Gérard Bernadac et Laure Ledouce de la Mutualité Sociale Agricole (MSA) interviennent lors d'une conférence/débat grand public aux sujet de la problématiques des risques phytosanitaires pour les agriculteurs

1. « Les agriculteurs face aux risques
phytosanitaires : entre contraintes et
avancées techniques? »

2. 6 nov 2009 : Journée
Qualiméditerranée
Intervention et animation :
- Gérard BERNADAC, Medecin MSA Languedoc / Expert phytosanitaire
- Laure LE DOUCE, Ingénieur Agronome Caisse Centrale MSA
L’agriculteur se trouve confronté à plusieurs impératifs dans sa gestion du
risque phytosanitaire; Celui de sécuriser son revenu, celui de protéger sa santé et
celui de préserver l’environnement dont il est le dépositaire.
Ces trois paramètres sont pour lui d’égale importance, et c’est pour lui un
dilemme au quotidien. Il est donc très important de comprendre ce fonctionnement
là, de bien percevoir les contraintes qui s’y attachent pour pouvoir l’aider à
assumer les évolutions sociétales actuelles.
La MSA, par sa branche santé au travail, avec son réseau de médecin et de
conseiller en prévention, étudie analyse, à la fois les risques, les comportements
et les difficultés de l’agriculteur. Il en résulte une connaissance des éléments
primordiaux incontournables à développer pour permettre à l’agriculteur de
satisfaire aux objectifs qui lui sont assignés.
Ces directions à développer sont avant tout technologiques et elles ne
dépendent pas uniquement de l’agriculteur.
Un débat avec la salle développera l’ensemble de ces points.

3. Gérard BERNADAC Laure LEDOUCE

4. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
GB / LL
Santé sécurité
au travail
Aide
à l’agriculteur Recherche
Synthèse

5. 6 nov 2009 : Journée
MUTUALITE SOCIALE AGRICOLE Qaliméditerranée
GB / LL
Régime de sécurité sociale:
Le 2ème
Intègre un Pôle santé
•Médecin Conseil
•Médecin du travail
•Conseiller en prévention / citer Lionel Vénézia en Languedoc
•Travailleurs sociaux
Objectifs
•Coordonner les actions de tous aux services des agriculteurs
Principe de la conférence
•Aborder les sujet succintement
•Les devellopper au fil des questions

6. 6 nov 2009 : Journée
SANTE SECURITE AU TRAVAIL Qaliméditerranée
GB / LL
Composition
•350 Médecins du travail
•350 conseiller en prévention
Organisation
•Intégration des deux métiers (même équipe)
•Complémentarité
•Réactivité
Missions
Assurer un adaptation du travail à l’homme
•Il y a du travail en agriculture……
•Aider le dévelloppement technologique de
l’agriculture
Assistance à l’agriculteur
•Apport en connaisance
•Apport en formation
•Apport en organisation et en technicité

7. 6 nov 2009 : Journée
RECHERCHE SYNTHESE Qaliméditerranée
GB / LL
Recherche à des niveaux différents
Local l’entreprise étude de poste etc……
Régional problématique régionale
National questionnement transversal
Dont la thématique des phytosanitaires
Synthèse
En intégrant les divers aspects d’un même problème
•Le travail des chercheurs de ce matin notamment
•Le travail en interne
•L’aspect sociétal
•L’aspect économique
•La composant psychologique de l’agriculteur
Déduction
•Des orientations à défricher MSA ORGANISME FEDERATEUR ?
•Des priorités

8. 6 nov 2009 : Journée
LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR » Qaliméditerranée
GB / LL
Phyt’attitude
Biométrologie
Etude long terme

9. 6 nov 2009 : Journée
SANTE SECURITE AU TRAVAIL Qaliméditerranée
GB / LL
Travail de recherche interne
• Analyse des postes de travail LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
• Etude des contraintes physiques et psychologique
Exemples en interne
Phyt’attitude fonctionnement
• Veille saniatire poste homologation
• Recueil des contaminations de terrain
• Analyse complète des situations contaminantes
• Compréhension des mécanismes d’exposition
Phyt’attitude quelques conclusion
• Risques préparation
• Risques à l’incident
• Risques avec pulvé à dos Interrogations fortes
• Risques majorés avec poudre et liquide
• Validation de l’étiquettage

10. 6 nov 2009 : Journée
SANTE SECURITE AU TRAVAIL Qaliméditerranée
GB / LL
Comment lever ces interrogations ?
LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
Etude de Biométrologie
Arsenite de soude / dithiocarbamate
Protocole
Biométrologie
Observation des pratiques
Partition comportementale
Croisement statistiques
Résultats
La formation des opérateurs n’est pas discriminante
La contamination est quasi constante
La baisse de l’attention après 6h de travail est une réalité
La cabine est un élément protecteur
L’onychophagie majore le risque
Des dépôts de produits sont souvent présents sous la combinaison
La souillure du matériel , les incidents, majorent fortement le risque
Les EPIs statistiquement ne suffisent pas à la protection (alibi)

