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Grupo Focal: Taller de Intercambio de Experiencias COMM julio del 2016
Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (C...
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WVG_Grupo Focal COMM_ Español

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WVG_Grupo Focal COMM_ Español

  1. 1. Grupo Focal: Taller de Intercambio de Experiencias COMM julio del 2016 Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS). World Vision Guatemala 1 Estudio de Caso: Grupo Focal de Líderes de Comités Comunitarios de Salud del Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS) de World Vision Guatemala (WVG) Paola Peynetti V. (Becaria de Salud Global, WVG) INTRODUCCIÓN Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS) World Vision Guatemala (WVG) es parte de una iniciativa llamada Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS por sus siglas en inglés) desde 2012; éste es un estudio de investigación multicéntrico que se realiza en Guatemala y otros tres países: Kenia, Camboya y Zambia y que cuenta como contraparte académica la Universidad de Johns Hopkins y el Instituto de Nutrición de Centro América y Panamá-INCAP. La implementación del CHNIS se realiza a través del Paquete Central de Intervenciones (PCI) que contempla tres modelos operativos: Comités Comunitarios de Salud (COMM por sus siglas en inglés), Consejería Oportuna y Dirigida (TTC por sus siglas en inglés), y (Voz y Acción Ciudadana (CVA por sus siglas en inglés). Los modelos del PCI se han desplegado en dos diferentes contextos, en la Zona Centro en los municipios de San Raymundo y San Juan Sacatepéquez, y en la Zona de Oriente en los municipios de Comapa y Jutiapa. Este proceso ha llevado consigo contextualización y adaptación de los distintos modelos, lo cual ha enriquecido el proceso de formación de capacidades tanto de los miembros de los comités comunitarios como de las madres guías (MG) que implementan el modelo de TTC. El proceso de apropiación de los modelos, una vez terminada la formación de capacidades, ha permitido que el nivel de empoderamiento de los voluntarios se vea reflejado en acciones de incidencia local y asocio con otros comités, organizaciones y autoridades locales, que ha tenido frutos que benefician a sus familias y comunidades. Comités Comunitarios de Salud- COMM Los Comités Comunitarios de Salud-COMM es un título genérico que se le da a un Comité Comunitario de socios locales facultado para coordinar y gestionar actividades dirigidas a mejorar la salud comunitaria y una sociedad civil más fuerte. Se forma con miembros de distintas comunidades y que representes los distintos sectores de la sociedad, como líderes comunitarios, religiosos, MG, educadores, representantes del sector salud y desarrollo comunitario como los COCODES (Consejos Comunitarios de Desarrollo); además, se busca que tengan un balance de género y edad. Estos COMM son formados en temas de salud e incidencia local, asocio y trabajo colaborativo con organizaciones locales, durante 1 año y al finalizar realizan un Plan de Acción, en donde primero han identificado los principales problemas de salud de su comunidad y luego han desglosado acciones a corto (1 mes) y mediano plazo (3 meses) para dar solución. Cada acción va acompañada del trabajo en asocio, con socios y autoridades locales. Con el avance de la implementación de los modelos del PCI en campo, se fue identificando que los miembros de los comités adoptaron acciones puntuales para optimizar el funcionamiento del modelo de COMM, respectivamente. También se notó que tenían una gama
  2. 2. Grupo Focal: Taller de Intercambio de Experiencias COMM julio del 2016 Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS). World Vision Guatemala 2 amplia de lecciones aprendidas que eran muy valiosas de documentar y compartir, tanto con los otros voluntarios y el personal de WVG, como con miembros de la Confraternidad, que también están trabajando con estos modelos en otros contextos. Taller de Intercambio de Experiencias de Voluntarios de Comités Comunitarios de Salud Las acciones de los comités no habían sido compartidas entre los miembros de los otros COMM o con el personal de WVG y la confraternidad, razón por la cual en junio de 2016, líderes comunitarios fueron invitados a compartir sus experiencias y lecciones aprendidas, en un espacio donde, además de conocerse, aprendieron cómo otros han vencido obstáculos del trabajo voluntario y han tenido logros en beneficio de sus comunidades. Los miembros de los COMM se reunieron para compartir sus planes de trabajo y estrategias de incidencia con autoridades locales en un taller que tuvo lugar en la Ciudad de La Antigua Guatemala la tercera semana de junio. Durante el proceso de intercambio se compartieron los datos de un mapeo poblacional, que fue la primera iniciativa de colaboración entre los miembros de los COMM que apoyan el modelo de TTC; éste mapeo se realizó en todas las comunidades de cobertura de los Programas de Desarrollo de Área (PDA), en donde se realizan acciones de los 2 modelos operativos y se levantó un censo de la población objetivo del CHNIS: madres embarazadas, madres de menores de 24 meses y niños y niñas menores de 24 meses. Adicionalmente los miembros del COMM presentaron sus planes de acción a corto y mediano plazo y las lecciones aprendidas en el trabajo en asocio. El espacio facilitó trabajo entre grupos, en donde de forma intencional, se mezclaron miembros de diferentes comités para compartir sus logros y de esta forma, facilitar el proceso de aprendizaje de otras formas de abordaje de la problemática en campo. Al finalizar los planes de acción fueron reorientados y fortalecidos por el intercambio de experiencias y nuevos lazos de trabajo se crearon entre los miembros de los COMM de los 4 PDA. Grupo Focal de Líderes COMM Durante las intervenciones de los líderes comunitarios, se identificaron a varios líderes que habían trabajado en asocios, en sostenibilidad y en la organización del comité; se decidió aprovechar la oportunidad de tenerlos a todos ellos en el mismo espacio y se decidió hacer un grupo focal, sin los facilitadores, en el que los líderes pudieran expresar sus opiniones sobre tres temas principales: sostenibilidad, relación en asocio y trabajo de WVG. Este informe presenta información recolectada durante este grupo focal de líderes de Comités Comunitarios de Salud durante el Taller de Intercambio de Experiencias de los Comités Comunitarios de Salud (COMM) que tuvo lugar en la Ciudad de la Antigua Guatemala el 23 de Junio de 2016. Se presentan los temas de discusión, la metodología del grupo focal, y los resultados del mismo.
