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Plasmodium vivax malaria: related
factors to severity in
the State of Maranhão, Brazil
Faculdade da Serra Gaúcha
Biomedicina 2013/2
Parasitologia – Mariah Resende
Acadêmicas: Andressa Castilhos, Débora Silva
e Pâmela Navarro Dresch
• Objetivo: caracterizar os sinais de malária
grave por Plasmodium vivax no estado do
Maranhão,Brasil
A malária:
• É causada por Plasmodium;
• Doença ocorre em todas as regiões tropicais;
• Uma das principais causas de morte por
doenças infecciosas;
• Desde de 2000 o número de casos diminuiu
no estado do Maranhão;
• Em 2005, 80,7% dos casos de malária
diagnosticados foram por Plasmodium vivax;
Plasmodium vivax:
• A malária causada por Plasmodium vivax
normalmente é benigna;
• Também apresentaram-se casos com sintomas
graves como:
trombocitopenia, icterícia, alterações no nível
de consciência e anemia grave;
Métodos de estudo:
• Um estudo descritivo de pacientes assistidos
no campo de pesquisa, e um estudo histórico
e simultâneo de uma série de casos entre
pacientes ambulatoriais e hospitalizados
foram realizados para identificar os sinais
clínicos e laboratoriais de severidade;
• 153 pacientes foram incluidos no estudo,
destes, 13 forma hospitalizados;
• Em pacientes hospitalizados foram aplicados
testes sorológicos para exclusão de hepatite;
• Diagnóstico parasitológico realizado pela
técnica de esfregaço sanguíneo de espessura e
quantificado como proposto pelo método de
Walker;
• Analisado estatisticamente;
• Com aprovação do Comitê de Ética em
Pesquisa.
Resultados:
Discussão:
• O estudo apresenta algumas limitações por
ser composto por uma parte retrospectiva
desenvolvida a partir de dados de pacientes;
• Não foi possível aplicar PCR que permitiria a
exclusão de possíveis infecções mistas;
• Não foi possível confirmar a presença de
anemia grave neste estudo por não haver
crianças menores de 10 anos e mulheres
grávidas na pesquisa;
• 13 dos pacientes hospitalizados tiveram
anemia séria devido a malária, e 4
necessitaram transfusão sanguínea;
• 58% dos pacientes hospitalizados
apresentaram distúrbios neurológicos e
icterícia;
• Com o tratamento especifico houve
normalização dos níveis séricos de bilirrubina;
• Raramente manifestam-se hemorragias
espontanêas
• Uma boa resposta clínica, apuramento
parasitológico nos dois primeiros dias de
tratamento e nenhuma ocorrência de
óbito, mostra que as complicações são
reversíveis com tratamento adequado.
• Não houve contradição entre os autores.

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Plasmodium vivax malaria factors severity Maranhão Brazil

  • 1. Plasmodium vivax malaria: related factors to severity in the State of Maranhão, Brazil Faculdade da Serra Gaúcha Biomedicina 2013/2 Parasitologia – Mariah Resende Acadêmicas: Andressa Castilhos, Débora Silva e Pâmela Navarro Dresch
  • 2. • Objetivo: caracterizar os sinais de malária grave por Plasmodium vivax no estado do Maranhão,Brasil
  • 3. A malária: • É causada por Plasmodium; • Doença ocorre em todas as regiões tropicais; • Uma das principais causas de morte por doenças infecciosas; • Desde de 2000 o número de casos diminuiu no estado do Maranhão; • Em 2005, 80,7% dos casos de malária diagnosticados foram por Plasmodium vivax;
  • 4. Plasmodium vivax: • A malária causada por Plasmodium vivax normalmente é benigna; • Também apresentaram-se casos com sintomas graves como: trombocitopenia, icterícia, alterações no nível de consciência e anemia grave;
  • 5. Métodos de estudo: • Um estudo descritivo de pacientes assistidos no campo de pesquisa, e um estudo histórico e simultâneo de uma série de casos entre pacientes ambulatoriais e hospitalizados foram realizados para identificar os sinais clínicos e laboratoriais de severidade; • 153 pacientes foram incluidos no estudo, destes, 13 forma hospitalizados;
  • 6. • Em pacientes hospitalizados foram aplicados testes sorológicos para exclusão de hepatite; • Diagnóstico parasitológico realizado pela técnica de esfregaço sanguíneo de espessura e quantificado como proposto pelo método de Walker; • Analisado estatisticamente; • Com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Discussão: • O estudo apresenta algumas limitações por ser composto por uma parte retrospectiva desenvolvida a partir de dados de pacientes; • Não foi possível aplicar PCR que permitiria a exclusão de possíveis infecções mistas; • Não foi possível confirmar a presença de anemia grave neste estudo por não haver crianças menores de 10 anos e mulheres grávidas na pesquisa;
  • 11. • 13 dos pacientes hospitalizados tiveram anemia séria devido a malária, e 4 necessitaram transfusão sanguínea; • 58% dos pacientes hospitalizados apresentaram distúrbios neurológicos e icterícia; • Com o tratamento especifico houve normalização dos níveis séricos de bilirrubina; • Raramente manifestam-se hemorragias espontanêas
  • 12. • Uma boa resposta clínica, apuramento parasitológico nos dois primeiros dias de tratamento e nenhuma ocorrência de óbito, mostra que as complicações são reversíveis com tratamento adequado. • Não houve contradição entre os autores.