WEST-POINT
Filme: 18x24 longitudinalmente e perpendicular sobre a mesa.
Exposições: (média 60kvp e 100mA).
R.C., com um ângulo de 25º médio-lateral em relação ao PMS e 25º em relação à mesa,
orientado para articulação glenoumeral posterior.,
Posição do Paciente: Em decúbito ventral, elevar o tórax do plano da mesa, o mmss do lado
a ser radiografado deve estar pendente na lateral da em posição neutra.
Indicação: Visualização do bordo inferior e posterior da cavidade glenóide.
Dicas : 1ª Incidência realizada com cilindro de extensão fechado.
2ª Paciente deve manter apnéia expiratória.
SÉRIE PARA PINÇAMENTO:
Frente Verdadeiro
Túnel Supra Espinhoso
SÉRIE PARA ACRÔMIO --
- CLAVICULAR:
Axilar
Zanca
SÉRIE PARA TRAUMA:
Túnel Supra Espinhoso
Axilar
Frente Ap Neutro
Perfil Transtorácico
SÉRIE PARA INSTABILIDADE OU RECIDIVANTE:
Frente Verdadeiro
Oblíqua Apical
West-Point

30. Referências bibliográficas
- kenneth L. Bontrager 4ª Edição
- Radiologia Ortopédica - Adam Greenspan 3ª Edição
- Paul --
- Juhl --
- Interpretação radiológica 6ª Edição
- Diagnóstico Diferencial por Imagens 3ª Edição
- Temas de Técnicas Radiológicas --
- Jorge Nascimento 3ª Edição
As radiografias dos Membros Superiores são geralmente realizadas com o paciente sentado ou em
ortostática. Em casos de pacientes traumatizados ou que apresente dificuldades ou limitações em
permanecer estático devemos usar uma posição de Decúbito Dorsal com a intenção de realizar o
melhor exame, sem borramentos ou distorções. Qualquer que seja a posição escolhida é de
obrigação do técnico manter a qualidade radiográfica observando sempre os seguintes dados
técnicos.
Usar mesa convencional ou telecomandada.
Solicitar ao paciente que retire qualquer objeto radiopaco que venha comprometer a
realização do exame.
Solicitar ao paciente que retire a roupa da cintura para cima, oferecendo-lhe um avental da
unidade.
Usar acessórios de proteção sempre que possível (Avental, saiote de chumbo, protetor de
tireóide).
D.F.F: 100 cm.
Filme
Fatores de exposição
R.C.,
Posição do Paciente
Posição da Parte examinada
Limitadores de campo ( Cilindros, cones e colimadores)