11. 6 nov 2009 : Journée
SANTE SECURITE AU TRAVAIL Qaliméditerranée
GB / LL
Travail en partenariat / etudes long terme LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
Msa n’a pas:
•Toutes les copétences
•Pas assez de moyen
•Pas de mission d’études épidémiologiques
•Pas de cotisations pour cela
MSA peut fournir:
•Son réseau
•Les entrée dans le monde agricole
•Ses bases de données
•Son intendance
•La connaissance de terrain

12. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
MALADIE DE PARKINSON GB / LL
Epidémiologie LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
•Maladie neurodégénérative + fréquente /Alzheimer
•~ 100 000 patients en France
•2% après 65 ans
•Perte des neurones dopaminergiques
Diagnostic uniquement clinique
•Tremblement de repos (lent, +/- attitude)
•Akinésie (lenteur du mouvement)
•Rigidité
•Instabilité posturale (troubles équilibre)
•Réactivité au traitement par la levodopa
+/- troubles de l’humeur
+/- troubles cognitifs (formes évoluées, traitement)
+/- autres (p ex. hypotension orthostatique)

13. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
MALADIE DE PARKINSON GB / LL
LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
Arguments toxicologiques
Clinique
Syndrômes extra-pyramidaux lors
d’intoxications aigues par mancozèbe
Héroïnomanes et chimistes (MPTP)
Expérimentaux
MPTP, proche du PARAQUAT fournit un modèle animal de MP
Roténone (insecticide « biologique »)
Arguments épidémiologiques
Méta-analyse Priyadarshi 2001
16 études cas-témoins
Exposition aux pesticides OR=1.85 [IC95%: 1.31-2.60]
Habitat rural OR=1.56 [IC95% : 1.18-2.07]
Consommation eau puits OR=1.26 [IC 95 : 0.97-1.64]
31 études entre 1989 et 2005 sur relation entre MP / exposition aux pestic
Etudes MSA (maladie de Parkinson) : Terre et Partage

14. 6 nov 2009 : Journée
MALADIE DE PARKINSON Qaliméditerranée
GB / LL
LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
META-ANALYSE
Pas de concensus général
Facteurs de
susceptibilité génétique

15. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
ETUDE AGRICAN GB / LL
LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
Objectif
Etude de l’incidence des cancers et de la mortalité
en cause en milieu agricole en France
Étude de cohorte. P. Le BAILLY (Grecan CAEN)
et I. BALDI (LSTE Bordeaux)
Protocole
• Plus de 600000 personnes affiliées au régime agricole
Registres des
questionnées. 12 départements. Cancers
• Devrait être supérieur à 20,3%
• Cohorte de plus de 190 000 personnes
• Résultats en 2008/2009 pour les cancersles plus fréquents
Chronologie
Envoi des questionnaires de novembre 2005 à mars 2006.
Croisement avec les registres des cancers

16. 6 nov 2009 : Journée
La population de l’étude Qaliméditerranée
GB / LL
LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »

17. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
ETUDE AGRICAN GB / LL
LE POINT SUR LES RISQUES « OPERATEUR »
Résultats
• Premier résultat sous deux ans
pour les fortes incidence.
• Vers en 2009 pour les cancers les plus fréquents et pour les professions
dont la fréquence d’exposition est facilement identifiable
• Tendance à partir de cinq ans
• En 2015 pour les cancers moins fréquents et pour les professions dont la
fréquence d’exposition n’est pas facilement identifiable.
• Beaucoup plus pour individualiser les familles de produits

18. PARTAGES DES RESPONSABILITES 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
GB / LL
Tirez tous
dans le même
sens SVP !!
Constructeurs de Firmes
pulvérisateurs Phytosanitaires
Pouvoirs publics Consommateurs

19. 6 nov 2009 : Journée
LE SECTEUR AGRICOLE Qaliméditerranée
GB / LL
Caractéristiques différentes du monde industriel
PARTAGES DES RESPONSABILITES
• Environnement changeant
• Travail isolé
• Forte diminution du nombres d’agriculteurs
• Marché du matériel agricole n’est pas porteur
Conséquence
• Réglementation est reçu comme plus contraignantes qu’en industrie
• L’industries ne fait pas d’effort de conception (sauf grande culture)
Matériel
Formulation
Conditionnement
• C’est le règne de l’artisanat de conception
Il y a très peu de prévention intégré à la tache.
Le danger rejoint le risque et ne peut que faiblement être modulé par la
gestion de l’exposition

20. 6 nov 2009 : Journée
LE SECTEUR AGRICOLE Qaliméditerranée
GB / LL
Lien avec la journée
PARTAGES DES RESPONSABILITES
Parallèlles entre sécurité oérateur
et réduction des intrants
Objectifs décrit rejoigne la journée
La recherche en matériel fiable et respectueux de l’environnement
La recherche en protocole de traitement économe en produit
La recherche sur des pieds de vigne OGM
La recherche en formulation etc…..

