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I SEMINARIO
DE HISTORIA DE LA
DERMATOLOGÍA
DIRIGIDO POR EDUARDO FONSECA
21 DE NOVIEMBRE DE 2017. TRUJILLO (CÁCERES)
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ENFERMEDADES MALDITAS DE LA PIEL:
SU HISTORIAY REPRESENTACIÓN EN EL ARTE
ENFERMEDADES MALDITAS DE LA PIEL
• LEPRA
• SIFILIS
• VIRUELA
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LEPRA
Es una enfermedad infecciosa, de evolución crónica, producida por el Mycobacterium leprae,
bacilo de Hansen, (1873), que afecta sobre todo a la piel y al sistema nervioso periférico.
Se distinguen tres formas clínicas:
• Lepra indeterminada
• Lepra tuberculoide
• Lepra lepromatosa
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Las descripciones más antiguas de esta
enfermedad corresponden a la india, en escritos
anteriores a 1500 a.d. C., con el nombre de
kushta.
En Egipto, en el papiro de Ebers, 1500 a. de C., se
describe una enfermedad parecida, y en tiempos
de Ramsés II, en 1250, también se habla de ella.
En el Levítico aparece referenciada con frecuencia
una enfermedad a la que llaman tzara’at, que se
ha identificado con la lepra. Este término
implicaba una especie de castigo divino y fue el
causante del terror que durante siglos ha sentido
la humanidad por ella.
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CONTEXTO HISTÓRICO
En Grecia a la lepra se la designaba como
elefantiasis gracorum, y el término lepra
hacía alusión a lesiones escamosas como la
psoriasis. Hipócrates decía que la lepra mas
que una enfermedad era un afeamiento de la
piel.
Para los árabes la lepra era la elefantiasis de
los griegos y a la denominada lepra la
conocían como albarazo negro.
Mercuriales en su libro De morbis cutanei de
1571, ya aclara la distinción entre los dos tipos
de lepra.
CONTEXTO HISTÓRICO
En la Edad Media la lepra se extiende por toda Europa, favorecida por las malas condiciones higiénicas,
las cruzadas y las peregrinaciones de la época que contribuyen a su expansión.
La propagación a América, durante el siglo XVI, se hizo a través de los descubridores y navegantes
españoles y portugueses, y más tarde a través de los esclavos procedentes de África Occidental.
En esta época, basándose en una libre interpretación de los preceptos bíblicos, se practicaba una
terrible ceremonia: una vez confirmada su enfermedad, el leproso, cubierto con un velo negro, oía una
misa de difuntos, se le ponía el hábito de leproso y se le daba una escudilla para la comida y una
matraca para que avisara de su presencia; a partir de entonces, no podía volver a relacionarse con
personas sanas ni frecuentar lugares públicos
En Europa, la lepra comienza a declinar a partir del siglo XIV, aunque persiste sobre todo en el litoral
mediterráneo. Hoy en día, el foco más importante se encuentra en África Central y en la India.
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Codex Aureus Epternacensis
Curación de los diez
leprosos,1030
El milagro está referenciadó en los
Evangelios de san Lucas (Lucas 17).
Sucedió cuando Jesús iba camino de
Jerusalén, entre Samaria y Galilea,
diez leprosos le salieron al encuentro,
diciendo ¡Maestro, ten misericordia de
nosotros! y Él les dijo: Id y mostraros a
los sacerdotes; mientras iban,
quedaron limpios. Y solo uno, que era
samaritano, al ver que había sanado,
volvió a darle las gracias.
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Jesús cura al leproso, siglo XII
Mosaico
Monreale, Catedral
El suceso se cuenta en los Evangelios de san Mateo
(Mateo 8). Tuvo lugar cuando Jesús bajó de las
montañas, y un hombre que tenía lepra se arrodillo
ante él y dijo: Señor si quieres puedes limpiarme. Y
Jesús tocándole contestó: si quiero, y quedo limpio.
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Leproso con habito y campana
Manuscrito, siglo XIV
Los leprosos debían anunciar su presencia con una
campana o unas tablillas, llamadas de San Lázaro,
que golpeaban al aproximarse a las gentes.
Vestían un hábito de leproso e iban con la cabeza
cubierta y la boca tapada para evitar “el hedor de
su respiramiento malo” (Alfonso X)
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Minoir historial, siglo XIII
Manuscrito
París, Biblioteca del Arsenal
Josafat niño (fue uno de los reyes de
Judá), encuentra a las puertas de
Jerusalén a un leproso y a un viejo
invalido. Se observa como el
primero lleva la matraca obligatoria
para anunciar su presencia y el
segundo camina con muletas.
.
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Curación del leproso
Sant Climent de Taull, fresco siglo XII
Barcelona, Museo Nacional de Cataluña
El personaje representado en el fresco, llamado
Lázaro, es un hombre tullido, semidesnudo, con
parálisis y atrofia de ambas extremidades
inferiores por una neuropatía secundaria a la
lepra.
Esta descrito en el evangelio de san Lucas (Lucas
16), que cuenta como su cuerpo cubierto de llagas
eran lamidas por un perro, símbolo de los leprosos.
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KOURAD WINTZ (circulo)
El tullido con lepra, 1450
Basilea, Kunsmuseum
El cuadro muestra el milagro más conocido de san
Martín de Tours, que fue ampliamente
representado en la Edad Media.
Siempre aparece a caballo, ya que pertenecía a la
legión romana, compartiendo la mitad de su capa
con un mendigo, que a veces era un tullido, otras un
leproso, o un sifilítico dependiendo del capricho del
pintor.
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KOURAD WINTZ (circulo)
El tullido con lepra, detalle, 1450
Basilea, Kunsmuseum
En la imagen aparece un individuo discapacitado,
con su pie izquierdo acortado, característico de la
mutilación neuropática de la lepra.
El enfermo se desplaza con muletas manuales y
prótesis de apoyo pretibiales. En el tronco se
observan manchas blanquecinas que podrían
corresponder a las lesiones hipocrómicas que
aparecen en la lepra indeterminada. En la mano
izquierda presenta una deformación en garra del
meñique por una neuritis del cubital,
patognomónica de la parálisis del cubital propia
de esta enfermedad.
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UN PERSONAJE: JOB.
• Su vida se narra en uno de los Libros Sapienciales del AntiguoTestamento, que aparecen tras el
exilio del pueblo judío en Babilonia.
• La historia tiene lugar en el 1500 a. C. en un ciudad llamada Uz, donde a un hombre llamado Job,
rico y respetuoso con Dios, le ocurren toda clase de desdichas. En ella se cuenta como Satanás le
dice aYahvé que Job es un hombre piadoso porque tiene riquezas y salud; ante la controversia
surgida deciden poner a prueba su fe.
• Primero pierde su hacienda y su ganado, después mueren sus siervos y sus hijos, y por último, él
mismo sufre una “terrible enfermedad de la piel que lo cubre de llagas de pies a cabeza” y le
obliga, sentado sobre un montón de cenizas, a rascarse las úlceras con un tejo. Su mujer, inducida
por Satanás, le insulta diciéndole:“Maldice a Dios y muérete”.Al final,Yahvé en persona se aparece
y le devuelve su antigua felicidad, curándole y dándole el doble de las riquezas que tenía.
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DURERO
Job y su mujer, 1503
Frankfurt, Städelsches Kunstinstitut
Job aparece como un viejo de barba blanca, casi
desnudo y sentado sobre un estercolero. Al fondo,
sus propiedades están siendo destruidas por un
incendio mientras él mantiene una actitud
resignada, y su mujer, inspirada por el demonio,
para provocarle, le vierte un cubo de agua por la
cabeza.
El artista ha reflejado la enfermedad de la piel
que padece, con pequeñas lesiones ulcerosas que
cubren todo el cuerpo y que son más llamativas
por su tamaño y número a nivel de la cara anterior
de la pierna izquierda.
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El diagnóstico de esta enfermedad ha sido objeto
de gran curiosidad médica y antropológica. Uno de
los que se ha valorado como más probable es que
tuviera lepra, basándose en las frases de la Biblia.
