SlideShare a Scribd company logo
1 of 133
Download to read offline
‫الـرحـیـم‬ ‫الرحـمـن‬ ‫هللا‬ ‫بسـم‬
‫عمومیات‬ ‫دفارمکولوژي‬
‫کوونکی‬ ‫ترتیب‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 1
‫فصل‬ ‫لمړی‬
‫پیژندنه‬ ‫دفارمکولوژي‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 2
‫تعریف‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬
:
‫چی‬ ‫ده‬ ‫شوي‬ ‫اخیستل‬ ‫څخه‬ ‫کلمو‬ ‫یوناني‬ ‫دوو‬ ‫له‬ ‫فارمکولوژي‬
Pharmakon
‫او‬ ‫درملو‬ ‫د‬
logy
‫دی‬ ‫معنا‬ ‫په‬ ‫علم‬ ‫د‬
.
‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫علم‬ ‫هغه‬ ‫له‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫یا‬
:

History

Source

Chemical and Physical Properties

Pharmacodynamics

Pharmacokinetics

Indication and Contraindication
‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 3
Branch of Pharmacology
 Pharmacokinetics : Study of the Drugs Absorption ,Distrubution,metabolism and
Excretion
 Pharmacodynamics : is the study of Drug Effect and their Mechanism in the Body
 Pharmacy : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫ترکیب‬ ‫او‬ ‫تهیه‬ ‫د‬ ‫موادو‬ ‫دوایی‬ ‫د‬ ‫څانګه‬ ‫دا‬
 Therapeutic : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫تداوی‬ ‫د‬ ‫ناروغیو‬ ‫دمختلفو‬
 Pharmacogonosy: ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫خواصو‬ ‫کیمیاوي‬ ‫او‬ ‫دفزیکی‬ ‫موادو‬ ‫دوایی‬ ‫لمړنیو‬ ‫او‬ ‫نباتاتو‬ ‫طبی‬ ‫د‬
 Experimental : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫دمطالعي‬ ‫تاثیر‬ ‫د‬ ‫دوا‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫حیواناتو‬ ‫تجربوي‬ ‫په‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 4
‫ادامه‬
.....
 Prescription: ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫ترتیب‬ ‫د‬ ‫دلیکلو‬ ‫نسخي‬ ‫صحیح‬ ‫دیوي‬ ‫ته‬ ‫طبیب‬ ‫څانګه‬ ‫دا‬
 Toxicology : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫خاصیت‬ ‫دذهري‬ ‫دوا‬ ‫د‬
 Pharmaco-Epidimiologic : ‫څخه‬ ‫ناخوښواغیزو‬ ‫او‬ ‫اغیزمنتیا‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ډلي‬ ‫یوي‬ ‫په‬ ‫دوګړو‬ ‫دټولني‬
‫کوي‬ ‫بحث‬
 Pharmacovigilance : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫مطالعی‬ ‫اپیډیمیولوژیک‬ ‫اغیزو‬ ‫ناخوښو‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
 Chemotherapy : ‫کوي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫مطالعي‬ ‫له‬ ‫موادو‬ ‫کیمیاوي‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫ناروغیو‬ ‫خبیثو‬ ‫او‬ ‫انتاني‬ ‫په‬
 Pharmacoeconomic : ‫څیړي‬ ‫اړخونه‬ ‫اقتصادي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫هم‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫کولوعلم‬ ‫مطالعه‬ ‫د‬ ‫قیمت‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 5
‫تاریخچه‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬

‫تل‬ ‫برخه‬ ‫نوموړي‬ ‫چی‬ ‫ځکه‬، ‫ده‬ ‫شوی‬ ‫شروع‬ ‫څخه‬ ‫پیل‬ ‫له‬ ‫تاریخ‬ ‫دبشری‬ ‫وقایه‬ ‫او‬ ‫درملنه‬
‫ش‬ ‫څخه‬ ‫اړتیاوو‬ ‫اساسي‬ ‫له‬ ‫یو‬ ‫ژوند‬ ‫دبشري‬ ‫استوګني‬ ‫او‬ ‫غذا‬ ‫لکه‬ ‫شان‬ ‫په‬ ‫برخو‬ ‫دنورو‬
‫میرل‬
‫کیږی‬
.

‫ک‬ ‫پوري‬ ‫الس‬ ‫درملني‬ ‫تجربوي‬ ‫په‬ ‫انسانانو‬، ‫موخه‬ ‫په‬ ‫زیاتوني‬ ‫د‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫دناروغیو‬
‫او‬ ‫ړ‬
‫پراخوال‬ ‫یی‬ ‫ته‬ ‫کړني‬ ‫نوموړي‬ ‫او‬ ‫کړل‬ ‫استعمال‬ ‫لپاره‬ ‫موخي‬ ‫دي‬ ‫د‬ ‫یی‬ ‫نباتات‬ ‫مختلف‬
‫ورکړ‬ ‫ی‬
.

‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫دوایی‬ ‫لمړنی‬ ‫څو‬ ‫تر‬ ‫شو‬ ‫سبب‬ ‫دي‬ ‫د‬ ‫باالخره‬ ‫داکار‬
:
‫الکول‬
،
‫تریاک‬
‫ک‬ ‫نور‬ ‫او‬
‫شف‬
‫استعمالیږي‬ ‫اوسه‬ ‫تر‬ ‫چي‬ ‫کوم‬ ‫شول‬
.

‫تیرونو‬ ‫او‬ ‫نیزو‬ ‫د‬ ‫پاره‬ ‫له‬ ‫دښکار‬ ‫دحیواناتو‬ ‫به‬ ‫کي‬ ‫اوایلو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫مواد‬ ‫سمي‬ ‫هغه‬ ‫حتا‬
‫څوکو‬ ‫په‬
‫استعمالیږی‬ ‫حیث‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫طبابت‬ ‫په‬ ‫اوس‬ ‫استعمالیدل‬ ‫کی‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 6
‫ادامه‬
....

‫فزیالوجیسټ‬ ‫انګلیسی‬
‫هاروي‬ ‫ویلیام‬
‫وی‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کړه‬ ‫توضیح‬ ‫دا‬ ‫لپاره‬ ‫ځل‬ ‫لمړي‬ ‫د‬
‫دوران‬ ‫ني‬
‫کړ‬ ‫معرفي‬ ‫لپاره‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫لپاره‬ ‫ځل‬ ‫دلمړي‬ ‫یی‬ ‫هغه‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫شی‬ ‫څه‬
.

‫یو‬ ‫هر‬ ‫فزیالوجیستانو‬ ‫فرانسوي‬ ‫دوو‬
‫فرانسیسکومګیندي‬
‫او‬
‫برنارد‬ ‫کلود‬
‫په‬
‫پیړی‬ ‫نولسمي‬
‫واردو‬ ‫اغیزی‬ ‫خپلي‬ ‫کی‬ ‫ځایونو‬ ‫خاصو‬ ‫په‬ ‫دبدن‬ ‫درمل‬ ‫خاص‬ ‫چی‬ ‫کړه‬ ‫توضیح‬ ‫دا‬ ‫کی‬
‫ي‬
.

Ehrilich
‫او‬ ‫درمل‬ ‫بیوتیک‬ ‫انټی‬
Best banting
‫دوري‬ ‫نوموړي‬، ‫کړ‬ ‫کشف‬ ‫انسولین‬
‫وایی‬ ‫دوره‬ ‫طالیی‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ ‫ته‬
.
‫طب‬ ‫په‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫چی‬ ‫وه‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫همدا‬
‫ابت‬
‫وژغوره‬ ‫ژوند‬ ‫انسانانو‬ ‫میلیونونو‬ ‫د‬ ‫کی‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 7
‫اهمیت‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫نرسنګ‬ ‫په‬

‫کو‬ ‫تاثیر‬ ‫موجود‬ ‫ژوندي‬ ‫په‬ ‫ډول‬ ‫څه‬ ‫مواد‬ ‫نوموړي‬ ‫چی‬ ‫پوهیدل‬ ‫دي‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫پیژندل‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫ي‬
.

‫د‬ ‫ناروغ‬ ‫څو‬ ‫تر‬ ‫پوهول‬ ‫ناروغ‬ ‫د‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫عوارضو‬ ‫جانبي‬ ‫ممکنه‬ ‫او‬ ‫دوز‬، ‫استعمال‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫نشي‬ ‫مخ‬ ‫سره‬ ‫خطر‬
.

‫نرس‬ ‫چی‬ ‫کیږی‬ ‫سبب‬ ‫دي‬ ‫د‬ ‫کول‬ ‫تقویه‬ ‫تعلیماتو‬ ‫د‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫نرسنګ‬ ‫په‬
‫وي‬ ‫ډاډمن‬
‫ش‬ ‫سبب‬ ‫دخوندیتوب‬ ‫اشخاصو‬ ‫دناروغو‬ ‫او‬ ‫ورکړي‬ ‫تعلیمات‬ ‫درملیز‬ ‫درست‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬،
‫ي‬
.

‫شی‬ ‫کړای‬ ‫معلوم‬ ‫مقدار‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دا‬ ‫یوازی‬ ‫نه‬ ‫او‬ ‫پیژندل‬ ‫دوز‬ ‫درست‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 8
‫ادامه‬
...

‫پوهیدل‬ ‫یی‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫اهتماماتو‬ ‫او‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫هم‬ ‫او‬ ‫اغیزو‬ ‫جانبی‬، ‫غبرګون‬ ‫متقابل‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.

‫پوهیدل‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫اطراح‬ ‫او‬ ‫میتابولیزم‬، ‫توزیع‬ ، ‫دجذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.

‫پوهیدل‬ ‫په‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫دځانګړتیاوو‬ ‫درملو‬ ‫دمعمولو‬
.

‫د‬
5 Right
‫پوهیدل‬ ‫ورکړي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫مخي‬ ‫له‬
:

Right Drugs

Right Patient

Right Dose

Right Route

Right Time
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 9
Drug
‫درمل‬

‫درمل‬ ‫بدلوی‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫مداخلی‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫سویو‬ ‫مالیکولي‬ ‫په‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫دندي‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫مواد‬ ‫کوم‬
‫نومیږی‬
.

‫وقایی‬، ‫درملني‬، ‫تشخیص‬ ‫د‬ ‫ناروغیو‬ ‫دمختلفو‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫مواد‬ ‫کیمیاوي‬، ‫طبیعي‬ ‫درمل‬ ‫یا‬
‫او‬
‫کیږي‬ ‫اخیستل‬ ‫ګټه‬ ‫تري‬ ‫لپاره‬ ‫کنترول‬

WHO
‫تعریفوي‬ ‫داسي‬ ‫درمل‬
:

‫ژو‬ ‫په‬ ‫یا‬ ‫دتغیر‬ ‫حالت‬ ‫پتالوژیک‬ ‫د‬ ‫یا‬ ‫تعدیل‬ ‫د‬ ‫دندو‬ ‫دفزیالوژیکو‬ ‫دبدن‬ ‫چی‬ ‫مواد‬ ‫هغه‬
‫ندیو‬
‫نومیږ‬ ‫درمل‬ ‫وي‬ ‫ګټه‬ ‫په‬ ‫دشخص‬ ‫چی‬ ‫داسی‬، ‫تطبیقیږي‬ ‫موخه‬ ‫په‬ ‫معایني‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫انساجو‬
‫ي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 10
‫موخي‬ ‫درملني‬ ‫د‬

‫وقایه‬ ‫غیو‬ ‫نارو‬ ‫مختلفو‬ ‫د‬

‫درملنه‬

‫تشخیص‬

‫کنترول‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 11
‫اساسات‬ ‫درملني‬ ‫ددرملیزي‬
‫تاثیرات‬ ‫دوا‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫حجري‬ ‫په‬ ‫یا‬
.1
‫تحریکونه‬
Stimulation
:
‫کښي‬ ‫حالت‬ ‫په‬ ‫توصیي‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫دقبضیت‬ ‫او‬ ‫زرق‬ ‫ادرینالین‬ ‫د‬
.2
‫ځپونه‬
Depression
:
‫توصیه‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫اظطراب‬ ‫او‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫اسهال‬ ‫د‬
.3
‫تعدیلونه‬
:
‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫انسولین‬ ‫د‬
.4
‫کونه‬ ‫رامنځته‬ ‫سمیت‬
:
‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫ناروغیو‬ ‫سرطاني‬ ‫په‬ ‫ډول‬ ‫په‬ ‫دبیلګي‬
.5
‫وژنه‬ ‫مستقیمه‬
Bacteriocidal
:
‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫بیتالکتم‬ ‫د‬
.6
‫کونه‬ ‫بطی‬ ‫ودي‬ ‫د‬
Bacteriostatic
:
‫توصیه‬ ‫تتراسایکلین‬ ‫د‬
.7
‫تغیر‬ ‫حالت‬ ‫دمعافیتي‬ ‫بدن‬ ‫د‬
:
‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫واکسینونو‬ ‫د‬ ‫توکه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 12
‫نومونه‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫لري‬ ‫نومونه‬ ‫دري‬ ‫پیداکیږي‬ ‫کي‬ ‫بازار‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هر‬
:
.1
‫نوم‬ ‫کیمیاوي‬
:
‫لپاره‬ ‫داکتر‬ ‫د‬ ‫ورکوي‬ ‫معلومات‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫ساختمان‬ ‫دکیمیاوي‬ ‫دوا‬ ‫د‬
‫زیات‬
‫ندی‬ ‫اړین‬
.2
‫نوم‬ ‫شوي‬ ‫قبول‬ ‫یا‬ ‫جنریک‬
:
‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫نوم‬ ‫اصلي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.3
‫نوم‬ ‫تجارتي‬
:
‫کیږي‬ ‫ایښودل‬ ‫باندي‬ ‫لخوا‬ ‫کمپنیو‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫نوم‬ ‫هغه‬
‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬
Aspirin
‫نومونه‬ ‫درملو‬
:

‫یی‬ ‫نوم‬ ‫جنریک‬
:
Aspirin

‫نوم‬ ‫تجارتي‬
:
dvaprin,aspro,disprin

‫نوم‬ ‫کیمیاوي‬
:
Acetylsalicylic acid
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 13
‫عوامل‬ ‫موثر‬ ‫باندي‬ ‫میکانیزم‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.1
‫عمر‬
(
Age
: )
.2
‫وزن‬
Weight
.3
‫فکتورونه‬ ‫اوجنیتیکي‬ ‫نژادي‬
.4
‫جنس‬
Gender
.5
‫فکتورونه‬ ‫فزیالوژیک‬
.6
‫فکتورونه‬ ‫ټولنیز‬
.7
‫وخت‬ ‫دتطبیق‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 14
‫؟‬ ‫پوښتني‬
‫سوال‬ ‫اول‬
:
‫؟‬ ‫کړی‬ ‫تعریف‬ ‫درمل‬
‫سوال‬ ‫دوهم‬
:
‫دي‬ ‫کوم‬ ‫اهداف‬ ‫یا‬ ‫موخي‬ ‫درملني‬ ‫د‬
.
‫؟‬
‫سوال‬ ‫دریم‬
:
‫؟‬ ‫واخلی‬ ‫یی‬ ‫نومونه‬ ‫وي‬ ‫ډول‬ ‫څه‬ ‫تاثیر‬ ‫درمل‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫حجري‬ ‫په‬
‫سوال‬ ‫څلورم‬
:
‫؟‬ ‫لري‬ ‫نومونه‬ ‫ډوله‬ ‫څو‬ ‫درمل‬
‫سوال‬ ‫پنځم‬
:
‫؟‬ ‫واخلی‬ ‫نومونه‬ ‫عواملو‬ ‫موثرو‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫میکانیزم‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫سوال‬ ‫شپږم‬
:
‫د‬
5R
‫؟‬ ‫دي‬ ‫شامل‬ ‫څه‬ ‫کي‬ ‫ورکړه‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫مخي‬ ‫له‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 15
۱
-
‫عمر‬
(
Age
: )
‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫اغیزي‬ ‫عمر‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫کهولت‬ ‫او‬ ‫ماشومتوب‬، ‫زوکړی‬ ‫نوي‬ ‫په‬
‫لري‬ ‫اهمیت‬ ‫خاص‬ ‫فعالیت‬

‫زیان‬ ‫ته‬ ‫جنین‬ ‫سي‬ ‫کیدای‬ ‫او‬ ‫تیریږي‬ ‫څخه‬ ‫پالسنتا‬ ‫له‬ ‫درمل‬ ‫کښي‬ ‫دوره‬ ‫جنینی‬ ‫په‬
‫ورسوي‬
‫پښت‬ ‫او‬ ‫ځیګر‬ ‫دجنین‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫نه‬ ‫لرونکی‬ ‫میکانیزمونو‬ ‫د‬ ‫داطراح‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫جنین‬ ‫ځکه‬،
‫ورګي‬
‫وي‬ ‫نه‬ ‫پرمختللی‬ ‫توګه‬ ‫کامله‬ ‫په‬
.

‫یی‬ ‫عمرونه‬ ‫چي‬ ‫ماشومان‬ ‫هغه‬
(
۱-۱۲
)
‫ا‬ ‫میتابوالیز‬ ‫سره‬ ‫چټکي‬ ‫په‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬، ‫وي‬ ‫کلن‬
‫و‬
‫کو‬ ‫تجربه‬ ‫دوره‬ ‫ډیروالی‬ ‫د‬ ‫انزایمونو‬ ‫کوونکو‬ ‫میتابوالیز‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫ځکه‬ ‫کیږی‬ ‫اطراح‬
‫ي‬
.
‫د‬
‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬
theophylline
‫یو‬ ‫په‬
۷
‫په‬ ‫څخه‬ ‫لوی‬ ‫او‬ ‫زوکړي‬ ‫نوي‬ ‫له‬ ‫کی‬ ‫ماشوم‬ ‫کلن‬
‫کیږي‬ ‫میتابوالیز‬ ‫سره‬ ‫تیزی‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 16
‫ادامه‬
...

‫له‬
۱۲
‫ورته‬ ‫ته‬ ‫لویانو‬ ‫کي‬ ‫ماشومانو‬ ‫صحتمندو‬ ‫په‬ ‫استقالب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫وروسته‬ ‫کلنی‬
‫کیږي‬
.

‫له‬
۶۵
‫ت‬ ‫ته‬ ‫فارمکوکینیټیک‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ممکن‬ ‫تغیرات‬ ‫فزیالوژیک‬ ‫وروسته‬ ‫کلنی‬
‫ورکړي‬ ‫غیر‬
‫کیږي‬ ‫باعث‬ ‫دتجمع‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫وینه‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫نتیجه‬ ‫په‬ ‫چي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 17
‫ادامه‬
....
۲
-
‫وزن‬ ‫بدن‬ ‫د‬
Body Weight
:
‫تناسب‬ ‫ترمنځ‬ ‫درملو‬ ‫شویو‬ ‫تطبیق‬ ‫او‬ ‫وزن‬ ‫دبدن‬
‫د‬
‫مقد‬ ‫ډیر‬ ‫اشخاص‬ ‫لرونکي‬ ‫وزن‬ ‫ډیر‬، ‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫باندي‬ ‫غلظت‬ ‫او‬ ‫توزیع‬ ‫په‬ ‫درملو‬
‫ار‬
‫لري‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫درملو‬
.
۳
-
‫ځانګړتیاوي‬ ‫جنیټیکي‬ ‫او‬ ‫نژادي‬
:
Genetic and Erhinic Characteristics
:

‫تط‬ ‫ته‬ ‫ناروغانو‬ ‫مختلفو‬ ‫الر‬ ‫عین‬ ‫او‬ ‫وخت‬ ‫عین‬ ‫په‬، ‫درمل‬ ‫عین‬ ‫وختونه‬ ‫ځیني‬
‫بیق‬
‫ک‬ ‫حال‬ ‫داسي‬ ‫په‬، ‫وي‬ ‫کمه‬ ‫اغیزمنتیا‬ ‫درملو‬ ‫نورو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫ناروغانو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬، ‫شی‬
‫ي‬
‫وي‬ ‫شدیدي‬ ‫اغیزي‬ ‫درملو‬ ‫نورو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫ناروغانو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬ ‫چي‬
.
‫د‬ ‫حالت‬ ‫نوموړي‬
‫پوري‬ ‫اختالفاتو‬ ‫جنیټیکي‬ ‫او‬ ‫نژادي‬ ‫په‬ ‫ناروغانو‬ ‫د‬ ‫اغلبا‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬
‫لري‬ ‫اړه‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 18
‫ادامه‬
.....

‫نو‬ ‫ځکه‬، ‫کنترولوي‬ ‫ډول‬ ‫او‬ ‫مقدار‬ ‫پروتینونو‬ ‫شویو‬ ‫تولید‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫جینونه‬
‫دبدن‬
‫نن‬ ‫ته‬ ‫بدن‬ ‫چي‬ ‫کله‬ ‫درمل‬ ‫ډیری‬، ‫کنترولوي‬ ‫فعالیتونه‬ ‫فزیالوژیک‬ ‫او‬ ‫کیمیاوي‬
‫له‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫وځی‬
‫ورسیږي‬ ‫ته‬ ‫ساحي‬ ‫دعمل‬ ‫خپل‬ ‫څو‬ ‫تر‬ ‫کوی‬ ‫تعامل‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬
.
‫جنیټی‬ ‫دناروغ‬
‫کی‬
‫نارو‬ ‫به‬ ‫ممکن‬، ‫کوي‬ ‫اغیزي‬ ‫فعالیتونو‬ ‫په‬ ‫پروتینونو‬ ‫نوموړو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫خصوصیات‬
‫د‬ ‫کی‬ ‫غ‬
‫شي‬ ‫سبب‬ ‫دتغیر‬ ‫ځواب‬ ‫د‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬
.
‫توګه‬ ‫په‬ ‫دمثال‬
:
Isoniazid
‫استقالب‬
Acetylcholine transferase
‫لري‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫انزایم‬
‫کوي‬ ‫میتابوالیز‬ ‫سره‬ ‫کراری‬ ‫په‬ ‫ځینی‬ ‫او‬ ‫چټکی‬ ‫په‬ ‫ایزونیازیډ‬ ‫کسان‬ ‫ځینی‬،
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 19
‫ادامه‬
....

‫السته‬ ‫کی‬ ‫پایله‬ ‫په‬ ‫ازمایښتونو‬ ‫کلینیکی‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫انسانانو‬ ‫پوستکو‬ ‫سپین‬ ‫د‬
‫چی‬ ‫کله‬ ‫دي‬ ‫راغلي‬
‫د‬ ‫لکه‬ ‫استجواب‬ ‫متوقعه‬ ‫غیري‬ ‫او‬ ‫شوي‬ ‫تطبیق‬ ‫ته‬ ‫نژادونو‬ ‫نورو‬ ‫دوز‬ ‫درملیز‬ ‫نوموړی‬
‫رملیز‬
‫وي‬ ‫شوی‬ ‫رابرسیره‬ ‫سمیت‬
:
‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫دفشار‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬
:
ACEIs
‫لږ‬ ‫درمل‬ ‫بالکوونکي‬ ‫ادرینرجیک‬ ‫بیتا‬ ‫او‬
‫چینل‬ ‫کلسیم‬ ‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫نور‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫اغیزمن‬
‫ب‬
‫ورکوي‬ ‫ځواب‬ ‫ښه‬ ‫الکوونکي‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 20
‫ادامه‬
...
۴
-
‫جنس‬
gender
:
‫جر‬ ‫کمترین‬ ‫دویني‬ ‫او‬ ،‫نسج‬ ‫عضلي‬ ‫کم‬، ‫نسج‬ ‫شحمي‬ ‫ډیر‬ ‫ښځي‬ ‫معموال‬
‫یان‬
‫راولي‬ ‫الندي‬ ‫اغیزي‬ ‫تر‬ ‫ځواب‬ ‫درملیز‬ ‫هغوی‬ ‫د‬ ‫ممکن‬ ‫همدا‬ ‫چی‬ ‫لري‬
.
‫ځک‬ ‫کوي‬ ‫تجربه‬ ‫بدلونونه‬ ‫هورمونی‬ ‫ډیر‬ ‫کی‬ ‫وخت‬ ‫به‬ ‫عادت‬ ‫میاشتنی‬ ‫د‬ ‫ښځي‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫پرته‬
‫د‬ ‫نو‬ ‫ه‬
‫ل‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫ځیني‬ ‫کیږي‬ ‫لیدل‬ ‫توپیرونه‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫ځواب‬ ‫درملیز‬ ‫ترمنځ‬ ‫نرانو‬ ‫او‬ ‫ښځو‬
‫ه‬
:

‫د‬ ‫دي‬ ‫اخته‬ ‫خپګان‬ ‫ژور‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫ښځي‬
SSRIs
‫د‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬
Tricyclic antidepressants
‫په‬
‫وایی‬ ‫ځواب‬ ‫ښه‬ ‫پرتله‬
.

‫وایی‬ ‫ځواب‬ ‫ښه‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫مخدره‬ ‫دغیري‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫دمخدره‬ ‫ښځي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 21
‫ادامه‬
....
۵
-
‫فکتورونه‬ ‫فزیالوژیک‬
(
Physiologic factors
: )
‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫فکتورونه‬ ‫فزیالوژیک‬
‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫باندي‬ ‫استجواب‬ ‫په‬ ‫وړاندي‬
.
‫ندی‬ ‫واضح‬ ‫یی‬ ‫میکانیزم‬ ‫هم‬ ‫څه‬ ‫که‬
.
‫بیلګ‬
‫یی‬ ‫ه‬
placebo
‫ده‬
.
۶
-
‫وخت‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬
:
‫درملو‬ ‫د‬ ‫نور‬ ‫او‬، ‫میاشت‬، ‫وختونه‬ ‫مختلف‬ ‫ورځي‬ ‫د‬ ‫لکه‬ ‫وخت‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬
‫په‬
‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫ډیر‬ ‫غبرګون‬ ‫په‬ ‫دبدن‬ ‫او‬ ‫باندي‬ ‫اغیزو‬ ‫فارمکولوژیک‬
.
‫توګه‬ ‫په‬ ‫مثال‬ ‫د‬
‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫لخوا‬ ‫دسهار‬ ‫وخت‬ ‫ډیری‬ ‫کورتیکوسترایدونه‬
۷
-
‫فکتورونه‬ ‫ټولنیز‬
:
‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫شی‬ ‫کوالی‬ ‫مخامخیدل‬ ‫سره‬ ‫محیط‬ ‫یخ‬ ‫یا‬ ‫ګرم‬ ‫ډیر‬ ‫له‬
‫وړاندي‬
‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫غبرګون‬ ‫په‬ ‫شخص‬ ‫د‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 22
‫اصطالحات‬ ‫درملیز‬ ‫ځیني‬

Prodrug
:
‫فع‬ ‫خپل‬ ‫او‬ ‫تیري‬ ‫پروسي‬ ‫میتابولیکي‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫باید‬ ‫چی‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬
‫شکل‬ ‫ال‬
‫شي‬ ‫تبدیل‬ ‫ته‬
.

