La microtia es una malformación mayor del pabellón auricular que presenta un espectro que va desde la disminución leve del tamaño del pabellón auricular o una de sus partes hasta la ausencia total del pabellón (anotia).

1. MICROTIA
DR. OMAR GONZALES SUAZO.
JEFE DE SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA.
HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA I-CLINICA PADRE LUIS TEZZA.

2. MICROTIA
 La microtia es una malformación mayor del pabellón auricular que
presenta un espectro que va desde la disminución leve del tamaño
del pabellón auricular o una de sus partes hasta la ausencia total del
pabellón (anotia).

3. TIPOS DE MICROTIA:
Beahm E. and Walton R.L. Auricular Reconstruction for Microtia. Plastic and Reconstructive Surgery Journal

4. INCIDENCIA
 1 en 6000 nacidos vivos.
 Hombre/Mujer: 2/1
 Derecho/Izquiero: 2/1
 Bilateral: 10% de los casos

5. PATOGÉNESIS DE LA MICROTIA
 Hipótesis de distrubios de la cresta neural y
vascular.
FACTORES ASOCIADOS:
Altitud sobre el nivel del mar > 2500 m.
Edad materna: mujeres >35 años (OR: 1.47)

6. EMBRIOLOGÍA
 El desarrollo embriológico del pabellón auricular:
entre la quinta y la novena semanas de gestación.
 La teoría existente propone la formación de seis
montículos o promontorios de His y que cada uno de
ellos da origen a las diferentes partes del pabellón.

7. EMBRIOLOGÍA
Fig. 3. Embryology of the ear.
Reproduced with permission from J. G.
McCarthy (Ed.), Plastic Surgery.
Philadelphia: Saunders, 1990.
7
Otoplasty: Sequencing the
Operation for Improved
Results
Hoehn, James G.; Ashruf,
Salman
Plastic and Reconstructive
Surgery. 115(1):5e-16e,
January 2005.

8. Fig. 4
8
Congenital Auricular Anomalies:
Topographic Anatomy, Embryology,
Classification, and Treatment Strategies
Porter, Christopher J. W.; Tan, Swee T.
Plastic and Reconstructive Surgery.
115(6):1701-1712, May 2005.
doi: 10.1097/01.PRS.0000161454.08384.0A

9. DESTINO DE LOS MONTÍCULOS AURICULARES
C. Park, T.S. Roh. Anatomy and embryology of the external ear and their clinical correlation Clin Plastic

10. ANATOMÍA NORMAL DE LA OREJA
10

12. MANUAL OPERACIONAL
ECLAMC (ESTUDIO COLABORATIVO LATINO AMERICANO
DE MALFORMACIONES CONGÉNITAS):
• MICROTIA I. La oreja es malformada y más pequeña que lo normal. Es
posible reconocer todas las partes de la oreja.
• MICROTIA II. La oreja es más pequeña y menos desarrollada que en el
grado I; el hélix no está totalmente desarrollado. Las otras partes de la oreja
pueden no estar bien definidas.
• MICROTIA III. Sólo queda un cordón, el borde del hélix y pueden quedar
segmentos sueltos, no identificables.
• MICROTIA IV. Anotia: ausencia total de la oreja.

13. TÉCNICA DE BRENT
1. Creación y colocación del marco auricular cartilaginoso
tomado de las costillas.
2. Rotación del lóbulo malposicionado en su posición correcta.
3. Elevación de la oreja reconstruida y creación del surco
retroauricular.
4. Profundización de la concha y creación del trago.

14. TÉCNICA DE NAGATA
1. Creación del marco auricular incluyendo el trago y la rotación
del lóbulo a la posición correcta (combina 1,2 y 4 de Brent).
2. Elevación de la oreja reconstruida y creación del surco
retroauricular.