“Entonces salió Satanás de la presencia de Yahvé,
e hirió a Job con una úlcera (sarna) maligna desde
la planta del pie hasta la coronilla de la cabeza”
(Job 2,7), “Mi piel y mi carne se pegaron a mis
huesos” (Job 19,20), “Mi piel se ha ennegrecido y
se me cae y mis huesos arden de calor” (Job 30,30)
También hay referencias a enfermedades
pruriginosas: (“...Y tomaba Job un tejo para
rascarse con él...”), siendo por tanto posible que
padeciera alguna dermatosis generalizada tipo
prurigo, acompañada de lesiones escoriadas por el
rascado.
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JOSÉ DE RIBERA (1591-1652)
Job en el lodazal
Madrid, Colección particular
Ribera, pintor tenebrista, muestra ante
un fondo oscuro, las figuras fuertemente
iluminadas de Job y su mujer. Él sujeta
con la mano el tejo con la que según la
Biblia se rascaba la piel, mientras su
mujer, le reprende.
El modelo sería un mendigo que
padecería las lesiones que se observan.
En el costado derecho tiene una úlcera
de varios centímetros de diámetro, y en
ambas piernas varias lesiones ulcerosas,
rodeadas de una piel pigmentada,
desencadena por una insuficiencia venosa
crónica.
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GEORGES DE LA TOUR
Job menospreciado por su mujer, 1650
La Tours es el máximo representante de la Escuela
naturalista del Barroco francés. Su estilo está
relacionado con los tenebristas holandeses de la
Escuela de Utrecht, donde el origen de la luz
siempre procede de un punto concreto: una vela,
una bujía o una antorcha.
El cuadro considerado una de las obras maestras
de La Tour, permite identificar el tema por la
escudilla de barro rota. Es una composición
nocturna, de volúmenes planos, con efectos de
iluminación rebuscados y fascinantes, donde
destacan el gesto sinuoso de la mano izq. de la
mujer, y el interés del pintor por mostrar la carne
envejecida por la edad.
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La obra formó parte de un retablo
ilustrado con la vida de los personajes,
y con el hilo común de su martirio y
dolencias de la piel.
Es la calidad expresiva de la cabeza
del protagonista, la disposición del
cabello ensortijado, los ojos hundidos y
la delicadeza de la nariz, la que
permite ponerlo en conexión con la
obra del escultor Francisco Giralte.
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FRANCISCO GIRALTE
Job en el muladar, 1550
Valladolid, Museo Nacional de Escultura
REMBRANDT
El rey leproso Ozías, 1639
Chatsworth, Colección Devonshire
El rey leproso Ozías representa a uno de los Reyes
de Judá. Según el Antiguo Testamento, contrajo la
lepra como castigo divino por tratar de usurpar el
poder de los sacerdotes al quemar incienso sobre
el altar del Templo de Jerusalén, algo que sólo
podían realizar los sacerdotes hijos de Aarón que
eran consagrados para ello.
Para plasmar la enfermedad que padece, el pintor
ha cubierto su cara de distintas lesiones. Aunque las
más visibles son las herida escamo costrosa en el
dorso de la nariz, también presenta varias
cicatrices profundas y deprimidas en las mejillas.
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ZURBARAN
Santo Tomás de Villanueva, 1660
Colección Privada
El personaje fue arzobispo de Valencia, y sus
milagros siempre estaban relacionados con la
práctica de la caridad. Así le plasma Zurbarán,
vestido con el hábito negro de la orden de los
agustinos, en el momento de repartir limosna a dos
mendigos.
Uno es un tullido y lleva las piernas vendadas, y el
otro escondido tras el, tapa su rostro con una
capucha, lo que hace sospechar que sea un
leproso.
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FRANCISCO DE GOYA
Santa Isabel curando las llagas a una enferma, 1880
Madrid, Museo Lázaro Galdiano
Goya muestra uno de los milagros de la vida de
la santa, el que relata cómo un Jueves Santo lavó
los pies de una enferma (llenos de llagas y úlceras,
que hasta se le caían los dedos), y esta sanó de
todas sus heridas.
En un primer plano, la santa, cura y venda el pie
cubierto de úlceras de una mujer recostada en una
silla. El grupo de cuatro mujeres está en penumbra
y hace resaltar al anterior, y al cántaro o tinaja
que es su atributo.
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Lepra tuberculosa
Lamina ilustrada
Wellcome Library (Wellcome Trust)
La lamina está en la Biblioteca Wellcome donde
se encuentra la colección del magnate de la
industria farmacéutica Sir Henry Welllcome, que
incluye el Museo de la Historia de la Medicina más
importantes del mundo, con temas como la alquimia
y la brujería, pero también la antropología y la
etnografía.
En 1998 se ha creado la División de Medicina,
Sociedad e Historia, para promover tanto la historia
como la comprensión de la medicina.
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Lepra tuberculosa
Lamina ilustrada
Wellcome Library
La lamina muestra la cabeza de un hombre con
lesiones de lepra tuberculosa en frente, mejillas y
mentón.
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JOSÉ EUGENIO DE OLAVIDE
Elefantiasis de los griegos.
(Lepra tuberculosa anestésica. Tsarath), 1869
Atlas de la clínica Iconográfica
El paciente, un hombre de 27 años, presentaba
desde hacia varios años numerosos tubérculos en la
barba, carrillos, frente.
El plan curativo consistió en la escisión de todos los
tubérculos de la barba, pero unos días después
presentó dos grandes abultamiento de ambas
regiones submaxilares, e infarto agudísimo de las
glándulas y ganglios de esta región, y, aunque fue
tratado con una sangría de ocho onzas y diez y
ocho sanguijuelas a la regiones submaxilares, por
la noche sucumbió por la imposibilidad de la
respiración.
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SÍFILIS
La sífilis es una enfermedad infecciosa y contagiosa causada por el Treponema Pallidum.
Se distinguen cuatro formas clínicas:
• Sífilis primaria: chancro y adenopatía satélite.
• Sífilis secundaria: exantema cutáneo.
• Sífilis terciaria, incluye dos formas:
a) Sífilis terciaria cutánea, con lesiones gomosas que acaban ulcerándose.
b) Sífilis visceral, con la aortitis sifilítica.
• Sífilis nerviosa:
a) Parálisis general progresiva, que desemboca en un estado demencial, con caquexia y muerte.
b) Tabes dorsal con afectación medular.
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CONTEXTO HISTÓRICO
La sífilis aparece de forma epidémica a finales del
siglo XV, durante el asedio de Nápoles por las
tropas del rey francés Carlos VIII, que pretendía
esa corona. Nápoles, fue reconquistada por los
españoles, en 1495, durante la batalla de
Fornovo. Los franceses tras su retirada van
diseminando la enfermedad por Italia, Francia y
Alemania.
En 1497 se manifiestan los primeros casos de
sífilis en Inglaterra, por tanto antes de finalizar
el siglo XV el contagio ya se había extendido por
toda Europa.
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Se ha considerado de forma generalizada que
provenía de América, coincidiendo con la vuelta
de los conquistadores españoles. Estudios de
paleopatología abogan por la presencia de la sífilis
en Europa en épocas mucho más remotas. Se
valora también su procedencia de África, pues hay
otras trepanomatosis como el Pian y la Pinta
endémicas de allí.
Lo que está comprobado es que la nueva
enfermedad surgió en pleno Renacimiento, de
forma explosiva, produciendo un pandemia en
toda Europa.
DURERO
EL Sifilítico, 1496
Grabado en madera
Representa a un sifilítico, sobre él está la conjunción
astral,
que, se suponía, originaba la enfermedad.
Durante mucho tiempo se pensó que la forma de
contagio era aérea o por el aliento. Fueron los
escoceses los primeros que aventuraron que la sífilis
podía tener un origen sexual, paliando así el miedo
tan irracional que se sentía.
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En 1497 Nicolo Leoniceno le da el nombre de mal serpentino.
En 1498, Francisco López de Villalobos, médico de los Reyes Católicos, publica en Salamanca su Tratado
de las pestíferas bubas, escrito totalmente en verso.