Pharmacopeia
:
‫وي‬ ‫راغلي‬ ‫نومونه‬ ‫درملو‬ ‫مروجو‬ ‫او‬ ‫معمولو‬ ‫د‬ ‫پکښي‬ ‫چي‬ ‫کتاب‬ ‫هغه‬
‫لکه‬
:
AP
(
‫فارمکوفیا‬ ‫دافغانستان‬
)
،
USP
(
‫فارمکوپیا‬ ‫متحدهایاالتو‬ ‫امریکا‬ ‫د‬
)
،
BP
(
‫بریتانیی‬ ‫د‬
‫فارمکوپیا‬
)
,
PP
(
‫فارمکوپیا‬ ‫پاکستان‬ ‫د‬
)

‫دوز‬
Dose
:
‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫لپاره‬ ‫دمحصول‬ ‫اغیزي‬ ‫متوقعه‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫مقدار‬ ‫معین‬
.

Dosage form
:
‫ښیی‬ ‫مستحضر‬ ‫دوایی‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫شکل‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 23
‫ادامه‬
...

‫استطباب‬
Indication
:
‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫پکښی‬ ‫درمل‬ ‫چي‬ ‫حالت‬ ‫هغه‬
.

‫مضاداستطباب‬
Contra Indication
:
‫نشي‬ ‫توصیه‬ ‫پکښي‬ ‫درمل‬ ‫ده‬ ‫بهتره‬ ‫چي‬ ‫حالت‬ ‫هغه‬
.

‫عوارض‬ ‫جانبي‬
Adverse Effect
:
‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫اعراضو‬ ‫جانبي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫لم‬ ‫سره‬ ‫کولو‬ ‫قطع‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫راځي‬ ‫منځته‬ ‫تاثیر‬ ‫نامطلوب‬ ‫یو‬ ‫څنګ‬ ‫تر‬ ‫تاثیر‬ ‫مطلوب‬
‫ځي‬ ‫نځه‬
.

‫سمیت‬ ‫درملیز‬
:
‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫دوز‬ ‫سمي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫حاالت‬ ‫ناخوښ‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 24
‫منابع‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫کیږي‬ ‫ترالسه‬ ‫څخه‬ ‫منابعو‬ ‫دوو‬ ‫له‬ ‫درمل‬
:
.1
‫منابع‬ ‫طبیعي‬
Natural
:
.2
‫منابع‬ ‫ترکیبي‬
Synthetic
:
‫له‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫منابع‬ ‫طبیعی‬
:

‫نباتات‬
:
‫ډایجوکسین‬، ‫کیونین‬، ‫مورفین‬، ‫اتروفین‬

‫حیوانات‬
:
‫ګونادوتروفین‬، ‫هیپارین‬، ‫انسولین‬

‫منرالونه‬
:
‫سلفیت‬، ‫مګنیزم‬، ‫کلسیم‬، ‫سلفر‬، ‫اوسپنه‬

‫مایکروارګانیزم‬
:
‫راځي‬ ‫السته‬ ‫څخه‬ ‫فنګس‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫پنسیلین‬

‫انساني‬
:
‫هورمون‬ ‫ګونادوتروفین‬، ‫ایمونوګلوبولین‬
‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫منابع‬ ‫ترکیبي‬
:
‫جوړیږي‬ ‫کښي‬ ‫فابریکو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫هغه‬
:
‫انسولی‬ ‫انساني‬ ‫لکه‬
‫ن‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 25
‫اشکال‬ ‫درملیز‬
.1
‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫خولي‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫اشکال‬ ‫درملیز‬
:
‫ا‬، ‫کپسول‬، ‫ټابلیټ‬، ‫شربت‬، ‫محلولونه‬
‫یملشن‬
.2
‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫مقعد‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫هغه‬
:
‫شیاف‬
(
suppository
)
‫اینیما‬،
.3
‫اشکال‬ ‫درملیز‬ ‫زرقی‬
:
‫انفیوژن‬، ‫ویال‬، ‫امپول‬
.4
‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫تنفس‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫هغه‬
:
‫ایروزل‬، ‫انشاق‬، ‫ګاز‬
.5
‫انتقالیږي‬ ‫ډول‬ ‫موضوعي‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫هغه‬
:
‫پوډر‬، ‫کریم‬، ‫ملحم‬
.6
‫اشکال‬ ‫درملیز‬ ‫نور‬
:
Mouth wash , implant, ear and eye drop, nose drop
,vaginal,Patch, gum ,douches
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 26
‫الري‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫ده‬ ‫استواره‬ ‫باندي‬ ‫فکتورونو‬ ‫دوو‬ ‫الندي‬ ‫په‬ ‫الر‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬
:
.1
‫ځانګړتیاوي‬ ‫درملو‬ ‫د‬
(
‫اړخه‬ ‫له‬ ‫دایونایزیشن‬، ‫حل‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬، ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬
)
.2
‫موخه‬ ‫درملني‬ ‫د‬
:
(
‫ډول‬ ‫موضعي‬ ‫په‬، ‫لپاره‬ ‫مودي‬ ‫اوږدي‬ ‫د‬، ‫ځواب‬ ‫چټک‬
)
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 27
‫ادامه‬
...
‫شوي‬ ‫ویشل‬ ‫باندي‬ ‫الرو‬ ‫لویو‬ ‫دریو‬ ‫په‬ ‫ډول‬ ‫عموم‬ ‫په‬ ‫الر‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬
:
.1
‫معایی‬
Enteral
:
Oral, sublingual, rectal
.2
‫زرقي‬
Parenteral
:
intravascular, intramuscular, intrapretinium, intra arthral,
intraspinal
.3
‫موضعي‬
Topical
:
SC, IN, IA, IO, Intra ventricle ,Transdermal
‫انشاقي‬،
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 28
‫یا‬ ‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫خولي‬ ‫د‬
Oral
‫یی‬ ‫ګټي‬
Advantage
:

‫ده‬ ‫الر‬ ‫اقتصادي‬ ‫ترټولو‬ ‫او‬ ‫خوندي‬، ‫معموله‬، ‫مناسبه‬ ‫ټولو‬ ‫تر‬

‫لري‬ ‫اغیزي‬ ‫سیستمیکي‬ ‫او‬ ‫موضوعي‬
.

‫لري‬ ‫نه‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫تعقیمولو‬
.

‫نسته‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫شخص‬ ‫مسلکي‬

‫کیږي‬ ‫لیدل‬ ‫لږ‬ ‫انتقال‬ ‫انتان‬ ‫د‬
.

‫لري‬ ‫ساحه‬ ‫پراخه‬ ‫لپاره‬ ‫دجذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.

‫ده‬ ‫الر‬ ‫بدیل‬ ‫ښه‬ ‫یوه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ډول‬ ‫زرقی‬ ‫په‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 29
‫ادامه‬
...
‫زیانونه‬
Disadvantage
:

‫ده‬ ‫متفاوته‬ ‫چټکتیا‬ ‫جذب‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫تخریشیت‬ ‫د‬ ‫دمخاط‬ ‫معدي‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫ځینی‬

‫ال‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫باید‬، ‫تخریبیږي‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫انزایمونو‬ ‫هضمي‬ ‫او‬ ‫معدي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬
‫ري‬
‫نشي‬ ‫توصیه‬
.
‫لکه‬
:
‫هورمونونه‬ ‫نخامیه‬ ‫او‬ ‫انسولین‬

‫تطبیقیږي‬ ‫نه‬ ‫لکبله‬ ‫جذب‬ ‫بطي‬ ‫خپل‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬

‫کوي‬ ‫مداخله‬ ‫کی‬ ‫جذب‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫پتالوژی‬ ‫هضمي‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬
.
‫لکه‬
:
‫ز‬، ‫اسهاالت‬
‫ړه‬
‫کانګي‬، ‫بدوالی‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 30
‫استطباب‬ ‫مضاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫د‬ ‫خولي‬ ‫د‬

‫وي‬ ‫کي‬ ‫کوما‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫اشخاص‬ ‫هغه‬

‫وي‬ ‫خوده‬ ‫بی‬ ‫چي‬ ‫اشخاص‬ ‫هغه‬
.

‫کي‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬

‫کي‬ ‫استفراقاتو‬ ‫متکرر‬ ‫او‬ ‫دوامداره‬ ‫په‬

‫اخیستی‬ ‫نسي‬ ‫درمل‬ ‫شخص‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫انتاني‬ ‫شدید‬ ‫په‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 31
‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الندي‬ ‫ژبي‬ ‫د‬
‫ګټي‬
Advantage
:

‫دی‬ ‫زیات‬ ‫استعمال‬ ‫کی‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬ ‫چي‬، ‫جذب‬ ‫چټک‬

‫کول‬ ‫لیري‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫په‬ ‫کیدو‬ ‫اضافه‬ ‫د‬ ‫دوز‬ ‫درملیز‬ ‫د‬
.

‫داخلیږي‬ ‫مستقیم‬ ‫ته‬ ‫سیستم‬ ‫دوراني‬
.

‫کیږي‬ ‫تطبیق‬ ‫سره‬ ‫راحتی‬ ‫په‬
.
‫زیانونه‬
Disadvantage
:

‫تخریبوي‬ ‫مخاط‬ ‫الندي‬ ‫دژبي‬ ‫درمل‬ ‫تکراري‬ ‫او‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬
.

‫کوالی‬ ‫تطبیق‬ ‫نشو‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 32
‫الر‬ ‫مقعدي‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫ګټي‬
Advantage
:

‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫تري‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫په‬ ‫استفراقاتو‬ ‫متکررو‬ ‫او‬ ‫کوما‬ ‫د‬
.

‫کوو‬ ‫استفاده‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫تخریبوي‬ ‫معده‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬

‫نسته‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫شخص‬ ‫مسلکي‬

‫ده‬ ‫الر‬ ‫ښه‬ ‫نلري‬ ‫وړتیا‬ ‫تیرولو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫عمر‬ ‫لوړ‬ ‫په‬
‫زیانونه‬
Disadvantage
:

‫دی‬ ‫ناقص‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫شي‬ ‫سبب‬ ‫التهاب‬ ‫او‬ ‫تخریشیت‬ ‫د‬ ‫دمخاط‬ ‫درکټوم‬ ‫ممکن‬

‫کوي‬ ‫احساس‬ ‫شرم‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 33
‫الر‬ ‫زرقي‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫ګټي‬
Advantage
:

‫ځواب‬ ‫متوقع‬ ‫چټک‬ ‫او‬ ‫جذب‬ ‫چټک‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫ده‬ ‫الره‬ ‫انتخابي‬ ‫کي‬ ‫استفراقاتو‬ ‫متکررو‬ ‫او‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬

‫ده‬ ‫الر‬ ‫انتخابي‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫کوماتوز‬ ‫په‬

‫ده‬ ‫الره‬ ‫بدیل‬ ‫ښه‬ ‫یو‬ ‫کي‬ ‫وخت‬ ‫په‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫د‬

‫او‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬
Bioavailability
‫ده‬ ‫ډیره‬
‫زیانونه‬
Disadvantage
:

‫ده‬ ‫الره‬ ‫راستنیدونکي‬ ‫نه‬ ‫او‬ ‫رجعی‬ ‫غیري‬ ‫یوه‬

‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫انتان‬ ‫او‬ ‫ویري‬، ‫درد‬ ‫د‬

‫کیږي‬ ‫باعث‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫امبولي‬ ‫د‬

‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫حساسیت‬ ‫فرط‬ ‫د‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 34
‫الر‬ ‫انشاقي‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫ګټي‬
Advantage
:

‫دی‬ ‫سریع‬ ‫جذب‬ ‫یی‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫جذب‬ ‫پراخه‬ ‫د‬
.

‫د‬
Airosal
‫ده‬ ‫الره‬ ‫ښه‬ ‫ټولو‬ ‫تر‬ ‫لپاره‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬
.

‫ده‬ ‫الر‬ ‫خوندي‬ ‫او‬ ‫ښه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫شتون‬ ‫په‬ ‫انتاناتو‬ ‫تنفسي‬ ‫د‬
:
Albuterol,
Corticosteroid, fluticasone
‫زیانونه‬
Disadvantage
:

‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫زیادښت‬ ‫د‬ ‫افرازاتو‬ ‫ریوي‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کول‬ ‫تطبیق‬ ‫نه‬ ‫ګازاتو‬ ‫مخرشو‬ ‫د‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 35
‫یا‬ ‫طریقه‬ ‫سطحی‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬
Cutaneous

‫مق‬ ‫په‬ ‫اجسامو‬ ‫خارجي‬ ‫د‬ ‫طبقه‬ ‫اپیدرم‬ ‫د‬ ‫دپوستکي‬ ‫او‬ ‫لري‬ ‫رول‬ ‫محافظوي‬ ‫پوستکی‬
‫کي‬ ‫ابل‬
‫نیسي‬ ‫مخه‬ ‫تیریدو‬ ‫د‬

‫مانع‬ ‫شحمي‬ ‫له‬ ‫درمل‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫هغه‬ ‫په‬
Sebum
‫شونتیا‬ ‫دامتصاص‬، ‫شي‬ ‫تیر‬ ‫څخه‬
‫د‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬، ‫انحاللیت‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬ ‫همدارنګه‬ ‫زیاتیږي‬ ‫هم‬ ‫یی‬
‫اخلیدو‬
‫کیږي‬ ‫ګڼل‬ ‫شرط‬ ‫بنسټیز‬

‫شي‬ ‫تیر‬ ‫پوستکي‬ ‫له‬ ‫شی‬ ‫کوالی‬ ‫درمل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫مساژ‬ ‫او‬ ‫مالش‬ ‫د‬
.
‫مهال‬ ‫هر‬ ‫همدارنګه‬ ‫او‬
‫چي‬
‫دنورو‬ ‫یا‬ ‫ټپ‬، ‫سوځیدو‬ ‫د‬ ‫پوستکی‬
‫شي‬ ‫زخمي‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫عواملو‬
‫زیاتیږي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 36
‫الر‬ ‫داخلي‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬
Intradermal
‫حساسیټي‬ ‫د‬ ‫اندازه‬ ‫په‬ ‫لیټر‬ ‫ملي‬ ‫یو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫الري‬ ‫داخلي‬ ‫له‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬ ‫معموال‬
‫ټسټونو‬
‫او‬
Tuberculin test
‫کیږي‬ ‫اخیستل‬ ‫ګټه‬ ‫منظور‬ ‫په‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 37
‫الره‬ ‫داخلي‬ ‫عضالتو‬ ‫د‬
Intramuscular

‫ی‬ ‫تر‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫الري‬ ‫الندي‬ ‫دپوستکي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫الري‬ ‫داخلي‬ ‫له‬ ‫عضلي‬ ‫د‬
‫وي‬
‫د‬ ‫عضله‬ ‫چي‬، ‫دی‬ ‫دا‬ ‫یی‬ ‫دلیل‬ ‫دی‬ ‫چټک‬ ‫اندازي‬
‫وي‬ ‫غني‬ ‫څخه‬ ‫رګونو‬

‫ځ‬، ‫لري‬ ‫درد‬ ‫کم‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫زرقیاتو‬ ‫د‬ ‫الندي‬ ‫دپوستکي‬ ‫زرقیات‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬ ‫په‬
‫په‬ ‫چي‬ ‫که‬
‫وي‬ ‫خپاره‬ ‫اندازه‬ ‫کمه‬ ‫په‬ ‫الیاف‬ ‫حسي‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬
.

‫له‬ ‫اغیزه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬ ‫په‬
5-10 minite
‫محسوسیږي‬ ‫پوري‬
.

‫د‬ ‫اندازه‬ ‫زرقیاتو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬ ‫په‬
‫لیتره‬ ‫ملي‬ ‫پنځه‬ ‫تر‬ ‫څخه‬ ‫یو‬
‫لري‬ ‫امکان‬ ‫پوري‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 38
‫ادامه‬
....

‫او‬ ‫محلوالت‬ ‫تیلي‬ ‫ترڅنګ‬ ‫محلوالتو‬ ‫د‬ ‫اوبو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫الري‬ ‫داخلي‬ ‫له‬ ‫عضالتو‬ ‫د‬
Suspension
‫ذخیره‬ ‫کي‬ ‫ځای‬ ‫شوي‬ ‫زرق‬ ‫په‬ ‫محلوالت‬ ‫غوړین‬، ‫دي‬ ‫وړ‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫هم‬
‫کراره‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫کیږي‬
–
‫جذبیږي‬ ‫کراره‬
.

‫الري‬ ‫عضالتي‬ ‫د‬
‫کیدل‬ ‫زخمي‬ ‫ورید‬ ‫د‬ ‫معذرت‬ ‫اساسي‬
‫غوړ‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫دوران‬ ‫په‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫او‬
‫ین‬
‫د‬ ‫دا‬ ‫چی‬، ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫خطر‬ ‫له‬ ‫داخلیدو‬ ‫د‬ ‫محلوالتو‬ ‫سمي‬ ‫او‬
‫یا‬ ‫سمیت‬
Emboli
‫د‬
، ‫ګرځي‬ ‫سبب‬ ‫تولید‬

‫د‬ ‫چی‬، ‫عصب‬ ‫هغه‬ ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫په‬ ‫پاملرني‬ ‫نه‬ ‫د‬ ‫چي‬، ‫لري‬ ‫امکان‬ ‫هم‬ ‫دا‬ ‫راز‬ ‫همدا‬
‫شي‬ ‫زخمي‬، ‫لري‬ ‫حرکت‬ ‫کي‬ ‫څنګ‬ ‫په‬ ‫عضلي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 39
‫ادامه‬
...
‫د‬ ‫ځای‬ ‫غوره‬ ‫زرق‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬
Glutalis
‫باید‬ ‫مهال‬ ‫په‬ ‫زرق‬ ‫د‬ ‫او‬، ‫ده‬ ‫عضله‬
‫باید‬ ‫ځای‬ ‫هغه‬ ‫همدارنګه‬، ‫نشي‬ ‫داخله‬ ‫ته‬ ‫رګ‬ ‫ستنه‬ ‫سرنج‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫وشي‬ ‫کوښښ‬
‫ی‬ ‫کول‬ ‫ټپی‬ ‫عصب‬ ‫د‬ ‫ځکه‬، ‫وي‬ ‫لږ‬ ‫پکښي‬ ‫حرکت‬ ‫عصب‬ ‫د‬ ‫چی‬، ‫شي‬ ‫انتخاب‬
‫ا‬
‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫رامنځته‬ ‫حاالت‬ ‫دردناک‬ ‫درمل‬ ‫مخرش‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 40
‫اله‬ ‫دننه‬ ‫شریان‬ ‫د‬
Intra-arterial

، ‫شي‬ ‫متمرکز‬ ‫کي‬ ‫غړي‬ ‫یا‬ ‫نسج‬ ‫یو‬ ‫په‬ ‫اغیز‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫وختونه‬ ‫ځیني‬ ‫چي‬ ‫لپاره‬ ‫دي‬ ‫د‬
‫درمل‬
‫کیږي‬ ‫زرق‬ ‫ته‬ ‫داخل‬ ‫شریان‬ ‫د‬
.
‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬
:
‫د‬ ‫مری‬ ‫او‬ ‫دسر‬ ‫او‬ ‫تومور‬ ‫د‬ ‫یني‬ ‫د‬
‫کیږي‬ ‫اخیستل‬ ‫ګټه‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫کي‬ ‫درملنه‬ ‫په‬ ‫سرطان‬

‫لکه‬ ‫مواد‬ ‫تشخیصیه‬ ‫وختونه‬ ‫ځیني‬
Technetium-labeled ,Human serum
albumin
‫کیږي‬ ‫تجویز‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬
.

‫لري‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫پاملرني‬ ‫زیاتی‬ ‫زرق‬ ‫داخلي‬ ‫شریان‬ ‫د‬ ‫همدارنګه‬ ‫او‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 41
‫الر‬ ‫دننه‬ ‫غوږ‬ ‫او‬ ‫پوزي‬، ‫سترګي‬ ‫د‬
(Intra Ocular, Nasal and Aural)
‫ا‬ ‫څاڅکو‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫بیالبیل‬ ‫او‬ ‫لري‬ ‫وړتیا‬ ‫جذب‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬ ‫د‬ ‫غشا‬ ‫سترګي‬ ‫د‬
‫و‬
‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬، ‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫موخه‬ ‫په‬ ‫اغیزو‬ ‫موضوعي‬ ‫د‬ ‫شکل‬ ‫په‬ ‫مرهمو‬
‫اوښکو‬ ‫د‬، ‫استعمالیږی‬ ‫کي‬ ‫سترګو‬ ‫په‬ ‫شکل‬ ‫په‬ ‫څاڅکو‬
–
‫الري‬ ‫له‬ ‫کانال‬ ‫د‬ ‫پزي‬
‫خولي‬ ‫د‬
‫رسیږي‬ ‫ته‬ ‫جوف‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 42
‫الره‬ ‫داخلي‬ ‫مهبل‬ ‫د‬
Intravaginal
‫د‬ ‫درمل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫مهبل‬ ‫د‬
‫شیاف‬، ‫کریم‬، ‫ټابلیټونو‬
‫است‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ ‫نورو‬ ‫داسي‬ ‫او‬
‫فاده‬
‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫لپاره‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫انتاناتو‬ ‫د‬ ‫بڼه‬ ‫موضوعي‬ ‫په‬ ‫معموال‬ ‫او‬ ‫کیږي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 43
‫اهتمامات‬ ‫او‬ ‫تشخیصونه‬ ‫نرسنګ‬ ‫د‬
‫لري‬ ‫مرحلي‬ ‫پنځه‬
:

‫ارزیابي‬
Assessment

‫تشخیص‬
Diagnosis

‫جوړونه‬ ‫پالن‬
Planning

‫تطبیق‬ ‫یا‬ ‫مداخله‬
Implementing

‫نتیجه‬
Evaluation
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 44
‫ارزیابي‬
‫کړ‬ ‫ارزیابي‬ ‫عمومي‬ ‫ناروغ‬ ‫نرس‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫اړینه‬، ‫شي‬ ‫تطبیق‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬ ‫درمل‬ ‫چي‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫مخکي‬
‫ي‬
:

Taking history
‫اخیستل‬ ‫تاریخچي‬ ‫د‬
:

Patient Biography
:
‫ځای‬ ‫داوسیدو‬ ، ‫نمبر‬ ‫تلیفون‬ ‫د‬، ‫جنس‬، ‫عمر‬، ‫نوم‬ ‫پالر‬ ‫د‬ ، ‫نوم‬

(CC)
Chief complain
:
‫شکایات‬ ‫عمده‬ ‫دناروغ‬

PI)
(
Present Illness
:
‫شکایات‬ ‫اوسني‬

Post History
‫تاریخچه‬ ‫تیره‬
:
‫کول‬ ‫پوښتنه‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫ناروغیو‬ ‫تیرو‬ ‫د‬

Drug History
:
‫کول‬ ‫پوښته‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫سوو‬ ‫استعمال‬ ‫مخکنیو‬ ‫د‬

Allergic History
:
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 45
‫ادامه‬
...

‫څیړنه‬
Investigation
:
‫اجراکول‬ ‫معاینات‬ ‫البراتواري‬ ‫الزم‬

Physical Exam
‫کول‬ ‫اجرا‬ ‫معاینات‬ ‫فزیکي‬
:
‫دي‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫چي‬
:
.1
General Physical Exam
:
‫ګورو‬ ‫پوري‬ ‫نوکانو‬ ‫تر‬ ‫پښو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫سر‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬
.2
Local Physical Exam
:
‫کیږي‬ ‫اجرا‬ ‫پکښي‬ ‫مانوري‬ ‫څلور‬
:

Inspection
‫تفتیش‬
:

Palpation
‫جس‬
:

Percustion
‫قرعه‬
:

Auscultation
‫اصغا‬
:
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 46
‫تشخیص‬
Diagnosis
‫ت‬ ‫او‬ ‫الرښووني‬ ‫د‬ ‫جوړوني‬ ‫پالن‬ ‫د‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫تشخیصونه‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬ ‫نرسنګ‬ ‫د‬
‫طبیق‬
‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫چي‬ ‫کوم‬ ‫وي‬ ‫مرستندویه‬ ‫لپاره‬
:

‫تغیر‬ ‫تامین‬ ‫د‬ ‫روغتیا‬ ‫د‬

‫تشوش‬ ‫داداري‬ ‫ساتني‬ ‫منزل‬ ‫د‬

‫ناجوړجاړی‬ ‫رژیمونو‬ ‫درملیزو‬ ‫د‬

‫شتون‬ ‫نه‬ ‫پوهي‬ ‫د‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫دهغی‬ ‫او‬ ‫ناروغی‬ ‫د‬

‫نا‬ ‫رژیم‬ ‫درملیز‬ ‫د‬
‫درملنه‬ ‫اغیزمنه‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 47
‫جوړونه‬ ‫پالن‬
‫کړي‬ ‫متمرکز‬ ‫حاالتو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬ ‫پالن‬ ‫خپل‬ ‫باید‬ ‫نرس‬
:

‫اړتیا‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫الر‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬

‫استطبابات‬ ‫معمول‬

‫عوارض‬ ‫جانبي‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫مرستندو‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫ترالسه‬ ‫د‬ ‫پایلو‬ ‫مطلوبو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫معیارات‬ ‫نور‬ ‫نرسنګ‬ ‫د‬
‫دي‬ ‫یه‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 48
‫تطبیق‬ ‫یا‬ ‫مداخله‬

‫وس‬ ‫ټول‬ ‫او‬ ‫چاپیلایر‬ ‫کاري‬ ‫د‬ ‫نرس‬ ‫ترڅو‬ ‫ده‬ ‫اړینه‬ ‫کی‬ ‫چمتووالي‬ ‫په‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫په‬ ‫ایلو‬
‫وي‬ ‫ډاډمن‬ ‫پاکوالي‬
.

‫لرونکي‬ ‫باید‬ ‫هدایات‬ ‫لپاره‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
:
‫دتطبی‬ ،‫دوز‬، ‫نوم‬ ‫درملو‬، ‫وخت‬، ‫نیټي‬ ‫د‬
‫ق‬
‫وي‬ ‫دطول‬ ‫دتطبیق‬ ‫او‬ ‫مودي‬، ‫مراتب‬،‫الر‬
.

‫پرته‬ ‫حالت‬ ‫بیړني‬ ‫د‬، ‫شي‬ ‫ولیکل‬ ‫تل‬ ‫باید‬ ‫هدایات‬
.
‫پ‬ ‫څارنو‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫حاالتو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬
‫ترسره‬ ‫ه‬
‫شي‬ ‫ولیکل‬ ‫سره‬ ‫بیړه‬ ‫په‬ ‫باید‬ ‫وروسته‬ ‫رفعي‬ ‫له‬ ‫دستونزي‬ ‫یا‬ ‫او‬ ‫سره‬ ‫کولو‬
.

