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CURACION DE HERIDAS Y CAMBIO DE APOSITOS
Heridas Intencionadas: se producen  durante un tratamiento,  como operaciones, una  inyección, una radiación, etc. No in...
Tipos de heridas Incisiones: por un objeto punzo cortante, pueden ser    provocadas.   Contusiones : heridas cerradas, r...
Valoración de heridas   Las heridas se deben valorar antes de    iniciar algún tratamiento, de acuerdo a los    siguiente...
2. DimensionesLa heridas se miden en forma tridimensional:  largo, ancho y profundidad.
3. Características de exudado: color y cantidadExisten cuatro tipos de exudado:Hemorrágico: inicia en el momento del traum...
1.   Tipo de tejidoExisten cuatro tipos de tejido:Granulación: es de aspecto brillante, carnoso y ojo a lo     que se le d...
CICATRIZACIÓN Proceso inflamatorioSignos y síntomas:*hinchazón*enrojecimiento*color*dolor*deterioro funcional
Factores que inhiben la cicatrizaciónde heridas Infección: daña células de los tejidos  adyacentes Hematomas: coagulo de...
Objetivos de Enfermería Prevenir la infección Evitar mayores lesiones de los    tejidos   Favorecer la cicatrización  ...
Métodos Cerrados Aquellos donde la  herida esta cubierta por  un aposito. Abiertos la herida no  esta cubierta por un  ...
Apositos Es un cobertor externo de una herida que  generalmente se fija con un vendaje. En ocasiones,  sin embargo, son a...
Ventajas y desventajas de los apositosVentajas1. absorben el drenaje2. protegen la herida de microorganismos3. tapan desfi...
Preparación De la enfermeraLavado de manosPonerse guantes estériles Del materialGasas estérilesTorundas de gasasDon pinz...
 Del pacienteInformar la técnica que va   a realizarColocarlo en posición   adecuada, dependiendo   la localización de la...
Procedimiento de curación de                   heridasCerrada    1. colocar el material necesario en la batea.    2. pon...
   Abierta   1. seguir los pasos del 1 al 6   2. lavar con agua y jabón la piel de    alrededor de la herida   3. seca...
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Curacion de heridas