Los napolitanos lo llamaban el mal francés (morbus gallicus) y los franceses mal napolitano o mal
español.
En 1530, el poeta y médico veronés Girolamo Francastoro, basándose en unos versos de Ovidio,
escribe un texto poético en latín SYPHILUS SIVE DE MORBO GALLICO, en el que el pastor Syphilo
es castigado por el dios Apolo a padecer la enfermedad por haberle ofendido. El termino de Sífilis
quedo definitivamente acuñado para definir la enfermedad tanto a nivel popular como científico.
Otro termino usado con frecuencia es lúes que en latín es sinónimo de epidemia.
Bethencourt la denominó enfermedad venérea, relacionándola con Venus, diosa del amor,
manteniéndose este termino hasta el siglo XX, en que la OMS lo cambio por el de enfermedad de
transmisión sexual.
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Grabado de Girolamo Francastoro
Poema Syphilis
National Library of Medicine Bethesda
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Fue Andrea Mattioli (1500-1577) medico de origen sienes, quien describió dos productos para el
tratamiento de la sífilis, que fueron de consumo generalizado: el guayacán o palo santo (originario
de América, se tomaba en forma de tisana) y la zarzaparrilla.
Paracelso (1493-1551 ) medico y alquimista suizo, aboga por el tratamiento con mercurio. Este
producto se usaba tanto en pomadas y ungüentos como en fumigaciones, y era enormemente toxico.
No es hasta principio del siglo XX cuando se consigue controlar la enfermedad. En 1909 se obtiene
un fármaco de síntesis de gran poder antitreponémico: el salvarsan.
Es en la década 1950-1960, cuando hay un definitivo control con la inclusión de la penicilina en su
tratamiento.
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El grabado representa el tratamiento de
la sífilis con palo de guayacán.
Está dividido en dos partes: a la derecha,
un hombre sentado en una cocina
descorteza un tronco de guayacán; sobre
una mesa una mujer pesa las raspaduras
que servirán para preparar la tisana y al
fondo está listo el fuego para la cocción.
En la parte izquierda se administra el
tratamiento al enfermo encamado
JEAN GALLE
Grabado, siglo XVI
Paris, Bibliotheque Nationale
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QUETIN METSYS (1466-1550)
Retrato de Paracelso
Paris, Musée du Louvre
Paracelso (1493-1541), médico, alquimista y
químico suizo desde su adolescencia recorrió los
principales centros de enseñanza de Europa y de
Oriente.
Sin estar graduado fue profesor de medicina a los
33 años, en la Universidad de Basilea.
Desde su cátedra combatió la medicina clásica,
sobre todo a Galeno y Avicena quemando en
publico sus libros.
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Soldado español, enfermo del mal de
Nápoles, dentro de un tonel, recibiendo
vapores mercuriales para el
tratamiento de esta enfermedad.
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Español afectado del mal de Nápoles
Grabado satirico,1540
Ginebra
De morbis artificium diatriba
Grabado,1689
A pesar de estar a finales del siglo XVII, los
pacientes de sífilis seguían siendo tratado con
vapores mercuriales dentro de toneles de diseños
similares a los utilizados un siglo y medio antes.
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BARTOLOMÉ STEBER
Malafranczos morbo gallorum praeservatio ac cura,
1498 - Viena
En el grabado los enfermos de sífilis, con
exantemas floridos propios del segundo periodo,
son atendidos en el hospital.
Mientras el médico examina la orina de la
enferma encamada, el ayudante aplica al otro
paciente un ungüento, posiblemente mercurial, por
todo el cuerpo.
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MATIAS GRÜNEWALD
Las tentaciones de San Antonio, 1512-1516
Colmar, Museo Unterlinden
Grünewald, después de Durero, es el pintor más
importante del Renacimiento alemán.
En el centro de la tabla está San Antonio rodeado
de una serie de seres animados y fantasmagóricos,
un demonio le tira del pelo, un ser monstruoso le
ataca, un pajarraco le pega con un palo, hay
insectos, reptiles, y en la parte inferior e izquierda
un desgraciado sifilítico, con todo su cuerpo
cubierto de heridas, llagas y ulceraciones asiste a
estas tentaciones.
Al fondo hay rocas, nubes y ramajes, de un colorido
tan prodigioso, que no lo supera ni los famosos
incendios infernales del Bosco.
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EL GRECO
San Martín y el pobre, 1597-1599
Washington, National Gallery of Art
En un plano cercano al espectador, aparece san
Martin, con una armadura damasquinada típica de
Toledo, que El Greco realizó para complacer al
donante, Martin Ramírez. La figura del santo es
armoniosa pero no así la del caballo y del
mendigo. Utiliza, por tanto, dos estilos: el
tradicional y el personal, con figuras alargadas y
desproporcionadas. Los azules, grises, verdes y
blancos predominan en la pintura.
Llama la atención las ulceras que presenta en
ambas piernas, pudiendo corresponder a gomas
sifilíticos.
San Martín y el pobre se encontraba en la
Capilla de San José en Toledo.
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EL GRECO
San Martín y el pobre, 1597-1599
Washington, National Gallery of Art
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TOULOUSE-LAUTREC
La inspección médica, 1894
Washington, National Gallery of Art
En el cuadro aparecen dos prostitutas, esperando su
turno para ser exploradas por el médico. Es un
control rutinario que debían realizar para ejercer
su profesión y estaba establecido por ley.
Si presentaban síntomas de enfermedad (sífilis o
alguna otra ETS), eran internadas en las Hermanas
de Saint-Lazare. Si seguían ejerciendo y eran
descubiertas se las condenaba a prisión de tres
meses a un año.
Las mujeres llevan las faldas levantada para ganar
tiempo y simplificar el trabajo. Una de las mujeres
es madura, y la otra parece muy joven. Detrás
aparece la madame del establecimiento.
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CHARLES CAMOIN
La muchacha dormida, 1905
París, Musée d´Art Moderne de la Ville
Camoin formó parte del fovismo que
aparece en la 1ª década del siglo XX,
integrado por un grupo de jóvenes artistas
que modificaron el curso del arte con la
revolución del color y la ausencia de
perspectiva. Es sinónimo de fuerza, de
libertad, de transgresión.
En 1905, Camoin, acompañado de Marquet
visitaba con frecuencia el Bar des Roses de
ST. Tropez, en la Costa azul. Allí encontró a
esta prostituta a la que hizo posar en la
misma postura de la famosa pintura de
Coubert, El origen del mundo.
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KEES VAN DOGEN
Mujer rubia desnuda, 1906
Mónaco, David Nahmad
Pintor holandés, integrante del fovismo.
Se convirtió en un cotizado retratista
de la alta sociedad francesa. Coristas,
cabarets y prostitutas son los
protagonistas de sus telas.
El cuadro representa un expresivo y
sensual retrato de colores imposibles,
de una prostituta.
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RAMÓN CASAS
Sífilis, 1900
Barcelona, MNC
Ramón Casas (1866-1932) fue un gran pintor,
dibujante y cartelista catalán.
El cartel lo pintó por encargo del Dr. Abreu para
publicitar el sanatorio que regentaba para
sifilíticos. Aunque se aseguraba en él, una curación
absoluta, cuando se realizó, en 1900, aun no se
había descubierto ningún tratamiento efectivo.
La modelo, de perfil, vestida solo con un hermoso
mantón de Manila, deja un pecho descubierto.
Mientras en su espalda se enrosca una serpiente, en
la mano izquierda lleva una flor, alegoría del
amor.
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RICHARD TENNARD COOPER
Sífilis, 1912
London, Wellcome Library
En primer plano está un hombre
sentado en una silla, con un gesto de
total abatimiento, por lo que se supone
ha sido una noche de placer.
Detrás hay una bella mujer envuelta en
un tenue velo, junto a la que se ha
representado una figura monstruosa
que corresponde la enfermedad.
Tennart Cooper (1885-1957) es un
artista británico cuyas pinturas
fantasmales y metafóricas muestran los
efectos negativos de la enfermedad y
de los tratamientos médicos en el
cuerpo humano.