‫معلو‬ ‫باید‬ ‫نرس‬ ‫شوی‬ ‫راجستر‬، ‫وي‬ ‫شوي‬ ‫اخیستل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫دتلیفون‬ ‫هدایات‬ ‫چیري‬ ‫که‬
‫مات‬
‫کړي‬ ‫واضح‬ ‫یی‬ ‫کي‬ ‫ویزیټ‬ ‫راتلونکي‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫ورکي‬ ‫نیټه‬ ‫او‬ ‫ولیکي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 49
‫نتیجه‬
Evaluation
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 50
‫فارمکوکینیټیک‬
Pharmacokinetic
‫راښیی‬ ‫ته‬ ‫موږ‬ ‫یا‬ ‫څیړي‬ ‫باندي‬ ‫درملو‬ ‫په‬ ‫اغیزه‬ ‫عضویت‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫څانګه‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬
‫چی‬
‫کوي‬ ‫څه‬ ‫سره‬ ‫درملو‬ ‫له‬ ‫عضویت‬
.
‫لري‬ ‫پروسي‬ ‫څلور‬
:

‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬
Drug Absorption

‫توزیع‬ ‫درملو‬ ‫د‬
Drug Distribution

‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬
Drug metabolism

‫اطراح‬ ‫درملو‬ ‫د‬
Drug elimination
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 51
‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫انتقال‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫محل‬ ‫له‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬
.
‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫جذب‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫فکتورونه‬ ‫هغه‬
:

‫انحاللیت‬ ‫درملو‬ ‫د‬
:
‫یاشحمو‬ ‫اوبو‬ ‫په‬

‫درجه‬ ‫ایونایزیشن‬ ‫د‬
:
‫په‬ ‫ایونایزیشن‬ ‫درملو‬ ‫د‬
PH
‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬

‫جوړښت‬ ‫کیمیاوي‬ ‫مالیکولونو‬ ‫د‬
:
‫ارګانیک‬ ‫غیري‬ ‫که‬ ‫دي‬ ‫ارګانیک‬
(
‫ښه‬ ‫ارګانیک‬ ‫غیري‬
‫جذبیږي‬
)

‫اشکال‬ ‫درملیز‬
:
‫جذبیږي‬ ‫ښه‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫مستحلب‬ ‫د‬ ‫سلوشن‬
.

‫الر‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
:
‫جذبیږي‬ ‫ښه‬ ‫زرقي‬

‫کیدنه‬ ‫وعایی‬ ‫ساحي‬ ‫د‬
:
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 52
‫ادامه‬
....

‫سالمتیا‬ ‫ناحیی‬ ‫د‬

‫فکتورونه‬ ‫ځانګړي‬
:
‫د‬
Vit B12
‫فکتور‬ ‫داخلي‬ ‫لپاره‬ ‫جذب‬ ‫د‬
Interensic factor
(
IF
)
‫موجودیت‬

‫جریان‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫ته‬ ‫ناحیی‬
:
‫دی‬ ‫ډیر‬ ‫جریان‬ ‫دویني‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫دمعدي‬ ‫ته‬ ‫کولمو‬

‫ترکیب‬ ‫درملیز‬
:
‫سب‬ ‫دمختلیدو‬ ‫دجذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫شتون‬ ‫نشایستي‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫درملو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬
‫کیږي‬ ‫ب‬
.

‫جسامت‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫شتون‬ ‫غذا‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫معده‬ ‫په‬
:
‫مختلوي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫سنډروم‬ ‫جذب‬ ‫بد‬ ‫د‬
:
‫کموي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 53
‫کینیټیک‬ ‫لپاره‬ ‫جذب‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫دی‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬
:
.1
First order Kinetic
:
‫نه‬ ‫تام‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬
‫دی‬
.
‫تطبی‬ ‫درمل‬ ‫چی‬ ‫الري‬ ‫هري‬ ‫بلی‬ ‫له‬ ‫الري‬ ‫زرقي‬ ‫له‬ ‫پرته‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬
‫شي‬ ‫ق‬
.
.2
Zero order Kinetic
:
‫توګ‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬، ‫دی‬ ‫تام‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬
‫د‬ ‫ه‬
‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫زرقي‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 54
Bioavailability
‫د‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫چي‬ ‫کوم‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫نسبت‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫شوي‬ ‫تطبیق‬ ‫او‬ ‫شوي‬ ‫جذب‬ ‫د‬
unchanged
‫رسیږي‬ ‫بڼه‬ ‫په‬
.
‫د‬
IV
‫درملو‬
Bioavailability
‫ده‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫الرود‬ ‫نورو‬ ‫د‬ ‫ده‬ ‫سلنه‬ ‫سل‬ ‫وروسته‬ ‫تطبیق‬ ‫له‬
‫وي‬ ‫کمه‬
.
‫په‬ ‫چي‬ ‫فکتورونه‬ ‫هغه‬
Bioavailability
‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫باندي‬
:

‫میتابولیزم‬ ‫کبدي‬ ‫کي‬ ‫عبور‬ ‫لمړني‬ ‫په‬

‫انحاللیت‬ ‫درملیز‬

‫ثباتي‬ ‫بی‬ ‫کیمیاوي‬

‫فارمولیشن‬ ‫او‬ ‫ترکیب‬ ‫درملیز‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 55
Bioequivalence
‫د‬ ‫درملو‬ ‫مستحضر‬ ‫داسي‬ ‫ددوو‬
Bioavailability
‫عین‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫مطالعه‬
‫موثرمادي‬
،
‫مقدار‬
‫او‬
‫وي‬ ‫شوي‬ ‫تهیه‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫تولیدوونکو‬ ‫دمختلفو‬ ‫ولي‬ ‫وي‬ ‫لرونکي‬ ‫مستحضر‬
.
‫سره‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫درمل‬ ‫دوه‬
Bioequivalence
‫پرتلیز‬ ‫د‬ ‫دواړه‬ ‫چی‬ ‫دي‬
Bioavailability
‫رسیږي‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫کي‬ ‫وخت‬ ‫عین‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫وي‬ ‫لرونکی‬
.
Therapeutic equivalence
:
‫سره‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫درمل‬ ‫ورته‬ ‫دوه‬
therapeutic equivalent
‫وړ‬ ‫پرتلي‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دي‬
‫اغیزمنتیا‬
‫او‬
‫خوندیتوب‬
‫وي‬ ‫لرونکي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 56
‫شاخص‬ ‫درملیز‬
Therapeutic Index
:

‫اغیزو‬ ‫شویو‬ ‫دغوښتل‬، ‫تولیدوي‬ ‫اغیزی‬ ‫بیالبیلي‬ ‫درمل‬ ‫ډیری‬
(
‫اغیزي‬ ‫درملیزي‬
)
‫ناغو‬ ‫او‬
‫ښتل‬
‫یادیږي‬ ‫نوم‬ ‫په‬ ‫شاخص‬ ‫درملیز‬ ‫د‬ ‫اړیکي‬ ‫ترمنځ‬ ‫اغیزو‬ ‫شویو‬
.

‫د‬ ‫چي‬ ‫مانا‬ ‫دی‬ ‫په‬ ‫دا‬، ‫لري‬ ‫مصونیت‬ ‫کم‬، ‫ولري‬ ‫شاخص‬ ‫درملیز‬ ‫ټیټ‬ ‫یا‬ ‫محدود‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫یو‬
‫ده‬ ‫لږه‬ ‫ډیره‬ ‫فاصله‬ ‫ترمنځ‬ ‫دوز‬ ‫وژونکي‬ ‫او‬ ‫دوز‬ ‫اغیزمن‬
‫درمل‬ ‫لوړ‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬ ‫پلوه‬ ‫بله‬ ‫له‬ ،
‫یز‬
‫تر‬ ‫لږ‬ ‫ډیر‬ ‫خطر‬ ‫اغیزو‬ ‫سمي‬ ‫یا‬ ‫زهري‬ ‫د‬ ‫هلته‬ ‫او‬ ‫وي‬ ‫لوړه‬ ‫هم‬ ‫یی‬ ‫کچه‬ ‫مصونیت‬ ‫د‬ ‫لري‬ ‫شاخص‬
‫کیږي‬ ‫سترګو‬
.
Therapeutic window
:
‫محدو‬ ‫دا‬،‫وټاکو‬ ‫اندازه‬ ‫خطره‬ ‫بی‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬، ‫کوي‬ ‫مرسته‬ ‫سره‬ ‫موږ‬ ‫له‬ ‫شاخص‬ ‫کلینیکي‬ ‫غوره‬
‫د‬
‫دوز‬ ‫زهري‬ ‫هم‬ ‫یا‬ ‫او‬ ‫اندازه‬ ‫لږه‬ ‫دغلظت‬ ‫او‬ ‫دوز‬ ‫موثر‬ ‫درملنی‬ ‫د‬ ‫یا‬، ‫دوز‬ ‫اندازه‬ ‫کمه‬ ‫غلظت‬ ‫د‬ ‫شاخص‬
‫مشخصوي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 57
Iatrogenic
‫اغیزي‬
‫اغ‬ ‫دا‬، ‫دي‬ ‫شوی‬ ‫پیژندل‬ ‫ډول‬ ‫په‬ ‫اغیزو‬ ‫یاتروجینیک‬ ‫د‬ ‫اغیزي‬ ‫نامطلوبي‬ ‫ځیني‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫یزي‬
‫وګرځي‬ ‫سبب‬ ‫تشوشاتو‬ ‫پتولوژیکو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫انسان‬ ‫په‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬
.
‫مثال‬
:
‫به‬ ‫دویني‬ ‫کولمو‬ ‫او‬ ‫معدی‬ ‫د‬ ‫کورتیکوسټرایدونه‬، ‫اسپرین‬، ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫سرطان‬ ‫د‬
‫یدني‬
‫ګرځي‬ ‫باعث‬
.
‫تشدیدوي‬ ‫استما‬ ‫درمل‬ ‫پروپانول‬ ‫لکه‬ ‫یا‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 58
‫عمل‬ ‫متقابل‬ ‫درملیز‬
Drug Interaction
‫د‬ ‫راولي‬ ‫کموالي‬ ‫یا‬ ‫زیاتوالی‬ ‫کي‬ ‫تاثیر‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫غذا‬ ‫یا‬ ‫درمل‬ ‫دبل‬ ‫درمل‬ ‫یو‬ ‫چیري‬ ‫کله‬
Drug
Interaction
‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬
.
‫دی‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫او‬
:

Synergism
:
‫کړي‬ ‫زیات‬ ‫تاثیر‬ ‫درمل‬ ‫دبل‬ ‫درمل‬ ‫یو‬ ‫چی‬ ‫کله‬
.

Antagonism
:
‫کړي‬ ‫کم‬ ‫تاثیر‬ ‫درمل‬ ‫بل‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫یو‬ ‫چی‬ ‫کله‬
‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫بیلګي‬ ‫ځیني‬
:
۱
-
Drug –Drug
:
‫کړي‬ ‫زیاتي‬ ‫یا‬ ‫کمي‬ ‫اغیزي‬ ‫درمل‬ ‫دنورو‬ ‫ممکن‬ ‫اغیزي‬ ‫درملو‬ ‫د‬
۲
-
Drug-Food
:
‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫موخه‬ ‫په‬ ‫کمیدو‬ ‫د‬ ‫دغذا‬ ‫ډول‬ ‫طبي‬ ‫په‬ ‫څخه‬ ‫درملو‬ ‫ځینو‬ ‫له‬
.
‫د‬
‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬
:
orlistat
‫د‬ ‫دوزن‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫دکمیدو‬ ‫دجذب‬ ‫شحمو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫کولمو‬ ‫له‬
‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫تري‬ ‫حیث‬ ‫به‬ ‫درملو‬ ‫کموونکی‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 59
‫ناجوجاړی‬
Incompatibility
‫استعمال‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫علت‬ ‫کوم‬ ‫په‬ ‫نظر‬ ‫دواګاني‬ ‫څو‬ ‫یا‬ ‫دوه‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫حالت‬ ‫دهغه‬
‫لکه‬ ‫نشي‬
:
‫دواګاني‬ ‫وریدي‬ ‫ځیني‬ ‫یا‬ ‫دواګاني‬ ‫قلوي‬ ‫او‬ ‫تیزابونه‬
Antidote
:
‫توګه‬ ‫په‬ ‫دبیلګي‬ ‫کوي‬ ‫مخنیوی‬ ‫اغیزو‬ ‫زهري‬ ‫درمل‬ ‫بل‬ ‫د‬ ‫چي‬، ‫ده‬ ‫ماده‬ ‫هغه‬ ‫ډوټ‬ ‫انټي‬
:
‫اسی‬
‫دونه‬
‫کوي‬ ‫خنثی‬ ‫قلویات‬
.
‫د‬ ‫ارسینیک‬
Dimercaprol
‫کیږي‬ ‫خنثی‬ ‫واسطه‬ ‫په‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 60
‫میکانیزمونه‬ ‫انتقال‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫غشا‬ ‫دبیولوژیکی‬
‫دي‬ ‫ډوله‬ ‫دري‬ ‫په‬
:
.1
‫انتقال‬ ‫منفعل‬
(
Passive transport
: )
.2
‫انتقال‬ ‫فعال‬
(
Active transport
:)
.3
Endocytosis,Exocytosis
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 61
Passive transport
‫تف‬ ‫دغلظت‬ ‫لورو‬ ‫دواړو‬ ‫د‬ ‫غشا‬ ‫د‬ ‫ولي‬ ‫کیږي‬ ‫لیدل‬ ‫نه‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫انرژی‬ ‫کي‬ ‫انتقال‬ ‫دي‬ ‫په‬
‫د‬ ‫اوت‬
‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫انتقال‬ ‫د‬ ‫درملو‬
.
‫چ‬ ‫ته‬ ‫محیط‬ ‫هغي‬ ‫لري‬ ‫غلظت‬ ‫ډیر‬ ‫چي‬ ‫څخه‬ ‫محیط‬ ‫هغه‬ ‫له‬ ‫درمل‬
‫ي‬
‫انتقالیږي‬ ‫وي‬ ‫کم‬ ‫یی‬ ‫غلطت‬
.
‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫بیلګي‬
:
۱
-
‫فلتریشن‬
(
Filtration
: )
‫صورت‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫سوریو‬ ‫او‬ ‫چینلونو‬ ‫هغو‬ ‫د‬ ‫انتقال‬ ‫دموادو‬ ‫دلته‬
‫لکه‬ ‫لري‬ ‫شتون‬ ‫کي‬ ‫عروقو‬ ‫شعریه‬ ‫په‬ ‫ـچي‬ ‫نیسي‬
:
‫غ‬ ‫او‬ ‫قطبي‬ ‫ځینو‬ ‫او‬ ‫ایونونه‬، ‫داوبو‬
‫یري‬
‫د‬ ‫له‬ ‫لري‬ ‫وزن‬ ‫مالیکولي‬ ‫لږ‬ ‫او‬ ‫دي‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬ ‫او‬ ‫مالیکولونه‬ ‫قطبي‬
‫ي‬
‫انتقالیږي‬ ‫الري‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 62
۲
-
‫انتشار‬ ‫ساده‬
(
Simple diffusion
)
:
‫چي‬ ‫چیرته‬ ‫ته‬ ‫محیط‬ ‫هغه‬ ‫انتقال‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫غشا‬ ‫د‬
‫دی‬ ‫کم‬ ‫غلظت‬ ‫درملو‬ ‫د‬
.
‫انتقالیږي‬ ‫دي‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫مواد‬ ‫هغه‬ ‫کي‬ ‫ډول‬ ‫انتقال‬ ‫دي‬ ‫په‬
.
۳
-
‫انتشار‬ ‫کوونکي‬ ‫تسهیل‬
(
Facilitated diffusion
: )
‫دموادو‬ ‫ته‬ ‫محیط‬ ‫لرونکي‬ ‫غلظت‬ ‫کم‬
‫دی‬ ‫انتقال‬
.
‫یا‬ ‫انتقالوونکو‬ ‫د‬ ‫مواد‬ ‫کي‬ ‫انتقال‬ ‫ډول‬ ‫دی‬ ‫په‬
Carriers
‫ولي‬، ‫نیسي‬ ‫صورت‬ ‫وسیله‬ ‫په‬
‫نسته‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫انرژی‬ ‫لپاره‬ ‫دانتقال‬ ‫دموادو‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 63
‫انتقال‬ ‫فعاله‬
Active transport

‫رسیږي‬ ‫مصرف‬ ‫په‬ ‫انرژي‬ ‫کی‬ ‫اتقال‬ ‫ډول‬ ‫دي‬ ‫په‬
.

‫صورت‬ ‫اساس‬ ‫په‬ ‫جوړښت‬ ‫دکیمیاوي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫انتقالوونکو‬ ‫د‬ ‫انتقال‬
‫نیسي‬
.
‫د‬
‫د‬ ‫انرژي‬ ‫الزمه‬ ‫لپاره‬ ‫میکانیزم‬ ‫دي‬
ase
𝑁𝑎+
− 𝐾+
𝐴𝑇𝑃
‫برابریږي‬ ‫وسیله‬ ‫په‬
.

‫درمل‬ ‫ورته‬ ‫ته‬ ‫میتابولیتونو‬ ‫طبیعي‬ ‫یا‬ ‫میتابولیتونه‬ ‫طبیعي‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬
‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬
‫انتقالیږي‬
:
‫لکه‬
:
‫لیوډوپا‬، ‫امینواسیدونه‬، ‫اوسپنه‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 64
Endocytosis, Exocytosis
Endocytosis
:
‫دهغي‬ ‫ته‬ ‫حجري‬ ‫او‬ ‫کول‬ ‫بلع‬ ‫مالیکولونو‬ ‫درملیزو‬ ‫د‬ ‫پواسطه‬ ‫غشا‬ ‫دحجروي‬
‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫اندوسایتوزس‬ ‫د‬ ‫انتقال‬
.
‫توګه‬ ‫په‬ ‫دبیلګي‬
Vit B12
‫څخه‬ ‫دجدار‬ ‫کولمو‬ ‫د‬
‫انتقالیږي‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫دعملیی‬ ‫داندوسایتوزس‬
.
Exocytosis
:
‫پواس‬ ‫غشا‬ ‫دحجروي‬ ‫چي‬ ‫ده‬ ‫عملیه‬ ‫معکوسه‬ ‫اندوسایتوزس‬ ‫د‬ ‫اګزوسایتوزس‬
‫طه‬
‫ی‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫داګزوسایتوزس‬ ‫ته‬ ‫خارج‬ ‫څخه‬ ‫داخل‬ ‫له‬ ‫دحجري‬ ‫اتقال‬ ‫مالیکولونه‬ ‫درملیز‬ ‫ځیني‬
‫ادیږي‬
.
‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬
:
Norepinephrine
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 65
‫اتحاد‬ ‫او‬ ‫اتصال‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫دپروتینونو‬ ‫پالزما‬ ‫د‬
‫د‬
‫وصفي‬ ‫غیري‬ ‫او‬ ‫رجعي‬ ‫په‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫داخلیدل‬ ‫دهغي‬ ‫او‬ ‫ورورسته‬ ‫جذب‬ ‫له‬ ‫درملو‬
‫کوي‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬ ‫پالزما‬ ‫د‬ ‫بڼه‬
.
‫لکه‬
:
‫ګلوبولین‬ ‫او‬ ‫البومین‬
Bound Drugs
‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫ځانګړتیاوو‬ ‫الندي‬ ‫د‬
:

‫پریږدي‬ ‫نه‬ ‫مسافي‬ ‫وعایی‬

‫کیږي‬ ‫میتابوالیز‬ ‫نه‬

‫کیږي‬ ‫اطراح‬ ‫نه‬

‫دي‬ ‫فعال‬ ‫غیري‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫اغیزي‬ ‫دفارمکولوژیک‬

‫دی‬ ‫محل‬ ‫لپاره‬ ‫زیرمي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 66
‫ادامه‬
....
‫د‬ ‫کوي‬ ‫نه‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫پالزمایی‬ ‫له‬ ‫چي‬ ‫مالیکولونه‬ ‫درملیز‬ ‫هغه‬
Free drugs
‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬
.
‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫ځانګړتیاوو‬ ‫الندي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫کوم‬
:

‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫اغیزي‬ ‫فارمکولوژیکي‬ ‫د‬

‫کیږي‬ ‫میتابوالیز‬

‫کیږي‬ ‫اطراح‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 67
‫اهمیت‬ ‫کلینیکي‬ ‫داتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬ ‫پالزما‬ ‫د‬
.1
‫ترس‬ ‫پروسي‬ ‫اطراح‬ ‫او‬ ‫میتابولیزم‬، ‫اغیز‬ ‫د‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫فرکشنونه‬ ‫ازاد‬ ‫درملیز‬ ‫یوازي‬
‫او‬ ‫کړي‬ ‫ره‬
‫مالیکو‬ ‫درملو‬ ‫اتحادي‬ ‫له‬، ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫په‬ ‫ټیټیدو‬ ‫د‬ ‫غلظت‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫ازادو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫پالزما‬ ‫په‬
‫لونو‬
‫ازادیږي‬
.
.2
‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫داوږدیدو‬ ‫اغیزو‬ ‫ددرملو‬ ‫او‬ ‫کوي‬ ‫عمل‬ ‫حیث‬ ‫په‬ ‫ذخیري‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬
.
.3
‫کوي‬ ‫برخه‬ ‫ورپه‬ ‫چټکتیا‬ ‫ته‬ ‫عملیی‬ ‫کیدو‬ ‫ځایه‬ ‫بي‬ ‫د‬
.
.4
‫پالزم‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬، ‫لري‬ ‫کفایی‬ ‫عدم‬ ‫مزمني‬ ‫کلیوي‬ ‫او‬ ‫کبدي‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫هغو‬ ‫په‬
‫له‬ ‫ا‬
‫شي‬ ‫تطبیق‬ ‫سره‬ ‫احتیاط‬ ‫په‬ ‫باید‬ ‫لري‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتین‬
(
Hypoalbunemia
‫لکبله‬
)
.5
‫له‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫لري‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬ ‫پالزما‬ ‫د‬ ‫پیمانه‬ ‫پراخه‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫درمل‬
:
WarFarine,Diazepam, Indomethacin, Sulphonamid, Furosemide
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 68
‫توزیع‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫ا‬ ‫پریږدي‬ ‫دوران‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫مالیکولونه‬ ‫درملیز‬ ‫پکښي‬ ‫چي‬ ‫چي‬ ‫ده‬ ‫څخه‬ ‫پروسي‬ ‫هغه‬ ‫له‬ ‫عبارت‬
‫و‬
‫داخلیږي‬ ‫ته‬ ‫مایعاتو‬ ‫الحجروي‬ ‫خارج‬ ‫او‬ ‫الحجروي‬ ‫داخل‬
‫فک‬ ‫الندي‬ ‫په‬ ‫حرکت‬ ‫مالیکولونو‬ ‫درملیزو‬ ‫د‬ ‫لور‬ ‫په‬ ‫مایعاتو‬ ‫الحجروي‬ ‫خارج‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫دپالزما‬
‫تورونو‬
‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬
:

‫جریان‬ ‫دویني‬

‫قابلیت‬ ‫نفوذیه‬ ‫عروقو‬ ‫شعریه‬ ‫د‬

‫درجه‬ ‫داتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬

‫جوړښت‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫نوټ‬
:
‫له‬ ‫وي‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬
BBB
‫تیریږي‬ ‫څخه‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 69
‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫د‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫مراحلو‬ ‫له‬ ‫بدلونونو‬ ‫دبیوشیمیک‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫ي‬
.
‫چي‬
‫قطب‬ ‫او‬ ‫منحل‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫درمل‬ ‫او‬ ‫کوي‬ ‫بدلون‬ ‫جوړښت‬ ‫کیمیاوي‬،‫شکل‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫پکښي‬
‫درملو‬ ‫ي‬
‫شي‬ ‫اطراح‬ ‫ښه‬ ‫ترڅو‬ ‫بدلیږي‬
.
‫نیسي‬ ‫صورت‬ ‫میتابولیزم‬ ‫کي‬ ‫برخو‬ ‫الندي‬ ‫په‬
:

Liver

Lungs

Kidney

Adrenal glands and skin

Digestive Way
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 70
‫نیسي‬ ‫صورت‬ ‫کي‬ ‫مرحلو‬ ‫دوو‬ ‫په‬ ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬
۱
-
‫تعامالت‬ ‫مرحلي‬ ‫اولي‬ ‫د‬
:
‫د‬ ‫درمل‬ ‫پکښی‬ ‫چي‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫تعامالتو‬ ‫ترکیبي‬ ‫دغیري‬
Oxidation, reduction, deamination, dialkalition
‫تبد‬ ‫میتابوالیتونو‬ ‫قطبي‬ ‫په‬ ‫پواسطه‬
‫یل‬
‫کیږي‬ ‫اطراح‬ ‫او‬
۲
-
‫تعامالت‬ ‫مرحلي‬ ‫دویمي‬ ‫د‬
:
‫د‬ ‫چي‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫تعامالتو‬ ‫ترکیبي‬ ‫د‬
Conjugation
‫تعامالتو‬
‫ده‬ ‫لرونکي‬
.
‫اس‬ ‫استیک‬، ‫اسید‬ ‫ګلوکورونیک‬ ‫لکه‬ ‫مواد‬ ‫المنشا‬ ‫داخل‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫مرحله‬ ‫دي‬ ‫په‬
‫ید‬
‫ب‬ ‫موادو‬ ‫منحلو‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫هغه‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫درمل‬ ‫له‬ ‫ګلوتاتیون‬ ‫او‬ ‫امینواسید‬،
‫او‬ ‫دلوي‬
‫مساعدیږي‬ ‫لپاره‬ ‫داطراح‬ ‫درمل‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 71
‫اغیزمنوي‬ ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫فکتورونه‬ ‫هغه‬

‫خصوصیات‬ ‫کیمیاوي‬ ‫درملیز‬

‫الره‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬

‫فکتورونه‬ ‫جنیټیکي‬

‫حالت‬ ‫تغذیوي‬

‫دوز‬

‫ناروغی‬ ‫کبدي‬، ‫جنس‬،‫عمر‬

‫ککړونکي‬ ‫چاپیریالیز‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 72
‫اطراح‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫وایی‬ ‫ته‬ ‫وتلو‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫بدن‬ ‫له‬
.
‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫الري‬ ‫اطراحیه‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬
:

Kidney

Liver, Digistive way

Skin ,Eye

Breast
‫دي‬ ‫ښکیل‬ ‫پروسي‬ ‫دري‬ ‫کي‬ ‫اطراح‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫پښتورګو‬ ‫د‬
:

‫فلتریشن‬ ‫ګلومیرولي‬

‫ترشح‬ ‫تیوبولي‬ ‫فعال‬

‫جذب‬ ‫دوباره‬ ‫منفعل‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 73
Pharmacodynamics
‫څیړي‬ ‫اغیزي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫ده‬ ‫څانګه‬ ‫هغه‬ ‫فارمکولوژي‬
.
‫کوي‬ ‫اغیز‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫میخانیکیتونو‬ ‫الندي‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫عضویت‬ ‫په‬ ‫درمل‬
:

‫الري‬ ‫له‬ ‫اخذو‬ ‫د‬
.

