2. Es la buena posición de su cuerpo cuando usted está parado, sentado,
acostado, caminando, levantando o cargando cosas pesadas.
Comprende las normas fundamentales que deben respetarse al realizar
los movimientos o transporte de un peso para utilizar el sistema
músculo esquelético de forma eficaz.
3. Aumento del bienestar para el trabajador y para el
paciente.
Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas
vasculares.
4. Previene lesiones músculo-
esqueléticas y fatiga.
Prevención de riesgos y
accidentes para el paciente y el
trabajador.
5. 1. Apreciar la movilidad de los miembros sanos.
2. Utilizar los músculos mayores, en lugar de los menores.
3. Al estar de pie, poner un pie más adelantado que el otro y
cambiar a menudo de posición, apoyar un pie en alguna superficie
más elevada que el suelo.
6. 4. Cuanta más base de sustentación
tenga el sujeto, mayor estabilidad
corporal tendrá.
5. Si se puede estar en movimiento
ejercitar las extremidades inferiores.
6. Caminar con la cabeza y el tórax
bien erguidos y con buena postura.
BASE DE SUSTENTACIÓN
7. 7. Utilizar zapatos de tacón bajo,
con suela antideslizante.
8. Al levantar un objeto pesado del
suelo, doblar las rodillas, NO la
espalda, y tener un apoyo de pies
firme, mantener el objeto junto al
cuerpo
9. La postura adecuada de pie es:
8. 10. Para empujar objetos, utilizar un pie delante del otro.
11. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra
de empujar o tirar de un objeto.
12. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que
levantarlo.
10. La persona que se flexionan sin usar sus rodillas, está levantando en
promedio un 70% de su peso corporal, lo que conlleva a una
sobrecarga y desgaste articular a largo plazo.
13. Coloque los glúteos de modo que se
apoyen contra el respaldo de la silla para
facilitar el correcto alineamiento de la
columna vertebral.
Plante bien los pies sobre el suelo
formando un ángulo de 90º con las
piernas
Flexione un poco las caderas para que
las rodillas queden altas que las, a fin de
reducir la distención de la región
lumbar.
Flexione un poco la columna lumbar
para mantener la curvatura natural y
evitar distención de los ligamentos de la
raquis.
Si la silla tiene brazos, flexione los codos
y apoye los antebrazos sobre aquellos
para evitar la distensión de hombros.
15. Párese separando los pies
más o menos 25 a 30 cm. Y
adelantando un poco uno de
ellos, para ampliar la base.
Baje el cuerpo flexionando las
rodillas y apoye más peso
sobre el pie del frente que
sobre el de atrás. Mantenga
erecta la mitad superior del
cuerpo sin doblarse por la
cintura.
Para enderezarse extienda las
rodillas y conserve derecha la
espalda.
17. PARA LEVANTAR Y CARGAR
COSAS ADECUDAMENTE
Adopte la posición encorvada en
forma directa frente al objeto, a fin de
reducir al mínimo la flexión dorsal y
evitar que la columna vertebral gire al
levantarlo.
Agarre el objeto y contraiga los
músculos abdominales
Enderece extendiendo las rodillas, con
ayuda de los músculos de pierna y
cadera.
Siempre mantenga derecha la espalda
para conservar un centro de gravedad
fijo.
Cargue el objeto acercándoselo a la
altura de la cintura cerca del centro de
gravedad, para evitar distender
excesivamente los músculos de la
espalda.
Pida ayuda cuando son objetos muy
pesados.
20. CAMBIOS POSTURALES
• Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado.
• El plan de cambios posturales debe contemplar:
- Realizarlos cada 2 – 3 horas a los pacientes encamados, siguiendo una rotación programada e
individualizada.
- En periodos se efectuaran movilizaciones horarias. Si puede realizarlo autónomamente, enseñar al
paciente a movilizarse cada 15 minutos (cambios de postura y/o pulsiones).
En la realización de los cambios posturales se debe tener en cuenta los siguientes puntos:
· Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones.
· Seguir las recomendaciones sobre manejo de pesos y cargas.