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RICHARD TENNART COOPER
Sífilis, 1912
London, Wellcome Library
En esta acuarela el artista ofrece otra versión de la
sífilis, donde una provocativa y voluptuosa mujer
está acostada en una cama acompañada de un
esqueleto cubierto con una capa, que representa
las consecuencias de la enfermedad. Al fondo un
hombre desnudo deja esa cama andando
penosamente para unirse a una multitud de
enfermos moribundos.
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DIEGO RIVERA
El pueblo en demanda de salud,
mural, 1954
México, Hospital de la Raza
Es un relato visual sobre la
historia de la medicina en
México. El mural se divide en
dos partes. En una, se muestra
la medicina contemporánea
resaltando los avances
científicos, y, en la otra, la
medicina prehispánica,
basada en las plantas
medicinales y sistemas
curativos tradicionales.
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En el detalle del mural, se aprecian distintos
tratamientos tradicionales: entablillados de
fracturas, masajes, lavativas, y, un sifilítico con todo
su cuerpo invadido de tubérculos toma la
medicación.
DIEGO RIVERA
El pueblo en demanda de salud, detalle, 1954
México, Hospital de la Raza
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REMBRANDT
Retrato de Gerard Lairesse, 1655
Nueva York, The Metropolitan Museum of Art
Gerard Lairesse, nacido en Lieja, contrajo la sífilis
congénita. Se puede apreciar en su cara la típica
nariz en silla de montar, deformación característica
de esta enfermedad. Este teórico del arte, pintor y
grabador también sufrió una ceguera secundaria a
la sífilis que padecía.
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Herencia muestra a una mujer con su hijo afectado
de sífilis congénita; fue pintado por Munch
después de una visita a un hospital de mujeres
enfermas.
En el cuadro la mujer llora, mientras contempla al
bebe que tiene en sus rodillas. Este es un niño
enfermo: tiene la cabeza desproporcionada y su
pequeño cuerpo padece un raquitismo evidente; se
aprecian, además, unas lesiones rojizas en el
pecho, con las que el pintor a querido reflejar la
enfermedad que padece.
EDVARD MUNCH
Herencia, 1887-1889
Oslo, Munch Museet
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SOROLLA
Triste herencia, 1899
Colección privada
La pintura representa una escena tomada
al natural de la playa del Cabañal, en la
que se ven niños afectos de varios tipos de
incapacidad que se disponen a tomar un
baño de mar para combatir sus problemas
de salud.
Destaca la figura central de uno de los
niños que se mueve con dificultad apoyado
en unas muletas en el que pueden
apreciarse las secuelas de poliomielitis, y
otros dos con ceguera secundaria a la sífilis
congénita. Un religioso de la orden de San
Juan vigila atentamente a los pequeños.
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Sífilis congénita
Lamina ilustrada
Wellcome Library
Cabeza, hombros y manos de un niño enfermo de
sifilis congenita, con arrugas, queratitis y toda su
piel cubierta de pústulas.
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JOSÉ EUGENIO DE OLAVIDE
Sifílide polimorfa pápulo-pústulo-tubérculo- crustáceo- ulcerosa,
1879 - Atlas de la Clínica Iconográfica
Paciente de 17 años de edad, que ingresó en el Hospital
de San Juan de Dios el día 18 de agosto de 1874. Su
estado era verdaderamente deplorable, pues en toda su
cubierta cutánea, incluyendo la cara y el cuero
cabelludo, apenas se encontraba espacio en que no
hubiera alguna lesión dérmica, también estaban
afectados la faringe y pilares del velo del paladar.
Tras un plan curativo con baños de cloruro de mercurio,
lavatorios con una solución de acido fenico, solución de
clorato potásico tomado en cucharadas, y píldoras de
yoduro potásico y yoduro mercurioso, el enfermo, aunque
continuaba con muchas y extensas manchas cobrizas, ya
no se acordaba del deplorable estado que ofrecía
cuando en la enfermería ingresó y pidió el alta el 6 de
diciembre.
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VIRUELA
Producida por el Poxvirus variolae, está incluido dentro del grupo de los Pox virus, del que forman
parte los virus de la vacuna, de la viruela de la vaca, del nódulo de los ordeñadores y del molluscum
contagiosum.
Se han descrito dos formas de viruela:
• La viruela menor o alastrim, descrito dos formas de con menos del 1% de muertes y lesiones
cutáneas muy leves.
• La viruela mayor o clásica, con una mortalidad de más del 10%.
Hay otra forma llamada viruela hemorrágica o negra, donde las lesiones pustulosas eran sangrantes.
Este tipo era siempre mortal.
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CONTEXTO HISTORICO
En 1776, el médico rural Edward Jenner (1749-1823), inoculó de forma experimental en el niño James
Phipps linfa del brazo de una lechera afectada por el virus. Después de un tiempo, le inoculó pus de la
viruela humana, comprobando que el niño estaba inmunizado y no desarrollaba la enfermedad.
A principios del siglo XIX, el gobierno español, en una expedición dirigida por el médico alicantino
Francisco Javier de Balmis, valiéndose de niños que iban vacunando sucesivamente, lleva la vacuna a las
colonias: primero de América y más tarde de Filipinas y de Islas Marianas. Balmis salió de la Coruña ,
por mandato de Carlos IV, en 1803 y regreso en 1816.
La vacunación antivariólica ha conseguido erradicar la enfermedad de forma definitiva, considerándose,
hasta el momento, como la primera enfermedad que desaparece por medio de la vacunación.
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J. Raphael Smith
Retrato de E. Jenner
Londres,Welcome Historical Medicàl Museum
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Representaciones chinas de viruela
flor del cielo, siglo XVIII
París, Bibliotheque Nacional
Pintura china sobre seda.
Representa a una muchacha china con lesiones de
viruela.
Esta considerada como la primera pintura que
describe esta enfermedad.
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Representaciones chinas de viruela
flor del cielo, siglo XVIII
París, Bibliotheque Nacional
Pintura china sobre seda.
Muestra a una muchacha china afectada de
viruela hemorrágica.
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El origen de la vacuna
Grabado francés
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James Gillray
The cowpox, 1802
James Gillray satirizó todos los sucesos
importantes de su época, incluyendo los
avances de la ciencia y la medicina, en
unas caricaturas llenas de sarcasmo y
mordacidad que se difundieron por toda
Europa.
El grabado es una parodia de la
vacunación de la viruela, ya que ésta
estuvo sometida a una gran polémica
dentro de la sociedad inglesa, pues el
hecho de vacunarse era algo nuevo que
ni se entendía, ni se aceptaba.
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JOSÉ MARÍA RIBELLES
Manuel José Quintana, 1806
Madrid, Museo del Prado
Manuel José Quintana, poeta de la Ilustración
española, merece una mención especial dentro de
la historia de la medicina por haber compuesto una
oda en verso dedicada A la expedición española
para propagar la vacuna en America bajo la
dirección de Don Francisco Balmis.
Francisco Javier Balmis (1753-1819), el médico y
héroe alicantino que dirigió le expedición a la que
alude Quintana, salió de la Coruña en 1803 para
realizar una de las más importantes gestas que se
han llevado a cabo en España.
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The Essentials of Smallpox, siglo XVII
Wellcome Library
Dibujos a mano de un raro y posiblemente único
tratado japonés de la viruela: The Essentials of
Smallpox, escrito a finales del siglo XVII o
principios del siglo XVIII por el doctor japonés
Kanda Gensen.
Las notables ilustraciones muestran una forma muy
diferente de representar la enfermedad.