‫مخي‬ ‫له‬ ‫اوپمپونو‬ ‫انزایمونو‬ ‫د‬
:
PPI
‫کوي‬ ‫نهي‬ ‫پمپ‬ ‫پوتاشیم‬ ‫هایدروجن‬ ‫چي‬
.

‫مخي‬ ‫له‬ ‫چینلونو‬ ‫ایوني‬ ‫د‬
:
‫بالکول‬ ‫چینل‬ ‫کلسیم‬ ‫د‬ ‫لکه‬

‫مخي‬ ‫له‬ ‫اغیز‬ ‫فزیکي‬ ‫د‬

‫مخي‬ ‫له‬ ‫اغیزو‬ ‫کیمیاوي‬ ‫متقابل‬ ‫د‬
:
‫اسیدونه‬ ‫انتي‬ ‫لکه‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 74
‫ادامه‬
....

‫بدلون‬ ‫کي‬ ‫پروسو‬ ‫میتابولیکي‬ ‫په‬
:
‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫مایکروب‬ ‫د‬ ‫لکه‬

‫مخي‬ ‫له‬ ‫نهي‬ ‫د‬ ‫دیوال‬ ‫دحجروي‬
:
‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫دمایکروب‬ ‫لکه‬

‫کول‬ ‫نهي‬ ‫سنتیز‬ ‫د‬ ‫پروتین‬ ‫د‬
:
‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫دمایکروب‬ ‫لکه‬

‫کول‬ ‫نهي‬ ‫سنتیز‬ ‫د‬ ‫اسید‬ ‫هستوي‬ ‫د‬
:
‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫دمایکروب‬ ‫لکه‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 75
‫اخذي‬
(Receptors)
‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫اخذي‬ ‫د‬ ‫محل‬ ‫لپاره‬ ‫اتحاد‬ ‫د‬ ‫ددرملو‬ ، ‫سطحه‬ ‫په‬ ‫حجري‬ ‫د‬ ‫یا‬ ‫حجره‬ ‫په‬
.
‫چي‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫اخذه‬
:
‫ولري‬ ‫جثه‬ ‫پروتینونو‬ ‫دانتقالي‬ ‫یا‬ ‫ساختماني‬، ‫انزایمي‬، ‫پروتیني‬
.
‫له‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫محل‬ ‫اخذي‬ ‫د‬
:

‫هسته‬ ‫یا‬ ‫سایتوپالزم‬، ‫غشا‬ ‫حجروي‬
‫لري‬ ‫دندي‬ ‫عمده‬ ‫دوه‬ ‫اخذه‬
:

‫د‬
Ligand
‫کیدنه‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫هغوی‬ ‫له‬ ‫او‬ ‫پیژندل‬

‫خپرول‬ ‫پیغام‬ ‫د‬
‫دی‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫تنظیم‬ ‫اخذي‬ ‫د‬
:
.1
Up-regulation
:
‫لوړیږي‬ ‫شمیر‬ ‫اخذو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬
.2
Down –regulation
:
‫د‬ ‫او‬ ‫کمیږي‬ ‫شمیر‬ ‫اخذو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬
Desensitization
‫کیږي‬ ‫سبب‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 76
‫تمایل‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬
(
Affinity
)
‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫اتحاد‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬
.
‫فعالیت‬ ‫المنشا‬ ‫داخل‬
(
Intrinsic activity
)
:
‫وړتیا‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫کولو‬ ‫رامنځته‬ ‫په‬ ‫اغیزي‬ ‫د‬ ‫وروسته‬ ‫کیدو‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫له‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬
‫څخه‬
‫دي‬ ‫عبارت‬
.
‫اغیزمنتیا‬
(
Efficacy
:)
‫پواسطه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫اغیز‬ ‫اعظمي‬ ‫یا‬، ‫تولید‬ ‫اغیزي‬ ‫اعظمي‬ ‫او‬ ‫اتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬
‫تولیدیږي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 77
‫مقویت‬
(
Potency
: )
‫ده‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫درملو‬ ‫مقدار‬ ‫کوم‬ ‫لپاره‬ ‫تولید‬ ‫د‬ ‫اغیزي‬ ‫اعظمي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫راښیی‬ ‫ته‬ ‫موږ‬
.
‫اګونیسټ‬
(
Agonist
: )
‫ع‬ ‫راوړي‬ ‫منځته‬ ‫تاثیر‬ ‫کوونکی‬ ‫تنبه‬ ‫او‬ ‫شي‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫ریسپتور‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫چي‬ ‫کله‬
‫له‬ ‫بارت‬
‫دی‬ ‫څخه‬ ‫اګونیست‬
.
‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫ډولونه‬
:
.1
‫اګونیست‬ ‫قسمي‬
Partial agonist
:
.2
‫اګونیست‬ ‫معکوس‬
Inverse agonist
:
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 78
‫انتاګونیست‬
Antagonist
:
‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬
Affinity
‫ولي‬ ‫وي‬ ‫لرونکي‬
Intrinsic activity
‫لري‬ ‫ونه‬
.
‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫وړلو‬ ‫منځه‬ ‫له‬ ‫اغیزي‬ ‫د‬ ‫داګونیست‬ ‫او‬ ‫اتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬ ‫یا‬
‫دي‬
.
‫تحمل‬
Tolerance
:
‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫مقدار‬ ‫لوړ‬ ‫او‬ ‫ورکوي‬ ‫نه‬ ‫ځواب‬ ‫سره‬ ‫مقدار‬ ‫لږ‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫حالت‬ ‫هغه‬
‫وي‬
.
‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫اسباب‬
:

‫کفایه‬ ‫عدم‬ ‫دپروسي‬ ‫جذب‬ ‫د‬

‫ډیروالی‬ ‫دپروسي‬ ‫تخریب‬ ‫د‬

‫لوړیدل‬ ‫دپروسي‬ ‫اطراح‬ ‫د‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 79
‫فیلکسي‬ ‫ټکی‬
Tachyphylaxis
‫غبرګ‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫چټکی‬ ‫په‬ ‫وروسته‬ ‫تطبیق‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫یا‬ ‫دی‬ ‫تحمل‬ ‫چټک‬ ‫یا‬ ‫حاد‬ ‫ډول‬ ‫یو‬
‫ون‬
‫دی‬ ‫کموالی‬
.
‫والی‬ ‫روږدي‬ ‫درملیز‬
(
Drug dependency
: )
‫کیږي‬ ‫معتاد‬ ‫سره‬ ‫دوا‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬ ‫لکبله‬ ‫استعمال‬ ‫متکرر‬ ‫او‬ ‫دوامداره‬ ‫دهغوی‬ ‫چی‬ ‫شته‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬
‫درمل‬ ‫سیستم‬ ‫عصبي‬ ‫مرکزي‬ ‫د‬ ‫مخصوصا‬
‫سندروم‬ ‫دپریښودو‬ ‫درملو‬ ‫د‬
(
Drug withdrawal syndrome
: )
‫ک‬ ‫رامنځته‬ ‫لکبله‬ ‫دپریښودو‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫شخص‬ ‫یو‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫څخه‬ ‫هغونښونښانو‬ ‫له‬ ‫عبارت‬
‫یږي‬
:
‫تشنج‬، ‫درد‬، ‫لرزه‬، ‫ستړتیا‬، ‫عصابنیت‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 80
Idiosyncrasy
:
‫ځواب‬ ‫غیرمتوقع‬ ‫له‬ ‫سره‬ ‫تطبیق‬ ‫په‬ ‫ځل‬ ‫دلمړي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬
‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬
.
‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬ ‫جوړښت‬ ‫جنیتیکي‬ ‫په‬ ‫دشخص‬ ‫چی‬
.
‫عمر‬ ‫نیمایی‬ ‫درملیز‬
(
Drug half life
)
:
‫غلظت‬ ‫سیرومي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دی‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫عمر‬ ‫نیمایی‬ ‫سیرومي‬ ‫درملو‬ ‫د‬
50%
‫ته‬
‫شي‬ ‫راکم‬
.
‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬ ‫اطراح‬ ‫او‬ ‫میتابولیزم‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫حالت‬ ‫نوموړي‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 81
‫دوز‬
Dose
:
‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫ترالسه‬ ‫د‬ ‫اغیزو‬ ‫منتظره‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫څخه‬ ‫درملو‬ ‫مقدار‬ ‫معین‬ ‫له‬ ‫عبارت‬
‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫ته‬ ‫شخص‬ ‫اړمن‬
.
‫ډولونه‬ ‫دوز‬ ‫د‬
:
.1
‫دوز‬ ‫اصغري‬
(
Minimum dose
: )
‫لپاره‬ ‫حصول‬ ‫د‬ ‫اغیزو‬ ‫دمنتظره‬ ‫چی‬ ‫مقدار‬ ‫کمترین‬ ‫درملو‬ ‫د‬
‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬
.
.2
‫دوز‬ ‫اعظمي‬
(
Maximum dose
: )
‫سبب‬ ‫سمیت‬ ‫د‬ ‫ورکول‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬ ‫هغي‬ ‫له‬ ‫چي‬ ‫دوز‬ ‫درملیز‬
‫کیږي‬
.
.3
‫دوز‬ ‫سمي‬
(
Toxic dose
: )
‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫حاالتو‬ ‫خرابو‬ ‫او‬ ‫دناخوښ‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬
‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫سمیت‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫سبب‬
.
.4
‫دوز‬ ‫ثابت‬
(
Fixed dose
:)
‫ناروغان‬ ‫چي‬ ‫ډول‬ ‫ثابت‬ ‫په‬ ‫لري‬ ‫خوندیتوب‬ ‫ډیر‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬
‫و‬
‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫وي‬ ‫مناسب‬ ‫ته‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 82
‫ادامه‬
...
‫دوز‬ ‫انفرادي‬
(
Individual dose
: )
‫هر‬ ‫ډول‬ ‫جداګانه‬ ‫په‬، ‫لري‬ ‫خوندیتوب‬ ‫لږ‬ ‫چي‬ ‫درمل‬
‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫سره‬ ‫کتو‬ ‫په‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬
.
‫دوز‬ ‫احد‬
(
Single dose
: )
‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫ځل‬ ‫یو‬ ‫ورځي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دوز‬
.
‫دوز‬ ‫منقسم‬
(
Dividing dose
: )
‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫ځلي‬ ‫څو‬ ‫ورځي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دوز‬
.
‫دوز‬ ‫اضافي‬
(
loading dose
: )
‫یو‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫ترالسه‬ ‫د‬ ‫غلظت‬ ‫پالزمایی‬ ‫متوقع‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دوز‬
‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫سره‬ ‫ډول‬ ‫متکرر‬ ‫او‬ ‫لوړ‬ ‫په‬ ‫درمل‬
.
‫دوز‬ ‫تعقیبیه‬
(
maintenance dose
:)
‫څخه‬ ‫دوز‬ ‫دابتدایی‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫دوز‬ ‫دهغه‬
‫کیږي‬ ‫شروع‬ ‫وروسته‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 83
‫پیژندنه‬ ‫زهر‬
Toxicology
‫تسمم‬ ‫درملیز‬
Drug toxicity
‫د‬ ‫چي‬
Overdose
‫د‬ ‫درملو‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬ ‫د‬ ‫یادیږي‬ ‫هم‬ ‫نامه‬ ‫په‬
‫کړي‬ ‫تخریب‬ ‫انساج‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫ممکن‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫استعمال‬
.
‫تو‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬
‫ګه‬
:
‫استعمال‬ ‫درملو‬ ‫قانوني‬ ‫غیري‬ ‫د‬، ‫درمل‬ ‫نسخي‬ ‫له‬ ‫پرته‬، ‫امله‬ ‫له‬ ‫استعمال‬ ‫د‬ ‫الکول‬ ‫د‬
.
‫حساسیت‬ ‫فرط‬
(
Hypersensitivity
)
‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫ډول‬ ‫هر‬ ‫د‬ ‫وایی‬ ‫ورته‬ ‫هم‬ ‫الرژي‬ ‫چي‬
‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫مساعدو‬ ‫په‬
.
‫د‬ ‫د‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫نه‬ ‫وړ‬ ‫دوړاندویني‬ ‫جساسیت‬ ‫نوموړي‬
‫رملو‬
‫نلري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬ ‫دوز‬ ‫په‬
‫توپ‬ ‫پوري‬ ‫شاک‬ ‫انافیالکټیک‬ ‫تر‬ ‫رشونو‬ ‫جلدي‬ ‫له‬ ‫ممکن‬ ‫حساسیتونه‬ ‫شوي‬ ‫رامنځته‬
‫لري‬ ‫یر‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 84
‫څپرکي‬ ‫دویم‬
‫لیست‬ ‫درملو‬ ‫اساسي‬ ‫د‬
(
Essential drug list
)
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 85
‫څپرکی‬ ‫څلورم‬
‫منرالونه‬ ‫او‬ ‫ویټامینونه‬
(
Vitamins and minerals
)
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 86
‫تعریف‬
:
‫اخلي‬ ‫برخه‬ ‫کي‬ ‫پروسو‬ ‫میتابولیکي‬ ‫نارمل‬ ‫په‬ ‫دانساجو‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫مواد‬ ‫هغه‬
.
‫په‬ ‫موادو‬ ‫نوموړو‬ ‫د‬ ‫بدن‬ ‫انسان‬ ‫د‬ ‫ځکه‬ ‫شی‬ ‫واخیستل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫دغذا‬ ‫مواد‬ ‫نوموړي‬ ‫ده‬ ‫اړینه‬ ‫نو‬
‫استثنا‬ ‫په‬ ‫دي‬ ‫نه‬ ‫قادر‬ ‫جوړیدو‬
:

Vit-D

Nicotine Amide
:
‫جوړیږي‬ ‫څخه‬ ‫ټریپټوپان‬ ‫له‬ ‫چی‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 87
‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫کمښت‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬
:

‫کمښت‬ ‫ابتدایی‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬
:

‫کمښت‬ ‫پروتینونو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫موادو‬ ‫غذایی‬ ‫په‬

‫تلل‬ ‫لوړ‬ ‫غوښتني‬ ‫د‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬
(
‫عمر‬ ‫نمو‬ ‫او‬ ‫ودي‬ ‫د‬، ‫امیدواري‬
)

‫کمښت‬ ‫ثانوي‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬
:

‫سندروم‬ ‫جذب‬ ‫بد‬ ‫د‬

‫ناروغی‬ ‫سیلیاک‬

‫کفایه‬ ‫عدم‬ ‫پانقراص‬ ‫د‬

‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬
:
‫کوی‬ ‫مخنیوی‬ ‫دجذب‬ ‫دشحمو‬ ‫اولستیټ‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 88
‫شو‬ ‫ویشل‬ ‫باندي‬ ‫ګروپونو‬ ‫لویو‬ ‫دوو‬ ‫په‬ ‫ویټامینونه‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫دانحاللیت‬
‫دي‬ ‫ي‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 89
Vitamin A
‫وایی‬ ‫هم‬ ‫ریټینول‬ ‫ته‬ ‫ویټامین‬ ‫نوموړي‬
.
‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫منابعو‬ ‫نباتي‬ ‫او‬ ‫حیواني‬
:

‫منابع‬ ‫نباتي‬
:
‫بانجان‬ ‫جواري‬، ‫ام‬، ‫سبزیجات‬، ‫ګازره‬

‫منابع‬ ‫حیواني‬
:
‫پنیر‬ ‫او‬ ‫کوچ‬، ‫شیدي‬، ‫غوړی‬ ‫دماهي‬، ‫هګی‬، ‫ځیګر‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 90
‫ادامه‬
......
‫دندي‬
:

‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫دید‬ ‫شپنی‬ ‫د‬

‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫ودي‬ ‫دنارمل‬ ‫هډوکو‬ ‫د‬ ‫او‬ ‫اپیتیل‬ ‫د‬

‫ده‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫دندی‬ ‫نارمل‬ ‫د‬ ‫دمایتوکاندریا‬

‫لري‬ ‫رول‬ ‫کي‬ ‫سنتیز‬ ‫په‬ ‫کولیسترول‬ ‫د‬
.
‫یی‬ ‫لکبله‬ ‫کموالي‬ ‫د‬
:

‫کي‬ ‫سترګه‬ ‫په‬
:
Xerophthala,keratomalacia,nyctalopia,,bit spots

Xerodermia

RTI

Infertility
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 91
‫یی‬ ‫زیاتوالی‬
:

Headach,nausea,vomiting,

Bone pain

Hepatospleenomegaly

Enlarge lympenods
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 92
Vitamin C
(
Ascorbic acid
:)
‫لري‬ ‫منابع‬ ‫نباتي‬ ‫او‬ ‫حیواني‬
:

‫نباتي‬
:
‫سبزیجات‬ ‫او‬ ‫بانجن‬، ‫رومی‬ ‫پیاز‬، ‫لیمو‬، ‫نارنج‬، ‫میوي‬، ‫نباتات‬ ‫سټروس‬

‫منابع‬ ‫حیواني‬
:
‫شیدی‬
‫دندي‬
:

‫د‬، ‫جذب‬ ‫اوسپني‬ ‫د‬
RBC
‫کوي‬ ‫مرسته‬ ‫کي‬ ‫پخیدو‬
.

‫کوي‬ ‫مرسته‬ ‫کي‬ ‫رغیدو‬ ‫په‬ ‫زخم‬ ‫د‬
.

‫اخلي‬ ‫ونډه‬ ‫کي‬ ‫میتابولیزم‬ ‫په‬ ‫تایروسین‬ ‫د‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 93
‫یی‬ ‫کموالی‬
:

‫یی‬ ‫څخه‬ ‫دکموالی‬
Scurvey
‫راځي‬ ‫منځته‬ ‫ناروغي‬
:
‫بهیدنه‬ ‫وینه‬ ‫او‬ ‫وری‬ ‫پړسیدلی‬ ‫ډوله‬ ‫اسفنج‬
.

‫بهیدنه‬ ‫وینه‬ ‫مخاط‬ ‫او‬ ‫وری‬، ‫پوستکي‬ ‫د‬،‫انیمیا‬ ‫ماکروسایتیکه‬

‫ځنډ‬ ‫رغیدو‬ ‫د‬ ‫جروحاتو‬ ‫د‬
‫دي‬ ‫موجود‬ ‫شکل‬ ‫په‬ ‫انجکشن‬ ‫او‬ ‫ټابلیټ‬ ‫د‬ ‫یی‬ ‫مستحضرات‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 94
Vitamin D
:
‫ارګوکلسیفیرول‬ ‫د‬
(
Vit-D2
)
‫کلسیفیرول‬ ‫کولي‬ ‫او‬
(
Vit-D3
)
‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬
Source
:
‫ځیګر‬، ‫شیدي‬، ‫هګی‬، ‫غوړي‬ ‫دماهي‬
Function
:
‫زیاتوي‬ ‫جذب‬ ‫فاسفیټ‬ ‫او‬ ‫کلسیم‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫ټیوبولونو‬ ‫کلیوي‬ ‫او‬ ‫کولمو‬ ‫له‬
.
Deficiency
:
Rickets, Osteomalacia
Hypervitaminosis
:
، ‫ډبری‬ ‫کلیوي‬، ‫فشار‬ ‫فرط‬ ‫دویني‬، ‫تنده‬، ‫بدوالی‬ ‫زړه‬، ‫ضعیف‬
‫مستحضرات‬
:
‫انجکشن‬ ‫او‬ ‫مستحلب‬ ‫فمي‬، ‫کپسول‬، ‫ټابلیټ‬
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 95
Vitamin E
‫ویټامین‬
E
‫وایی‬ ‫هم‬ ‫توکوفیرول‬ ‫ته‬
.
Source
:
‫حیواني‬
:
‫شیدي‬، ‫ځیګر‬، ‫غوښه‬
.
‫هګی‬، ‫کوچ‬
‫نباتي‬
:
‫غوړي‬ ‫دجوارو‬، ‫سویابین‬، ‫غوړي‬ ‫دغنمو‬، ‫سبزیجات‬
Function
:
‫سی‬ ‫دعصبي‬، ‫مخنیوی‬ ‫څخه‬ ‫شنډوالی‬ ‫له‬، ‫کوي‬ ‫عمل‬ ‫حیث‬ ‫په‬ ‫اکسیډانټ‬ ‫دانټی‬
‫ستم‬
‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫دندو‬ ‫دنارمل‬
.
‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫تداوم‬ ‫او‬ ‫دسالمتیا‬ ‫غشاګانو‬ ‫دبیولوژیکی‬
.
Deficiency
:
‫موجوده‬ ‫نده‬ ‫نقیصه‬ ‫کومه‬ ‫څخه‬ ‫دکموالي‬ ‫یی‬ ‫کي‬ ‫انسانانو‬ ‫په‬
.
‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬
:
‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 96
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf
pharmacology for pashto language.pdf

More Related Content

What's hot

Chapter 1 medical terminology
Chapter 1   medical terminologyChapter 1   medical terminology
Chapter 1 medical terminologycodelifemd
 
Prescription | Parts of Prescription | Handling of Prescription
Prescription | Parts of Prescription | Handling of PrescriptionPrescription | Parts of Prescription | Handling of Prescription
Prescription | Parts of Prescription | Handling of PrescriptionSHIVANEE VYAS
 
Medical Terminology
Medical TerminologyMedical Terminology
Medical Terminologyjustineclegg
 
Prescription and parts of prescription
Prescription and parts of prescriptionPrescription and parts of prescription
Prescription and parts of prescriptionGOMATHI A.R
 
Project: LET’S LEARN ENGLISH!
Project: LET’S LEARN ENGLISH!Project: LET’S LEARN ENGLISH!
Project: LET’S LEARN ENGLISH!firminizia
 
Structure of the Medical Prescription
Structure of the Medical PrescriptionStructure of the Medical Prescription
Structure of the Medical PrescriptionEneutron
 
Guia Definitivo do Inglês PDF
Guia Definitivo do Inglês PDFGuia Definitivo do Inglês PDF
Guia Definitivo do Inglês PDFLeandro Habner
 

What's hot (10)

Prescription.pdf
Prescription.pdfPrescription.pdf
Prescription.pdf
 
Chapter 1 medical terminology
Chapter 1   medical terminologyChapter 1   medical terminology
Chapter 1 medical terminology
 
Prescription | Parts of Prescription | Handling of Prescription
Prescription | Parts of Prescription | Handling of PrescriptionPrescription | Parts of Prescription | Handling of Prescription
Prescription | Parts of Prescription | Handling of Prescription
 
Medical Terminology
Medical TerminologyMedical Terminology
Medical Terminology
 
Prescription and parts of prescription
Prescription and parts of prescriptionPrescription and parts of prescription
Prescription and parts of prescription
 
Project: LET’S LEARN ENGLISH!
Project: LET’S LEARN ENGLISH!Project: LET’S LEARN ENGLISH!
Project: LET’S LEARN ENGLISH!
 
