Procedimientos para la planificación en los Centros Educativos tipo V ( multi...
Resumen de la Guía
1. ELABORACION DE UN PLAN O PROYECTO DE INVESTIGACION EN SALUD TALLER Dr. Glenn Lozano Zanelly Doctor en Medicina Humana Mg. Investigación y Docencia Universitaria Cel: 99803-7569 Email: drglz2002@yahoo.com
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7. GUIA PARA LA ELABORACIÓN DE UN PROYECTO DE INVESTIGACION EN SALUD Documento que se propone para ser utilizado como base técnica en la elaboración de proyectos de investigación, de estudios cuantitativos. TALLER TEMA: “ PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA, FACTORES Y EFECTOS EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA EN EL CENTRO MEDICO OBSTETRICO MATER PURISSIMA COMAS, LIMA-PERU, 2008
8. Finalidad: Dar a conocer el contenido esencial del problema, de forma concisa y precisa. . Ejemplo : “ PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA, FACTORES Y EFECTOS EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA ” (éste enunciado no indica temporalidad, no indica el lugar de la investigación, ni la población objetivo del estudio), Una alternativa sería : “ PREVALENCIA DE VAGINOSIS BACTERIANA, FACTORES Y EFECTOS EN MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA EN EL CENTRO MEDICO OBSTETRICO MATER PURISSIMA COMAS, LIMA-PERU, 2008 TITULO
9. Finalidad: Suministrar suficiente información relativa al tema, para que se pueda comprender y evaluar los resultados del estudio, sin necesidad de consultar publicaciones anteriores sobre el tema. Debe brindar una visión general de la situación actual en la que se encuentra inmerso el problema. En el proyecto se describe brevemente la situación actual de la vaginosis bacteriana, los factores y efectos en mujeres de edad reproductiva, con datos a nivel mundial, nacional y local si se dispusiese de esa información. INTRODUCCIÓN
10. La definición del problema, debe responder a la pregunta ¿Qué queremos investigar? Descripción de la Realidad Problemática Todo trabajo de investigación empieza con la percepción de un problema, pregunta de investigación y formulación del problema (criterios Kerlinger) Por tema se debe entender el concepto general dentro del cual se va a ubicar el problema a estudiar. El problema se encuentra inmerso en el tema. Ejemplo : Formulación del problema : ¿Cuál es la prevalencia de vaginosis bacteriana y los factores y efectos en mujeres en edad reproductiva, según encuesta, evaluación clínica y análisis de laboratorio, en el Centro Medico Obstétrico Mater Purissima, comas, de Junio a Diciembre del 2008? PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
11. PROBLEMA Finalidad : Plantear la pregunta y preguntas de investigación (SISTEMATIZACION), que servirá de base para iniciar la investigación Ejemplo: Pregunta General : ¿Cual es la prevalencia de vaginosis bacteriana y los factores y efectos en mujeres en edad reproductiva, en el Centro Medico Obstétrico Mater Purísima de Comas?
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13. OBJETIVOS Finalidad : Enunciar que conocimiento es el que se quiere obtener del estudio o propósito de la investigación Ejemplo: Los objetivos del proyecto planteado son Objetivo General : Determinar la prevalencia de vaginosis bacteriana y los factores y efectos en mujeres en edad reproductiva, en el Centro Medico Obstétrico Mater Purísima de Comas.
