1. CARTA PODER SIMPLE
YO,………………………………………………………………………………………
…………………………………………, Identificado con DNI Nº ……………………
Domiciliado en…………………………………………………………………………..
Distrito de……………………………………………….……………Autorizo al señor
……………………………..……………identificado con D.N.I. Nº ………………….
A realizar toda gestión necesaria en la solicitud de pago directo de prestación
económica por gastos de sepelio que le corresponde otorgar a ESSALUD por
el fallecimiento de quien vida fue el asegurado……………………………………...
…………………………………………………………………………………………….
Este poder incluye actuar en mi nombre y representación, firmar por mí los
documentos que sean necesarios y resolver las observaciones que pudieran
producirse hasta obtener la solución del pago, tanto ante ESSALUD como ante
autoridades vinculadas a este asunto.
Lima,…… de……………………… 20….
……………………………………...
D.N.I………………………………..
2. CARTA PODER
Yo, …………………………………….…....…………….., identificado con DNI
………………………………..…, peruana estado civil………………….……..
con domicilio en ………………………………………………………..………..
por la presente carta poder y mi calidad de deudo del que fuera el difunto don (a)
……………………………………………………….………………….. fallecido
(a) el ……………………………………………………….. otorgo poder al señor
(a)……………………………………………….…………………………….……
identificado con DNI ……………………………………. con domicilio fiscal en
…………………………………………………………… amplio y suficiente y
para que en mi nombre y representación puedan realizar todas las gestiones
necesarias encaminadas sin reserva ni limitación alguna, facultándolos a
presentar la solicitud respectiva, tener acceso y hacer el seguimiento al
expediente presentar recursos y documentos ante la institución correspondiente.
El otorgante es mayor de edad hábil para contratar por lo que procedo por
derecho propio ratificándome en el contenido de la presente CARTA PODER,
para lo cual cumplo con firmar.
Lima, …… de …………………………. 20….
_____________________________
FIRMA
NOMBRE: ……………………………………………
APELLIDOS:…………………………………………
DNI : …………………………………………………..