Structure of the Medical Prescription
Structure of the Medical PrescriptionStructure of the Medical Prescription
Structure of the Medical Prescription
 
Guia Definitivo do Inglês PDF
Guia Definitivo do Inglês PDFGuia Definitivo do Inglês PDF
Guia Definitivo do Inglês PDF
 
Prescription
PrescriptionPrescription
Prescription
 
Prescription
PrescriptionPrescription
Prescription
 

Similar to pharmacology for pashto language.pdf

Ten cancer causing foods
Ten cancer causing foodsTen cancer causing foods
Ten cancer causing foodsNaim Khalid
 
Problems and Issues Facing Pharmacotherapy of Addiction
Problems and Issues Facing Pharmacotherapy of AddictionProblems and Issues Facing Pharmacotherapy of Addiction
Problems and Issues Facing Pharmacotherapy of Addictionseyed H
 
dose saidla.pptx
dose saidla.pptxdose saidla.pptx
dose saidla.pptxSoniKhan25
 
Ten cancer fighting foods
Ten cancer fighting foodsTen cancer fighting foods
Ten cancer fighting foodsNaim Khalid
 
(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah Wardak
(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah Wardak(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah Wardak
(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah WardakKalimullah Wardak
 
د حجراتو مرضي تغییرات.pdf
د حجراتو مرضي تغییرات.pdfد حجراتو مرضي تغییرات.pdf
د حجراتو مرضي تغییرات.pdfHaqmal1
 
Drug label and its importance
Drug label and its importanceDrug label and its importance
Drug label and its importanceBayer Darmel
 
Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-hamid afroozeh
 
Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-hamid afroozeh
 
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال Farid Kamali
 
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذاییدرمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذاییFarid Kamali
 
Tibbi tehqeeqat (weekly 02) 6 12 january 2020-issue 54,vol 4
Tibbi tehqeeqat (weekly 02)  6 12 january 2020-issue 54,vol 4Tibbi tehqeeqat (weekly 02)  6 12 january 2020-issue 54,vol 4
Tibbi tehqeeqat (weekly 02) 6 12 january 2020-issue 54,vol 4MyWritings
 
کازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمها
کازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمهاکازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمها
کازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمهاMohammad Baghaei
 
Oral microbiology seminar1
Oral microbiology seminar1Oral microbiology seminar1
Oral microbiology seminar1nima ES
 
Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11
Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11
Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11MyWritings
 
Prescription and Abbreviation.pdf
Prescription and Abbreviation.pdfPrescription and Abbreviation.pdf
Prescription and Abbreviation.pdfAminGhasemi14
 
(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardak
(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardak(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardak
(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardakKalimullah Wardak
 

Similar to pharmacology for pashto language.pdf (20)

Ten cancer causing foods
Ten cancer causing foodsTen cancer causing foods
Ten cancer causing foods
 
Problems and Issues Facing Pharmacotherapy of Addiction
Problems and Issues Facing Pharmacotherapy of AddictionProblems and Issues Facing Pharmacotherapy of Addiction
Problems and Issues Facing Pharmacotherapy of Addiction
 
dose saidla.pptx
dose saidla.pptxdose saidla.pptx
dose saidla.pptx
 
Ten cancer fighting foods
Ten cancer fighting foodsTen cancer fighting foods
Ten cancer fighting foods
 
(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah Wardak
(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah Wardak(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah Wardak
(Psychiatry) Factitious disorder in Pashto language by Dr. Kalimullah Wardak
 
د حجراتو مرضي تغییرات.pdf
د حجراتو مرضي تغییرات.pdfد حجراتو مرضي تغییرات.pdf
د حجراتو مرضي تغییرات.pdf
 
Drug label and its importance
Drug label and its importanceDrug label and its importance
Drug label and its importance
 
Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-
 
Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-Frozen shoulder-rehabilitation-
Frozen shoulder-rehabilitation-
 
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
 
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذاییدرمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
درمان بیماری اسکلروز چندگانه یا ام اس با استفاده از رژیم غذایی
 
Tibbi tehqeeqat (weekly 02) 6 12 january 2020-issue 54,vol 4
Tibbi tehqeeqat (weekly 02)  6 12 january 2020-issue 54,vol 4Tibbi tehqeeqat (weekly 02)  6 12 january 2020-issue 54,vol 4
Tibbi tehqeeqat (weekly 02) 6 12 january 2020-issue 54,vol 4
 
قرآن و علوم پزشكي
قرآن و علوم پزشكيقرآن و علوم پزشكي
قرآن و علوم پزشكي
 
کازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمها
کازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمهاکازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمها
کازمتیک - دکتر محمد بقایی - تغییرات هورمونی و پوست خانمها
 
Oral microbiology seminar1
Oral microbiology seminar1Oral microbiology seminar1
Oral microbiology seminar1
 
Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11
Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11
Weekly tibbi tehqeeqat 11 17 march 2019-vol 3_issue 11
 
Prescription and Abbreviation.pdf
Prescription and Abbreviation.pdfPrescription and Abbreviation.pdf
Prescription and Abbreviation.pdf
 
(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardak
(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardak(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardak
(Psychiatry) abnormal behavior in pashto language by dr. kalimullah wardak
 
Radioisotps in medicine
Radioisotps in medicineRadioisotps in medicine
Radioisotps in medicine
 