· Mantener el alineamiento corporal, la distribución del peso y el equilibrio del paciente.
• Evitar el contacto directo de las prominencias óseas entre si.
21. Evitar el arrastre.
· Completar la acomodación y favorecer las posiciones deseadas con la utilización
de almohadas, cojines, sabanas o toallas enrolladas, soporte para los pies,
sacos de arena u otros accesorios.
· Cuando el paciente no pueda realizar por sí mismo los cambios, será ayudado,
teniendo en cuenta las normas de mecánica corporal.
Las posiciones más frecuentes en la realización de cambios posturales son:
decúbito supino, posición de Fowler y semi-Fowler, decúbitos laterales
derecho e izquierdo, decúbito prono y posición de Sims.
24. PACIENTE NO
COLABORADOR
Realizar la movilización
entre 2 personas.
Colocarse cada persona a un
lado de la cama, frente al
enfermo;
Debemos colocar los pies
separados así como las rodillas
ligeramente flexionadas
Retirar la ropa superior de la
cama así como la almohada del
paciente
Las auxiliares introducen
un brazo por debajo del
hombro del paciente y el
otro debajo del muslo.
Sujetan al paciente y lo
levantan con cuidado
hasta llevarlo a la posición
deseada
25. NOTA: A la hora de movilizar al
paciente a la posición deseada es
preciso evitar fricciones y sacudidas
repentinas o bruscas para lo cual el
paso 4 es mejor realizarlo con la
ayuda de una entremetida.
También se pueden colocar las dos
personas al mismo lado de la cama, de
esta forma:
La primera persona coloca un brazo
por debajo de los hombros del
paciente y el otro brazo por debajo del
tórax
La segunda persona desliza sus
brazos a la altura y por debajo de la
región glútea;
Entonces elevan cuidadosamente al
paciente hacia la posición requerida.
26. Paciente colaborador
Nos
colocaremos
junto a la
cama del
enfermo,
frente a él y a
la altura de su
cadera.
Decirle al paciente que
se agarre a la cabecera
de la cama y flexionando
sus rodillas, coloque la
planta de los pies
apoyando sobre la
superficie de la cama
Entonces
colocamos
nuestros
brazos por
debajo de las
caderas del
paciente
Se le pedirá al
paciente que
haciendo
fuerza con sus
pies y brazos
intente
elevarse
Es entonces
cuando la
auxiliar con
sus brazos-
debe ayudar al
enfermo a
subir hacia la
cabecera;
Si el paciente
se encuentra
bastante ágil,
puede realizar
él solo esta
movilización.
27. MÉTODO PARA MOVER AL ENFERMO HACIA EL
BORDE DE LA CAMA
El celador se coloca en el lado de
la cama donde se va a mover al
enfermo.
Esta técnica se utiliza tanto con
enfermos inconscientes como con
enfermos que no cooperan, aún
estando conscientes.Deshacer la cama dejando al
enfermo cubierto con la sábana
encimera.
Deslizar ambas manos por debajo
de la espalda del enfermo hasta
que estén próximas al hombro más
alejado. Deslizar sus hombros
hacia nosotros
Colocar las manos en la cadera del
enfermo y tirar hacia nosotros
Levantar y mover las piernas del
enfermo del mismo
28. MÉTODO PARA COLOCAR EL ENFERMO DE DECÚBITO SUPINO A
DECÚBITO LATERAL.
Esta técnica se realiza cuando el enfermo
desea dar la vuelta o cuando se requiere
que descanse sobre su costado en decúbito
lateral para su higiene personal, curas, etc.
Hay que tomar precauciones con orejas,
hombros, codos, cresta ilíaca, trocánteres y
maléolos para que no se produzcan úlceras
por presión.
Retirar la ropa de la cama sin descubrir al
enfermo.
Colocarse en el lado de la cama hacia el
que se quiere dar la vuelta al enfermo.
Sujetarlo con la mano izquierda, en caso de
girarlo hacia la derecha, y flexionarle la
pierna del mismo lado.
Poner una mano por detrás del hombro
más lejano. La otra, detrás de la cadera más
lejana.
