Borrador plan de trabajo grupo de autoayuda

1. PLAN DE TRABAJO GRUPO AUTOAYUDA (Borrador)
Introducción
Se desarrollará un Manual para pacientes para ser ejecutado como grupo de
Autoayuda en el nivel primario de atención. El contenido está orientado a ser utilizado en
grupos de pacientes con trastornos emocionales susceptibles de ser tratados en atención
primaria de acuerdo a las normas del programa.
Las técnicas a utilizar fueron seleccionadas de diferentes fuentes, probadas en
grupos de pacientes, modificadas y reordenadas de acuerdo a la realidad local.
El texto del manual contendrá instrucciones para el monitor del grupo (siguientes
generaciones), dos módulos de seis sesiones cada uno y pautas de evaluación para ser
aplicadas en cada sesión y al final de cada módulo.
Se espera integrar las actividades específicas de Salud Mental en el marco de la
Atención Primaria en salud, apoyando el trabajo interdisciplinario que no separa los
problemas médicos de aquellas formas más sutiles y extendidas de sufrimiento, como son
los trastornos efectivos, la desesperanza y el abandono. Además, se espera que este
instrumento sirva de ayuda al equipo de salud general en su trabajo y que se enriquezca a la
luz de nuevas experiencias.
Grupo objetivo: Mujeres entre 20 y 64 años usuarias del establecimiento que estén
diagnosticadas (o se tenga sospecha) con trastornos emocionales, que sepan leer y escribir y
no estén cursando un trastorno de personalidad.
Para esto se aplicará la encuesta del Anexo N°1 previo a la invitación al grupo por las
psicólogas de cada sector.
CARACTERISTICAS Y FUNCIONES DEL MONITOR DEL GRUPO
a. Características del monitor
1. Estar capacitado en el trabajo con grupos y en técnicas grupales
participativas.
2. Tener conocimientos sobre Trastornos Emocionales
3. Estar motivado para el trabajo con grupos
4. Poseer actitud respetuosa, acogedora.
b. Funciones del monitor
1. Coordinación
a. Determinar fechas, lugar y hora de las sesiones del grupo
b. Disponer de un lugar, lo más adecuado posible en cuanto a espacio,
privacidad, número de sillas y temperatura adecuada.
c. Confeccionar pautas de evaluación de sesión, de módulo y final.
2. Trabajo de grupo
a. Invitar a las personas, motivando a la participación en grupo e informar
sobre “Contrato de Secreto Grupal”.
b. Iniciar el grupo y dar a conocer “Normas de funcionamiento” de este.
c. Procurar ambiente de calidez, confianza y seguridad.
d. Usar técnicas participativas que faciliten los siguientes logros:

2. i. Expresar ideas y opiniones
ii. Hablar sobre sí mismo
iii. Sentir y expresar emociones
iv. Reconocer necesidades y deseos
v. Identificar frustraciones y miedos
vi. Aprender a valorarse y quererse
vii. Aprender a escuchar a otras personas
viii. Descubrir nuevas formas de actuar
ix. Aprender a tomar decisiones
x. Aprender autocontrol emocional
e. Evaluar qué otros temas de salud les interesan
f. Usar técnicas de evaluación de grupo
3. Instrucciones para el monitor
a. Usted es responsable de la conducción y/o facilitación del grupo.
b. Tenga presente las normas que se establezcan.
c. De su actitud dependerá en gran parte el éxito de la experiencia.
d. Recuerde que su conducta, aunque no se lo proponga, es un “Modelo”
para las integrantes del grupo.
e. Observe cuidadosamente tanto las conductas verbales como las no
verbales.
f. Valore la idiosincrasia de las participantes, no las enjuicie.
g. Tenga presente que las técnicas no son buenas ni malas, son útiles si
responden a las necesidades del grupo y respetan sus necesidades por lo
que no tema hacer cambios en el camino.
h. Por ello, recuerde que la metodología es flexible pues debe adaptarse al
grupo
i. Reconozca sus propias emociones, pues así no interferirán en la
dinámica grupal
j. Intervenga sólo cuando sea necesario y de acuerdo a los requerimientos
del grupo.
k. No monopolice las intervenciones
l. Respete los tiempos de intervención de las participantes
m. Evite opiniones descalificatorias o enjuiciamientos
n. Disponga las sillas en círculo, pues facilita un ambiente más cálido
o. Respete horarios de inicio y término de las sesiones
p. Informe en cada sesión la importancia de mantener en secreto lo
sucedido en cada sesión.
4. Algunos objetivos del trabajo grupal
a. Desarrollar conductas de comunicación, a través de la experiencia dentro
del grupo y fuera de éste, en relación consigo misma y con los demás.
b. Exteriorizar sentimientos individuales y/o del grupo
c. Reconocer que sus problemas son compartidos
d. Recibir apoyo del grupo respecto de sus problemas
e. Desarrollar otras formas de interacción consigo misma y con los demás.
f. Tener un espacio para explorar y expresar sentimientos y pensamientos.