Covid19
Covid19Covid19
Covid19
 

pharmacology for pashto language.pdf

  • 1. ‫الـرحـیـم‬ ‫الرحـمـن‬ ‫هللا‬ ‫بسـم‬ ‫عمومیات‬ ‫دفارمکولوژي‬ ‫کوونکی‬ ‫ترتیب‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 1
  • 2. ‫فصل‬ ‫لمړی‬ ‫پیژندنه‬ ‫دفارمکولوژي‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 2
  • 3. ‫تعریف‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ : ‫چی‬ ‫ده‬ ‫شوي‬ ‫اخیستل‬ ‫څخه‬ ‫کلمو‬ ‫یوناني‬ ‫دوو‬ ‫له‬ ‫فارمکولوژي‬ Pharmakon ‫او‬ ‫درملو‬ ‫د‬ logy ‫دی‬ ‫معنا‬ ‫په‬ ‫علم‬ ‫د‬ . ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫علم‬ ‫هغه‬ ‫له‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫یا‬ :  History  Source  Chemical and Physical Properties  Pharmacodynamics  Pharmacokinetics  Indication and Contraindication ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 3
  • 4. Branch of Pharmacology  Pharmacokinetics : Study of the Drugs Absorption ,Distrubution,metabolism and Excretion  Pharmacodynamics : is the study of Drug Effect and their Mechanism in the Body  Pharmacy : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫ترکیب‬ ‫او‬ ‫تهیه‬ ‫د‬ ‫موادو‬ ‫دوایی‬ ‫د‬ ‫څانګه‬ ‫دا‬  Therapeutic : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫تداوی‬ ‫د‬ ‫ناروغیو‬ ‫دمختلفو‬  Pharmacogonosy: ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫خواصو‬ ‫کیمیاوي‬ ‫او‬ ‫دفزیکی‬ ‫موادو‬ ‫دوایی‬ ‫لمړنیو‬ ‫او‬ ‫نباتاتو‬ ‫طبی‬ ‫د‬  Experimental : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫دمطالعي‬ ‫تاثیر‬ ‫د‬ ‫دوا‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫حیواناتو‬ ‫تجربوي‬ ‫په‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 4
  • 5. ‫ادامه‬ .....  Prescription: ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫ترتیب‬ ‫د‬ ‫دلیکلو‬ ‫نسخي‬ ‫صحیح‬ ‫دیوي‬ ‫ته‬ ‫طبیب‬ ‫څانګه‬ ‫دا‬  Toxicology : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫خاصیت‬ ‫دذهري‬ ‫دوا‬ ‫د‬  Pharmaco-Epidimiologic : ‫څخه‬ ‫ناخوښواغیزو‬ ‫او‬ ‫اغیزمنتیا‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ډلي‬ ‫یوي‬ ‫په‬ ‫دوګړو‬ ‫دټولني‬ ‫کوي‬ ‫بحث‬  Pharmacovigilance : ‫کوي‬ ‫بحث‬ ‫څخه‬ ‫مطالعی‬ ‫اپیډیمیولوژیک‬ ‫اغیزو‬ ‫ناخوښو‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬  Chemotherapy : ‫کوي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫مطالعي‬ ‫له‬ ‫موادو‬ ‫کیمیاوي‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫ناروغیو‬ ‫خبیثو‬ ‫او‬ ‫انتاني‬ ‫په‬  Pharmacoeconomic : ‫څیړي‬ ‫اړخونه‬ ‫اقتصادي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫هم‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫کولوعلم‬ ‫مطالعه‬ ‫د‬ ‫قیمت‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 5
  • 6. ‫تاریخچه‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬  ‫تل‬ ‫برخه‬ ‫نوموړي‬ ‫چی‬ ‫ځکه‬، ‫ده‬ ‫شوی‬ ‫شروع‬ ‫څخه‬ ‫پیل‬ ‫له‬ ‫تاریخ‬ ‫دبشری‬ ‫وقایه‬ ‫او‬ ‫درملنه‬ ‫ش‬ ‫څخه‬ ‫اړتیاوو‬ ‫اساسي‬ ‫له‬ ‫یو‬ ‫ژوند‬ ‫دبشري‬ ‫استوګني‬ ‫او‬ ‫غذا‬ ‫لکه‬ ‫شان‬ ‫په‬ ‫برخو‬ ‫دنورو‬ ‫میرل‬ ‫کیږی‬ .  ‫ک‬ ‫پوري‬ ‫الس‬ ‫درملني‬ ‫تجربوي‬ ‫په‬ ‫انسانانو‬، ‫موخه‬ ‫په‬ ‫زیاتوني‬ ‫د‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫دناروغیو‬ ‫او‬ ‫ړ‬ ‫پراخوال‬ ‫یی‬ ‫ته‬ ‫کړني‬ ‫نوموړي‬ ‫او‬ ‫کړل‬ ‫استعمال‬ ‫لپاره‬ ‫موخي‬ ‫دي‬ ‫د‬ ‫یی‬ ‫نباتات‬ ‫مختلف‬ ‫ورکړ‬ ‫ی‬ .  ‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫دوایی‬ ‫لمړنی‬ ‫څو‬ ‫تر‬ ‫شو‬ ‫سبب‬ ‫دي‬ ‫د‬ ‫باالخره‬ ‫داکار‬ : ‫الکول‬ ، ‫تریاک‬ ‫ک‬ ‫نور‬ ‫او‬ ‫شف‬ ‫استعمالیږي‬ ‫اوسه‬ ‫تر‬ ‫چي‬ ‫کوم‬ ‫شول‬ .  ‫تیرونو‬ ‫او‬ ‫نیزو‬ ‫د‬ ‫پاره‬ ‫له‬ ‫دښکار‬ ‫دحیواناتو‬ ‫به‬ ‫کي‬ ‫اوایلو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫مواد‬ ‫سمي‬ ‫هغه‬ ‫حتا‬ ‫څوکو‬ ‫په‬ ‫استعمالیږی‬ ‫حیث‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫طبابت‬ ‫په‬ ‫اوس‬ ‫استعمالیدل‬ ‫کی‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 6
  • 7. ‫ادامه‬ ....  ‫فزیالوجیسټ‬ ‫انګلیسی‬ ‫هاروي‬ ‫ویلیام‬ ‫وی‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کړه‬ ‫توضیح‬ ‫دا‬ ‫لپاره‬ ‫ځل‬ ‫لمړي‬ ‫د‬ ‫دوران‬ ‫ني‬ ‫کړ‬ ‫معرفي‬ ‫لپاره‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫لپاره‬ ‫ځل‬ ‫دلمړي‬ ‫یی‬ ‫هغه‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫شی‬ ‫څه‬ .  ‫یو‬ ‫هر‬ ‫فزیالوجیستانو‬ ‫فرانسوي‬ ‫دوو‬ ‫فرانسیسکومګیندي‬ ‫او‬ ‫برنارد‬ ‫کلود‬ ‫په‬ ‫پیړی‬ ‫نولسمي‬ ‫واردو‬ ‫اغیزی‬ ‫خپلي‬ ‫کی‬ ‫ځایونو‬ ‫خاصو‬ ‫په‬ ‫دبدن‬ ‫درمل‬ ‫خاص‬ ‫چی‬ ‫کړه‬ ‫توضیح‬ ‫دا‬ ‫کی‬ ‫ي‬ .  Ehrilich ‫او‬ ‫درمل‬ ‫بیوتیک‬ ‫انټی‬ Best banting ‫دوري‬ ‫نوموړي‬، ‫کړ‬ ‫کشف‬ ‫انسولین‬ ‫وایی‬ ‫دوره‬ ‫طالیی‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ ‫ته‬ . ‫طب‬ ‫په‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫چی‬ ‫وه‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫همدا‬ ‫ابت‬ ‫وژغوره‬ ‫ژوند‬ ‫انسانانو‬ ‫میلیونونو‬ ‫د‬ ‫کی‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 7
  • 8. ‫اهمیت‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫نرسنګ‬ ‫په‬  ‫کو‬ ‫تاثیر‬ ‫موجود‬ ‫ژوندي‬ ‫په‬ ‫ډول‬ ‫څه‬ ‫مواد‬ ‫نوموړي‬ ‫چی‬ ‫پوهیدل‬ ‫دي‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫پیژندل‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ي‬ .  ‫د‬ ‫ناروغ‬ ‫څو‬ ‫تر‬ ‫پوهول‬ ‫ناروغ‬ ‫د‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫عوارضو‬ ‫جانبي‬ ‫ممکنه‬ ‫او‬ ‫دوز‬، ‫استعمال‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫نشي‬ ‫مخ‬ ‫سره‬ ‫خطر‬ .  ‫نرس‬ ‫چی‬ ‫کیږی‬ ‫سبب‬ ‫دي‬ ‫د‬ ‫کول‬ ‫تقویه‬ ‫تعلیماتو‬ ‫د‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫نرسنګ‬ ‫په‬ ‫وي‬ ‫ډاډمن‬ ‫ش‬ ‫سبب‬ ‫دخوندیتوب‬ ‫اشخاصو‬ ‫دناروغو‬ ‫او‬ ‫ورکړي‬ ‫تعلیمات‬ ‫درملیز‬ ‫درست‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬، ‫ي‬ .  ‫شی‬ ‫کړای‬ ‫معلوم‬ ‫مقدار‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دا‬ ‫یوازی‬ ‫نه‬ ‫او‬ ‫پیژندل‬ ‫دوز‬ ‫درست‬ ‫درملو‬ ‫د‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 8
  • 9. ‫ادامه‬ ...  ‫پوهیدل‬ ‫یی‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫اهتماماتو‬ ‫او‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫هم‬ ‫او‬ ‫اغیزو‬ ‫جانبی‬، ‫غبرګون‬ ‫متقابل‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ .  ‫پوهیدل‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫اطراح‬ ‫او‬ ‫میتابولیزم‬، ‫توزیع‬ ، ‫دجذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ .  ‫پوهیدل‬ ‫په‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫دځانګړتیاوو‬ ‫درملو‬ ‫دمعمولو‬ .  ‫د‬ 5 Right ‫پوهیدل‬ ‫ورکړي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫مخي‬ ‫له‬ :  Right Drugs  Right Patient  Right Dose  Right Route  Right Time ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 9
  • 10. Drug ‫درمل‬  ‫درمل‬ ‫بدلوی‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫مداخلی‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫سویو‬ ‫مالیکولي‬ ‫په‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫دندي‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫مواد‬ ‫کوم‬ ‫نومیږی‬ .  ‫وقایی‬، ‫درملني‬، ‫تشخیص‬ ‫د‬ ‫ناروغیو‬ ‫دمختلفو‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫مواد‬ ‫کیمیاوي‬، ‫طبیعي‬ ‫درمل‬ ‫یا‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫اخیستل‬ ‫ګټه‬ ‫تري‬ ‫لپاره‬ ‫کنترول‬  WHO ‫تعریفوي‬ ‫داسي‬ ‫درمل‬ :  ‫ژو‬ ‫په‬ ‫یا‬ ‫دتغیر‬ ‫حالت‬ ‫پتالوژیک‬ ‫د‬ ‫یا‬ ‫تعدیل‬ ‫د‬ ‫دندو‬ ‫دفزیالوژیکو‬ ‫دبدن‬ ‫چی‬ ‫مواد‬ ‫هغه‬ ‫ندیو‬ ‫نومیږ‬ ‫درمل‬ ‫وي‬ ‫ګټه‬ ‫په‬ ‫دشخص‬ ‫چی‬ ‫داسی‬، ‫تطبیقیږي‬ ‫موخه‬ ‫په‬ ‫معایني‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫انساجو‬ ‫ي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 10
  • 11. ‫موخي‬ ‫درملني‬ ‫د‬  ‫وقایه‬ ‫غیو‬ ‫نارو‬ ‫مختلفو‬ ‫د‬  ‫درملنه‬  ‫تشخیص‬  ‫کنترول‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 11
  • 12. ‫اساسات‬ ‫درملني‬ ‫ددرملیزي‬ ‫تاثیرات‬ ‫دوا‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫حجري‬ ‫په‬ ‫یا‬ .1 ‫تحریکونه‬ Stimulation : ‫کښي‬ ‫حالت‬ ‫په‬ ‫توصیي‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫دقبضیت‬ ‫او‬ ‫زرق‬ ‫ادرینالین‬ ‫د‬ .2 ‫ځپونه‬ Depression : ‫توصیه‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫اظطراب‬ ‫او‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫اسهال‬ ‫د‬ .3 ‫تعدیلونه‬ : ‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫انسولین‬ ‫د‬ .4 ‫کونه‬ ‫رامنځته‬ ‫سمیت‬ : ‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫ناروغیو‬ ‫سرطاني‬ ‫په‬ ‫ډول‬ ‫په‬ ‫دبیلګي‬ .5 ‫وژنه‬ ‫مستقیمه‬ Bacteriocidal : ‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫بیتالکتم‬ ‫د‬ .6 ‫کونه‬ ‫بطی‬ ‫ودي‬ ‫د‬ Bacteriostatic : ‫توصیه‬ ‫تتراسایکلین‬ ‫د‬ .7 ‫تغیر‬ ‫حالت‬ ‫دمعافیتي‬ ‫بدن‬ ‫د‬ : ‫کول‬ ‫توصیه‬ ‫واکسینونو‬ ‫د‬ ‫توکه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 12
  • 13. ‫نومونه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫لري‬ ‫نومونه‬ ‫دري‬ ‫پیداکیږي‬ ‫کي‬ ‫بازار‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هر‬ : .1 ‫نوم‬ ‫کیمیاوي‬ : ‫لپاره‬ ‫داکتر‬ ‫د‬ ‫ورکوي‬ ‫معلومات‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫ساختمان‬ ‫دکیمیاوي‬ ‫دوا‬ ‫د‬ ‫زیات‬ ‫ندی‬ ‫اړین‬ .2 ‫نوم‬ ‫شوي‬ ‫قبول‬ ‫یا‬ ‫جنریک‬ : ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫نوم‬ ‫اصلي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ .3 ‫نوم‬ ‫تجارتي‬ : ‫کیږي‬ ‫ایښودل‬ ‫باندي‬ ‫لخوا‬ ‫کمپنیو‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫نوم‬ ‫هغه‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬ Aspirin ‫نومونه‬ ‫درملو‬ :  ‫یی‬ ‫نوم‬ ‫جنریک‬ : Aspirin  ‫نوم‬ ‫تجارتي‬ : dvaprin,aspro,disprin  ‫نوم‬ ‫کیمیاوي‬ : Acetylsalicylic acid ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 13
  • 14. ‫عوامل‬ ‫موثر‬ ‫باندي‬ ‫میکانیزم‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ .1 ‫عمر‬ ( Age : ) .2 ‫وزن‬ Weight .3 ‫فکتورونه‬ ‫اوجنیتیکي‬ ‫نژادي‬ .4 ‫جنس‬ Gender .5 ‫فکتورونه‬ ‫فزیالوژیک‬ .6 ‫فکتورونه‬ ‫ټولنیز‬ .7 ‫وخت‬ ‫دتطبیق‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 14
  • 15. ‫؟‬ ‫پوښتني‬ ‫سوال‬ ‫اول‬ : ‫؟‬ ‫کړی‬ ‫تعریف‬ ‫درمل‬ ‫سوال‬ ‫دوهم‬ : ‫دي‬ ‫کوم‬ ‫اهداف‬ ‫یا‬ ‫موخي‬ ‫درملني‬ ‫د‬ . ‫؟‬ ‫سوال‬ ‫دریم‬ : ‫؟‬ ‫واخلی‬ ‫یی‬ ‫نومونه‬ ‫وي‬ ‫ډول‬ ‫څه‬ ‫تاثیر‬ ‫درمل‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫حجري‬ ‫په‬ ‫سوال‬ ‫څلورم‬ : ‫؟‬ ‫لري‬ ‫نومونه‬ ‫ډوله‬ ‫څو‬ ‫درمل‬ ‫سوال‬ ‫پنځم‬ : ‫؟‬ ‫واخلی‬ ‫نومونه‬ ‫عواملو‬ ‫موثرو‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫میکانیزم‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سوال‬ ‫شپږم‬ : ‫د‬ 5R ‫؟‬ ‫دي‬ ‫شامل‬ ‫څه‬ ‫کي‬ ‫ورکړه‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 15
  • 16. ۱ - ‫عمر‬ ( Age : ) ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫اغیزي‬ ‫عمر‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫کهولت‬ ‫او‬ ‫ماشومتوب‬، ‫زوکړی‬ ‫نوي‬ ‫په‬ ‫لري‬ ‫اهمیت‬ ‫خاص‬ ‫فعالیت‬  ‫زیان‬ ‫ته‬ ‫جنین‬ ‫سي‬ ‫کیدای‬ ‫او‬ ‫تیریږي‬ ‫څخه‬ ‫پالسنتا‬ ‫له‬ ‫درمل‬ ‫کښي‬ ‫دوره‬ ‫جنینی‬ ‫په‬ ‫ورسوي‬ ‫پښت‬ ‫او‬ ‫ځیګر‬ ‫دجنین‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫نه‬ ‫لرونکی‬ ‫میکانیزمونو‬ ‫د‬ ‫داطراح‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫جنین‬ ‫ځکه‬، ‫ورګي‬ ‫وي‬ ‫نه‬ ‫پرمختللی‬ ‫توګه‬ ‫کامله‬ ‫په‬ .  ‫یی‬ ‫عمرونه‬ ‫چي‬ ‫ماشومان‬ ‫هغه‬ ( ۱-۱۲ ) ‫ا‬ ‫میتابوالیز‬ ‫سره‬ ‫چټکي‬ ‫په‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬، ‫وي‬ ‫کلن‬ ‫و‬ ‫کو‬ ‫تجربه‬ ‫دوره‬ ‫ډیروالی‬ ‫د‬ ‫انزایمونو‬ ‫کوونکو‬ ‫میتابوالیز‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫ځکه‬ ‫کیږی‬ ‫اطراح‬ ‫ي‬ . ‫د‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ theophylline ‫یو‬ ‫په‬ ۷ ‫په‬ ‫څخه‬ ‫لوی‬ ‫او‬ ‫زوکړي‬ ‫نوي‬ ‫له‬ ‫کی‬ ‫ماشوم‬ ‫کلن‬ ‫کیږي‬ ‫میتابوالیز‬ ‫سره‬ ‫تیزی‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 16
  • 17. ‫ادامه‬ ...  ‫له‬ ۱۲ ‫ورته‬ ‫ته‬ ‫لویانو‬ ‫کي‬ ‫ماشومانو‬ ‫صحتمندو‬ ‫په‬ ‫استقالب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫وروسته‬ ‫کلنی‬ ‫کیږي‬ .  ‫له‬ ۶۵ ‫ت‬ ‫ته‬ ‫فارمکوکینیټیک‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ممکن‬ ‫تغیرات‬ ‫فزیالوژیک‬ ‫وروسته‬ ‫کلنی‬ ‫ورکړي‬ ‫غیر‬ ‫کیږي‬ ‫باعث‬ ‫دتجمع‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫وینه‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫نتیجه‬ ‫په‬ ‫چي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 17
  • 18. ‫ادامه‬ .... ۲ - ‫وزن‬ ‫بدن‬ ‫د‬ Body Weight : ‫تناسب‬ ‫ترمنځ‬ ‫درملو‬ ‫شویو‬ ‫تطبیق‬ ‫او‬ ‫وزن‬ ‫دبدن‬ ‫د‬ ‫مقد‬ ‫ډیر‬ ‫اشخاص‬ ‫لرونکي‬ ‫وزن‬ ‫ډیر‬، ‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫باندي‬ ‫غلظت‬ ‫او‬ ‫توزیع‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫ار‬ ‫لري‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫درملو‬ . ۳ - ‫ځانګړتیاوي‬ ‫جنیټیکي‬ ‫او‬ ‫نژادي‬ : Genetic and Erhinic Characteristics :  ‫تط‬ ‫ته‬ ‫ناروغانو‬ ‫مختلفو‬ ‫الر‬ ‫عین‬ ‫او‬ ‫وخت‬ ‫عین‬ ‫په‬، ‫درمل‬ ‫عین‬ ‫وختونه‬ ‫ځیني‬ ‫بیق‬ ‫ک‬ ‫حال‬ ‫داسي‬ ‫په‬، ‫وي‬ ‫کمه‬ ‫اغیزمنتیا‬ ‫درملو‬ ‫نورو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫ناروغانو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬، ‫شی‬ ‫ي‬ ‫وي‬ ‫شدیدي‬ ‫اغیزي‬ ‫درملو‬ ‫نورو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫ناروغانو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬ ‫چي‬ . ‫د‬ ‫حالت‬ ‫نوموړي‬ ‫پوري‬ ‫اختالفاتو‬ ‫جنیټیکي‬ ‫او‬ ‫نژادي‬ ‫په‬ ‫ناروغانو‬ ‫د‬ ‫اغلبا‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫لري‬ ‫اړه‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 18
  • 19. ‫ادامه‬ .....  ‫نو‬ ‫ځکه‬، ‫کنترولوي‬ ‫ډول‬ ‫او‬ ‫مقدار‬ ‫پروتینونو‬ ‫شویو‬ ‫تولید‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫جینونه‬ ‫دبدن‬ ‫نن‬ ‫ته‬ ‫بدن‬ ‫چي‬ ‫کله‬ ‫درمل‬ ‫ډیری‬، ‫کنترولوي‬ ‫فعالیتونه‬ ‫فزیالوژیک‬ ‫او‬ ‫کیمیاوي‬ ‫له‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫وځی‬ ‫ورسیږي‬ ‫ته‬ ‫ساحي‬ ‫دعمل‬ ‫خپل‬ ‫څو‬ ‫تر‬ ‫کوی‬ ‫تعامل‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ . ‫جنیټی‬ ‫دناروغ‬ ‫کی‬ ‫نارو‬ ‫به‬ ‫ممکن‬، ‫کوي‬ ‫اغیزي‬ ‫فعالیتونو‬ ‫په‬ ‫پروتینونو‬ ‫نوموړو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫خصوصیات‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫غ‬ ‫شي‬ ‫سبب‬ ‫دتغیر‬ ‫ځواب‬ ‫د‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ . ‫توګه‬ ‫په‬ ‫دمثال‬ : Isoniazid ‫استقالب‬ Acetylcholine transferase ‫لري‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫انزایم‬ ‫کوي‬ ‫میتابوالیز‬ ‫سره‬ ‫کراری‬ ‫په‬ ‫ځینی‬ ‫او‬ ‫چټکی‬ ‫په‬ ‫ایزونیازیډ‬ ‫کسان‬ ‫ځینی‬، ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 19
  • 20. ‫ادامه‬ ....  ‫السته‬ ‫کی‬ ‫پایله‬ ‫په‬ ‫ازمایښتونو‬ ‫کلینیکی‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫انسانانو‬ ‫پوستکو‬ ‫سپین‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کله‬ ‫دي‬ ‫راغلي‬ ‫د‬ ‫لکه‬ ‫استجواب‬ ‫متوقعه‬ ‫غیري‬ ‫او‬ ‫شوي‬ ‫تطبیق‬ ‫ته‬ ‫نژادونو‬ ‫نورو‬ ‫دوز‬ ‫درملیز‬ ‫نوموړی‬ ‫رملیز‬ ‫وي‬ ‫شوی‬ ‫رابرسیره‬ ‫سمیت‬ : ‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫دفشار‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬ : ACEIs ‫لږ‬ ‫درمل‬ ‫بالکوونکي‬ ‫ادرینرجیک‬ ‫بیتا‬ ‫او‬ ‫چینل‬ ‫کلسیم‬ ‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫نور‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫اغیزمن‬ ‫ب‬ ‫ورکوي‬ ‫ځواب‬ ‫ښه‬ ‫الکوونکي‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 20
  • 21. ‫ادامه‬ ... ۴ - ‫جنس‬ gender : ‫جر‬ ‫کمترین‬ ‫دویني‬ ‫او‬ ،‫نسج‬ ‫عضلي‬ ‫کم‬، ‫نسج‬ ‫شحمي‬ ‫ډیر‬ ‫ښځي‬ ‫معموال‬ ‫یان‬ ‫راولي‬ ‫الندي‬ ‫اغیزي‬ ‫تر‬ ‫ځواب‬ ‫درملیز‬ ‫هغوی‬ ‫د‬ ‫ممکن‬ ‫همدا‬ ‫چی‬ ‫لري‬ . ‫ځک‬ ‫کوي‬ ‫تجربه‬ ‫بدلونونه‬ ‫هورمونی‬ ‫ډیر‬ ‫کی‬ ‫وخت‬ ‫به‬ ‫عادت‬ ‫میاشتنی‬ ‫د‬ ‫ښځي‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫پرته‬ ‫د‬ ‫نو‬ ‫ه‬ ‫ل‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫ځیني‬ ‫کیږي‬ ‫لیدل‬ ‫توپیرونه‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫ځواب‬ ‫درملیز‬ ‫ترمنځ‬ ‫نرانو‬ ‫او‬ ‫ښځو‬ ‫ه‬ :  ‫د‬ ‫دي‬ ‫اخته‬ ‫خپګان‬ ‫ژور‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫ښځي‬ SSRIs ‫د‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬ Tricyclic antidepressants ‫په‬ ‫وایی‬ ‫ځواب‬ ‫ښه‬ ‫پرتله‬ .  ‫وایی‬ ‫ځواب‬ ‫ښه‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫مخدره‬ ‫دغیري‬ ‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫ضد‬ ‫دمخدره‬ ‫ښځي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 21
  • 22. ‫ادامه‬ .... ۵ - ‫فکتورونه‬ ‫فزیالوژیک‬ ( Physiologic factors : ) ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫فکتورونه‬ ‫فزیالوژیک‬ ‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫باندي‬ ‫استجواب‬ ‫په‬ ‫وړاندي‬ . ‫ندی‬ ‫واضح‬ ‫یی‬ ‫میکانیزم‬ ‫هم‬ ‫څه‬ ‫که‬ . ‫بیلګ‬ ‫یی‬ ‫ه‬ placebo ‫ده‬ . ۶ - ‫وخت‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ : ‫درملو‬ ‫د‬ ‫نور‬ ‫او‬، ‫میاشت‬، ‫وختونه‬ ‫مختلف‬ ‫ورځي‬ ‫د‬ ‫لکه‬ ‫وخت‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫په‬ ‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫ډیر‬ ‫غبرګون‬ ‫په‬ ‫دبدن‬ ‫او‬ ‫باندي‬ ‫اغیزو‬ ‫فارمکولوژیک‬ . ‫توګه‬ ‫په‬ ‫مثال‬ ‫د‬ ‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫لخوا‬ ‫دسهار‬ ‫وخت‬ ‫ډیری‬ ‫کورتیکوسترایدونه‬ ۷ - ‫فکتورونه‬ ‫ټولنیز‬ : ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫شی‬ ‫کوالی‬ ‫مخامخیدل‬ ‫سره‬ ‫محیط‬ ‫یخ‬ ‫یا‬ ‫ګرم‬ ‫ډیر‬ ‫له‬ ‫وړاندي‬ ‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫غبرګون‬ ‫په‬ ‫شخص‬ ‫د‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 22
  • 23. ‫اصطالحات‬ ‫درملیز‬ ‫ځیني‬  Prodrug : ‫فع‬ ‫خپل‬ ‫او‬ ‫تیري‬ ‫پروسي‬ ‫میتابولیکي‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫باید‬ ‫چی‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬ ‫شکل‬ ‫ال‬ ‫شي‬ ‫تبدیل‬ ‫ته‬ .  Pharmacopeia : ‫وي‬ ‫راغلي‬ ‫نومونه‬ ‫درملو‬ ‫مروجو‬ ‫او‬ ‫معمولو‬ ‫د‬ ‫پکښي‬ ‫چي‬ ‫کتاب‬ ‫هغه‬ ‫لکه‬ : AP ( ‫فارمکوفیا‬ ‫دافغانستان‬ ) ، USP ( ‫فارمکوپیا‬ ‫متحدهایاالتو‬ ‫امریکا‬ ‫د‬ ) ، BP ( ‫بریتانیی‬ ‫د‬ ‫فارمکوپیا‬ ) , PP ( ‫فارمکوپیا‬ ‫پاکستان‬ ‫د‬ )  ‫دوز‬ Dose : ‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫لپاره‬ ‫دمحصول‬ ‫اغیزي‬ ‫متوقعه‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫مقدار‬ ‫معین‬ .  Dosage form : ‫ښیی‬ ‫مستحضر‬ ‫دوایی‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫شکل‬ ‫درملو‬ ‫د‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 23
  • 24. ‫ادامه‬ ...  ‫استطباب‬ Indication : ‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫پکښی‬ ‫درمل‬ ‫چي‬ ‫حالت‬ ‫هغه‬ .  ‫مضاداستطباب‬ Contra Indication : ‫نشي‬ ‫توصیه‬ ‫پکښي‬ ‫درمل‬ ‫ده‬ ‫بهتره‬ ‫چي‬ ‫حالت‬ ‫هغه‬ .  ‫عوارض‬ ‫جانبي‬ Adverse Effect : ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫اعراضو‬ ‫جانبي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫لم‬ ‫سره‬ ‫کولو‬ ‫قطع‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫راځي‬ ‫منځته‬ ‫تاثیر‬ ‫نامطلوب‬ ‫یو‬ ‫څنګ‬ ‫تر‬ ‫تاثیر‬ ‫مطلوب‬ ‫ځي‬ ‫نځه‬ .  ‫سمیت‬ ‫درملیز‬ : ‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫دوز‬ ‫سمي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫حاالت‬ ‫ناخوښ‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 24
  • 25. ‫منابع‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کیږي‬ ‫ترالسه‬ ‫څخه‬ ‫منابعو‬ ‫دوو‬ ‫له‬ ‫درمل‬ : .1 ‫منابع‬ ‫طبیعي‬ Natural : .2 ‫منابع‬ ‫ترکیبي‬ Synthetic : ‫له‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫منابع‬ ‫طبیعی‬ :  ‫نباتات‬ : ‫ډایجوکسین‬، ‫کیونین‬، ‫مورفین‬، ‫اتروفین‬  ‫حیوانات‬ : ‫ګونادوتروفین‬، ‫هیپارین‬، ‫انسولین‬  ‫منرالونه‬ : ‫سلفیت‬، ‫مګنیزم‬، ‫کلسیم‬، ‫سلفر‬، ‫اوسپنه‬  ‫مایکروارګانیزم‬ : ‫راځي‬ ‫السته‬ ‫څخه‬ ‫فنګس‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫پنسیلین‬  ‫انساني‬ : ‫هورمون‬ ‫ګونادوتروفین‬، ‫ایمونوګلوبولین‬ ‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫منابع‬ ‫ترکیبي‬ : ‫جوړیږي‬ ‫کښي‬ ‫فابریکو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫هغه‬ : ‫انسولی‬ ‫انساني‬ ‫لکه‬ ‫ن‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 25
  • 26. ‫اشکال‬ ‫درملیز‬ .1 ‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫خولي‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫اشکال‬ ‫درملیز‬ : ‫ا‬، ‫کپسول‬، ‫ټابلیټ‬، ‫شربت‬، ‫محلولونه‬ ‫یملشن‬ .2 ‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫مقعد‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫هغه‬ : ‫شیاف‬ ( suppository ) ‫اینیما‬، .3 ‫اشکال‬ ‫درملیز‬ ‫زرقی‬ : ‫انفیوژن‬، ‫ویال‬، ‫امپول‬ .4 ‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫تنفس‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫هغه‬ : ‫ایروزل‬، ‫انشاق‬، ‫ګاز‬ .5 ‫انتقالیږي‬ ‫ډول‬ ‫موضوعي‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫هغه‬ : ‫پوډر‬، ‫کریم‬، ‫ملحم‬ .6 ‫اشکال‬ ‫درملیز‬ ‫نور‬ : Mouth wash , implant, ear and eye drop, nose drop ,vaginal,Patch, gum ,douches ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 26
  • 27. ‫الري‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ده‬ ‫استواره‬ ‫باندي‬ ‫فکتورونو‬ ‫دوو‬ ‫الندي‬ ‫په‬ ‫الر‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ : .1 ‫ځانګړتیاوي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ( ‫اړخه‬ ‫له‬ ‫دایونایزیشن‬، ‫حل‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬، ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ) .2 ‫موخه‬ ‫درملني‬ ‫د‬ : ( ‫ډول‬ ‫موضعي‬ ‫په‬، ‫لپاره‬ ‫مودي‬ ‫اوږدي‬ ‫د‬، ‫ځواب‬ ‫چټک‬ ) ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 27
  • 28. ‫ادامه‬ ... ‫شوي‬ ‫ویشل‬ ‫باندي‬ ‫الرو‬ ‫لویو‬ ‫دریو‬ ‫په‬ ‫ډول‬ ‫عموم‬ ‫په‬ ‫الر‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ : .1 ‫معایی‬ Enteral : Oral, sublingual, rectal .2 ‫زرقي‬ Parenteral : intravascular, intramuscular, intrapretinium, intra arthral, intraspinal .3 ‫موضعي‬ Topical : SC, IN, IA, IO, Intra ventricle ,Transdermal ‫انشاقي‬، ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 28
  • 29. ‫یا‬ ‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫خولي‬ ‫د‬ Oral ‫یی‬ ‫ګټي‬ Advantage :  ‫ده‬ ‫الر‬ ‫اقتصادي‬ ‫ترټولو‬ ‫او‬ ‫خوندي‬، ‫معموله‬، ‫مناسبه‬ ‫ټولو‬ ‫تر‬  ‫لري‬ ‫اغیزي‬ ‫سیستمیکي‬ ‫او‬ ‫موضوعي‬ .  ‫لري‬ ‫نه‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫تعقیمولو‬ .  ‫نسته‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫شخص‬ ‫مسلکي‬  ‫کیږي‬ ‫لیدل‬ ‫لږ‬ ‫انتقال‬ ‫انتان‬ ‫د‬ .  ‫لري‬ ‫ساحه‬ ‫پراخه‬ ‫لپاره‬ ‫دجذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ .  ‫ده‬ ‫الر‬ ‫بدیل‬ ‫ښه‬ ‫یوه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ډول‬ ‫زرقی‬ ‫په‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 29
