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Imagiologia
Conhecer não é demonstrar nem explicar: é aceder à visão.
                   (Saint-Exupéry)
RX o que é?


     É uma representação
         bidimensional
de uma realidade tridimensional.
RX com contraste

          São substâncias que ao serem
introduzidas no organismo, devido á sua composição
                conter elementos
        de números atómicos elevados ou
          baixos, proporcionam maior ou
             menor atenuação aos RX.
São utilizados como método de obtenção de imagem
  do corpo de um animal para fins de diagnóstico.
RX com contraste
 Utilizar quando?       (Cont.)

                 Quando,      a   diferença           de
                 penetração do RX simples não
                 é suficiente para mostrar
                 algumas     zonas        do     corpo,
                 sendo     utilizados     meios       de
                 contraste, que irão dar maior
                 diferenciação       de        modo    a
RX com contraste
                         (Cont.)
Contrastes positivos:   Contrastes negativos:

 - Absorção de RX;      - Transmissão de Rx;


 - Sulfato de bário;
                        - Gases (ar, Co2).
 - Iodo;
 - Colecistiopacos;
 - Iodados viscosos.
RX com contraste
                        (Cont.)
Tipos de contraste




                        Iodados;

                        Baritados.
RX com contraste
                 RX Iodado (Cont.)

Vias de administração             Artérias e veias




           Hidrossolúveis e incolores;
           Misturam-se com o soro do sangue.
RX com contraste
           (Cont.)
    RX Baritado


Vias de administração




Oral e rectal (cólon)
RX com contraste
RX Iodado e Baritado     (Cont.)
                       Reacções adversas



             Náuseas ;          Choque anafilático;
             Vómitos ;          Edema da glote;
             Urticárias;        Morte.


   Todas estas reacções, são de rara incidência, no
entanto quando ocorrem, a sua incidência é mais elevada
                em contrastes Iodados.
RX com contraste (Cont.)
A radiação reflectida:   A radiação reflectida:
   Para o paciente           Para o médico,
                               técnicos,
                             acompanhantes



                          É prejudicial porque
                              permanece no
   Insignificante
                            organismo durante
                                  anos!!!
RX com contraste (Cont.)
 Regras básicas de protecção radiológica:
Não permitir a permanência a menores de 18 anos, nem a
grávidas;

Fazer alternar o pessoal que auxilia no exame;

Não permitir que nenhuma parte do corpo do radiologista
fica exposta directamente ao feixe primário;

Sempre que possível utilizar acessórios de contenção para
evitar a contenção manual;

Utilizar sempre dosímetros de radiação;

Limitar ao máximo o tempo de exposição.
RX com contraste (Cont.)
Protecção Radiológica do técnico (órgãos e tecidos):


                     Tiróide;

                      Córnea;

                      Ovários;

                     Testículos;

                      Pele.
RX com contraste (Cont.)
Material de protecção:


   Biombos;

   Aventais;

   Óculos;

   Luvas de chumbo;

   Protector de tiróide.
RX com contraste (Cont.)
Conhecimento da história clínica do paciente:
     Medicações anteriores/ crónica;

     Reacções anteriores a meios de contraste e/ou
     medicação;

     Diabetes e hipertensão;

     Doença renal (hemodiálise);

     Doença hepática;

     Patologias relacionadas com a tiróide,
     nomeadamente Hipertiróidismo.
RX com contraste (Cont.)
            Preparação prévia:

É simples                         Jejum




            Outras preparações.
RX com contraste (Cont.)

    Posicionamento do paciente




    Vai depender da patologia!
RX com contraste (Cont.)
  Excreção do contraste
                  Ocorre através dos rins.


   Os contrastes proporcionam graus de toxicidade
  baixos nos tecidos, no entanto devem ser evitados.

 Doentes renais
   Nestes casos o contraste irá demorar mais tempo a ser
excretado, ou então não será mesmo excretado, permanecendo
  assim, mais tempo na corrente sanguínea, proporcionando
              maior toxicidade para os tecidos.
RX com contraste (Cont.)
                                 Outras técnicas

Sialografia                                                               Celiografia
(Glândulas salivares)                                              (Cavidade peritoneal, diafragma)




    Mielografia                                                         Fistulografia
     (Espinal medula)                                                          (Fístulas)




           Artrografia                                           Colecistografia
              (Articulações)                                        (Vesícula biliar)


                           Pneumoperitoneografia
                               (Cavidade peritoneal, vísceras)
Dosagens
RX com contraste (Cont.)
RX com contraste




Concentração e volume do meio de contraste

.mielografia lombar com inclusão do conus medullaris
>8/12 ml de omnipaque 240
.mielogarfia lombar com passagem torácica
<8/12 ml de omipaque 240
.mielografia torácica e cervical
>8/12 ml de omnipaque 240
>8- no maximo 10ml de omnipaque -300 (a quantidade de
iodo que chega à zona subaracnóideia não deve
ultrapassar os 3g de iodo.
RX com contraste
Imagiologia
Bibliografi
Burk R L, Feeney                        a
                      D A, (2003). In Small Aninal        Radiology and

Ultrasonography (3º edição) St. Louis Elsevier Scienc.;

Themudo D (2011). Sebenta da disciplina de Imagiologia . Escola

Superior Agrária de Viseu, Viseu;

Valverde   A     S (2008). Importância do exame radiográfico em

internamento de animais de companhia. Trabalho final do curso de

Enfermagem Veterinária. Escola Superior Agrária de Viseu, Viseu;

Hernández M M (1992). Radiologia Veterinaria: Pequeños Animales.