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15. Finalidad: Sustentar la necesidad de realizar la investigación, debe responder a la pregunta ¿para que queremos investigar? El estudio tiene que tener: Significancia (importancia, pertinencia), Trascendencia, Viabilidad y Factibilidad Ejemplo: Es importante para poder diseñar un plan de consejería y atención para disminuir la incidencia de vaginosis bacteriana, previniendo y diagnosticando complicaciones mayores que comprometa la salud de la mujer en edad reproductiva, el tema es pertinente por corresponder al campo de la experiencia de sus investigadores. Ambos nos dan la Significancia . Es trascendente porque sus resultados pueden extenderse a otras áreas de interés, a diferentes grupos sociales. Y por último, hay una fuerte aceptación social y un buen apoyo político ( Viabilidad ). La capacidad técnica para desarrollar el proyecto es óptima ( Factibilidad ). Todos estos criterios hacen que el proyecto de investigación proceda y se justifique según los mismos. JUSTIFICACION
16. Finalidad: Brindar Sustento científico a la investigación, se debe describir las variables: Prevalencia y factores de vaginosis bacteriana, efectos de mujeres en edad reproductiva ANTECEDENTES: Finalidad: Suministrar suficiente información relativa al problema, para que se pueda comprender y evaluar los resultados del estudio. sin necesidad de consultar publicaciones anteriores sobre el tema. En este punto debe revisarse las publicaciones científicas con respecto al estudio de los factores de vaginosis bacteriana y los efectos en mujeres en edad reproductiva, de preferencia primero las referencias internacionales, luego las nacionales y por último las locales si es que están disponibles. Se debe considerar: Autor, año, tipo de estudio y principales conclusiones MARCO TEORICO
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21. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES VARIABLES INDICADORES SUBINDICADORES ESCALA DE MEDICION VI Prevalencia Vaginosis Bacteriana Factores predisponentes -Numero de Casos -Culturales -Biológicos -De estilo de vida -Grado de instrucción -Conocimiento del tema -No usa protección - Gardnerella vaginalis -Bacterias anaeróbicas -Fumar -Múltiples parejas -Relaciones sexuales tempranas N° y % Nominal N° y % N° y %
22. VD Efectos en mujeres de edad reproductiva -Patológicos -Clínicos -Obstétricos -Aumento sensibilidad de infección por VIH -Enfermedad Inflamatoria Pélvica -Aumento susceptibilidad de infección de ETS -Leucorrea homogénea amarillenta -pH vaginal > 4,5 -Test de aminas positivo -Presencia de células guías. - aborto espontáneo -parto pretérmino -rotura prematura de las membranas -endometritis del posparto. N° y % Vi Edad , Procedencia , Estado civil , Ocupación Datos de filiación historia clínica N° y % VARIABLES INDICADORES SUBINDICADORES ESCALA DE MED
23. Finalidad: El diseño representa una guía bastante estructurada y exacta de cómo se va a realizar la investigación. Se elabora antes de iniciar la etapa de recolección de datos y es poco flexible en cuanto a la realización de modificaciones una vez iniciada esta etapa. Tipo de problema a investigar , contexto socio-político del problema , visión del investigador , intereses y sesgos del investigador , tipo de variables y su medición , riesgo que representa para los sujetos , tipo de relación entre las variables que se busca establecer, el tiempo necesario para la realización del estudio . Ejemplo: Tipo: investigación aplicada Nivel de Investigación: se llevará a cabo una investigación de carácter Descriptivo – Explicativo – Correlacional , con el fin de obtener información sobre los diversos factores y efectos relacionados a la Vaginosis Bacteriana en mujeres de la edad reproductiva en el Centro Medico Obstétrico Mater Purísima de Comas. Retrospectivo , datos del pasado Método: a utilizar es inductivo – deductivo de análisis y síntesisMétodo: a utilizar es inductivo – deductivo de análisis y síntesis Diseño: se utilizará el diseño de causa – efecto DISEÑO METODOLOGICO