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Curacion de heridas

  1. 1. CURACION DE HERIDAS Y CAMBIO DE APOSITOS
  2. 2. Heridas Intencionadas: se producen durante un tratamiento, como operaciones, una inyección, una radiación, etc. No intencionadas: producidas en accidentes como fracturas.Contusiones: heridas cerradas
  3. 3. Tipos de heridas Incisiones: por un objeto punzo cortante, pueden ser provocadas. Contusiones : heridas cerradas, resultado de un golpe con un objeto, suelen ser intencionadas Abrasiones: heridas abiertas como resultado de fricción . Punzocortantes: realizadas con un instrumento afilado que penetra a la piel y los tejidos subyacentes. Laceraciones: heridas cortantes de la piel con bordes irregulares. Penetrantes: son aquellas en las que un objeto penetra profundamente los tejidos en la piel o la membrana mucosa.
  4. 4. Valoración de heridas Las heridas se deben valorar antes de iniciar algún tratamiento, de acuerdo a los siguientes pasos:2. LocalizaciónEs importante conocer la localización de la herida, para implementar medidas especificas de prevención de infección.
  5. 5. 2. DimensionesLa heridas se miden en forma tridimensional: largo, ancho y profundidad.
  6. 6. 3. Características de exudado: color y cantidadExisten cuatro tipos de exudado:Hemorrágico: inicia en el momento del trauma y con el mecanismo de coagulaciónSeroso: es de color amarillo claro e inodoro, contiene neutrofilos y macrófagos.Crónico: tiene un color peculiar, es viscoso y con un alto nivel de proteasas que degradan a las proteínas.Infectado: es material purulento, contiene altos niveles de exotoxinas y endotoxinas bacterianas.
  7. 7. 1. Tipo de tejidoExisten cuatro tipos de tejido:Granulación: es de aspecto brillante, carnoso y ojo a lo que se le denomina mamelonesEsfacelo y necrosis: el tejido esfacelo es húmedo y el neurótico es seco y su composición es por colágeno, fibrina y elastina.Epitelizado: aspecto rosa aperlado y se forma en la ultima etapa de la cicatrización
  8. 8. CICATRIZACIÓN Proceso inflamatorioSignos y síntomas:*hinchazón*enrojecimiento*color*dolor*deterioro funcional
  9. 9. Factores que inhiben la cicatrizaciónde heridas Infección: daña células de los tejidos adyacentes Hematomas: coagulo de sangre Cuerpos extraños: microorganismos que pueden producir un absceso (pus). Isquemia localizada: anemia de un parte del cuerpo, limita la nutrición de sangre requerida para la cicatrización.
  10. 10. Objetivos de Enfermería Prevenir la infección Evitar mayores lesiones de los tejidos Favorecer la cicatrización Limpiar la heridas de cuerpos extraños Favorecer la absorción del exudado inflamatorio y facilitar el drenaje Prevenir la hemorragia Prevenir la escoriación de la piel
  11. 11. Métodos Cerrados Aquellos donde la herida esta cubierta por un aposito. Abiertos la herida no esta cubierta por un aposito.
  12. 12. Apositos Es un cobertor externo de una herida que generalmente se fija con un vendaje. En ocasiones, sin embargo, son autoadhesivos, lo que permite una mejor fijación a la piel y un proceso de curación más rápido. Los apósitos o coberturas permiten aislar, proteger y optimizar el proceso de cicatrización si la adecuada elección de éste es capaz de brindar un ambiente óptimo necesario que preserve los principios fisiológicos básicos de humedad, calor, oxigenación y circulación sanguínea.
  13. 13. Ventajas y desventajas de los apositosVentajas1. absorben el drenaje2. protegen la herida de microorganismos3. tapan desfiguraciones molestas4. pueden favorecer la aproximación del borde de las heridas5. son tranquilizantes para algunos pacientes ya que actúan como cubierta protectoraDesventajas8. Ambiente calido, frío y oscuro en donde los microorganismos pueden multiplicarse9. Irritación de las heridas por fricción
  14. 14. Preparación De la enfermeraLavado de manosPonerse guantes estériles Del materialGasas estérilesTorundas de gasasDon pinzas estérilesAntisépticoAgua y jabón neutroSolución isotónica (suero salino)BateaRiñoneraCubre bocasBata (opcional)Esparadrapo hipoalergénico o aposito adhesivo comercial
  15. 15.  Del pacienteInformar la técnica que va a realizarColocarlo en posición adecuada, dependiendo la localización de la herida
  16. 16. Procedimiento de curación de heridasCerrada 1. colocar el material necesario en la batea. 2. ponerse guantes para retirar el aposito. 3. retirar el aposito suavemente, si es necesario remojarlo, evitando que el paciente vea el drenaje 4. utilizar las pinzas para retirar las gasas mas adheridas a la herida. 5. colocar el aposito sucio en la riñonera. 6. observar el estado de la herida y el aspecto del exudado. 7. lave la herida con agua y jabón. 8. coloque l riñonera en la zona de declive de la herida y proceda a enjuagar con solución. 9. quitarse los guantes y desecharlos para abrir el material estéril . 10. ponerse guantes estériles. 11. secar la herida con gasas estériles 12. desinfecte la herida con ayuda de unas pinzas y una torunda empapada en antiséptico, con movimientos suaves de arriba hacia abajo. 13. utilice diferentes torundas en cada pasada y deséchelas en la riñonera 14. coloque un aposito estéril.
  17. 17.  Abierta 1. seguir los pasos del 1 al 6 2. lavar con agua y jabón la piel de alrededor de la herida 3. secar correctamente la piel 4. quitarse los guantes desechables y proceda a abrir el material estéril 5.ponerse nuevos guantes estériles 6. limpiar la herida con pinzas y una torunda de gasas empapadas en antiséptico, realizando movimientos del centro de la herida hacia fuera. 7. utilizar diferentes torundas en cada pasada y desecharlas en la riñonera. 8. colocar la riñonera en la zona de declive de la herida 9. lavar la herida con suero salino a presión, de manera que arrastre el material de drenado. 10. aplicar un aposito estéril

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