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The Essentials of Smallpox, siglo XVII
Wellcome Library
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The Essentials of Smallpox, XVII
Wellcome Library
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‘El Veneno en el Arte’ en
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  • 1. olgamarquess.com I SEMINARIO DE HISTORIA DE LA DERMATOLOGÍA DIRIGIDO POR EDUARDO FONSECA 21 DE NOVIEMBRE DE 2017. TRUJILLO (CÁCERES)
  • 2. olgamarquess.com ENFERMEDADES MALDITAS DE LA PIEL: SU HISTORIAY REPRESENTACIÓN EN EL ARTE
  • 3. ENFERMEDADES MALDITAS DE LA PIEL • LEPRA • SIFILIS • VIRUELA olgamarquess.com
  • 4. LEPRA Es una enfermedad infecciosa, de evolución crónica, producida por el Mycobacterium leprae, bacilo de Hansen, (1873), que afecta sobre todo a la piel y al sistema nervioso periférico. Se distinguen tres formas clínicas: • Lepra indeterminada • Lepra tuberculoide • Lepra lepromatosa olgamarquess.com
  • 5. Las descripciones más antiguas de esta enfermedad corresponden a la india, en escritos anteriores a 1500 a.d. C., con el nombre de kushta. En Egipto, en el papiro de Ebers, 1500 a. de C., se describe una enfermedad parecida, y en tiempos de Ramsés II, en 1250, también se habla de ella. En el Levítico aparece referenciada con frecuencia una enfermedad a la que llaman tzara’at, que se ha identificado con la lepra. Este término implicaba una especie de castigo divino y fue el causante del terror que durante siglos ha sentido la humanidad por ella. olgamarquess.com CONTEXTO HISTÓRICO En Grecia a la lepra se la designaba como elefantiasis gracorum, y el término lepra hacía alusión a lesiones escamosas como la psoriasis. Hipócrates decía que la lepra mas que una enfermedad era un afeamiento de la piel. Para los árabes la lepra era la elefantiasis de los griegos y a la denominada lepra la conocían como albarazo negro. Mercuriales en su libro De morbis cutanei de 1571, ya aclara la distinción entre los dos tipos de lepra.
  • 6. CONTEXTO HISTÓRICO En la Edad Media la lepra se extiende por toda Europa, favorecida por las malas condiciones higiénicas, las cruzadas y las peregrinaciones de la época que contribuyen a su expansión. La propagación a América, durante el siglo XVI, se hizo a través de los descubridores y navegantes españoles y portugueses, y más tarde a través de los esclavos procedentes de África Occidental. En esta época, basándose en una libre interpretación de los preceptos bíblicos, se practicaba una terrible ceremonia: una vez confirmada su enfermedad, el leproso, cubierto con un velo negro, oía una misa de difuntos, se le ponía el hábito de leproso y se le daba una escudilla para la comida y una matraca para que avisara de su presencia; a partir de entonces, no podía volver a relacionarse con personas sanas ni frecuentar lugares públicos En Europa, la lepra comienza a declinar a partir del siglo XIV, aunque persiste sobre todo en el litoral mediterráneo. Hoy en día, el foco más importante se encuentra en África Central y en la India. olgamarquess.com
  • 7. Codex Aureus Epternacensis Curación de los diez leprosos,1030 El milagro está referenciadó en los Evangelios de san Lucas (Lucas 17). Sucedió cuando Jesús iba camino de Jerusalén, entre Samaria y Galilea, diez leprosos le salieron al encuentro, diciendo ¡Maestro, ten misericordia de nosotros! y Él les dijo: Id y mostraros a los sacerdotes; mientras iban, quedaron limpios. Y solo uno, que era samaritano, al ver que había sanado, volvió a darle las gracias. olgamarquess.com
  • 8. Jesús cura al leproso, siglo XII Mosaico Monreale, Catedral El suceso se cuenta en los Evangelios de san Mateo (Mateo 8). Tuvo lugar cuando Jesús bajó de las montañas, y un hombre que tenía lepra se arrodillo ante él y dijo: Señor si quieres puedes limpiarme. Y Jesús tocándole contestó: si quiero, y quedo limpio. olgamarquess.com
  • 9. Leproso con habito y campana Manuscrito, siglo XIV Los leprosos debían anunciar su presencia con una campana o unas tablillas, llamadas de San Lázaro, que golpeaban al aproximarse a las gentes. Vestían un hábito de leproso e iban con la cabeza cubierta y la boca tapada para evitar “el hedor de su respiramiento malo” (Alfonso X) olgamarquess.com
  • 10. Minoir historial, siglo XIII Manuscrito París, Biblioteca del Arsenal Josafat niño (fue uno de los reyes de Judá), encuentra a las puertas de Jerusalén a un leproso y a un viejo invalido. Se observa como el primero lleva la matraca obligatoria para anunciar su presencia y el segundo camina con muletas. . olgamarquess.com
  • 11. Curación del leproso Sant Climent de Taull, fresco siglo XII Barcelona, Museo Nacional de Cataluña El personaje representado en el fresco, llamado Lázaro, es un hombre tullido, semidesnudo, con parálisis y atrofia de ambas extremidades inferiores por una neuropatía secundaria a la lepra. Esta descrito en el evangelio de san Lucas (Lucas 16), que cuenta como su cuerpo cubierto de llagas eran lamidas por un perro, símbolo de los leprosos. olgamarquess.com
  • 12. KOURAD WINTZ (circulo) El tullido con lepra, 1450 Basilea, Kunsmuseum El cuadro muestra el milagro más conocido de san Martín de Tours, que fue ampliamente representado en la Edad Media. Siempre aparece a caballo, ya que pertenecía a la legión romana, compartiendo la mitad de su capa con un mendigo, que a veces era un tullido, otras un leproso, o un sifilítico dependiendo del capricho del pintor. olgamarquess.com
  • 13. KOURAD WINTZ (circulo) El tullido con lepra, detalle, 1450 Basilea, Kunsmuseum En la imagen aparece un individuo discapacitado, con su pie izquierdo acortado, característico de la mutilación neuropática de la lepra. El enfermo se desplaza con muletas manuales y prótesis de apoyo pretibiales. En el tronco se observan manchas blanquecinas que podrían corresponder a las lesiones hipocrómicas que aparecen en la lepra indeterminada. En la mano izquierda presenta una deformación en garra del meñique por una neuritis del cubital, patognomónica de la parálisis del cubital propia de esta enfermedad. olgamarquess.com
  • 14. UN PERSONAJE: JOB. • Su vida se narra en uno de los Libros Sapienciales del AntiguoTestamento, que aparecen tras el exilio del pueblo judío en Babilonia. • La historia tiene lugar en el 1500 a. C. en un ciudad llamada Uz, donde a un hombre llamado Job, rico y respetuoso con Dios, le ocurren toda clase de desdichas. En ella se cuenta como Satanás le dice aYahvé que Job es un hombre piadoso porque tiene riquezas y salud; ante la controversia surgida deciden poner a prueba su fe. • Primero pierde su hacienda y su ganado, después mueren sus siervos y sus hijos, y por último, él mismo sufre una “terrible enfermedad de la piel que lo cubre de llagas de pies a cabeza” y le obliga, sentado sobre un montón de cenizas, a rascarse las úlceras con un tejo. Su mujer, inducida por Satanás, le insulta diciéndole:“Maldice a Dios y muérete”.Al final,Yahvé en persona se aparece y le devuelve su antigua felicidad, curándole y dándole el doble de las riquezas que tenía. olgamarquess.com
  • 15. DURERO Job y su mujer, 1503 Frankfurt, Städelsches Kunstinstitut Job aparece como un viejo de barba blanca, casi desnudo y sentado sobre un estercolero. Al fondo, sus propiedades están siendo destruidas por un incendio mientras él mantiene una actitud resignada, y su mujer, inspirada por el demonio, para provocarle, le vierte un cubo de agua por la cabeza. El artista ha reflejado la enfermedad de la piel que padece, con pequeñas lesiones ulcerosas que cubren todo el cuerpo y que son más llamativas por su tamaño y número a nivel de la cara anterior de la pierna izquierda. olgamarquess.com