3. g. Aprender a formular y defender necesidades propias y del grupo.
h. Aprender a tomar decisiones individuales y grupales
i. Desarrollar confianza en sí misma y en los demás, en un ambiente de
respeto y calidez.
j. Aprender a través de las relaciones interpersonales a:
i. Entender y saber escuchar a los demás
ii. Ensayar nuevas formas de afrontamiento
iii. Ampliar la percepción de si misma
5. Normas de funcionamiento del grupo
(Ejemplo de normas, pues estas deberán ser dispuestas por el grupo)
a. El grupo será constituido por personas previamente seleccionadas
b. Deberán asistir a lo menos a seis sesiones
c. Los temas que se traten serán secretos del grupo y no deberán ser
comentados en otro lugar, a menos que se acuerde hablar del tema pero
no de las personas.
d. Firmarán un compromiso de asistencia y confidencialidad
e. Tendrá funcionamiento quincenal o semanal
f. Se dará a conocer horario y lugar de realización de sesiones. Cada
integrante podría tener un “carnet” en el que vayan anotando estos datos.
g. Se informará que ocurrirá con quienes lleguen atrasadas o no acudan a
una sesión.
h. Se explicará la metodología de trabajo (trabajo de grupo, individual,
juego de roles, relajación, actividades lúdicas, entre otras).
MODULO 1
Este módulo consta de seis sesiones, de dos horas cada una. Con frecuencia
quincenal (o semanal) con 8 a 12 personas. Se invitará una vez al mes a algún funcionario
que trabaje con ellas en un tema de su interés.
Objetivos
1. Aprender relajación
2. Aprender a escuchar
3. Aprender a expresar dificultades y temores
SESION 1
a. Encuesta (Ver anexo 1)
b. Uso del ejercicio para confección de parejas
c. Dinámica de presentación de facilitadora y de las participantes
d. Normas de funcionamiento del grupo
e. Firma de contrato de secreto grupal
f. Relajación
g. Evaluación de la sesión
SESION 2
a. Actividad ¿Cómo soy yo?
b. Ejercicios de conductas no verbales

4. c. Relajación
d. Evaluación de la sesión
e. Tarea: observar 3 conductas no verbales de 3 personas
SESION 3
a. Revisión de tarea
b. Se introduce la pregunta ¿Por qué vino al grupo? y se pide reflexionar acerca de
esto.
c. Juego: “los nervios y el cuerpo”
d. Evaluación de la sesión
e. Tarea: escuchar a otra persona sin intervenir por lo menos dos veces en la semana
SESION 4
a. Revisión de tareas de sesión anterior
b. Ejercicio: “La confianza”
c. Ejercicios de retroalimentación. Se puede usar uno de estos ejercicios: alguien sale
de viaje, dar regalos, recibir a una persona, etc).
d. Tema: ¿Por qué vino al grupo?
e. Relajación
f. Evaluación de la sesión
g. Tarea: decir a lo menos una vez al día algo positivo a un familiar o amiga
SESION 5
a. Revisión de tareas de sesión anterior
b. Ejercicio: el miedo
c. Ejercicio de comunicación (el rumor)
d. Tema a elección grupo
e. Relajación
f. Evaluación de la sesión
SESION 6
a. Evaluación final
i. Aplicar y revisar auto test
ii. Evaluación del grupo y de lo visto
b. Actividad de cierre de grupo

5. ANEXOS

6. ANEXO 1
ENCUESTA
Responda a las siguientes preguntas en función de lo que le ha ocurrido en la última
semana, marcando con una cruz en el casillero correspondiente
Preguntas
No,
nunca
A
veces
Generalmente
1
¿Siente Ud. que le falta la energía o se agota con mayor
facilidad?
2 ¿Se ha sentido más irritable (mal genio) que de costumbre?
3 ¿Se ha sentido más cansada que de costumbre?
4 ¿Tiene dificultades para quedarse dormida?
5 ¿Se ha estado despertando más temprano que de costumbre?
6 ¿Se ha sentido trise o desanimada?
7
¿Se ha sentido con menos apetito y/o ha bajado de peso en ese
último tiempo?
8 ¿Se ha sentido pesimista o negativa en relación a su futuro?
9 ¿Ha notado una disminución en su interés sexual?
10
¿Ha notado pérdida de interés por las cosas que antes le
gustaban?
11 ¿Ha tenido sentimientos de culpa?
12
¿Ha tenido dificultades para concentrarse o para tomar
decisiones?
13
¿Ha pensado alguna vez que matarse sería una solución a sus
problemas?
14 ¿Se ha sentido intranquila, ansiosa o tensa?
15
¿Se a sentido inquieta, como con dificultades para relajarse o
permanecer tranquila?
16
¿Se ha sentido temblorosa, con palpitaciones en el corazón o
sudorosa?
17
¿Ha sufrido crisis de angustia donde bruscamente le aparezca
un intenso miedo, ahogo,palpitaciones y temblor?
18
¿Evita salir de su casa por miedo a que algo malo le pueda
suceder?
19 ¿Evita hablar frente a mucha gente?
20 ¿Ha sentido sus manos sudorosas o frías?
21 ¿Ha sentido la boca seca?
22 ¿Se ha sentido como si tuviera un nudo en la garganta?
23
¿Ha tenido la sensación de estaratrapada o al borde de un
peligro?
24
¿Le da dolor de estómago cuando está nerviosa o con
preocupaciones?
25
¿Ha tenido náuseas o vómitos cuando está nerviosa o con
preocupaciones?
26
¿Ha tenido diarrea o colitis cuando está nerviosa o con
preocupaciones?
27
¿Sufre de dolor de espalda cuando está nerviosa o con
preocupaciones?
28
¿Sufre de dolor de cabeza o jaqueca cuando está nerviosa o
con preocupaciones?
29
¿Ha tenido palpitaciones o sensación de ahogo cuando está
nerviosa o con preocupaciones?