Girarlo con suavidad hacia nosotros,
asegurándonos de que no queda muy cercano al
borde de la cama para evitar que se caiga al
realizar algún movimiento.
29. MOVILIZACIÓNDELPACIENTECONAYUDADEUNASABANA
Doblar la sábana en su ancho a
la mitad.
Hacer un segundo doblez en su
largo a la mitad.
Colocar la sábana al paciente por
debajo, de forma que llegue
desde el hombro hasta el muslo.
Se enrolla la sábana por los
laterales sujetándolo cada uno
fuertemente, pudiendo mover al
paciente hacia cualquier lado de
la cama.
30. MÉTODO PARA AYUDAR AL paciente A PONERSE DE PIE
Con el método de entrecruzamiento de
brazos entre el celador y el enfermo,
incorporarlo en la cama.
Girar las piernas del enfermo hacia
nosotros, dejándolas caer por el borde
de la cama.
Cuando el enfermo se encuentra
sentado en el borde de la cama, poner
un pie delante de los pies del enfermo y
el otro a un lado. Entrelazar de nuevo
los brazos, tomando con la mano libre
el otro hombro del enfermo
Doblar las rodillas para hacer fuerza y
levantar al enfermo suave, pero
firmemente, mientras él se apoya en
nuestro hombro.
31. MÉTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMAA
LA SILLA
Lo primero que hay que hacer es fijar
las ruedas.
Si la cama está muy alta se colocará
un escalón que sea firme y que tenga
una superficie suficiente para que el
enfermo se mueva sin caerse
La silla se coloca con el respaldo en
los pies de la cama y paralela a la
misma;
El Auxiliar se coloca frente al enfermo
con el pie que está más próximo a la
silla por delante del otro
El paciente se sentará al borde de la
cama y se pondrá, con la ayuda del
Auxiliar, la bata y las zapatillas (de
forma que no se le salgan con
facilidad
El paciente pone sus manos en los
hombros del auxiliar
mientras éste lo sujeta por la cintura
El enfermo pone los pies en el suelo y
el Auxiliar sujeta con su rodilla más
avanzada la rodilla correspondiente
del enfermo para que no se
32. MÉTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMAA
LA CAMILLA
La camilla se colocará paralela a la cama, frenadas
ambas. Si el paciente puede desplazarse, se le
ayudará a colocarse en la camilla, si no pudiera
moverse se le desplazará con la ayuda de DOS o
TRES personas
CON DOS PERSONAS
Una realiza la movilización del enfermo y la otra
se asegura de fijar la camilla para que no se
mueva y de ayudar a la primera
La camilla se coloca paralela a la cama y bien
pegada a ésta; (ambas deberán estar frenadas)CON UNA PERSONA
Si el enfermo posee movilidad, puede él solo
trasladarse a la camilla, con algo de ayuda por
parte del celador o auxiliar. Una de las dos personas se coloca en el lado
externo de la camilla, en el centro, y tira de la
entremetida hacia sí,
mientras la otra se coloca en la cabecera
sujetando al enfermo por los hombros,
levantándolos y acercándole hacia la camilla
Una vez que el enfermo está colocado en la
camilla, se le tapa con las sábanas y mantas y se
arreglan el hule y la entremetida
33. CON TRES PERSONAS (Movilización en Bloque)
Si el enfermo no puede moverse en absoluto
serán necesarias tres personas
La camilla se coloca perpendicular a la cama, con
la cabecera de la camilla tocando los pies de la
cama. Las tres personas se sitúan frente a la
cama, adelantando un pie hacia la misma
Doblan las rodillas al unísono y colocan sus
brazos bajo el paciente: el primero, uno por
debajo de la nuca y hombros y el otro en la
región lumbar; el segundo, uno bajo la región
lumbar y otro debajo de las caderas, y el tercero,
uno debajo de las caderas y el otro debajo de las
piernas
Después vuelven al paciente hacia ellos
haciéndole deslizar suavemente sobre sus brazos.
Se levantan, giran los pies y avanzan hacia la
camilla, luego doblan las rodillas y apoyan los
brazos en la misma.