  • 16. El diagnóstico de esta enfermedad ha sido objeto de gran curiosidad médica y antropológica. Uno de los que se ha valorado como más probable es que tuviera lepra, basándose en las frases de la Biblia. “Entonces salió Satanás de la presencia de Yahvé, e hirió a Job con una úlcera (sarna) maligna desde la planta del pie hasta la coronilla de la cabeza” (Job 2,7), “Mi piel y mi carne se pegaron a mis huesos” (Job 19,20), “Mi piel se ha ennegrecido y se me cae y mis huesos arden de calor” (Job 30,30) También hay referencias a enfermedades pruriginosas: (“...Y tomaba Job un tejo para rascarse con él...”), siendo por tanto posible que padeciera alguna dermatosis generalizada tipo prurigo, acompañada de lesiones escoriadas por el rascado. olgamarquess.com
  • 17. JOSÉ DE RIBERA (1591-1652) Job en el lodazal Madrid, Colección particular Ribera, pintor tenebrista, muestra ante un fondo oscuro, las figuras fuertemente iluminadas de Job y su mujer. Él sujeta con la mano el tejo con la que según la Biblia se rascaba la piel, mientras su mujer, le reprende. El modelo sería un mendigo que padecería las lesiones que se observan. En el costado derecho tiene una úlcera de varios centímetros de diámetro, y en ambas piernas varias lesiones ulcerosas, rodeadas de una piel pigmentada, desencadena por una insuficiencia venosa crónica. olgamarquess.com
  • 18. GEORGES DE LA TOUR Job menospreciado por su mujer, 1650 La Tours es el máximo representante de la Escuela naturalista del Barroco francés. Su estilo está relacionado con los tenebristas holandeses de la Escuela de Utrecht, donde el origen de la luz siempre procede de un punto concreto: una vela, una bujía o una antorcha. El cuadro considerado una de las obras maestras de La Tour, permite identificar el tema por la escudilla de barro rota. Es una composición nocturna, de volúmenes planos, con efectos de iluminación rebuscados y fascinantes, donde destacan el gesto sinuoso de la mano izq. de la mujer, y el interés del pintor por mostrar la carne envejecida por la edad. olgamarquess.com
  • 19. La obra formó parte de un retablo ilustrado con la vida de los personajes, y con el hilo común de su martirio y dolencias de la piel. Es la calidad expresiva de la cabeza del protagonista, la disposición del cabello ensortijado, los ojos hundidos y la delicadeza de la nariz, la que permite ponerlo en conexión con la obra del escultor Francisco Giralte. olgamarquess.com FRANCISCO GIRALTE Job en el muladar, 1550 Valladolid, Museo Nacional de Escultura
  • 20. REMBRANDT El rey leproso Ozías, 1639 Chatsworth, Colección Devonshire El rey leproso Ozías representa a uno de los Reyes de Judá. Según el Antiguo Testamento, contrajo la lepra como castigo divino por tratar de usurpar el poder de los sacerdotes al quemar incienso sobre el altar del Templo de Jerusalén, algo que sólo podían realizar los sacerdotes hijos de Aarón que eran consagrados para ello. Para plasmar la enfermedad que padece, el pintor ha cubierto su cara de distintas lesiones. Aunque las más visibles son las herida escamo costrosa en el dorso de la nariz, también presenta varias cicatrices profundas y deprimidas en las mejillas. olgamarquess.com
  • 21. ZURBARAN Santo Tomás de Villanueva, 1660 Colección Privada El personaje fue arzobispo de Valencia, y sus milagros siempre estaban relacionados con la práctica de la caridad. Así le plasma Zurbarán, vestido con el hábito negro de la orden de los agustinos, en el momento de repartir limosna a dos mendigos. Uno es un tullido y lleva las piernas vendadas, y el otro escondido tras el, tapa su rostro con una capucha, lo que hace sospechar que sea un leproso. olgamarquess.com
  • 22. FRANCISCO DE GOYA Santa Isabel curando las llagas a una enferma, 1880 Madrid, Museo Lázaro Galdiano Goya muestra uno de los milagros de la vida de la santa, el que relata cómo un Jueves Santo lavó los pies de una enferma (llenos de llagas y úlceras, que hasta se le caían los dedos), y esta sanó de todas sus heridas. En un primer plano, la santa, cura y venda el pie cubierto de úlceras de una mujer recostada en una silla. El grupo de cuatro mujeres está en penumbra y hace resaltar al anterior, y al cántaro o tinaja que es su atributo. olgamarquess.com
  • 23. Lepra tuberculosa Lamina ilustrada Wellcome Library (Wellcome Trust) La lamina está en la Biblioteca Wellcome donde se encuentra la colección del magnate de la industria farmacéutica Sir Henry Welllcome, que incluye el Museo de la Historia de la Medicina más importantes del mundo, con temas como la alquimia y la brujería, pero también la antropología y la etnografía. En 1998 se ha creado la División de Medicina, Sociedad e Historia, para promover tanto la historia como la comprensión de la medicina. olgamarquess.com
  • 24. Lepra tuberculosa Lamina ilustrada Wellcome Library La lamina muestra la cabeza de un hombre con lesiones de lepra tuberculosa en frente, mejillas y mentón. olgamarquess.com
  • 25. JOSÉ EUGENIO DE OLAVIDE Elefantiasis de los griegos. (Lepra tuberculosa anestésica. Tsarath), 1869 Atlas de la clínica Iconográfica El paciente, un hombre de 27 años, presentaba desde hacia varios años numerosos tubérculos en la barba, carrillos, frente. El plan curativo consistió en la escisión de todos los tubérculos de la barba, pero unos días después presentó dos grandes abultamiento de ambas regiones submaxilares, e infarto agudísimo de las glándulas y ganglios de esta región, y, aunque fue tratado con una sangría de ocho onzas y diez y ocho sanguijuelas a la regiones submaxilares, por la noche sucumbió por la imposibilidad de la respiración. olgamarquess.com
  • 26. SÍFILIS La sífilis es una enfermedad infecciosa y contagiosa causada por el Treponema Pallidum. Se distinguen cuatro formas clínicas: • Sífilis primaria: chancro y adenopatía satélite. • Sífilis secundaria: exantema cutáneo. • Sífilis terciaria, incluye dos formas: a) Sífilis terciaria cutánea, con lesiones gomosas que acaban ulcerándose. b) Sífilis visceral, con la aortitis sifilítica. • Sífilis nerviosa: a) Parálisis general progresiva, que desemboca en un estado demencial, con caquexia y muerte. b) Tabes dorsal con afectación medular. olgamarquess.com
  • 27. CONTEXTO HISTÓRICO La sífilis aparece de forma epidémica a finales del siglo XV, durante el asedio de Nápoles por las tropas del rey francés Carlos VIII, que pretendía esa corona. Nápoles, fue reconquistada por los españoles, en 1495, durante la batalla de Fornovo. Los franceses tras su retirada van diseminando la enfermedad por Italia, Francia y Alemania. En 1497 se manifiestan los primeros casos de sífilis en Inglaterra, por tanto antes de finalizar el siglo XV el contagio ya se había extendido por toda Europa. olgamarquess.com Se ha considerado de forma generalizada que provenía de América, coincidiendo con la vuelta de los conquistadores españoles. Estudios de paleopatología abogan por la presencia de la sífilis en Europa en épocas mucho más remotas. Se valora también su procedencia de África, pues hay otras trepanomatosis como el Pian y la Pinta endémicas de allí. Lo que está comprobado es que la nueva enfermedad surgió en pleno Renacimiento, de forma explosiva, produciendo un pandemia en toda Europa.