Madrid

pt.scribd.com;

www.education.vetmed.vt;
Trabalho realizado por:

        Adelaide Farias, nº 1634;



        Joana Lourenço, nº 1558;



        Marta Ribeiro, nº 1559;



        Pedro Carvalho, nº 1637.
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Imagiologia

  • 2. Conhecer não é demonstrar nem explicar: é aceder à visão. (Saint-Exupéry)
  • 3. RX o que é? É uma representação bidimensional de uma realidade tridimensional.
  • 4. RX com contraste São substâncias que ao serem introduzidas no organismo, devido á sua composição conter elementos de números atómicos elevados ou baixos, proporcionam maior ou menor atenuação aos RX. São utilizados como método de obtenção de imagem do corpo de um animal para fins de diagnóstico.
  • 5. RX com contraste  Utilizar quando? (Cont.) Quando, a diferença de penetração do RX simples não é suficiente para mostrar algumas zonas do corpo, sendo utilizados meios de contraste, que irão dar maior diferenciação de modo a
  • 6. RX com contraste (Cont.) Contrastes positivos: Contrastes negativos: - Absorção de RX; - Transmissão de Rx; - Sulfato de bário; - Gases (ar, Co2). - Iodo; - Colecistiopacos; - Iodados viscosos.
  • 7. RX com contraste (Cont.) Tipos de contraste Iodados; Baritados.
  • 8. RX com contraste RX Iodado (Cont.) Vias de administração Artérias e veias Hidrossolúveis e incolores; Misturam-se com o soro do sangue.
  • 9. RX com contraste (Cont.) RX Baritado Vias de administração Oral e rectal (cólon)
  • 10. RX com contraste RX Iodado e Baritado (Cont.) Reacções adversas Náuseas ; Choque anafilático; Vómitos ; Edema da glote; Urticárias; Morte. Todas estas reacções, são de rara incidência, no entanto quando ocorrem, a sua incidência é mais elevada em contrastes Iodados.
  • 11. RX com contraste (Cont.) A radiação reflectida: A radiação reflectida: Para o paciente Para o médico, técnicos, acompanhantes É prejudicial porque permanece no Insignificante organismo durante anos!!!
  • 12. RX com contraste (Cont.) Regras básicas de protecção radiológica: Não permitir a permanência a menores de 18 anos, nem a grávidas; Fazer alternar o pessoal que auxilia no exame; Não permitir que nenhuma parte do corpo do radiologista fica exposta directamente ao feixe primário; Sempre que possível utilizar acessórios de contenção para evitar a contenção manual; Utilizar sempre dosímetros de radiação; Limitar ao máximo o tempo de exposição.
  • 13. RX com contraste (Cont.) Protecção Radiológica do técnico (órgãos e tecidos): Tiróide; Córnea; Ovários; Testículos; Pele.
  • 14. RX com contraste (Cont.) Material de protecção: Biombos; Aventais; Óculos; Luvas de chumbo; Protector de tiróide.
  • 15. RX com contraste (Cont.) Conhecimento da história clínica do paciente: Medicações anteriores/ crónica; Reacções anteriores a meios de contraste e/ou medicação; Diabetes e hipertensão; Doença renal (hemodiálise); Doença hepática; Patologias relacionadas com a tiróide, nomeadamente Hipertiróidismo.
  • 16. RX com contraste (Cont.) Preparação prévia: É simples Jejum Outras preparações.
  • 17. RX com contraste (Cont.) Posicionamento do paciente Vai depender da patologia!
  • 18. RX com contraste (Cont.) Excreção do contraste Ocorre através dos rins. Os contrastes proporcionam graus de toxicidade baixos nos tecidos, no entanto devem ser evitados. Doentes renais Nestes casos o contraste irá demorar mais tempo a ser excretado, ou então não será mesmo excretado, permanecendo assim, mais tempo na corrente sanguínea, proporcionando maior toxicidade para os tecidos.
  • 19. RX com contraste (Cont.) Outras técnicas Sialografia Celiografia (Glândulas salivares) (Cavidade peritoneal, diafragma) Mielografia Fistulografia (Espinal medula) (Fístulas) Artrografia Colecistografia (Articulações) (Vesícula biliar) Pneumoperitoneografia (Cavidade peritoneal, vísceras)
  • 21. RX com contraste (Cont.)
  • 22. RX com contraste Concentração e volume do meio de contraste .mielografia lombar com inclusão do conus medullaris >8/12 ml de omnipaque 240 .mielogarfia lombar com passagem torácica <8/12 ml de omipaque 240 .mielografia torácica e cervical >8/12 ml de omnipaque 240 >8- no maximo 10ml de omnipaque -300 (a quantidade de iodo que chega à zona subaracnóideia não deve ultrapassar os 3g de iodo.
  • 25. Bibliografi Burk R L, Feeney a D A, (2003). In Small Aninal Radiology and Ultrasonography (3º edição) St. Louis Elsevier Scienc.; Themudo D (2011). Sebenta da disciplina de Imagiologia . Escola Superior Agrária de Viseu, Viseu; Valverde A S (2008). Importância do exame radiográfico em internamento de animais de companhia. Trabalho final do curso de Enfermagem Veterinária. Escola Superior Agrária de Viseu, Viseu; Hernández M M (1992). Radiologia Veterinaria: Pequeños Animales. Madrid pt.scribd.com; www.education.vetmed.vt;
  • 26. Trabalho realizado por: Adelaide Farias, nº 1634; Joana Lourenço, nº 1558; Marta Ribeiro, nº 1559; Pedro Carvalho, nº 1637.
  • 27. Fim