  • 30. ‫ادامه‬ ... ‫زیانونه‬ Disadvantage :  ‫ده‬ ‫متفاوته‬ ‫چټکتیا‬ ‫جذب‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫تخریشیت‬ ‫د‬ ‫دمخاط‬ ‫معدي‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫ځینی‬  ‫ال‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫باید‬، ‫تخریبیږي‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫انزایمونو‬ ‫هضمي‬ ‫او‬ ‫معدي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬ ‫ري‬ ‫نشي‬ ‫توصیه‬ . ‫لکه‬ : ‫هورمونونه‬ ‫نخامیه‬ ‫او‬ ‫انسولین‬  ‫تطبیقیږي‬ ‫نه‬ ‫لکبله‬ ‫جذب‬ ‫بطي‬ ‫خپل‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬  ‫کوي‬ ‫مداخله‬ ‫کی‬ ‫جذب‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫پتالوژی‬ ‫هضمي‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬ . ‫لکه‬ : ‫ز‬، ‫اسهاالت‬ ‫ړه‬ ‫کانګي‬، ‫بدوالی‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 30
  • 31. ‫استطباب‬ ‫مضاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫د‬ ‫خولي‬ ‫د‬  ‫وي‬ ‫کي‬ ‫کوما‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫اشخاص‬ ‫هغه‬  ‫وي‬ ‫خوده‬ ‫بی‬ ‫چي‬ ‫اشخاص‬ ‫هغه‬ .  ‫کي‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬  ‫کي‬ ‫استفراقاتو‬ ‫متکرر‬ ‫او‬ ‫دوامداره‬ ‫په‬  ‫اخیستی‬ ‫نسي‬ ‫درمل‬ ‫شخص‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫انتاني‬ ‫شدید‬ ‫په‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 31
  • 32. ‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الندي‬ ‫ژبي‬ ‫د‬ ‫ګټي‬ Advantage :  ‫دی‬ ‫زیات‬ ‫استعمال‬ ‫کی‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬ ‫چي‬، ‫جذب‬ ‫چټک‬  ‫کول‬ ‫لیري‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫په‬ ‫کیدو‬ ‫اضافه‬ ‫د‬ ‫دوز‬ ‫درملیز‬ ‫د‬ .  ‫داخلیږي‬ ‫مستقیم‬ ‫ته‬ ‫سیستم‬ ‫دوراني‬ .  ‫کیږي‬ ‫تطبیق‬ ‫سره‬ ‫راحتی‬ ‫په‬ . ‫زیانونه‬ Disadvantage :  ‫تخریبوي‬ ‫مخاط‬ ‫الندي‬ ‫دژبي‬ ‫درمل‬ ‫تکراري‬ ‫او‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬ .  ‫کوالی‬ ‫تطبیق‬ ‫نشو‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 32
  • 33. ‫الر‬ ‫مقعدي‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ګټي‬ Advantage :  ‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫تري‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫په‬ ‫استفراقاتو‬ ‫متکررو‬ ‫او‬ ‫کوما‬ ‫د‬ .  ‫کوو‬ ‫استفاده‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫تخریبوي‬ ‫معده‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬  ‫نسته‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫شخص‬ ‫مسلکي‬  ‫ده‬ ‫الر‬ ‫ښه‬ ‫نلري‬ ‫وړتیا‬ ‫تیرولو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫عمر‬ ‫لوړ‬ ‫په‬ ‫زیانونه‬ Disadvantage :  ‫دی‬ ‫ناقص‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫شي‬ ‫سبب‬ ‫التهاب‬ ‫او‬ ‫تخریشیت‬ ‫د‬ ‫دمخاط‬ ‫درکټوم‬ ‫ممکن‬  ‫کوي‬ ‫احساس‬ ‫شرم‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 33
  • 34. ‫الر‬ ‫زرقي‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ګټي‬ Advantage :  ‫ځواب‬ ‫متوقع‬ ‫چټک‬ ‫او‬ ‫جذب‬ ‫چټک‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫ده‬ ‫الره‬ ‫انتخابي‬ ‫کي‬ ‫استفراقاتو‬ ‫متکررو‬ ‫او‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬  ‫ده‬ ‫الر‬ ‫انتخابي‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫کوماتوز‬ ‫په‬  ‫ده‬ ‫الره‬ ‫بدیل‬ ‫ښه‬ ‫یو‬ ‫کي‬ ‫وخت‬ ‫په‬ ‫پیښو‬ ‫بیړنیو‬ ‫د‬  ‫او‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ Bioavailability ‫ده‬ ‫ډیره‬ ‫زیانونه‬ Disadvantage :  ‫ده‬ ‫الره‬ ‫راستنیدونکي‬ ‫نه‬ ‫او‬ ‫رجعی‬ ‫غیري‬ ‫یوه‬  ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫انتان‬ ‫او‬ ‫ویري‬، ‫درد‬ ‫د‬  ‫کیږي‬ ‫باعث‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫امبولي‬ ‫د‬  ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫حساسیت‬ ‫فرط‬ ‫د‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 34
  • 35. ‫الر‬ ‫انشاقي‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ګټي‬ Advantage :  ‫دی‬ ‫سریع‬ ‫جذب‬ ‫یی‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫جذب‬ ‫پراخه‬ ‫د‬ .  ‫د‬ Airosal ‫ده‬ ‫الره‬ ‫ښه‬ ‫ټولو‬ ‫تر‬ ‫لپاره‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ .  ‫ده‬ ‫الر‬ ‫خوندي‬ ‫او‬ ‫ښه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫شتون‬ ‫په‬ ‫انتاناتو‬ ‫تنفسي‬ ‫د‬ : Albuterol, Corticosteroid, fluticasone ‫زیانونه‬ Disadvantage :  ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫زیادښت‬ ‫د‬ ‫افرازاتو‬ ‫ریوي‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کول‬ ‫تطبیق‬ ‫نه‬ ‫ګازاتو‬ ‫مخرشو‬ ‫د‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 35
  • 36. ‫یا‬ ‫طریقه‬ ‫سطحی‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬ Cutaneous  ‫مق‬ ‫په‬ ‫اجسامو‬ ‫خارجي‬ ‫د‬ ‫طبقه‬ ‫اپیدرم‬ ‫د‬ ‫دپوستکي‬ ‫او‬ ‫لري‬ ‫رول‬ ‫محافظوي‬ ‫پوستکی‬ ‫کي‬ ‫ابل‬ ‫نیسي‬ ‫مخه‬ ‫تیریدو‬ ‫د‬  ‫مانع‬ ‫شحمي‬ ‫له‬ ‫درمل‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫هغه‬ ‫په‬ Sebum ‫شونتیا‬ ‫دامتصاص‬، ‫شي‬ ‫تیر‬ ‫څخه‬ ‫د‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬، ‫انحاللیت‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬ ‫همدارنګه‬ ‫زیاتیږي‬ ‫هم‬ ‫یی‬ ‫اخلیدو‬ ‫کیږي‬ ‫ګڼل‬ ‫شرط‬ ‫بنسټیز‬  ‫شي‬ ‫تیر‬ ‫پوستکي‬ ‫له‬ ‫شی‬ ‫کوالی‬ ‫درمل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫مساژ‬ ‫او‬ ‫مالش‬ ‫د‬ . ‫مهال‬ ‫هر‬ ‫همدارنګه‬ ‫او‬ ‫چي‬ ‫دنورو‬ ‫یا‬ ‫ټپ‬، ‫سوځیدو‬ ‫د‬ ‫پوستکی‬ ‫شي‬ ‫زخمي‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫عواملو‬ ‫زیاتیږي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 36
  • 37. ‫الر‬ ‫داخلي‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬ Intradermal ‫حساسیټي‬ ‫د‬ ‫اندازه‬ ‫په‬ ‫لیټر‬ ‫ملي‬ ‫یو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫الري‬ ‫داخلي‬ ‫له‬ ‫پوستکي‬ ‫د‬ ‫معموال‬ ‫ټسټونو‬ ‫او‬ Tuberculin test ‫کیږي‬ ‫اخیستل‬ ‫ګټه‬ ‫منظور‬ ‫په‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 37
  • 38. ‫الره‬ ‫داخلي‬ ‫عضالتو‬ ‫د‬ Intramuscular  ‫ی‬ ‫تر‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫الري‬ ‫الندي‬ ‫دپوستکي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫الري‬ ‫داخلي‬ ‫له‬ ‫عضلي‬ ‫د‬ ‫وي‬ ‫د‬ ‫عضله‬ ‫چي‬، ‫دی‬ ‫دا‬ ‫یی‬ ‫دلیل‬ ‫دی‬ ‫چټک‬ ‫اندازي‬ ‫وي‬ ‫غني‬ ‫څخه‬ ‫رګونو‬  ‫ځ‬، ‫لري‬ ‫درد‬ ‫کم‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫زرقیاتو‬ ‫د‬ ‫الندي‬ ‫دپوستکي‬ ‫زرقیات‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬ ‫په‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫که‬ ‫وي‬ ‫خپاره‬ ‫اندازه‬ ‫کمه‬ ‫په‬ ‫الیاف‬ ‫حسي‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬ .  ‫له‬ ‫اغیزه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬ ‫په‬ 5-10 minite ‫محسوسیږي‬ ‫پوري‬ .  ‫د‬ ‫اندازه‬ ‫زرقیاتو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫عضالتو‬ ‫په‬ ‫لیتره‬ ‫ملي‬ ‫پنځه‬ ‫تر‬ ‫څخه‬ ‫یو‬ ‫لري‬ ‫امکان‬ ‫پوري‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 38
  • 39. ‫ادامه‬ ....  ‫او‬ ‫محلوالت‬ ‫تیلي‬ ‫ترڅنګ‬ ‫محلوالتو‬ ‫د‬ ‫اوبو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫الري‬ ‫داخلي‬ ‫له‬ ‫عضالتو‬ ‫د‬ Suspension ‫ذخیره‬ ‫کي‬ ‫ځای‬ ‫شوي‬ ‫زرق‬ ‫په‬ ‫محلوالت‬ ‫غوړین‬، ‫دي‬ ‫وړ‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫هم‬ ‫کراره‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ – ‫جذبیږي‬ ‫کراره‬ .  ‫الري‬ ‫عضالتي‬ ‫د‬ ‫کیدل‬ ‫زخمي‬ ‫ورید‬ ‫د‬ ‫معذرت‬ ‫اساسي‬ ‫غوړ‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫دوران‬ ‫په‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫او‬ ‫ین‬ ‫د‬ ‫دا‬ ‫چی‬، ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫خطر‬ ‫له‬ ‫داخلیدو‬ ‫د‬ ‫محلوالتو‬ ‫سمي‬ ‫او‬ ‫یا‬ ‫سمیت‬ Emboli ‫د‬ ، ‫ګرځي‬ ‫سبب‬ ‫تولید‬  ‫د‬ ‫چی‬، ‫عصب‬ ‫هغه‬ ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫په‬ ‫پاملرني‬ ‫نه‬ ‫د‬ ‫چي‬، ‫لري‬ ‫امکان‬ ‫هم‬ ‫دا‬ ‫راز‬ ‫همدا‬ ‫شي‬ ‫زخمي‬، ‫لري‬ ‫حرکت‬ ‫کي‬ ‫څنګ‬ ‫په‬ ‫عضلي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 39
  • 40. ‫ادامه‬ ... ‫د‬ ‫ځای‬ ‫غوره‬ ‫زرق‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ Glutalis ‫باید‬ ‫مهال‬ ‫په‬ ‫زرق‬ ‫د‬ ‫او‬، ‫ده‬ ‫عضله‬ ‫باید‬ ‫ځای‬ ‫هغه‬ ‫همدارنګه‬، ‫نشي‬ ‫داخله‬ ‫ته‬ ‫رګ‬ ‫ستنه‬ ‫سرنج‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫وشي‬ ‫کوښښ‬ ‫ی‬ ‫کول‬ ‫ټپی‬ ‫عصب‬ ‫د‬ ‫ځکه‬، ‫وي‬ ‫لږ‬ ‫پکښي‬ ‫حرکت‬ ‫عصب‬ ‫د‬ ‫چی‬، ‫شي‬ ‫انتخاب‬ ‫ا‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫رامنځته‬ ‫حاالت‬ ‫دردناک‬ ‫درمل‬ ‫مخرش‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 40
  • 41. ‫اله‬ ‫دننه‬ ‫شریان‬ ‫د‬ Intra-arterial  ، ‫شي‬ ‫متمرکز‬ ‫کي‬ ‫غړي‬ ‫یا‬ ‫نسج‬ ‫یو‬ ‫په‬ ‫اغیز‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫وختونه‬ ‫ځیني‬ ‫چي‬ ‫لپاره‬ ‫دي‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫کیږي‬ ‫زرق‬ ‫ته‬ ‫داخل‬ ‫شریان‬ ‫د‬ . ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬ : ‫د‬ ‫مری‬ ‫او‬ ‫دسر‬ ‫او‬ ‫تومور‬ ‫د‬ ‫یني‬ ‫د‬ ‫کیږي‬ ‫اخیستل‬ ‫ګټه‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫کي‬ ‫درملنه‬ ‫په‬ ‫سرطان‬  ‫لکه‬ ‫مواد‬ ‫تشخیصیه‬ ‫وختونه‬ ‫ځیني‬ Technetium-labeled ,Human serum albumin ‫کیږي‬ ‫تجویز‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ .  ‫لري‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫پاملرني‬ ‫زیاتی‬ ‫زرق‬ ‫داخلي‬ ‫شریان‬ ‫د‬ ‫همدارنګه‬ ‫او‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 41
  • 42. ‫الر‬ ‫دننه‬ ‫غوږ‬ ‫او‬ ‫پوزي‬، ‫سترګي‬ ‫د‬ (Intra Ocular, Nasal and Aural) ‫ا‬ ‫څاڅکو‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫بیالبیل‬ ‫او‬ ‫لري‬ ‫وړتیا‬ ‫جذب‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬ ‫د‬ ‫غشا‬ ‫سترګي‬ ‫د‬ ‫و‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬، ‫تطبیقیږي‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫موخه‬ ‫په‬ ‫اغیزو‬ ‫موضوعي‬ ‫د‬ ‫شکل‬ ‫په‬ ‫مرهمو‬ ‫اوښکو‬ ‫د‬، ‫استعمالیږی‬ ‫کي‬ ‫سترګو‬ ‫په‬ ‫شکل‬ ‫په‬ ‫څاڅکو‬ – ‫الري‬ ‫له‬ ‫کانال‬ ‫د‬ ‫پزي‬ ‫خولي‬ ‫د‬ ‫رسیږي‬ ‫ته‬ ‫جوف‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 42
  • 43. ‫الره‬ ‫داخلي‬ ‫مهبل‬ ‫د‬ Intravaginal ‫د‬ ‫درمل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫مهبل‬ ‫د‬ ‫شیاف‬، ‫کریم‬، ‫ټابلیټونو‬ ‫است‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ ‫نورو‬ ‫داسي‬ ‫او‬ ‫فاده‬ ‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫لپاره‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫انتاناتو‬ ‫د‬ ‫بڼه‬ ‫موضوعي‬ ‫په‬ ‫معموال‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 43
  • 44. ‫اهتمامات‬ ‫او‬ ‫تشخیصونه‬ ‫نرسنګ‬ ‫د‬ ‫لري‬ ‫مرحلي‬ ‫پنځه‬ :  ‫ارزیابي‬ Assessment  ‫تشخیص‬ Diagnosis  ‫جوړونه‬ ‫پالن‬ Planning  ‫تطبیق‬ ‫یا‬ ‫مداخله‬ Implementing  ‫نتیجه‬ Evaluation ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 44
  • 45. ‫ارزیابي‬ ‫کړ‬ ‫ارزیابي‬ ‫عمومي‬ ‫ناروغ‬ ‫نرس‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫اړینه‬، ‫شي‬ ‫تطبیق‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬ ‫درمل‬ ‫چي‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫مخکي‬ ‫ي‬ :  Taking history ‫اخیستل‬ ‫تاریخچي‬ ‫د‬ :  Patient Biography : ‫ځای‬ ‫داوسیدو‬ ، ‫نمبر‬ ‫تلیفون‬ ‫د‬، ‫جنس‬، ‫عمر‬، ‫نوم‬ ‫پالر‬ ‫د‬ ، ‫نوم‬  (CC) Chief complain : ‫شکایات‬ ‫عمده‬ ‫دناروغ‬  PI) ( Present Illness : ‫شکایات‬ ‫اوسني‬  Post History ‫تاریخچه‬ ‫تیره‬ : ‫کول‬ ‫پوښتنه‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫ناروغیو‬ ‫تیرو‬ ‫د‬  Drug History : ‫کول‬ ‫پوښته‬ ‫هکله‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫سوو‬ ‫استعمال‬ ‫مخکنیو‬ ‫د‬  Allergic History : ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 45
  • 46. ‫ادامه‬ ...  ‫څیړنه‬ Investigation : ‫اجراکول‬ ‫معاینات‬ ‫البراتواري‬ ‫الزم‬  Physical Exam ‫کول‬ ‫اجرا‬ ‫معاینات‬ ‫فزیکي‬ : ‫دي‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫چي‬ : .1 General Physical Exam : ‫ګورو‬ ‫پوري‬ ‫نوکانو‬ ‫تر‬ ‫پښو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫سر‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬ .2 Local Physical Exam : ‫کیږي‬ ‫اجرا‬ ‫پکښي‬ ‫مانوري‬ ‫څلور‬ :  Inspection ‫تفتیش‬ :  Palpation ‫جس‬ :  Percustion ‫قرعه‬ :  Auscultation ‫اصغا‬ : ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 46
  • 47. ‫تشخیص‬ Diagnosis ‫ت‬ ‫او‬ ‫الرښووني‬ ‫د‬ ‫جوړوني‬ ‫پالن‬ ‫د‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫تشخیصونه‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬ ‫نرسنګ‬ ‫د‬ ‫طبیق‬ ‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫چي‬ ‫کوم‬ ‫وي‬ ‫مرستندویه‬ ‫لپاره‬ :  ‫تغیر‬ ‫تامین‬ ‫د‬ ‫روغتیا‬ ‫د‬  ‫تشوش‬ ‫داداري‬ ‫ساتني‬ ‫منزل‬ ‫د‬  ‫ناجوړجاړی‬ ‫رژیمونو‬ ‫درملیزو‬ ‫د‬  ‫شتون‬ ‫نه‬ ‫پوهي‬ ‫د‬ ‫اړه‬ ‫په‬ ‫درملني‬ ‫د‬ ‫دهغی‬ ‫او‬ ‫ناروغی‬ ‫د‬  ‫نا‬ ‫رژیم‬ ‫درملیز‬ ‫د‬ ‫درملنه‬ ‫اغیزمنه‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 47
  • 48. ‫جوړونه‬ ‫پالن‬ ‫کړي‬ ‫متمرکز‬ ‫حاالتو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬ ‫پالن‬ ‫خپل‬ ‫باید‬ ‫نرس‬ :  ‫اړتیا‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫الر‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬  ‫استطبابات‬ ‫معمول‬  ‫عوارض‬ ‫جانبي‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫مرستندو‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫ترالسه‬ ‫د‬ ‫پایلو‬ ‫مطلوبو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫معیارات‬ ‫نور‬ ‫نرسنګ‬ ‫د‬ ‫دي‬ ‫یه‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 48
  • 49. ‫تطبیق‬ ‫یا‬ ‫مداخله‬  ‫وس‬ ‫ټول‬ ‫او‬ ‫چاپیلایر‬ ‫کاري‬ ‫د‬ ‫نرس‬ ‫ترڅو‬ ‫ده‬ ‫اړینه‬ ‫کی‬ ‫چمتووالي‬ ‫په‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫په‬ ‫ایلو‬ ‫وي‬ ‫ډاډمن‬ ‫پاکوالي‬ .  ‫لرونکي‬ ‫باید‬ ‫هدایات‬ ‫لپاره‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ : ‫دتطبی‬ ،‫دوز‬، ‫نوم‬ ‫درملو‬، ‫وخت‬، ‫نیټي‬ ‫د‬ ‫ق‬ ‫وي‬ ‫دطول‬ ‫دتطبیق‬ ‫او‬ ‫مودي‬، ‫مراتب‬،‫الر‬ .  ‫پرته‬ ‫حالت‬ ‫بیړني‬ ‫د‬، ‫شي‬ ‫ولیکل‬ ‫تل‬ ‫باید‬ ‫هدایات‬ . ‫پ‬ ‫څارنو‬ ‫د‬ ‫کی‬ ‫حاالتو‬ ‫بیړنیو‬ ‫په‬ ‫ترسره‬ ‫ه‬ ‫شي‬ ‫ولیکل‬ ‫سره‬ ‫بیړه‬ ‫په‬ ‫باید‬ ‫وروسته‬ ‫رفعي‬ ‫له‬ ‫دستونزي‬ ‫یا‬ ‫او‬ ‫سره‬ ‫کولو‬ .  ‫معلو‬ ‫باید‬ ‫نرس‬ ‫شوی‬ ‫راجستر‬، ‫وي‬ ‫شوي‬ ‫اخیستل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫دتلیفون‬ ‫هدایات‬ ‫چیري‬ ‫که‬ ‫مات‬ ‫کړي‬ ‫واضح‬ ‫یی‬ ‫کي‬ ‫ویزیټ‬ ‫راتلونکي‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫ورکي‬ ‫نیټه‬ ‫او‬ ‫ولیکي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 49
  • 51. ‫فارمکوکینیټیک‬ Pharmacokinetic ‫راښیی‬ ‫ته‬ ‫موږ‬ ‫یا‬ ‫څیړي‬ ‫باندي‬ ‫درملو‬ ‫په‬ ‫اغیزه‬ ‫عضویت‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫څانګه‬ ‫فارمکولوژي‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫کوي‬ ‫څه‬ ‫سره‬ ‫درملو‬ ‫له‬ ‫عضویت‬ . ‫لري‬ ‫پروسي‬ ‫څلور‬ :  ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ Drug Absorption  ‫توزیع‬ ‫درملو‬ ‫د‬ Drug Distribution  ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬ Drug metabolism  ‫اطراح‬ ‫درملو‬ ‫د‬ Drug elimination ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 51
  • 52. ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫انتقال‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫محل‬ ‫له‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ . ‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫جذب‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫فکتورونه‬ ‫هغه‬ :  ‫انحاللیت‬ ‫درملو‬ ‫د‬ : ‫یاشحمو‬ ‫اوبو‬ ‫په‬  ‫درجه‬ ‫ایونایزیشن‬ ‫د‬ : ‫په‬ ‫ایونایزیشن‬ ‫درملو‬ ‫د‬ PH ‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬  ‫جوړښت‬ ‫کیمیاوي‬ ‫مالیکولونو‬ ‫د‬ : ‫ارګانیک‬ ‫غیري‬ ‫که‬ ‫دي‬ ‫ارګانیک‬ ( ‫ښه‬ ‫ارګانیک‬ ‫غیري‬ ‫جذبیږي‬ )  ‫اشکال‬ ‫درملیز‬ : ‫جذبیږي‬ ‫ښه‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫مستحلب‬ ‫د‬ ‫سلوشن‬ .  ‫الر‬ ‫تطبیق‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ : ‫جذبیږي‬ ‫ښه‬ ‫زرقي‬  ‫کیدنه‬ ‫وعایی‬ ‫ساحي‬ ‫د‬ : ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 52
  • 53. ‫ادامه‬ ....  ‫سالمتیا‬ ‫ناحیی‬ ‫د‬  ‫فکتورونه‬ ‫ځانګړي‬ : ‫د‬ Vit B12 ‫فکتور‬ ‫داخلي‬ ‫لپاره‬ ‫جذب‬ ‫د‬ Interensic factor ( IF ) ‫موجودیت‬  ‫جریان‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫ته‬ ‫ناحیی‬ : ‫دی‬ ‫ډیر‬ ‫جریان‬ ‫دویني‬ ‫پرتله‬ ‫په‬ ‫دمعدي‬ ‫ته‬ ‫کولمو‬  ‫ترکیب‬ ‫درملیز‬ : ‫سب‬ ‫دمختلیدو‬ ‫دجذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫شتون‬ ‫نشایستي‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫درملو‬ ‫ځینو‬ ‫په‬ ‫کیږي‬ ‫ب‬ .  ‫جسامت‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫شتون‬ ‫غذا‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫معده‬ ‫په‬ : ‫مختلوي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫سنډروم‬ ‫جذب‬ ‫بد‬ ‫د‬ : ‫کموي‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 53
  • 54. ‫کینیټیک‬ ‫لپاره‬ ‫جذب‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫دی‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ : .1 First order Kinetic : ‫نه‬ ‫تام‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬ ‫دی‬ . ‫تطبی‬ ‫درمل‬ ‫چی‬ ‫الري‬ ‫هري‬ ‫بلی‬ ‫له‬ ‫الري‬ ‫زرقي‬ ‫له‬ ‫پرته‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬ ‫شي‬ ‫ق‬ . .2 Zero order Kinetic : ‫توګ‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬، ‫دی‬ ‫تام‬ ‫جذب‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬ ‫د‬ ‫ه‬ ‫تطبیق‬ ‫درملو‬ ‫زرقي‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 54
  • 55. Bioavailability ‫د‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫چي‬ ‫کوم‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫نسبت‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫شوي‬ ‫تطبیق‬ ‫او‬ ‫شوي‬ ‫جذب‬ ‫د‬ unchanged ‫رسیږي‬ ‫بڼه‬ ‫په‬ . ‫د‬ IV ‫درملو‬ Bioavailability ‫ده‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫الرود‬ ‫نورو‬ ‫د‬ ‫ده‬ ‫سلنه‬ ‫سل‬ ‫وروسته‬ ‫تطبیق‬ ‫له‬ ‫وي‬ ‫کمه‬ . ‫په‬ ‫چي‬ ‫فکتورونه‬ ‫هغه‬ Bioavailability ‫لري‬ ‫اغیز‬ ‫باندي‬ :  ‫میتابولیزم‬ ‫کبدي‬ ‫کي‬ ‫عبور‬ ‫لمړني‬ ‫په‬  ‫انحاللیت‬ ‫درملیز‬  ‫ثباتي‬ ‫بی‬ ‫کیمیاوي‬  ‫فارمولیشن‬ ‫او‬ ‫ترکیب‬ ‫درملیز‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 55
  • 56. Bioequivalence ‫د‬ ‫درملو‬ ‫مستحضر‬ ‫داسي‬ ‫ددوو‬ Bioavailability ‫عین‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫ده‬ ‫مطالعه‬ ‫موثرمادي‬ ، ‫مقدار‬ ‫او‬ ‫وي‬ ‫شوي‬ ‫تهیه‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫تولیدوونکو‬ ‫دمختلفو‬ ‫ولي‬ ‫وي‬ ‫لرونکي‬ ‫مستحضر‬ . ‫سره‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫درمل‬ ‫دوه‬ Bioequivalence ‫پرتلیز‬ ‫د‬ ‫دواړه‬ ‫چی‬ ‫دي‬ Bioavailability ‫رسیږي‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫کي‬ ‫وخت‬ ‫عین‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫وي‬ ‫لرونکی‬ . Therapeutic equivalence : ‫سره‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫درمل‬ ‫ورته‬ ‫دوه‬ therapeutic equivalent ‫وړ‬ ‫پرتلي‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫اغیزمنتیا‬ ‫او‬ ‫خوندیتوب‬ ‫وي‬ ‫لرونکي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 56
  • 57. ‫شاخص‬ ‫درملیز‬ Therapeutic Index :  ‫اغیزو‬ ‫شویو‬ ‫دغوښتل‬، ‫تولیدوي‬ ‫اغیزی‬ ‫بیالبیلي‬ ‫درمل‬ ‫ډیری‬ ( ‫اغیزي‬ ‫درملیزي‬ ) ‫ناغو‬ ‫او‬ ‫ښتل‬ ‫یادیږي‬ ‫نوم‬ ‫په‬ ‫شاخص‬ ‫درملیز‬ ‫د‬ ‫اړیکي‬ ‫ترمنځ‬ ‫اغیزو‬ ‫شویو‬ .  ‫د‬ ‫چي‬ ‫مانا‬ ‫دی‬ ‫په‬ ‫دا‬، ‫لري‬ ‫مصونیت‬ ‫کم‬، ‫ولري‬ ‫شاخص‬ ‫درملیز‬ ‫ټیټ‬ ‫یا‬ ‫محدود‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫یو‬ ‫ده‬ ‫لږه‬ ‫ډیره‬ ‫فاصله‬ ‫ترمنځ‬ ‫دوز‬ ‫وژونکي‬ ‫او‬ ‫دوز‬ ‫اغیزمن‬ ‫درمل‬ ‫لوړ‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬ ‫پلوه‬ ‫بله‬ ‫له‬ ، ‫یز‬ ‫تر‬ ‫لږ‬ ‫ډیر‬ ‫خطر‬ ‫اغیزو‬ ‫سمي‬ ‫یا‬ ‫زهري‬ ‫د‬ ‫هلته‬ ‫او‬ ‫وي‬ ‫لوړه‬ ‫هم‬ ‫یی‬ ‫کچه‬ ‫مصونیت‬ ‫د‬ ‫لري‬ ‫شاخص‬ ‫کیږي‬ ‫سترګو‬ . Therapeutic window : ‫محدو‬ ‫دا‬،‫وټاکو‬ ‫اندازه‬ ‫خطره‬ ‫بی‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬، ‫کوي‬ ‫مرسته‬ ‫سره‬ ‫موږ‬ ‫له‬ ‫شاخص‬ ‫کلینیکي‬ ‫غوره‬ ‫د‬ ‫دوز‬ ‫زهري‬ ‫هم‬ ‫یا‬ ‫او‬ ‫اندازه‬ ‫لږه‬ ‫دغلظت‬ ‫او‬ ‫دوز‬ ‫موثر‬ ‫درملنی‬ ‫د‬ ‫یا‬، ‫دوز‬ ‫اندازه‬ ‫کمه‬ ‫غلظت‬ ‫د‬ ‫شاخص‬ ‫مشخصوي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 57
  • 58. Iatrogenic ‫اغیزي‬ ‫اغ‬ ‫دا‬، ‫دي‬ ‫شوی‬ ‫پیژندل‬ ‫ډول‬ ‫په‬ ‫اغیزو‬ ‫یاتروجینیک‬ ‫د‬ ‫اغیزي‬ ‫نامطلوبي‬ ‫ځیني‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫یزي‬ ‫وګرځي‬ ‫سبب‬ ‫تشوشاتو‬ ‫پتولوژیکو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫انسان‬ ‫په‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ . ‫مثال‬ : ‫به‬ ‫دویني‬ ‫کولمو‬ ‫او‬ ‫معدی‬ ‫د‬ ‫کورتیکوسټرایدونه‬، ‫اسپرین‬، ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫سرطان‬ ‫د‬ ‫یدني‬ ‫ګرځي‬ ‫باعث‬ . ‫تشدیدوي‬ ‫استما‬ ‫درمل‬ ‫پروپانول‬ ‫لکه‬ ‫یا‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 58
  • 59. ‫عمل‬ ‫متقابل‬ ‫درملیز‬ Drug Interaction ‫د‬ ‫راولي‬ ‫کموالي‬ ‫یا‬ ‫زیاتوالی‬ ‫کي‬ ‫تاثیر‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫غذا‬ ‫یا‬ ‫درمل‬ ‫دبل‬ ‫درمل‬ ‫یو‬ ‫چیري‬ ‫کله‬ Drug Interaction ‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬ . ‫دی‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫او‬ :  Synergism : ‫کړي‬ ‫زیات‬ ‫تاثیر‬ ‫درمل‬ ‫دبل‬ ‫درمل‬ ‫یو‬ ‫چی‬ ‫کله‬ .  Antagonism : ‫کړي‬ ‫کم‬ ‫تاثیر‬ ‫درمل‬ ‫بل‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫یو‬ ‫چی‬ ‫کله‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫بیلګي‬ ‫ځیني‬ : ۱ - Drug –Drug : ‫کړي‬ ‫زیاتي‬ ‫یا‬ ‫کمي‬ ‫اغیزي‬ ‫درمل‬ ‫دنورو‬ ‫ممکن‬ ‫اغیزي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ۲ - Drug-Food : ‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫موخه‬ ‫په‬ ‫کمیدو‬ ‫د‬ ‫دغذا‬ ‫ډول‬ ‫طبي‬ ‫په‬ ‫څخه‬ ‫درملو‬ ‫ځینو‬ ‫له‬ . ‫د‬ ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ : orlistat ‫د‬ ‫دوزن‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫دکمیدو‬ ‫دجذب‬ ‫شحمو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫کولمو‬ ‫له‬ ‫کیږي‬ ‫استفاده‬ ‫تري‬ ‫حیث‬ ‫به‬ ‫درملو‬ ‫کموونکی‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 59
  • 60. ‫ناجوجاړی‬ Incompatibility ‫استعمال‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫علت‬ ‫کوم‬ ‫په‬ ‫نظر‬ ‫دواګاني‬ ‫څو‬ ‫یا‬ ‫دوه‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫حالت‬ ‫دهغه‬ ‫لکه‬ ‫نشي‬ : ‫دواګاني‬ ‫وریدي‬ ‫ځیني‬ ‫یا‬ ‫دواګاني‬ ‫قلوي‬ ‫او‬ ‫تیزابونه‬ Antidote : ‫توګه‬ ‫په‬ ‫دبیلګي‬ ‫کوي‬ ‫مخنیوی‬ ‫اغیزو‬ ‫زهري‬ ‫درمل‬ ‫بل‬ ‫د‬ ‫چي‬، ‫ده‬ ‫ماده‬ ‫هغه‬ ‫ډوټ‬ ‫انټي‬ : ‫اسی‬ ‫دونه‬ ‫کوي‬ ‫خنثی‬ ‫قلویات‬ . ‫د‬ ‫ارسینیک‬ Dimercaprol ‫کیږي‬ ‫خنثی‬ ‫واسطه‬ ‫په‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 60
  • 61. ‫میکانیزمونه‬ ‫انتقال‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫غشا‬ ‫دبیولوژیکی‬ ‫دي‬ ‫ډوله‬ ‫دري‬ ‫په‬ : .1 ‫انتقال‬ ‫منفعل‬ ( Passive transport : ) .2 ‫انتقال‬ ‫فعال‬ ( Active transport :) .3 Endocytosis,Exocytosis ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 61