  • 28. DURERO EL Sifilítico, 1496 Grabado en madera Representa a un sifilítico, sobre él está la conjunción astral, que, se suponía, originaba la enfermedad. Durante mucho tiempo se pensó que la forma de contagio era aérea o por el aliento. Fueron los escoceses los primeros que aventuraron que la sífilis podía tener un origen sexual, paliando así el miedo tan irracional que se sentía. olgamarquess.com
  • 29. En 1497 Nicolo Leoniceno le da el nombre de mal serpentino. En 1498, Francisco López de Villalobos, médico de los Reyes Católicos, publica en Salamanca su Tratado de las pestíferas bubas, escrito totalmente en verso. Los napolitanos lo llamaban el mal francés (morbus gallicus) y los franceses mal napolitano o mal español. En 1530, el poeta y médico veronés Girolamo Francastoro, basándose en unos versos de Ovidio, escribe un texto poético en latín SYPHILUS SIVE DE MORBO GALLICO, en el que el pastor Syphilo es castigado por el dios Apolo a padecer la enfermedad por haberle ofendido. El termino de Sífilis quedo definitivamente acuñado para definir la enfermedad tanto a nivel popular como científico. Otro termino usado con frecuencia es lúes que en latín es sinónimo de epidemia. Bethencourt la denominó enfermedad venérea, relacionándola con Venus, diosa del amor, manteniéndose este termino hasta el siglo XX, en que la OMS lo cambio por el de enfermedad de transmisión sexual. olgamarquess.com
  • 30. Grabado de Girolamo Francastoro Poema Syphilis National Library of Medicine Bethesda olgamarquess.com
  • 31. Fue Andrea Mattioli (1500-1577) medico de origen sienes, quien describió dos productos para el tratamiento de la sífilis, que fueron de consumo generalizado: el guayacán o palo santo (originario de América, se tomaba en forma de tisana) y la zarzaparrilla. Paracelso (1493-1551 ) medico y alquimista suizo, aboga por el tratamiento con mercurio. Este producto se usaba tanto en pomadas y ungüentos como en fumigaciones, y era enormemente toxico. No es hasta principio del siglo XX cuando se consigue controlar la enfermedad. En 1909 se obtiene un fármaco de síntesis de gran poder antitreponémico: el salvarsan. Es en la década 1950-1960, cuando hay un definitivo control con la inclusión de la penicilina en su tratamiento. olgamarquess.com
  • 32. El grabado representa el tratamiento de la sífilis con palo de guayacán. Está dividido en dos partes: a la derecha, un hombre sentado en una cocina descorteza un tronco de guayacán; sobre una mesa una mujer pesa las raspaduras que servirán para preparar la tisana y al fondo está listo el fuego para la cocción. En la parte izquierda se administra el tratamiento al enfermo encamado JEAN GALLE Grabado, siglo XVI Paris, Bibliotheque Nationale olgamarquess.com
  • 33. QUETIN METSYS (1466-1550) Retrato de Paracelso Paris, Musée du Louvre Paracelso (1493-1541), médico, alquimista y químico suizo desde su adolescencia recorrió los principales centros de enseñanza de Europa y de Oriente. Sin estar graduado fue profesor de medicina a los 33 años, en la Universidad de Basilea. Desde su cátedra combatió la medicina clásica, sobre todo a Galeno y Avicena quemando en publico sus libros. olgamarquess.com
  • 34. Soldado español, enfermo del mal de Nápoles, dentro de un tonel, recibiendo vapores mercuriales para el tratamiento de esta enfermedad. olgamarquess.com Español afectado del mal de Nápoles Grabado satirico,1540 Ginebra
  • 35. De morbis artificium diatriba Grabado,1689 A pesar de estar a finales del siglo XVII, los pacientes de sífilis seguían siendo tratado con vapores mercuriales dentro de toneles de diseños similares a los utilizados un siglo y medio antes. olgamarquess.com
  • 36. BARTOLOMÉ STEBER Malafranczos morbo gallorum praeservatio ac cura, 1498 - Viena En el grabado los enfermos de sífilis, con exantemas floridos propios del segundo periodo, son atendidos en el hospital. Mientras el médico examina la orina de la enferma encamada, el ayudante aplica al otro paciente un ungüento, posiblemente mercurial, por todo el cuerpo. olgamarquess.com
  • 37. MATIAS GRÜNEWALD Las tentaciones de San Antonio, 1512-1516 Colmar, Museo Unterlinden Grünewald, después de Durero, es el pintor más importante del Renacimiento alemán. En el centro de la tabla está San Antonio rodeado de una serie de seres animados y fantasmagóricos, un demonio le tira del pelo, un ser monstruoso le ataca, un pajarraco le pega con un palo, hay insectos, reptiles, y en la parte inferior e izquierda un desgraciado sifilítico, con todo su cuerpo cubierto de heridas, llagas y ulceraciones asiste a estas tentaciones. Al fondo hay rocas, nubes y ramajes, de un colorido tan prodigioso, que no lo supera ni los famosos incendios infernales del Bosco. olgamarquess.com
  • 39. EL GRECO San Martín y el pobre, 1597-1599 Washington, National Gallery of Art En un plano cercano al espectador, aparece san Martin, con una armadura damasquinada típica de Toledo, que El Greco realizó para complacer al donante, Martin Ramírez. La figura del santo es armoniosa pero no así la del caballo y del mendigo. Utiliza, por tanto, dos estilos: el tradicional y el personal, con figuras alargadas y desproporcionadas. Los azules, grises, verdes y blancos predominan en la pintura. Llama la atención las ulceras que presenta en ambas piernas, pudiendo corresponder a gomas sifilíticos. San Martín y el pobre se encontraba en la Capilla de San José en Toledo. olgamarquess.com
  • 40. EL GRECO San Martín y el pobre, 1597-1599 Washington, National Gallery of Art olgamarquess.com
  • 41. TOULOUSE-LAUTREC La inspección médica, 1894 Washington, National Gallery of Art En el cuadro aparecen dos prostitutas, esperando su turno para ser exploradas por el médico. Es un control rutinario que debían realizar para ejercer su profesión y estaba establecido por ley. Si presentaban síntomas de enfermedad (sífilis o alguna otra ETS), eran internadas en las Hermanas de Saint-Lazare. Si seguían ejerciendo y eran descubiertas se las condenaba a prisión de tres meses a un año. Las mujeres llevan las faldas levantada para ganar tiempo y simplificar el trabajo. Una de las mujeres es madura, y la otra parece muy joven. Detrás aparece la madame del establecimiento. olgamarquess.com
  • 42. CHARLES CAMOIN La muchacha dormida, 1905 París, Musée d´Art Moderne de la Ville Camoin formó parte del fovismo que aparece en la 1ª década del siglo XX, integrado por un grupo de jóvenes artistas que modificaron el curso del arte con la revolución del color y la ausencia de perspectiva. Es sinónimo de fuerza, de libertad, de transgresión. En 1905, Camoin, acompañado de Marquet visitaba con frecuencia el Bar des Roses de ST. Tropez, en la Costa azul. Allí encontró a esta prostituta a la que hizo posar en la misma postura de la famosa pintura de Coubert, El origen del mundo. olgamarquess.com
  • 43. KEES VAN DOGEN Mujer rubia desnuda, 1906 Mónaco, David Nahmad Pintor holandés, integrante del fovismo. Se convirtió en un cotizado retratista de la alta sociedad francesa. Coristas, cabarets y prostitutas son los protagonistas de sus telas. El cuadro representa un expresivo y sensual retrato de colores imposibles, de una prostituta. olgamarquess.com
  • 44. RAMÓN CASAS Sífilis, 1900 Barcelona, MNC Ramón Casas (1866-1932) fue un gran pintor, dibujante y cartelista catalán. El cartel lo pintó por encargo del Dr. Abreu para publicitar el sanatorio que regentaba para sifilíticos. Aunque se aseguraba en él, una curación absoluta, cuando se realizó, en 1900, aun no se había descubierto ningún tratamiento efectivo. La modelo, de perfil, vestida solo con un hermoso mantón de Manila, deja un pecho descubierto. Mientras en su espalda se enrosca una serpiente, en la mano izquierda lleva una flor, alegoría del amor. olgamarquess.com