7. 30
¿Le ha pasado que al ir al médico por alguna molestia éste le
diga que se debe a los nervios?
31
¿Ha presentado algún tipo de parálisis después de pasarun mal
rato?
32
¿Le ha pasado que después de un mal rato ha perdido la voz o
se ha quedado ronca?
33
¿Le ha pasado que después de tener algún problema haya
quedado ciega o con pérdida de la visión?
34
¿Sufre de desmayos cuando tienen problemas o
preocupaciones?
35
¿Ha sufrido un ataque de nervios cuando tiene algún
problema?
36
¿Ha tenido problemas con alguien de su familia por tomar
mucho?
37 ¿Ha perdido amigas o pololos por su forma de beber?
38 ¿Ha tenido ganas de disminuir lo que toma?
39
¿Le pasa a veces que sin darse cuenta termina tomando más de
lo que piensa?
40 ¿Ha tenido que tomar alcohol en las mañanas?
41
¿Le ha pasado que después de beber la noche anterior se
despierta sin acordarse de lo que pasó?
42 ¿Le molesta que la critiquen por la forma en que bebe?
43. ¿Con qué frecuencia toma usted un medicamento para tranquilizarse?
____ No tomo
____ Menos de una vez a la semana
____ Una a tres veces en la semana
____ Cuatro o más veces en la semana
44. ¿Qué tranquilizante y cuánto toma? _________________________________________
45. ¿Con qué frecuencia toma medicamentos para dormir?
____ No tomo
____ Menos de una vez a la semana
____ Una a tres veces en la semana
____ Cuatro o más veces en la semana
46. ¿Qué medicamento para dormir y cuánto toma? ________________________________
47. ¿Qué cantidad de cigarrillos fuma diariamente?
____ No fuma
____ Entre 1 y 6 cigarrillos a la semana
____ Entre 1 y 9 cigarrillos al día
____ Entre 10 y 19 cigarrillos al día
____ Una cajetilla o más al día

8. ANEXO 2
PAUTA DE ANALISIS ENCUESTA DE SALUD MENTAL
Las preguntas 1 a 35 evalúan la presencia o ausencia de síntomas de trastornos
emocionales. Contiene 3 sub-escalas:
- Escala de trastornos depresivos (1 al 13)
- Escala de Trastornos de Ansiedad (2, 4 y de la 14 a la 23)
- Escala de Trastornos Somatomorfos (24 a la 35)
El valor de las categorías es:
No, nunca: 0
A veces: 1
Generalmente: 2
Para obtener el puntaje total de cada sub-escala se debe sumar los puntajes de los ítems
correspondientes
ESCALA PUNTOS
Sin Trastornos
Con trastornos
ocasionales
Con Trastornos
Escala de trastornos
depresivos
0 – 11 12 – 19 20 y más
Escala de Trastornos
de Ansiedad
0 – 9 10 – 16 17 y más
Escala de Trastornos
Somatomorfos*
0 – 7 8 – 9 10 y más
* Las personas que puntúan alto parecen beneficiarse menos de este tipo de grupo
Las preguntas 36 a 42 miden el consumo de alcohol. El valor es 0 para No y 1 para Sí. Se
considera bebedor problema con más de 2 puntos.
Las preguntas 43 a 46 miden el consumo de tranquilizantes (frecuencia de uso y tipo de
medicamento)
La pregunta 47 evalúa el consumo de tabaco

9. COMPROMISO DE SECRETO DEL GRUPO
Las abajo firmantes, integrantes de este grupo de autoayuda, nos comprometemos a “No
Comentar” con familiares, vecinos o amigas lo que escucharemos de nuestras compañeras
de grupo en cada sesión, ya que esto sería dañino para cada una de nosotras, porque violaría
la confianza del grupo.
NOMBRE RUT FIRMA
1……………………………………………………………………………………………….
2……………………………………………………………………………………………….
3……………………………………………………………………………………………….
4……………………………………………………………………………………………….
5……………………………………………………………………………………………….
6……………………………………………………………………………………………….
7……………………………………………………………………………………………….
8……………………………………………………………………………………………….
9……………………………………………………………………………………………….
10…………………………………………………………………………………………….
11…………………………………………………………………………………………….
12…………………………………………………………………………………………….
13…………………………………………………………………………………………….
14…………………………………………………………………………………………….
15…………………………………………………………………………………………….
Hualañé, …….. de ……………………. de 202……