21. 6 nov 2009 : Journée
LE SECTEUR AGRICOLE Qaliméditerranée
GB / LL
Partages des responsabilités
Une évidence PARTAGES DES RESPONSABILITES
Les firmes phytos:
•Effort sur la non toxicité
•Les formulaions
•Les conditionnement
Les constructeurs de matériels:
Pulvérisateurs…..
Les pouvoirs publics:
•Associer à la règlementations des objectifs
•Des orientations tendant à structurer l’environnement de travail
•D’un objectif de résultat aller vers un objectif de moyen
Les consommateurs:
•Doivent comprendre cette problématique
•Etre au coté de l’agriculteur pour faire évoluer son environnement
•Accepter des variétés de produits plus rustique….
Vœux pieux ? L’agriculteur n’ayant pas les moyens des ambitions de la société

22. 6 nov 2009 : Journée
LES CONTRAINTES Qaliméditerranée
GB / LL
15000 Euros
50 000 Euros

23. 6 nov 2009 : Journée
CONTRAINTES EN MATERIEL Qaliméditerranée
GB / LL
Nécessité de changer de niveau matériel
Du moyen ages il faut passer au 3ème millénaire LES CONTRAINTES
Cinq objectifs à assigner aux constructeurs 15000 Euros
•Fiabilité
•Ergonomie et facilité d’entretien
•Adaptable à la végétation
•Econome en produit 50 000 Euros
•Respectueux de l’environnement
Problème de cout
•Petite série
•La tranche probable supérieure à 40000 euros
Problème économique
Les exploitations ne peuvent le supporter
Problème d’organisation de travail
•CUMA ou Externalisation du travail
La société a confier cette mission à l’agriculteur.
Ne doit elle pas l’aider à y parvenir ?

24. 6 nov 2009 : Journée
ETATS D’ÂME DE L’AGRICULTEUR Qaliméditerranée
GB / LL
Croyez vous qu’il faille
apporter de l’aide à cet
agriculteur ?
C’est un professionnel.
Il va se débrouiller tout
seul !!
En 1974, Philippe Petit accomplissait l'exploit de traverser sur un câble l'espace qui séparait les Twin Towers de
New York. Crédits photo : AP

25. 6 nov 2009 : Journée
ETATS D’ÂME DE L’AGRICULTEUR Qaliméditerranée
GB / LL
C’est bien une composante médicale
ETATS D’ÂME DE L’AGRICULTEUR
Période de traitement
•Insomnie (annonce de pluie …)
Croyez vous qu’il
•Angoisse (prémices des maladies...) faille apporter de
l’aide à cet
agriculteur ?
C’est un
•Stress (couts en produit professionnel. Il va
se débrouiller tout
seul !!
•Culpabilisation (avais je besoin de ce traitement)
•Dilemme (raisonner serré)
L’obligation du grenelle
A ajouter des interrogations aux agriculteurs qui adhèrent
Comment vais-je faire ?
Je ne suis pas assez compétents ?
Je ne vois pas comment réduire les doses Ha ?
Conséquence pratique
•Il existe peu de solution sur laquelle se reposer
•Ils vont gommer le peu de marge de sécurité
Les agriculteur vont satisfaire un objectif sociétal dont ils seront seul en a
assumer les conséquences

26. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
GB / LL
DILEMME DE
L’AGRICULTEUR

27. 6 nov 2009 : Journée
DILEMME DE L’AGRICULTEUR Qaliméditerranée
GB / LL
DILEMME DE
Sur le fond il adhère L’AGRICULTEUR
Sur la forme deux options
Soit il tente de faire ce qu’on lui assigne
Risques majeurs
Conséquences sur revenus Reconnaissance de tous
Conséquences psychologique
Soit il modifie sa pratique
Avec ce qui est validé
Avec le matériel dont il dispose Pointer du doigt
En se formant au maximum
(c’est sa seule marge de manœuvre)
Dans tous les cas il est perdant

28. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
GB / LL
Nous n'héritons pas de la terre de nos ancêtres,
nous l'empruntons à nos enfants
- Antoine de St-Exupéry

29. 6 nov 2009 : Journée
CONCLUSION Qaliméditerranée
GB / LL
Le problème tel que le voit la MSA est posé
L’agriculteur navigue entre les contraintes qu’on lui impose et les contraintes en
terme de difficultés qu’il subit
La gestion des intrants en agriculture
•Pose la question à la fois de la conscience collective et de la responsabilité de
chacun.
•Pose aussi celle de la nécessité d’évoluer vers un monde un monde solidaire ou
il n’y a pas la place pour l’individualisme forcenée. Ni de l’agriculteur ni de
quiconque
•L’artisan agriculteur l’a compris. Aidons le dans sa fonction de préservation de
la nature et sa propre sécurité
•Y a til plus belle phrase que celles-ci sur ce sujet ?
Nous n'héritons pas de la terre de nos ancêtres,
nous l'empruntons à nos enfants
- Antoine de St-Exupéry

30. 6 nov 2009 : Journée
Qaliméditerranée
GB / LL