  3. 3. Grupo Focal: Taller de Intercambio de Experiencias COMM julio del 2016 Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS). World Vision Guatemala 3 METODOLOGÍA Y CONTENIDO El grupo focal incluyó a once líderes comunitarios representando a todos los COMM presentes y a los cuatro PDAs (Tinamit, Nuevo Amanecer, Comapa y APAS). Se organizó a los once voluntarios en orden aleatorio y se prepararon siete preguntas para los participantes (dos en temas de asocio, dos con el propósito de evaluar el trabajo de WVG, dos sobre sostenibilidad y finalmente, una última pregunta sobre las contribuciones de los participantes en sus propias comunidades). Los líderes aceptaron participar en el ejercicio de grupo focal voluntariamente y se les aseguró anonimidad. Este formato sirve para poder mejorar la gestión de COMMs en comunidades que participaron en el taller. Las respuestas que resaltaron información de utilidad para la evaluación y gestión del programa está en color rojo. Las respuestas en color verde muestran proyectos que han funcionado- historias de éxito, que deben seguir apoyándose. Puntos en color azul son ejemplos del impacto que estos líderes han tenido en sus comunidades.
  4. 4. Grupo Focal: Taller de Intercambio de Experiencias COMM julio del 2016 Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS). World Vision Guatemala 4 01 02 03 04 05 06 07 TEMA Trabajo de facilitadores Asocios y COCODE Ayuda económica y propuestas de proyectos Líder ¿Opinión facilitador? ¿Cómo mejorar facilitadores? ¿Cómo funcionan asocios? ¿Incluir a COCODE hace más efectivo el trabajo? ¿Cree posible buscar ayuda económica? ¿Cómo pueden apoyar a escribir propuestas? ¿En qué ha contribuido su participación? 1 Asistencia que no provee Edo. Capacitación constante Importante. VM da credibilidad. Idealmente. Renunció por corrupción. Sí. Hay que exponer nuestro trabajo. Buscar necesidad priorita- ria, organizar comunidad, evaluar posibles aliados Asistencia a personas con chagas y enfermedades crónico- renales 2 Excelente apoyo Más responsabilidad y acercamiento Son importantes Máxima autoridad. Miembro. COCODE debe entendernos. Puede crear problemas de confianza. Priorizar proyectos c/COCODE, reunir comunidad + firmas, sello Dedicación, tiempo. Ha tocado varias puertas. Ahora tienen luz, agua, luchando por mantenimiento 3 Excelente. Avisan si no pueden llegar. Más tiempo, dar material didáctico Importante, se puede llegar lejos Falta apoyo. Facilitadores podrían capacitarlos y exponerles sobre COMM Solos no podemos. Hay que ser transparentes c/ facturas de inversión. Escribir planes, hace propuestas, presentarlos al pedir ayuda La comunidad ha mejorado. Han dado capacitaciones y pabellones. Acercamiento controles de embarazo. 4 Ha enseñado a capacitar madres Más capacitación, tiempo Estar de acuerdo antes de buscar asocios Importante. Es tesorera pero presidente no apoye. Puede ser pero estamos acostumbrados a pedir. Evaluar necesidades, priorizar, hacer solicitudes Hay un cambio claro. Mujeres capacitadas, gente busca más ayuda 5 Info para organizarse No dejar todo a última hora Complementan proyectos Se auto-eligió, buscan beneficios propios. Sí, que nos ayuden con futuros proyectos. Comunicar, gestionar, es- cribir solicitudes, presentar planes de proyectos 6 Ha preparado y organizado comité Comunicación no sólo por teléfono. Apoyo directo. Aliarse según demandas y necesidades. Compartir conocimiento. Comunicación y alianzas importan. Actual apoyo recíproco: a seguir juntos. Sí pero transparencia, honradez y concientiza-ción sobre apoyo es crítico. Estudio de necesidades urgentes, reunión c/ COCODE y socios. (ej.: proyecto urgente de agua) Distinguida por luchar por derechos y desarrollo comunitario. No trabaja por interés, sino por voluntad. Comparte lo aprendido, enseña en CONALFA. Tiene el don del servicio. Mujeres han cambiado ante machismo, ha capacitado sobre importancia de organizarse. 7 Ha enseñado bastante Más capacitación Los asocios nos hacen más fuertes Importante tenerlos como aliados: autoridad máxima elegida. Hay que manejar fondos eficientemente y legalizar COMM Identificar proyecto urgente y solicitar ayuda Es un líder. Mucha gente llega a su casa a pedir ayuda en gestionar trámites. Lamentablemente, mucha gente critica lo malo e ignora lo bueno. 