  • 45. RICHARD TENNARD COOPER Sífilis, 1912 London, Wellcome Library En primer plano está un hombre sentado en una silla, con un gesto de total abatimiento, por lo que se supone ha sido una noche de placer. Detrás hay una bella mujer envuelta en un tenue velo, junto a la que se ha representado una figura monstruosa que corresponde la enfermedad. Tennart Cooper (1885-1957) es un artista británico cuyas pinturas fantasmales y metafóricas muestran los efectos negativos de la enfermedad y de los tratamientos médicos en el cuerpo humano. olgamarquess.com
  • 46. RICHARD TENNART COOPER Sífilis, 1912 London, Wellcome Library En esta acuarela el artista ofrece otra versión de la sífilis, donde una provocativa y voluptuosa mujer está acostada en una cama acompañada de un esqueleto cubierto con una capa, que representa las consecuencias de la enfermedad. Al fondo un hombre desnudo deja esa cama andando penosamente para unirse a una multitud de enfermos moribundos. olgamarquess.com
  • 47. DIEGO RIVERA El pueblo en demanda de salud, mural, 1954 México, Hospital de la Raza Es un relato visual sobre la historia de la medicina en México. El mural se divide en dos partes. En una, se muestra la medicina contemporánea resaltando los avances científicos, y, en la otra, la medicina prehispánica, basada en las plantas medicinales y sistemas curativos tradicionales. olgamarquess.com
  • 48. En el detalle del mural, se aprecian distintos tratamientos tradicionales: entablillados de fracturas, masajes, lavativas, y, un sifilítico con todo su cuerpo invadido de tubérculos toma la medicación. DIEGO RIVERA El pueblo en demanda de salud, detalle, 1954 México, Hospital de la Raza olgamarquess.com
  • 49. REMBRANDT Retrato de Gerard Lairesse, 1655 Nueva York, The Metropolitan Museum of Art Gerard Lairesse, nacido en Lieja, contrajo la sífilis congénita. Se puede apreciar en su cara la típica nariz en silla de montar, deformación característica de esta enfermedad. Este teórico del arte, pintor y grabador también sufrió una ceguera secundaria a la sífilis que padecía. olgamarquess.com
  • 50. Herencia muestra a una mujer con su hijo afectado de sífilis congénita; fue pintado por Munch después de una visita a un hospital de mujeres enfermas. En el cuadro la mujer llora, mientras contempla al bebe que tiene en sus rodillas. Este es un niño enfermo: tiene la cabeza desproporcionada y su pequeño cuerpo padece un raquitismo evidente; se aprecian, además, unas lesiones rojizas en el pecho, con las que el pintor a querido reflejar la enfermedad que padece. EDVARD MUNCH Herencia, 1887-1889 Oslo, Munch Museet olgamarquess.com
  • 51. SOROLLA Triste herencia, 1899 Colección privada La pintura representa una escena tomada al natural de la playa del Cabañal, en la que se ven niños afectos de varios tipos de incapacidad que se disponen a tomar un baño de mar para combatir sus problemas de salud. Destaca la figura central de uno de los niños que se mueve con dificultad apoyado en unas muletas en el que pueden apreciarse las secuelas de poliomielitis, y otros dos con ceguera secundaria a la sífilis congénita. Un religioso de la orden de San Juan vigila atentamente a los pequeños. olgamarquess.com
  • 52. Sífilis congénita Lamina ilustrada Wellcome Library Cabeza, hombros y manos de un niño enfermo de sifilis congenita, con arrugas, queratitis y toda su piel cubierta de pústulas. olgamarquess.com
  • 53. JOSÉ EUGENIO DE OLAVIDE Sifílide polimorfa pápulo-pústulo-tubérculo- crustáceo- ulcerosa, 1879 - Atlas de la Clínica Iconográfica Paciente de 17 años de edad, que ingresó en el Hospital de San Juan de Dios el día 18 de agosto de 1874. Su estado era verdaderamente deplorable, pues en toda su cubierta cutánea, incluyendo la cara y el cuero cabelludo, apenas se encontraba espacio en que no hubiera alguna lesión dérmica, también estaban afectados la faringe y pilares del velo del paladar. Tras un plan curativo con baños de cloruro de mercurio, lavatorios con una solución de acido fenico, solución de clorato potásico tomado en cucharadas, y píldoras de yoduro potásico y yoduro mercurioso, el enfermo, aunque continuaba con muchas y extensas manchas cobrizas, ya no se acordaba del deplorable estado que ofrecía cuando en la enfermería ingresó y pidió el alta el 6 de diciembre. olgamarquess.com
  • 54. VIRUELA Producida por el Poxvirus variolae, está incluido dentro del grupo de los Pox virus, del que forman parte los virus de la vacuna, de la viruela de la vaca, del nódulo de los ordeñadores y del molluscum contagiosum. Se han descrito dos formas de viruela: • La viruela menor o alastrim, descrito dos formas de con menos del 1% de muertes y lesiones cutáneas muy leves. • La viruela mayor o clásica, con una mortalidad de más del 10%. Hay otra forma llamada viruela hemorrágica o negra, donde las lesiones pustulosas eran sangrantes. Este tipo era siempre mortal. olgamarquess.com
  • 55. CONTEXTO HISTORICO En 1776, el médico rural Edward Jenner (1749-1823), inoculó de forma experimental en el niño James Phipps linfa del brazo de una lechera afectada por el virus. Después de un tiempo, le inoculó pus de la viruela humana, comprobando que el niño estaba inmunizado y no desarrollaba la enfermedad. A principios del siglo XIX, el gobierno español, en una expedición dirigida por el médico alicantino Francisco Javier de Balmis, valiéndose de niños que iban vacunando sucesivamente, lleva la vacuna a las colonias: primero de América y más tarde de Filipinas y de Islas Marianas. Balmis salió de la Coruña , por mandato de Carlos IV, en 1803 y regreso en 1816. La vacunación antivariólica ha conseguido erradicar la enfermedad de forma definitiva, considerándose, hasta el momento, como la primera enfermedad que desaparece por medio de la vacunación. olgamarquess.com
  • 56. J. Raphael Smith Retrato de E. Jenner Londres,Welcome Historical Medicàl Museum olgamarquess.com
  • 58. Representaciones chinas de viruela flor del cielo, siglo XVIII París, Bibliotheque Nacional Pintura china sobre seda. Representa a una muchacha china con lesiones de viruela. Esta considerada como la primera pintura que describe esta enfermedad. olgamarquess.com
  • 59. Representaciones chinas de viruela flor del cielo, siglo XVIII París, Bibliotheque Nacional Pintura china sobre seda. Muestra a una muchacha china afectada de viruela hemorrágica. olgamarquess.com
  • 60. El origen de la vacuna Grabado francés olgamarquess.com
  • 61. James Gillray The cowpox, 1802 James Gillray satirizó todos los sucesos importantes de su época, incluyendo los avances de la ciencia y la medicina, en unas caricaturas llenas de sarcasmo y mordacidad que se difundieron por toda Europa. El grabado es una parodia de la vacunación de la viruela, ya que ésta estuvo sometida a una gran polémica dentro de la sociedad inglesa, pues el hecho de vacunarse era algo nuevo que ni se entendía, ni se aceptaba. olgamarquess.com
  • 63. JOSÉ MARÍA RIBELLES Manuel José Quintana, 1806 Madrid, Museo del Prado Manuel José Quintana, poeta de la Ilustración española, merece una mención especial dentro de la historia de la medicina por haber compuesto una oda en verso dedicada A la expedición española para propagar la vacuna en America bajo la dirección de Don Francisco Balmis. Francisco Javier Balmis (1753-1819), el médico y héroe alicantino que dirigió le expedición a la que alude Quintana, salió de la Coruña en 1803 para realizar una de las más importantes gestas que se han llevado a cabo en España. olgamarquess.com
  • 64. The Essentials of Smallpox, siglo XVII Wellcome Library Dibujos a mano de un raro y posiblemente único tratado japonés de la viruela: The Essentials of Smallpox, escrito a finales del siglo XVII o principios del siglo XVIII por el doctor japonés Kanda Gensen. Las notables ilustraciones muestran una forma muy diferente de representar la enfermedad. olgamarquess.com
  • 65. The Essentials of Smallpox, siglo XVII Wellcome Library olgamarquess.com
  • 66. The Essentials of Smallpox, XVII Wellcome Library olgamarquess.com
  • 67. http://olgamarquess.com/ 'La Piel en la Pintura’ y ‘El Veneno en el Arte’ en ¡¡Descárgalos!! olgamarquess.com