  • 62. Passive transport ‫تف‬ ‫دغلظت‬ ‫لورو‬ ‫دواړو‬ ‫د‬ ‫غشا‬ ‫د‬ ‫ولي‬ ‫کیږي‬ ‫لیدل‬ ‫نه‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫انرژی‬ ‫کي‬ ‫انتقال‬ ‫دي‬ ‫په‬ ‫د‬ ‫اوت‬ ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫انتقال‬ ‫د‬ ‫درملو‬ . ‫چ‬ ‫ته‬ ‫محیط‬ ‫هغي‬ ‫لري‬ ‫غلظت‬ ‫ډیر‬ ‫چي‬ ‫څخه‬ ‫محیط‬ ‫هغه‬ ‫له‬ ‫درمل‬ ‫ي‬ ‫انتقالیږي‬ ‫وي‬ ‫کم‬ ‫یی‬ ‫غلطت‬ . ‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫بیلګي‬ : ۱ - ‫فلتریشن‬ ( Filtration : ) ‫صورت‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫سوریو‬ ‫او‬ ‫چینلونو‬ ‫هغو‬ ‫د‬ ‫انتقال‬ ‫دموادو‬ ‫دلته‬ ‫لکه‬ ‫لري‬ ‫شتون‬ ‫کي‬ ‫عروقو‬ ‫شعریه‬ ‫په‬ ‫ـچي‬ ‫نیسي‬ : ‫غ‬ ‫او‬ ‫قطبي‬ ‫ځینو‬ ‫او‬ ‫ایونونه‬، ‫داوبو‬ ‫یري‬ ‫د‬ ‫له‬ ‫لري‬ ‫وزن‬ ‫مالیکولي‬ ‫لږ‬ ‫او‬ ‫دي‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬ ‫او‬ ‫مالیکولونه‬ ‫قطبي‬ ‫ي‬ ‫انتقالیږي‬ ‫الري‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 62
  • 63. ۲ - ‫انتشار‬ ‫ساده‬ ( Simple diffusion ) : ‫چي‬ ‫چیرته‬ ‫ته‬ ‫محیط‬ ‫هغه‬ ‫انتقال‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫غشا‬ ‫د‬ ‫دی‬ ‫کم‬ ‫غلظت‬ ‫درملو‬ ‫د‬ . ‫انتقالیږي‬ ‫دي‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫مواد‬ ‫هغه‬ ‫کي‬ ‫ډول‬ ‫انتقال‬ ‫دي‬ ‫په‬ . ۳ - ‫انتشار‬ ‫کوونکي‬ ‫تسهیل‬ ( Facilitated diffusion : ) ‫دموادو‬ ‫ته‬ ‫محیط‬ ‫لرونکي‬ ‫غلظت‬ ‫کم‬ ‫دی‬ ‫انتقال‬ . ‫یا‬ ‫انتقالوونکو‬ ‫د‬ ‫مواد‬ ‫کي‬ ‫انتقال‬ ‫ډول‬ ‫دی‬ ‫په‬ Carriers ‫ولي‬، ‫نیسي‬ ‫صورت‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫نسته‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫انرژی‬ ‫لپاره‬ ‫دانتقال‬ ‫دموادو‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 63
  • 64. ‫انتقال‬ ‫فعاله‬ Active transport  ‫رسیږي‬ ‫مصرف‬ ‫په‬ ‫انرژي‬ ‫کی‬ ‫اتقال‬ ‫ډول‬ ‫دي‬ ‫په‬ .  ‫صورت‬ ‫اساس‬ ‫په‬ ‫جوړښت‬ ‫دکیمیاوي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫انتقالوونکو‬ ‫د‬ ‫انتقال‬ ‫نیسي‬ . ‫د‬ ‫د‬ ‫انرژي‬ ‫الزمه‬ ‫لپاره‬ ‫میکانیزم‬ ‫دي‬ ase 𝑁𝑎+ − 𝐾+ 𝐴𝑇𝑃 ‫برابریږي‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ .  ‫درمل‬ ‫ورته‬ ‫ته‬ ‫میتابولیتونو‬ ‫طبیعي‬ ‫یا‬ ‫میتابولیتونه‬ ‫طبیعي‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫الري‬ ‫دي‬ ‫له‬ ‫انتقالیږي‬ : ‫لکه‬ : ‫لیوډوپا‬، ‫امینواسیدونه‬، ‫اوسپنه‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 64
  • 65. Endocytosis, Exocytosis Endocytosis : ‫دهغي‬ ‫ته‬ ‫حجري‬ ‫او‬ ‫کول‬ ‫بلع‬ ‫مالیکولونو‬ ‫درملیزو‬ ‫د‬ ‫پواسطه‬ ‫غشا‬ ‫دحجروي‬ ‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫اندوسایتوزس‬ ‫د‬ ‫انتقال‬ . ‫توګه‬ ‫په‬ ‫دبیلګي‬ Vit B12 ‫څخه‬ ‫دجدار‬ ‫کولمو‬ ‫د‬ ‫انتقالیږي‬ ‫وسیله‬ ‫په‬ ‫دعملیی‬ ‫داندوسایتوزس‬ . Exocytosis : ‫پواس‬ ‫غشا‬ ‫دحجروي‬ ‫چي‬ ‫ده‬ ‫عملیه‬ ‫معکوسه‬ ‫اندوسایتوزس‬ ‫د‬ ‫اګزوسایتوزس‬ ‫طه‬ ‫ی‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫داګزوسایتوزس‬ ‫ته‬ ‫خارج‬ ‫څخه‬ ‫داخل‬ ‫له‬ ‫دحجري‬ ‫اتقال‬ ‫مالیکولونه‬ ‫درملیز‬ ‫ځیني‬ ‫ادیږي‬ . ‫توګه‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬ : Norepinephrine ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 65
  • 66. ‫اتحاد‬ ‫او‬ ‫اتصال‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫دپروتینونو‬ ‫پالزما‬ ‫د‬ ‫د‬ ‫وصفي‬ ‫غیري‬ ‫او‬ ‫رجعي‬ ‫په‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬ ‫ته‬ ‫دوران‬ ‫داخلیدل‬ ‫دهغي‬ ‫او‬ ‫ورورسته‬ ‫جذب‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫کوي‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬ ‫پالزما‬ ‫د‬ ‫بڼه‬ . ‫لکه‬ : ‫ګلوبولین‬ ‫او‬ ‫البومین‬ Bound Drugs ‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫ځانګړتیاوو‬ ‫الندي‬ ‫د‬ :  ‫پریږدي‬ ‫نه‬ ‫مسافي‬ ‫وعایی‬  ‫کیږي‬ ‫میتابوالیز‬ ‫نه‬  ‫کیږي‬ ‫اطراح‬ ‫نه‬  ‫دي‬ ‫فعال‬ ‫غیري‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫اغیزي‬ ‫دفارمکولوژیک‬  ‫دی‬ ‫محل‬ ‫لپاره‬ ‫زیرمي‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 66
  • 67. ‫ادامه‬ .... ‫د‬ ‫کوي‬ ‫نه‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫پالزمایی‬ ‫له‬ ‫چي‬ ‫مالیکولونه‬ ‫درملیز‬ ‫هغه‬ Free drugs ‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬ . ‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫ځانګړتیاوو‬ ‫الندي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫کوم‬ :  ‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫اغیزي‬ ‫فارمکولوژیکي‬ ‫د‬  ‫کیږي‬ ‫میتابوالیز‬  ‫کیږي‬ ‫اطراح‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 67
  • 68. ‫اهمیت‬ ‫کلینیکي‬ ‫داتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬ ‫پالزما‬ ‫د‬ .1 ‫ترس‬ ‫پروسي‬ ‫اطراح‬ ‫او‬ ‫میتابولیزم‬، ‫اغیز‬ ‫د‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫فرکشنونه‬ ‫ازاد‬ ‫درملیز‬ ‫یوازي‬ ‫او‬ ‫کړي‬ ‫ره‬ ‫مالیکو‬ ‫درملو‬ ‫اتحادي‬ ‫له‬، ‫کي‬ ‫صورت‬ ‫په‬ ‫ټیټیدو‬ ‫د‬ ‫غلظت‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫ازادو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫پالزما‬ ‫په‬ ‫لونو‬ ‫ازادیږي‬ . .2 ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫داوږدیدو‬ ‫اغیزو‬ ‫ددرملو‬ ‫او‬ ‫کوي‬ ‫عمل‬ ‫حیث‬ ‫په‬ ‫ذخیري‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ . .3 ‫کوي‬ ‫برخه‬ ‫ورپه‬ ‫چټکتیا‬ ‫ته‬ ‫عملیی‬ ‫کیدو‬ ‫ځایه‬ ‫بي‬ ‫د‬ . .4 ‫پالزم‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬، ‫لري‬ ‫کفایی‬ ‫عدم‬ ‫مزمني‬ ‫کلیوي‬ ‫او‬ ‫کبدي‬ ‫چی‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫هغو‬ ‫په‬ ‫له‬ ‫ا‬ ‫شي‬ ‫تطبیق‬ ‫سره‬ ‫احتیاط‬ ‫په‬ ‫باید‬ ‫لري‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتین‬ ( Hypoalbunemia ‫لکبله‬ ) .5 ‫له‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫لري‬ ‫اتحاد‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬ ‫پالزما‬ ‫د‬ ‫پیمانه‬ ‫پراخه‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ : WarFarine,Diazepam, Indomethacin, Sulphonamid, Furosemide ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 68
  • 69. ‫توزیع‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ا‬ ‫پریږدي‬ ‫دوران‬ ‫ویني‬ ‫د‬ ‫مالیکولونه‬ ‫درملیز‬ ‫پکښي‬ ‫چي‬ ‫چي‬ ‫ده‬ ‫څخه‬ ‫پروسي‬ ‫هغه‬ ‫له‬ ‫عبارت‬ ‫و‬ ‫داخلیږي‬ ‫ته‬ ‫مایعاتو‬ ‫الحجروي‬ ‫خارج‬ ‫او‬ ‫الحجروي‬ ‫داخل‬ ‫فک‬ ‫الندي‬ ‫په‬ ‫حرکت‬ ‫مالیکولونو‬ ‫درملیزو‬ ‫د‬ ‫لور‬ ‫په‬ ‫مایعاتو‬ ‫الحجروي‬ ‫خارج‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫دپالزما‬ ‫تورونو‬ ‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬ :  ‫جریان‬ ‫دویني‬  ‫قابلیت‬ ‫نفوذیه‬ ‫عروقو‬ ‫شعریه‬ ‫د‬  ‫درجه‬ ‫داتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫پروتینونو‬ ‫له‬  ‫جوړښت‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫نوټ‬ : ‫له‬ ‫وي‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫شحمو‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫درمل‬ ‫هغه‬ BBB ‫تیریږي‬ ‫څخه‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 69
  • 70. ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫د‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫مراحلو‬ ‫له‬ ‫بدلونونو‬ ‫دبیوشیمیک‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ي‬ . ‫چي‬ ‫قطب‬ ‫او‬ ‫منحل‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫درمل‬ ‫او‬ ‫کوي‬ ‫بدلون‬ ‫جوړښت‬ ‫کیمیاوي‬،‫شکل‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫پکښي‬ ‫درملو‬ ‫ي‬ ‫شي‬ ‫اطراح‬ ‫ښه‬ ‫ترڅو‬ ‫بدلیږي‬ . ‫نیسي‬ ‫صورت‬ ‫میتابولیزم‬ ‫کي‬ ‫برخو‬ ‫الندي‬ ‫په‬ :  Liver  Lungs  Kidney  Adrenal glands and skin  Digestive Way ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 70
  • 71. ‫نیسي‬ ‫صورت‬ ‫کي‬ ‫مرحلو‬ ‫دوو‬ ‫په‬ ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ۱ - ‫تعامالت‬ ‫مرحلي‬ ‫اولي‬ ‫د‬ : ‫د‬ ‫درمل‬ ‫پکښی‬ ‫چي‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫تعامالتو‬ ‫ترکیبي‬ ‫دغیري‬ Oxidation, reduction, deamination, dialkalition ‫تبد‬ ‫میتابوالیتونو‬ ‫قطبي‬ ‫په‬ ‫پواسطه‬ ‫یل‬ ‫کیږي‬ ‫اطراح‬ ‫او‬ ۲ - ‫تعامالت‬ ‫مرحلي‬ ‫دویمي‬ ‫د‬ : ‫د‬ ‫چي‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫تعامالتو‬ ‫ترکیبي‬ ‫د‬ Conjugation ‫تعامالتو‬ ‫ده‬ ‫لرونکي‬ . ‫اس‬ ‫استیک‬، ‫اسید‬ ‫ګلوکورونیک‬ ‫لکه‬ ‫مواد‬ ‫المنشا‬ ‫داخل‬ ‫منحل‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫مرحله‬ ‫دي‬ ‫په‬ ‫ید‬ ‫ب‬ ‫موادو‬ ‫منحلو‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫اوبو‬ ‫په‬ ‫هغه‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫درمل‬ ‫له‬ ‫ګلوتاتیون‬ ‫او‬ ‫امینواسید‬، ‫او‬ ‫دلوي‬ ‫مساعدیږي‬ ‫لپاره‬ ‫داطراح‬ ‫درمل‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 71
  • 72. ‫اغیزمنوي‬ ‫میتابولیزم‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫فکتورونه‬ ‫هغه‬  ‫خصوصیات‬ ‫کیمیاوي‬ ‫درملیز‬  ‫الره‬ ‫دتطبیق‬ ‫درملو‬ ‫د‬  ‫فکتورونه‬ ‫جنیټیکي‬  ‫حالت‬ ‫تغذیوي‬  ‫دوز‬  ‫ناروغی‬ ‫کبدي‬، ‫جنس‬،‫عمر‬  ‫ککړونکي‬ ‫چاپیریالیز‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 72
  • 73. ‫اطراح‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫وایی‬ ‫ته‬ ‫وتلو‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫بدن‬ ‫له‬ . ‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫الري‬ ‫اطراحیه‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ :  Kidney  Liver, Digistive way  Skin ,Eye  Breast ‫دي‬ ‫ښکیل‬ ‫پروسي‬ ‫دري‬ ‫کي‬ ‫اطراح‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫پښتورګو‬ ‫د‬ :  ‫فلتریشن‬ ‫ګلومیرولي‬  ‫ترشح‬ ‫تیوبولي‬ ‫فعال‬  ‫جذب‬ ‫دوباره‬ ‫منفعل‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 73
  • 74. Pharmacodynamics ‫څیړي‬ ‫اغیزي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫باندي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫چي‬ ‫ده‬ ‫څانګه‬ ‫هغه‬ ‫فارمکولوژي‬ . ‫کوي‬ ‫اغیز‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫میخانیکیتونو‬ ‫الندي‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫عضویت‬ ‫په‬ ‫درمل‬ :  ‫الري‬ ‫له‬ ‫اخذو‬ ‫د‬ .  ‫مخي‬ ‫له‬ ‫اوپمپونو‬ ‫انزایمونو‬ ‫د‬ : PPI ‫کوي‬ ‫نهي‬ ‫پمپ‬ ‫پوتاشیم‬ ‫هایدروجن‬ ‫چي‬ .  ‫مخي‬ ‫له‬ ‫چینلونو‬ ‫ایوني‬ ‫د‬ : ‫بالکول‬ ‫چینل‬ ‫کلسیم‬ ‫د‬ ‫لکه‬  ‫مخي‬ ‫له‬ ‫اغیز‬ ‫فزیکي‬ ‫د‬  ‫مخي‬ ‫له‬ ‫اغیزو‬ ‫کیمیاوي‬ ‫متقابل‬ ‫د‬ : ‫اسیدونه‬ ‫انتي‬ ‫لکه‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 74
  • 75. ‫ادامه‬ ....  ‫بدلون‬ ‫کي‬ ‫پروسو‬ ‫میتابولیکي‬ ‫په‬ : ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫مایکروب‬ ‫د‬ ‫لکه‬  ‫مخي‬ ‫له‬ ‫نهي‬ ‫د‬ ‫دیوال‬ ‫دحجروي‬ : ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫دمایکروب‬ ‫لکه‬  ‫کول‬ ‫نهي‬ ‫سنتیز‬ ‫د‬ ‫پروتین‬ ‫د‬ : ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫دمایکروب‬ ‫لکه‬  ‫کول‬ ‫نهي‬ ‫سنتیز‬ ‫د‬ ‫اسید‬ ‫هستوي‬ ‫د‬ : ‫درمل‬ ‫ضد‬ ‫دمایکروب‬ ‫لکه‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 75
  • 76. ‫اخذي‬ (Receptors) ‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫اخذي‬ ‫د‬ ‫محل‬ ‫لپاره‬ ‫اتحاد‬ ‫د‬ ‫ددرملو‬ ، ‫سطحه‬ ‫په‬ ‫حجري‬ ‫د‬ ‫یا‬ ‫حجره‬ ‫په‬ . ‫چي‬ ‫شي‬ ‫کوالی‬ ‫اخذه‬ : ‫ولري‬ ‫جثه‬ ‫پروتینونو‬ ‫دانتقالي‬ ‫یا‬ ‫ساختماني‬، ‫انزایمي‬، ‫پروتیني‬ . ‫له‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫محل‬ ‫اخذي‬ ‫د‬ :  ‫هسته‬ ‫یا‬ ‫سایتوپالزم‬، ‫غشا‬ ‫حجروي‬ ‫لري‬ ‫دندي‬ ‫عمده‬ ‫دوه‬ ‫اخذه‬ :  ‫د‬ Ligand ‫کیدنه‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫هغوی‬ ‫له‬ ‫او‬ ‫پیژندل‬  ‫خپرول‬ ‫پیغام‬ ‫د‬ ‫دی‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫تنظیم‬ ‫اخذي‬ ‫د‬ : .1 Up-regulation : ‫لوړیږي‬ ‫شمیر‬ ‫اخذو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬ .2 Down –regulation : ‫د‬ ‫او‬ ‫کمیږي‬ ‫شمیر‬ ‫اخذو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫حالت‬ ‫دي‬ ‫په‬ Desensitization ‫کیږي‬ ‫سبب‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 76
  • 77. ‫تمایل‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬ ( Affinity ) ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫اتحاد‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬ . ‫فعالیت‬ ‫المنشا‬ ‫داخل‬ ( Intrinsic activity ) : ‫وړتیا‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫کولو‬ ‫رامنځته‬ ‫په‬ ‫اغیزي‬ ‫د‬ ‫وروسته‬ ‫کیدو‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫له‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬ ‫څخه‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ . ‫اغیزمنتیا‬ ( Efficacy :) ‫پواسطه‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫اغیز‬ ‫اعظمي‬ ‫یا‬، ‫تولید‬ ‫اغیزي‬ ‫اعظمي‬ ‫او‬ ‫اتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬ ‫تولیدیږي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 77
  • 78. ‫مقویت‬ ( Potency : ) ‫ده‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫درملو‬ ‫مقدار‬ ‫کوم‬ ‫لپاره‬ ‫تولید‬ ‫د‬ ‫اغیزي‬ ‫اعظمي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫راښیی‬ ‫ته‬ ‫موږ‬ . ‫اګونیسټ‬ ( Agonist : ) ‫ع‬ ‫راوړي‬ ‫منځته‬ ‫تاثیر‬ ‫کوونکی‬ ‫تنبه‬ ‫او‬ ‫شي‬ ‫ځای‬ ‫یو‬ ‫سره‬ ‫ریسپتور‬ ‫د‬ ‫درمل‬ ‫چي‬ ‫کله‬ ‫له‬ ‫بارت‬ ‫دی‬ ‫څخه‬ ‫اګونیست‬ . ‫له‬ ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫ډولونه‬ : .1 ‫اګونیست‬ ‫قسمي‬ Partial agonist : .2 ‫اګونیست‬ ‫معکوس‬ Inverse agonist : ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 78
  • 79. ‫انتاګونیست‬ Antagonist : ‫د‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ Affinity ‫ولي‬ ‫وي‬ ‫لرونکي‬ Intrinsic activity ‫لري‬ ‫ونه‬ . ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫وړلو‬ ‫منځه‬ ‫له‬ ‫اغیزي‬ ‫د‬ ‫داګونیست‬ ‫او‬ ‫اتحاد‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫اخذي‬ ‫له‬ ‫یا‬ ‫دي‬ . ‫تحمل‬ Tolerance : ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫مقدار‬ ‫لوړ‬ ‫او‬ ‫ورکوي‬ ‫نه‬ ‫ځواب‬ ‫سره‬ ‫مقدار‬ ‫لږ‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫حالت‬ ‫هغه‬ ‫وي‬ . ‫دي‬ ‫عبارت‬ ‫یی‬ ‫اسباب‬ :  ‫کفایه‬ ‫عدم‬ ‫دپروسي‬ ‫جذب‬ ‫د‬  ‫ډیروالی‬ ‫دپروسي‬ ‫تخریب‬ ‫د‬  ‫لوړیدل‬ ‫دپروسي‬ ‫اطراح‬ ‫د‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 79
  • 80. ‫فیلکسي‬ ‫ټکی‬ Tachyphylaxis ‫غبرګ‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫سره‬ ‫چټکی‬ ‫په‬ ‫وروسته‬ ‫تطبیق‬ ‫له‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫یا‬ ‫دی‬ ‫تحمل‬ ‫چټک‬ ‫یا‬ ‫حاد‬ ‫ډول‬ ‫یو‬ ‫ون‬ ‫دی‬ ‫کموالی‬ . ‫والی‬ ‫روږدي‬ ‫درملیز‬ ( Drug dependency : ) ‫کیږي‬ ‫معتاد‬ ‫سره‬ ‫دوا‬ ‫د‬ ‫ناروغ‬ ‫لکبله‬ ‫استعمال‬ ‫متکرر‬ ‫او‬ ‫دوامداره‬ ‫دهغوی‬ ‫چی‬ ‫شته‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬ ‫درمل‬ ‫سیستم‬ ‫عصبي‬ ‫مرکزي‬ ‫د‬ ‫مخصوصا‬ ‫سندروم‬ ‫دپریښودو‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ( Drug withdrawal syndrome : ) ‫ک‬ ‫رامنځته‬ ‫لکبله‬ ‫دپریښودو‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫شخص‬ ‫یو‬ ‫په‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫څخه‬ ‫هغونښونښانو‬ ‫له‬ ‫عبارت‬ ‫یږي‬ : ‫تشنج‬، ‫درد‬، ‫لرزه‬، ‫ستړتیا‬، ‫عصابنیت‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 80
  • 81. Idiosyncrasy : ‫ځواب‬ ‫غیرمتوقع‬ ‫له‬ ‫سره‬ ‫تطبیق‬ ‫په‬ ‫ځل‬ ‫دلمړي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ . ‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬ ‫جوړښت‬ ‫جنیتیکي‬ ‫په‬ ‫دشخص‬ ‫چی‬ . ‫عمر‬ ‫نیمایی‬ ‫درملیز‬ ( Drug half life ) : ‫غلظت‬ ‫سیرومي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دی‬ ‫وخت‬ ‫هغه‬ ‫عمر‬ ‫نیمایی‬ ‫سیرومي‬ ‫درملو‬ ‫د‬ 50% ‫ته‬ ‫شي‬ ‫راکم‬ . ‫لري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬ ‫اطراح‬ ‫او‬ ‫میتابولیزم‬ ‫د‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫حالت‬ ‫نوموړي‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 81
  • 82. ‫دوز‬ Dose : ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫ترالسه‬ ‫د‬ ‫اغیزو‬ ‫منتظره‬ ‫د‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫څخه‬ ‫درملو‬ ‫مقدار‬ ‫معین‬ ‫له‬ ‫عبارت‬ ‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫ته‬ ‫شخص‬ ‫اړمن‬ . ‫ډولونه‬ ‫دوز‬ ‫د‬ : .1 ‫دوز‬ ‫اصغري‬ ( Minimum dose : ) ‫لپاره‬ ‫حصول‬ ‫د‬ ‫اغیزو‬ ‫دمنتظره‬ ‫چی‬ ‫مقدار‬ ‫کمترین‬ ‫درملو‬ ‫د‬ ‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬ . .2 ‫دوز‬ ‫اعظمي‬ ( Maximum dose : ) ‫سبب‬ ‫سمیت‬ ‫د‬ ‫ورکول‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬ ‫هغي‬ ‫له‬ ‫چي‬ ‫دوز‬ ‫درملیز‬ ‫کیږي‬ . .3 ‫دوز‬ ‫سمي‬ ( Toxic dose : ) ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫حاالتو‬ ‫خرابو‬ ‫او‬ ‫دناخوښ‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬ ‫کیږي‬ ‫سبب‬ ‫کیدو‬ ‫رامنځته‬ ‫د‬ ‫سمیت‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫په‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫سبب‬ . .4 ‫دوز‬ ‫ثابت‬ ( Fixed dose :) ‫ناروغان‬ ‫چي‬ ‫ډول‬ ‫ثابت‬ ‫په‬ ‫لري‬ ‫خوندیتوب‬ ‫ډیر‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫شمیر‬ ‫یو‬ ‫و‬ ‫کیږي‬ ‫ورکول‬ ‫وي‬ ‫مناسب‬ ‫ته‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 82
  • 83. ‫ادامه‬ ... ‫دوز‬ ‫انفرادي‬ ( Individual dose : ) ‫هر‬ ‫ډول‬ ‫جداګانه‬ ‫په‬، ‫لري‬ ‫خوندیتوب‬ ‫لږ‬ ‫چي‬ ‫درمل‬ ‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫سره‬ ‫کتو‬ ‫په‬ ‫ته‬ ‫ناروغ‬ . ‫دوز‬ ‫احد‬ ( Single dose : ) ‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫ځل‬ ‫یو‬ ‫ورځي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دوز‬ . ‫دوز‬ ‫منقسم‬ ( Dividing dose : ) ‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫ځلي‬ ‫څو‬ ‫ورځي‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دوز‬ . ‫دوز‬ ‫اضافي‬ ( loading dose : ) ‫یو‬ ‫لپاره‬ ‫کولو‬ ‫ترالسه‬ ‫د‬ ‫غلظت‬ ‫پالزمایی‬ ‫متوقع‬ ‫د‬ ‫چي‬ ‫دوز‬ ‫کیږي‬ ‫توصیه‬ ‫سره‬ ‫ډول‬ ‫متکرر‬ ‫او‬ ‫لوړ‬ ‫په‬ ‫درمل‬ . ‫دوز‬ ‫تعقیبیه‬ ( maintenance dose :) ‫څخه‬ ‫دوز‬ ‫دابتدایی‬ ‫چی‬ ‫دی‬ ‫عبارت‬ ‫څخه‬ ‫دوز‬ ‫دهغه‬ ‫کیږي‬ ‫شروع‬ ‫وروسته‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 83
  • 84. ‫پیژندنه‬ ‫زهر‬ Toxicology ‫تسمم‬ ‫درملیز‬ Drug toxicity ‫د‬ ‫چي‬ Overdose ‫د‬ ‫درملو‬ ‫مقدار‬ ‫ډیر‬ ‫د‬ ‫یادیږي‬ ‫هم‬ ‫نامه‬ ‫په‬ ‫کړي‬ ‫تخریب‬ ‫انساج‬ ‫بدن‬ ‫د‬ ‫ممکن‬ ‫او‬ ‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫امله‬ ‫له‬ ‫استعمال‬ . ‫تو‬ ‫په‬ ‫بیلګي‬ ‫د‬ ‫ګه‬ : ‫استعمال‬ ‫درملو‬ ‫قانوني‬ ‫غیري‬ ‫د‬، ‫درمل‬ ‫نسخي‬ ‫له‬ ‫پرته‬، ‫امله‬ ‫له‬ ‫استعمال‬ ‫د‬ ‫الکول‬ ‫د‬ . ‫حساسیت‬ ‫فرط‬ ( Hypersensitivity ) ‫وړاندي‬ ‫په‬ ‫درملو‬ ‫ډول‬ ‫هر‬ ‫د‬ ‫وایی‬ ‫ورته‬ ‫هم‬ ‫الرژي‬ ‫چي‬ ‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫کي‬ ‫اشخاصو‬ ‫مساعدو‬ ‫په‬ . ‫د‬ ‫د‬ ‫او‬ ‫دی‬ ‫نه‬ ‫وړ‬ ‫دوړاندویني‬ ‫جساسیت‬ ‫نوموړي‬ ‫رملو‬ ‫نلري‬ ‫اړه‬ ‫پوري‬ ‫دوز‬ ‫په‬ ‫توپ‬ ‫پوري‬ ‫شاک‬ ‫انافیالکټیک‬ ‫تر‬ ‫رشونو‬ ‫جلدي‬ ‫له‬ ‫ممکن‬ ‫حساسیتونه‬ ‫شوي‬ ‫رامنځته‬ ‫لري‬ ‫یر‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 84
  • 85. ‫څپرکي‬ ‫دویم‬ ‫لیست‬ ‫درملو‬ ‫اساسي‬ ‫د‬ ( Essential drug list ) ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 85
  • 86. ‫څپرکی‬ ‫څلورم‬ ‫منرالونه‬ ‫او‬ ‫ویټامینونه‬ ( Vitamins and minerals ) ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 86
  • 87. ‫تعریف‬ : ‫اخلي‬ ‫برخه‬ ‫کي‬ ‫پروسو‬ ‫میتابولیکي‬ ‫نارمل‬ ‫په‬ ‫دانساجو‬ ‫چی‬ ‫دي‬ ‫مواد‬ ‫هغه‬ . ‫په‬ ‫موادو‬ ‫نوموړو‬ ‫د‬ ‫بدن‬ ‫انسان‬ ‫د‬ ‫ځکه‬ ‫شی‬ ‫واخیستل‬ ‫الري‬ ‫له‬ ‫دغذا‬ ‫مواد‬ ‫نوموړي‬ ‫ده‬ ‫اړینه‬ ‫نو‬ ‫استثنا‬ ‫په‬ ‫دي‬ ‫نه‬ ‫قادر‬ ‫جوړیدو‬ :  Vit-D  Nicotine Amide : ‫جوړیږي‬ ‫څخه‬ ‫ټریپټوپان‬ ‫له‬ ‫چی‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 87
  • 88. ‫کیږي‬ ‫رامنځته‬ ‫ډوله‬ ‫دوه‬ ‫په‬ ‫کي‬ ‫بدن‬ ‫په‬ ‫کمښت‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬ :  ‫کمښت‬ ‫ابتدایی‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬ :  ‫کمښت‬ ‫پروتینونو‬ ‫د‬ ‫کي‬ ‫موادو‬ ‫غذایی‬ ‫په‬  ‫تلل‬ ‫لوړ‬ ‫غوښتني‬ ‫د‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬ ( ‫عمر‬ ‫نمو‬ ‫او‬ ‫ودي‬ ‫د‬، ‫امیدواري‬ )  ‫کمښت‬ ‫ثانوي‬ ‫ویټامینونو‬ ‫د‬ :  ‫سندروم‬ ‫جذب‬ ‫بد‬ ‫د‬  ‫ناروغی‬ ‫سیلیاک‬  ‫کفایه‬ ‫عدم‬ ‫پانقراص‬ ‫د‬  ‫لکه‬ ‫درمل‬ ‫ځیني‬ : ‫کوی‬ ‫مخنیوی‬ ‫دجذب‬ ‫دشحمو‬ ‫اولستیټ‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 88
  • 89. ‫شو‬ ‫ویشل‬ ‫باندي‬ ‫ګروپونو‬ ‫لویو‬ ‫دوو‬ ‫په‬ ‫ویټامینونه‬ ‫مخي‬ ‫له‬ ‫دانحاللیت‬ ‫دي‬ ‫ي‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 89
  • 90. Vitamin A ‫وایی‬ ‫هم‬ ‫ریټینول‬ ‫ته‬ ‫ویټامین‬ ‫نوموړي‬ . ‫دي‬ ‫لرونکي‬ ‫منابعو‬ ‫نباتي‬ ‫او‬ ‫حیواني‬ :  ‫منابع‬ ‫نباتي‬ : ‫بانجان‬ ‫جواري‬، ‫ام‬، ‫سبزیجات‬، ‫ګازره‬  ‫منابع‬ ‫حیواني‬ : ‫پنیر‬ ‫او‬ ‫کوچ‬، ‫شیدي‬، ‫غوړی‬ ‫دماهي‬، ‫هګی‬، ‫ځیګر‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 90
  • 91. ‫ادامه‬ ...... ‫دندي‬ :  ‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫دید‬ ‫شپنی‬ ‫د‬  ‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫ودي‬ ‫دنارمل‬ ‫هډوکو‬ ‫د‬ ‫او‬ ‫اپیتیل‬ ‫د‬  ‫ده‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫دندی‬ ‫نارمل‬ ‫د‬ ‫دمایتوکاندریا‬  ‫لري‬ ‫رول‬ ‫کي‬ ‫سنتیز‬ ‫په‬ ‫کولیسترول‬ ‫د‬ . ‫یی‬ ‫لکبله‬ ‫کموالي‬ ‫د‬ :  ‫کي‬ ‫سترګه‬ ‫په‬ : Xerophthala,keratomalacia,nyctalopia,,bit spots  Xerodermia  RTI  Infertility ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 91
  • 92. ‫یی‬ ‫زیاتوالی‬ :  Headach,nausea,vomiting,  Bone pain  Hepatospleenomegaly  Enlarge lympenods ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 92
  • 93. Vitamin C ( Ascorbic acid :) ‫لري‬ ‫منابع‬ ‫نباتي‬ ‫او‬ ‫حیواني‬ :  ‫نباتي‬ : ‫سبزیجات‬ ‫او‬ ‫بانجن‬، ‫رومی‬ ‫پیاز‬، ‫لیمو‬، ‫نارنج‬، ‫میوي‬، ‫نباتات‬ ‫سټروس‬  ‫منابع‬ ‫حیواني‬ : ‫شیدی‬ ‫دندي‬ :  ‫د‬، ‫جذب‬ ‫اوسپني‬ ‫د‬ RBC ‫کوي‬ ‫مرسته‬ ‫کي‬ ‫پخیدو‬ .  ‫کوي‬ ‫مرسته‬ ‫کي‬ ‫رغیدو‬ ‫په‬ ‫زخم‬ ‫د‬ .  ‫اخلي‬ ‫ونډه‬ ‫کي‬ ‫میتابولیزم‬ ‫په‬ ‫تایروسین‬ ‫د‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 93
  • 94. ‫یی‬ ‫کموالی‬ :  ‫یی‬ ‫څخه‬ ‫دکموالی‬ Scurvey ‫راځي‬ ‫منځته‬ ‫ناروغي‬ : ‫بهیدنه‬ ‫وینه‬ ‫او‬ ‫وری‬ ‫پړسیدلی‬ ‫ډوله‬ ‫اسفنج‬ .  ‫بهیدنه‬ ‫وینه‬ ‫مخاط‬ ‫او‬ ‫وری‬، ‫پوستکي‬ ‫د‬،‫انیمیا‬ ‫ماکروسایتیکه‬  ‫ځنډ‬ ‫رغیدو‬ ‫د‬ ‫جروحاتو‬ ‫د‬ ‫دي‬ ‫موجود‬ ‫شکل‬ ‫په‬ ‫انجکشن‬ ‫او‬ ‫ټابلیټ‬ ‫د‬ ‫یی‬ ‫مستحضرات‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 94
  • 95. Vitamin D : ‫ارګوکلسیفیرول‬ ‫د‬ ( Vit-D2 ) ‫کلسیفیرول‬ ‫کولي‬ ‫او‬ ( Vit-D3 ) ‫یادیږي‬ ‫نامه‬ ‫په‬ Source : ‫ځیګر‬، ‫شیدي‬، ‫هګی‬، ‫غوړي‬ ‫دماهي‬ Function : ‫زیاتوي‬ ‫جذب‬ ‫فاسفیټ‬ ‫او‬ ‫کلسیم‬ ‫د‬ ‫څخه‬ ‫ټیوبولونو‬ ‫کلیوي‬ ‫او‬ ‫کولمو‬ ‫له‬ . Deficiency : Rickets, Osteomalacia Hypervitaminosis : ، ‫ډبری‬ ‫کلیوي‬، ‫فشار‬ ‫فرط‬ ‫دویني‬، ‫تنده‬، ‫بدوالی‬ ‫زړه‬، ‫ضعیف‬ ‫مستحضرات‬ : ‫انجکشن‬ ‫او‬ ‫مستحلب‬ ‫فمي‬، ‫کپسول‬، ‫ټابلیټ‬ ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 95
  • 96. Vitamin E ‫ویټامین‬ E ‫وایی‬ ‫هم‬ ‫توکوفیرول‬ ‫ته‬ . Source : ‫حیواني‬ : ‫شیدي‬، ‫ځیګر‬، ‫غوښه‬ . ‫هګی‬، ‫کوچ‬ ‫نباتي‬ : ‫غوړي‬ ‫دجوارو‬، ‫سویابین‬، ‫غوړي‬ ‫دغنمو‬، ‫سبزیجات‬ Function : ‫سی‬ ‫دعصبي‬، ‫مخنیوی‬ ‫څخه‬ ‫شنډوالی‬ ‫له‬، ‫کوي‬ ‫عمل‬ ‫حیث‬ ‫په‬ ‫اکسیډانټ‬ ‫دانټی‬ ‫ستم‬ ‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫دندو‬ ‫دنارمل‬ . ‫دی‬ ‫اړین‬ ‫لپاره‬ ‫تداوم‬ ‫او‬ ‫دسالمتیا‬ ‫غشاګانو‬ ‫دبیولوژیکی‬ . Deficiency : ‫موجوده‬ ‫نده‬ ‫نقیصه‬ ‫کومه‬ ‫څخه‬ ‫دکموالي‬ ‫یی‬ ‫کي‬ ‫انسانانو‬ ‫په‬ . ‫کوونکی‬ ‫تیب‬ ‫تر‬ : ‫زاهد‬ ‫هللا‬ ‫عزت‬ ‫داکتر‬ 96