8 Lamenta el poco tiempo que se les capacitó Más coordinación y comunicación Alianzas nos hacen sostenible: generar confianza y credibilidad Importante aliarse porque ellos manejan fondos. Explicar para sellos y autorización. Sí pero buscar donaciones materiales. Hacer estudio socioeconómico para entender necesidades. Usar caja chica. Priorizar necesidades, informárselas a COCODE, asamblea participativa c/ acta de lo acordado, hacer solicitudes. Charlas sobre enfermedades, educación sexual, nutrición, riesgos del embarazo. Mobilización de comunidad para ayuda a necesitados, discapacitados via donaciones. Nuevo centro de salud, asocios, propuestas a fundaciones de salud. Le gusta ver que la gente regrese feliz luego de solicitar ayuda, aunque a su familia no le parece. 9 No nos ha dejado solos. Más capacitación Importantes para salir adelante Sí. Pero enfocados en agricultura y “no hay tiempo” Sí, pero con honradez. Podría traer problemas. Gestión con COCODE para solicitud de ayuda Han ayudado mucho a la comunidad, más en temas de salud. Le gusta trabajar con niños y mujeres embarazadas, a pesar de que su hijo se queje de no pasar mucho en casa. 10 Ha enseñado bastante Más capacitación Fomentan más proyectos Sí. Voluntad de trabajar con ellos falta. Conseguir materiales. Pedir ayuda a comunidades vecinas. Solicitar ayuda a diferentes instituciones Ha ayudado a algunas personas, y un ejemplo fue cuando le tocó llevar a un enfermo que no podía caminar al hospital. Ella costeó todo ese gasto. 11 COMM muy agradecido. Más apoyo Comunicación es clave Sí, se logra más. Sí, pero con honradez. Juntos con COCODE Han capacitado a las madres por ejemplo fomentando dar amor a los hijos, ella goza que la gente esté agradecida. Comparte aprendizaje.
  5. 5. Grupo Focal: Taller de Intercambio de Experiencias COMM julio del 2016 Estudio de Impacto en Salud y Nutrición Infantil (CHNIS). World Vision Guatemala 5 CONCLUSIONES ! Capacitación y evaluación del trabajo de Visión Mundial. Todos los participantes del grupo focal mostraron interés en tener más acercamiento, tiempo y comunicación (idealmente en persona) con sus facilitadores. También comentaron que creen que se podría mejorar el trabajo de los facilitadores preparándolos con más capacitaciones y proporcionándoles materiales didácticos para que le lleven a los COMMs en cada comunidad. ! Relaciones de asocio. Muchos líderes de COMM también son parte de los comités comunitarios de desarrollo (COCODE), siendo ésta la máxima autoridad electa (no siempre democráticamente) a nivel local. Sin embargo, varias comunidades han reportado problemas de corrupción y falta de transparencia en las acciones y actividades de los COCODE, dificultando así las alianzas y la colaboración abierta entre ambos comités. Asimismo, frecuentemente los COMM reportan que los COCODE no apoyan su trabajo, pero también se mencionó que Visión Mundial debería de usar esta oportunidad para exponerle a los COCODE, y al resto de las comunidades, el trabajo que realizan los comités de salud. ! Sostenibilidad. Los participantes mostraron interés en recibir capacitaciones para aprender a escribir, planificar, y gestionar propuestas de proyectos a otras instituciones— para buscar alianzas y apoyo financiero. Aunque la mayoría del grupo se mostró abierto a la idea de buscar ayuda económica o donaciones para apoyar sus proyectos, sí hubo un claro consenso sobre la importancia de la transparencia y rendición de cuentas en el manejo de fondos. Una persona también insistió en la necesidad y en las ventajas de legalizar al comité con sus gobiernos locales para poder recibir y manejar fondos (por ejemplo, con sellos y firmas oficiales reconocidos por el gobierno local). Alguien más dejó claro que es importante que al pedir fondos externos, la gente no se puede acostumbrar a pedir, y los objetivos de las propuestas deben completar campañas internas de recaudación de fondos. Los comités están a cargo de muchos proyectos que benefician la salud y el desarrollo de sus comunidades y están interesados en compartir y exponer su trabajo para recibir apoyo y reconocimiento interno y externo sin depender completamente de Visión Mundial, desarrollando así sus habilidades de organización y “outreach” para alcanzar la sostenibilidad de sus proyecto

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