24. POBLACION Es el grupo de unidades individuales (personas, familias, registros médicos, certificados, escuelas. lotes de vacunas, etc) que serán investigadas Criterios de selección: Inclusión y exclusión En el estudio: toda mujer en edad reproductiva, que acudió a los consultorios de Gineco-Obstetricia del Centro Medico Obstétrico Mater Purísima del distrito de comas, en el período de febrero a julio del 2009, las cuales ascienden a 503. POBLACIÓN Y MUESTRA MUESTRA En razón de que no siempre es factible estudiar a toda la población, se suele recurrir al muestreo, es decir a tomar una porción de la población o muestra. Aún cuando fuese posible estudiar a toda la población, si existiese la alternativa de tomar una muestra, sería lo más conveniente. Debe señalarse en que forma serán seleccionadas las unidades de muestreo, es decir el método de muestreo que se utilizará ( ej. Muestreo aleatoria simple, sistemático, por conglomerados, por conglomerados y proporcional al tamaño de la población, etc...) Para el presente estudio se tomará como muestra representativa de 223 pacientes
25. La formula utilizada fue la siguiente 1.- n 1 =_ S 2 _ =Tamaño provisional muestra = varianza de la muestra V 2 varianza de la población 2.- n=____ n 1 __ _ 1 + n 1 /N Donde: N = tamaño de la población = 503 pacientes V 2 = varianza de la población. Su definición (se) cuadrado del error estándar: 0.15 S 2 = varianza de la muestra expresada como la probabilidad de ocurrencia de: 0.9 y n 1 = tamaño de la muestra sin ajustar n = tamaño de la muestra Por tanto: n 1 = 0.9 (1-0.9) = __ 0.09__ = 400 (0.15)2 000225 n = ___ 400___ = 223 1+ 400/503 CALCULO MUESTRA
26. Finalidad: La descripción precisa y detallada del plan de acopio de información permitirá programar las actividades a realizarse a este respecto, descubrir y plantear alternativas o soluciones a problemas que se podrían suscitar durante la ejecución del proyecto de tal manera que se pueda recopilar información de la mejor calidad para el análisis respectivo. Finalidad: Describir en detalle los procesos y pruebas estadísticas, así como los parámetros que se usarán en la interpretación de los resultados. Describir las tablas que se piensan construir, los métodos y paquetes estadísticos que se usarán. Deberá presentarse en forma ordenada la descripción de la metodología de análisis que se va a utilizar, detallando las pruebas estadísticas, gráficos y tablas pertinentes en el estudio en particular. RECOLECCIÓN DE DATOS PLAN DE ANÁLISIS
27. Ficha de recolección de datos anónima, donde se tomará información sobre, edad, estado civil, ocupación, procedencia Cuestionario de evaluación de los factores y efectos en la salud reproductiva de mujeres con Vaginosis Bacteriana, el cual será aplicado a las pacientes y el profesional, según indicaciones, este cuestionario se ha realizado siguiendo una metodología según la descripción de las variables factores: culturales, biológicos y de estilo de vida de Vaginosis Bacteriana; así como los efectos: Patológicos, Clínicos y obstétricos de la Vaginosis Bacteriana en la salud reproductiva de las pacientes atendidas en el Centro Medico Obstétrico Mater Purísima de Comas. Este instrumento ha sido validado por juicio de expertos médicos gineco obstetras y obstetrices con grados académicos y con estudios de investigación en el tema; así como la aplicación de una prueba piloto que ha permitido elaborar las preguntas del cuestionario. TECNICAS Y VALIDACION
28. Los datos recolectados serán ordenados y tabulados bajo un sistema computarizado, empleando el paquete estadístico SPSS versión 16 para Windows. Con el fin de realizar el análisis descriptivo, se calcularán las frecuencias, porcentajes, medias y desviaciones estándar de las características de la muestra y del cuestionario ; así mismo utilizaremos el Programa Excel V. 2000 para la estructuración de las tablas estadísticas. Los resultados serán considerados estadísticamente significativas, si p < 0.05, para comprobar estas significancias nos apoyaremos en el Chi Cuadrado (x 2 ) y en la T de Student’s y luego se aplicará una regresión logística de las variables significativas para determinar los factores y Efectos de la Vaginosis Bacteriana en la salud Reproductiva de las mujeres atendidas en el Centro Medico Obstétrico Mater Purísima de Comas. Y PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS
29. Todo proyecto de investigación debe ser presentado y revisado por un Comité de Ética reconocido. Se debe solicitar el consentimiento verbal o escrito a los potenciales participantes. La hoja de consentimiento deberá explicar en términos muy sencillos el objetivo e importancia del estudio a realizar, forma de participación de los personas, qué beneficios obtendrá, y cuáles son los riesgos a los que estará expuesto; cómo se manejará la confidencialidad de los datos que serán obtenidos de los participantes, cómo se entregarán sus resultados; debe haber un espacio (o mecanismo) para que ellos puedan preguntar o consultar cualquier duda. Esto es crucial sobretodo en los estudios en los que se toman muestras biológicas. CONSIDERACIONES ÉTICAS
30. Finalidad: Obtener una secuencia lógica y ordenada de las actividades a desarrollarse y disponer adecuadamente del tiempo, recursos y presupuesto. CALENDARIO DE ACTIVIDADES
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32. Finalidad: Objetivar en forma secuencial y ordenada, los gastos que generará cada una de las actividades a realizarse durante la Investigación. Los gastos deben ser presentados en forma precisa, detallando adem ás el rubro correspondiente al gasto proyectado. Para ello, se usan las partidas respectivas. PRESUPUESTO
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34. Puede ser ordenada en orden alfabético o numérico. Sin embargo, el procedimiento utilizado en el Index Medicus es el más adecuado- También es bueno recordar que los comités editoriales de las diferentes publicaciones indican, generalmente, la forma de la redacción. Artículos: Quevedo H., Piscoya J., Aguilar J., (1992). "Flurbiprofen en el síndrome de hombro doloroso". Acta Médica Peruana . XVI: 229-238. Michanie S, Vega A, Padilla G, Rea A (1992) Brote de gastroenteritis de origen alimentario provocado por Clostridium perfringes. Revista Peruana de Epidemiología , 5:10-14. Institución u Organismo: Instituto Nacional de Estadística (1984) "La población del Perú 1980-2025: en crecimiento y distribución". Boletín de análisis demográfico No 26: 37-40. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
35. ANEXOS Matriz de consistencia Instrumentos de investigación Consentimiento informado
36. Portada I Dedicatoria II Agradecimiento III Resumen IV Introducción V Índice VI Capitulo I: Planteamiento del problema Capitulo II: Marco Teórico Capítulo III: Metodología del estudio Capitulo IV: Presentación y discusión de los resultados Capitulo V. Contrastación de la Hipótesis Discusión, Conclusiones y recomendaciones Bibliografía Anexos ESTRUCTURA FINAL DEL INFORME DE TESIS
37. CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1. Fundamentacion del problema. 1.2. Formulación del problema 1.3. Objetivos 1.4. Justificación. 1.5. Limitaciones CAPITULO II: FUNDAMENTOS CIENTIFICOS (MARCO TEORICO) 2.1. Antecedentes de la investigación. 2.2. Marco teórico de la variable independiente 2.3. Marco teórico de la variable dependiente. 2.4. Marco conceptual 2.5. Hipótesis 2.6. Variables e indicadores
38. CAPÌTULO III: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION 3.1. Diseños de investigación. 3.2. Tipo de investigación. 3.3. Métodos y técnicas utilizadas. 3.4. Población y muestra 3.5. Elaboraciones, validación y aplicación de instrumentos utilizados. CAPITULO IV: PRESENTACION Y DISCUSION DE LOS RESULTADOS 4.1. De la variable independiente 4.2. De las variables dependientes 4.3. Otras variables CAPITULO V: CONTRASTACION DE HIPOTESIS 5.1. Hipótesis H1 5.2. Hipótesis H2 DISCUSION CONCLUSIONES RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFIA ANEXOS
39. No me digáis que este problema es difícil. Si no fuese difícil, no sería un problema